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中藥師考點:便秘

時間:2024-09-09 02:58:43 中藥師 我要投稿
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中藥師考點:便秘

  便秘是臨床常見的復雜癥狀,而不是一種疾病,主要是指排便次數(shù)減少、糞便量減少、糞便干結、排便費力等。必須結合糞便的性狀、本人平時排便習慣和排便有無困難作出有無便秘的判斷。如超過6個月即為慢性便秘。

  1.熱結腸胃

  [癥狀]大便干結,小便短赤,面紅身熱,或兼腹脹腹痛,口干,口臭,口苦,大便干結。舌紅苔黃膩或燥裂,脈滑數(shù)或弦。

  [治法]清熱潤腸通腑。

  [方藥]麻子仁丸(麻仁、芍藥、枳實、大黃、厚樸、杏仁)加減。

  [中成藥選用]可酌情選用清寧丸、一清膠囊、新清寧膠囊中的一種。

  2.肝脾氣郁

  [癥狀]大便秘結,欲便不得,噯氣頻作,胸脅痞滿,甚則腹中脹痛,納食減少。舌苔薄膩,脈弦。

  [治法]順氣行滯。

  [方藥]六磨湯(木香、烏藥、沉香、大黃、檳榔、枳實)加減。

  [中成藥選用]可酌情選用疏肝健脾丸與當歸龍薈丸或通便靈膠囊合用。

  3.津虧血燥

  [癥狀]大便秘結,面色無華,頭暈目眩,心悸。舌淡,脈細澀。

  [治法]養(yǎng)血潤燥。

  [方藥]潤腸丸(當歸、生地、桃紅、麻仁、枳殼)加減。

  [中成藥選用]可酌情選用麻仁潤腸丸、麻仁丸、麻仁潤脾丸、通樂顆粒中的一種。

  4.陽虛寒凝

  [癥狀]大便艱澀,排出困難,小便清長,畏寒喜暖,面色白,唇淡口和,或兼腹冷腹痛。舌淡苔白,脈沉遲。

  [治法]溫通開秘。

  [方藥]半硫丸(半夏、硫黃)或附桂八味丸(附子、肉桂、熟地、山茱萸、山藥、丹皮、澤瀉、茯苓)加減。

  [中成藥選用]可酌情選用蓯蓉通便口服液、桂附地黃丸與麻仁潤脾丸合用。

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