雪上一枝蒿功效與作用

　　雪上一枝蒿為毛茛科植物短柄烏頭、展毛短柄烏頭、曲毛短柄烏頭、宣威烏頭、小白撐、鐵棒錘、伏毛鐵棒錘等的塊根。主產(chǎn)于云南、四川等地。夏末秋初采挖，曬干。經(jīng)水泡或童尿制后，漂凈，切片用。

　　【藥性】苦、辛，溫。有大毒。歸肝經(jīng)。

　　【功效】袪風(fēng)濕，活血止痛。

　　【應(yīng)用】

　　1.疼痛證。本品辛散溫通，性猛善走，能袪風(fēng)濕，活血脈，尤擅止痛，為治療多種疼痛的良藥。常用于風(fēng)濕痹痛、神經(jīng)痛、牙痛、跌打傷痛、術(shù)后疼痛及癌腫疼痛等�？蓡斡醚心┓�，或泡酒外擦，或制成注射劑用。

　　2.瘡瘍腫毒，蟲蛇咬傷。本品能以毒攻毒，活血止痛，可單用泡酒外擦，治瘡瘍腫毒，毒蟲及毒蛇咬傷、蜂叮等。

　　【用法用量】研末服，0.02～0.04g。外用,適量。

　　【使用注意】內(nèi)服須經(jīng)炮制并嚴(yán)格控制劑量，孕婦、老弱、小兒及心臟病、潰瘍病患者忌服。

　　【現(xiàn)代研究】

　　1.化學(xué)成分：雪上一枝蒿含雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁、戊、己、庚素，烏頭堿，次烏頭堿，3-去氧烏頭堿，3-乙酰烏頭堿，雪烏堿，麗魯堿，準(zhǔn)葛爾烏頭堿，歐烏頭堿等。

　　2.藥理作用：雪上一枝蒿甲、乙、丙、丁素均有鎮(zhèn)痛作用，伏毛鐵棒錘總生物堿的鎮(zhèn)痛作用較強(qiáng);3-乙酰烏頭堿是一種不成癮鎮(zhèn)痛劑，對炎性腫脹、滲出及棉球肉芽增生等均有明顯的抑制作用;伏毛鐵棒錘總堿具有較強(qiáng)的局部麻醉作用;雪上一枝蒿對蛙心有近似洋地黃樣作用，其所致心功能障礙，可被阿托品拮抗;一枝蒿甲、乙對心呈烏頭堿樣作用;宣威烏頭有抗腫瘤作用;準(zhǔn)葛爾烏頭堿和歐烏頭堿具有抗生育活性;鐵棒錘可引起心律失常和血壓下降。

　　3.臨床研究：雪上一枝蒿注射液肌注或研粉外敷，治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、關(guān)節(jié)疼痛、創(chuàng)傷、骨折及手術(shù)后疼痛，鎮(zhèn)痛效果明顯。另用雪上一枝蒿粉5～10g，冬青葉粉10～20g，凡士林10g，白酒適量。加開水調(diào)成糊狀貼敷，每日換藥1次，治療髕骨骨折50例，顯效42例，有效6例(云南中醫(yī)雜志,1988,4:28)。又可治血栓靜脈炎等。

　　4.不良反應(yīng)：本品用量過大、生品內(nèi)服或與酒同服、注射等均可致中毒�？梢姼雇�，吐瀉，流涎;口舌發(fā)麻，肢端瘙癢、灼痛，繼而肢體或全身麻木，感覺消失;心悸，血壓下降，頭昏。重者可見肢體僵硬、強(qiáng)直，牙關(guān)緊閉，譫妄狂躁，呼吸抑制以至昏迷。嚴(yán)重的心律失常是死亡的最主要原因。一般救治方法為：早期洗胃，并輸液，足量使用阿托品等莨菪類藥物，可使用奎尼丁、普魯卡因酰胺等。給予肌苷、ATP、細(xì)胞色素C、維生素C等。亦可任選竹筍、竹根、竹子、芫荽、防風(fēng)、茶葉、甘草等2～3種，各15g，水煎服。

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