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中西醫(yī)結(jié)合執(zhí)業(yè)醫(yī)師方劑學(xué)考點(diǎn):涌吐劑

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  瓜蒂散

  瓜蒂散,中醫(yī)方劑名。為涌吐劑,具有涌吐痰涎宿食之功效。主治痰涎宿食,壅滯胸脘證。胸中痞硬,懊憹不安,欲吐不出,氣上沖咽喉不得息,寸脈微浮者。臨床常用于治療暴飲暴食之胃擴(kuò)張、誤食毒物、精神分裂癥、精神抑郁癥等屬于痰食壅滯胸脘證者。

  用量

  瓜(熟黃)、赤小豆3g。

  用法

  上二味,各別搗篩,為散已,合治之,取2g,以香豉9g,用熱湯七合,煮作稀糜,去滓。取汁合散,溫,頓服之。不吐者,少少加,得快吐者乃止,F(xiàn)代用法:將2藥研細(xì)末和勻,每服1-3g,用香豉9g煎湯送服。不吐者,用潔凈翎毛探喉取吐。

  方義

  本方所治,為痰涎壅滯胸中,或宿食停積上脘之證。痰涎宿食填塞,氣機(jī)被遏,故胸中痞硬、懊憹不安、欲吐不出、氣上沖咽喉不得息;寸脈微浮為邪氣在上之征。治當(dāng)因勢(shì)利導(dǎo),遵《素問(wèn)·至真要大論》“其高者,因而越之”的理論,采用涌吐痰食法治療。方中瓜蒂味苦,善于涌吐痰涎宿食,為君藥。赤小豆昧酸平,能祛濕除煩滿,為臣藥。君臣配伍,相須相益,酸苦涌泄,增強(qiáng)催吐之力。以豆豉煎湯調(diào)服,取其輕清宣泄之性,宣解胸中邪氣,利于涌吐,又可安中護(hù)胃,使在快吐之中兼顧護(hù)胃氣。

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