中藥的給藥途徑有哪些
給藥途徑即將藥物引入人體內(nèi)的途徑。總的選擇目標(biāo)是要有利于增效解毒。下面是yjbys小編為大家?guī)?lái)的中藥的給藥途徑的知識(shí),歡迎閱讀。
中藥的給藥途徑有哪些?
給藥途徑即將藥物引入人體內(nèi)的途徑?偟倪x擇目標(biāo)是要有利于增效解毒。中藥的傳統(tǒng)給藥途徑,除口服和皮膚給藥兩種主要途徑外,還有吸入、舌下給藥、直腸給藥、鼻腔給藥、陰道給藥等多種途徑。20世紀(jì)30年代以后,中藥的給藥途徑又增添了皮下注射、肌內(nèi)注射、穴位注射和靜脈注射等多種,其吸收速率由低而高的順序排列為:皮膚給藥、黏膜表面給藥、直腸內(nèi)給藥、口服給藥、舌下給藥、皮下注射給藥、肌內(nèi)注射給藥、吸入給藥、靜脈注射給藥。
口服給藥:
具有簡(jiǎn)便、安全、不需特殊器械和醫(yī)務(wù)人員幫助、藥劑制備較注射劑等簡(jiǎn)單的特點(diǎn),一直為中藥的主要給藥途徑。不過(guò),口服藥物吸收較慢、吸收不規(guī)則,加之昏迷患者不能主動(dòng)吞服,小兒難以配合,有些藥物對(duì)胃有刺激,應(yīng)用中也受到一定限制。
皮膚給藥:
除按病變部位施治外,前人還主張辨別經(jīng)絡(luò)穴位,涂、貼、灸、熨。如涂足心引上病而下之以降火,用治口瘡、鼻出血、頭痛等;涂囟門,以治小兒風(fēng)寒、驚風(fēng);貼臍,以通癃閉,療大小便不通、水腫,或溫補(bǔ)虛寒。根據(jù)近代研究,通過(guò)皮膚給藥,除用于皮膚局部疾患的藥宜直接用在患病部位外,用治內(nèi)臟或全身疾病的藥宜在耳后、臍部、穴位使用。人體皮脂最少的是耳背部,藥物滲透速度最快;而皮脂最多的是股部,藥物擴(kuò)散阻力最大;臍部外皮與筋膜和腹膜直接相聯(lián)。臍下兩側(cè)有腹壁動(dòng)脈和靜脈,并有豐富的毛細(xì)血管網(wǎng),還有第十肋間神經(jīng)的前行支通過(guò)。臍部的動(dòng)脈壁亦有特殊結(jié)構(gòu),臍部的屏障功能最弱,敏感度較高,故臍部用藥后藥物容易穿透皮膚進(jìn)入腹內(nèi),到達(dá)病所發(fā)揮療效。通過(guò)吸收的藥物極少經(jīng)過(guò)肝臟,在一定程度上優(yōu)于口服給藥。
穴位給藥:
可通過(guò)藥物對(duì)腧穴的刺激,對(duì)內(nèi)臟或全身疾病產(chǎn)生類似針灸的.特殊治療作用。
黏膜表面給藥:
其范圍較廣,包括消化道、呼吸道和體腔給藥,如從眼結(jié)膜、鼻腔、口腔、咽喉、陰道、尿道給藥,尤其是鼻腔給藥,不僅可以治療鼻腔局部疾病,還可治療鼻旁竇、咽喉、口腔、耳、眼及全身疾病。陰道給藥,主要是產(chǎn)生局部作用,但當(dāng)黏膜破損時(shí),藥物則容易被吸收,且速度較快、作用較強(qiáng),在應(yīng)用有毒藥物時(shí)應(yīng)防止吸收中毒。
直腸內(nèi)給藥:
古代應(yīng)用較局限,主要是用蜂蜜、豬膽汁、土瓜根等通導(dǎo)大便。近代應(yīng)用有所擴(kuò)大,如用于退熱,采用直腸灌注治療急性腎功能衰竭等,其療效優(yōu)于口服給藥。
舌下給藥:
舌下給藥是黏膜表面給藥的一種特殊形式。因?yàn)樯嘞卵茇S富,藥物置于舌下可由口腔黏膜迅速吸收而發(fā)揮作用,又能避免藥物被肝臟和胃腸消化液破壞,故自東漢張仲景創(chuàng)用以來(lái),一直相沿使用,但舌下給藥僅適用于少數(shù)能被口腔黏膜吸收的藥物采用。
吸入給藥:
以燒煙吸入為主,也可用芳香藥物煎煮熏鼻,或佩戴香囊、香袋,近代發(fā)展采用氣霧劑等形式。如洋金花等配合煙絲燃點(diǎn)吸煙防治哮喘,吸入芳香藥物之氣以治鼻淵頭痛或感冒鼻塞等。
注射給藥:
將中藥做成注射劑給藥起于20世紀(jì)40年代初,其歷史不長(zhǎng),但其應(yīng)用逐漸有所增多。其方法有幾種,即皮下注射,系將藥液注入真皮與肌肉之間的松軟組織內(nèi),其部位多選擇在上臂外側(cè),疼痛較明顯;肌內(nèi)注射,系將藥液注射于肌肉組織中,應(yīng)用相對(duì)較廣;穴位注射,是特殊的肌內(nèi)注射,通過(guò)藥物對(duì)特定穴位的刺激產(chǎn)生特殊療效;靜脈注射,是將藥物直接注入靜脈血管內(nèi),不需經(jīng)過(guò)吸收直接進(jìn)入血流。為了使藥物緩慢進(jìn)入血流,以便較長(zhǎng)時(shí)間維持藥物在血中的濃度,則可采用靜脈滴入法。
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