中西醫(yī)結(jié)合助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點：氣血津液病證的證候/特征
氣血津液是臟腑正常生理活動的產(chǎn)物，受臟腑支配，同時它們又是人體生命活動的物質(zhì)基礎(chǔ)，一旦氣血津液發(fā)生病變，它不僅會影響臟腑的功能，亦會影響人體的生命活動。反之，臟腑發(fā)生病變，必然也會影響氣血津液的變化。氣血津液辨證可分為氣病辨證、血病辨證和津液病辨證。
氣與血是人體生命活動的動力源泉，又是臟腑功能活動的產(chǎn)物。臟腑的生理現(xiàn)象、病理變化，均以氣血為重要的物質(zhì)基礎(chǔ)。津液是人體正常水液的總稱，也是維持人體生理活動的重要物質(zhì)。津液代謝失常多繼發(fā)于臟腑病變，而它又會反過來加重臟腑病變，使病情進一步發(fā)展。氣血津液的運行失�；蛏刹蛔悖菤庋蛞翰∽C的基本病機，而其主要的證候有如下幾種。
氣虛
1.主要脈癥精神萎頓，倦怠，四肢乏力，眩暈，白汗，易于感冒，面白，舌質(zhì)淡，脈虛無力。
2.證候特征本證表現(xiàn)為一系列元氣耗損，臟腑機能減退的癥狀。隨發(fā)病臟腑的不同，癥狀側(cè)重點有所差異。
氣郁
1.主要脈癥精神抑郁，情緒不寧，胸部脹悶，脅肋脹痛，痛無定處，脘悶噯氣，不思飲食，大便不調(diào)，苔薄膩，脈弦。
2.證候特征本證的輕重程度，常與情志舒暢與否有較密切的關(guān)系。本證與氣滯的區(qū)別是：氣郁由精神因素所致，以肝為主要病及之臟;引起氣滯的原因很多，病及的臟腑也多，肺、肝、脾、胃等臟腑均可能發(fā)生氣滯。
氣滯
1.主要脈癥病變臟腑或相應(yīng)部位出現(xiàn)脹滿、疼痛，苔薄膩，脈弦。
2.證候特征氣滯以脹滿、疼痛為主要癥狀，其疼痛多為脹痛而非刺痛。
氣逆
1.主要脈癥頭脹頭痛，面紅目赤，煩躁易怒，甚則昏厥，或有咯血、吐血。
2.證候特征氣逆與氣滯的區(qū)別在于：氣滯是局部或全身的氣機不暢甚或阻滯;氣逆是氣機的升降失常而氣逆于上，易發(fā)生于肺、胃、肝。在本章的病證中，主要為肝的氣逆。
血虛
1.主要脈癥頭暈?zāi)垦�，神疲乏力，失眠健忘，心悸怔忡，面色蒼白或萎黃，唇舌色淡，脈細(xì)。
2.證候特征本證表現(xiàn)一系列血虛失養(yǎng)、臟腑機能減退的'癥狀。其與氣虛的主要區(qū)別在于，本證面色萎黃不華、唇舌色淡等營血虧虛的表現(xiàn)突出，且常有失血過多的原因存在。
血瘀
1.主要脈癥病變部位疼痛，痛有定處，或有腫塊，或致發(fā)熱，面色黧黑，肌膚甲錯，舌質(zhì)紫暗，或有瘀點瘀斑，脈澀或弦。
2.證候特征血瘀以疼痛為最常見的癥狀，其痛以痛處固定，多為刺痛，久痛不愈，反復(fù)發(fā)作為特征。舌象對瘀血的診斷有比較重要的意義。
津傷化燥
1.主要脈癥口干口渴，唇焦咽燥，鼻干目澀，咯血或衄血，大便秘結(jié)，甚或肌肉消瘦，舌質(zhì)紅，舌上少津，少苔甚至無苔。
2.證候特征本證以津液虧少，表現(xiàn)一系列干燥不潤的癥狀為特征。
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