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2017執(zhí)業(yè)中藥師考試中藥與方劑的重要考點
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執(zhí)業(yè)中藥師考試中藥與方劑的重要考點
1.初步奠定了中藥學理論基礎的本草著作是:《神農本草經》;載藥365種,按三品分類。
2.初步確定了綜合性本草著作編寫模式的本草著作是:南北朝時期梁代陶弘景撰著的《本草經集注》;首創(chuàng)按自然屬性分類;載藥730種。
3.我國最早的藥典性本草著作是:唐代的《新修本草》;載藥850種,開創(chuàng)圖文對照編寫模式;由長孫無忌、李領銜,蘇敬等21人編寫而成。
4.集宋以前藥學之大成的本草著作是:《證類本草》;其還采用圖文對照、方藥兼收、醫(yī)藥結合方式編寫,載藥1746種,方3000余首。
5.古代載藥數(shù)最多的本草著作是:明代李時珍撰著的《本草綱目》(1892種);載圖、方分別為:圖:1100余幅,方11000余首。
6.清代代表性的本草著作是:《本草綱目拾遺》;作者:趙學敏;該本草著作冠新增藥物之最,新增藥物716種(注意區(qū)別《本草經集注》載藥數(shù)730種)。
7.載藥數(shù)最多的本草著作是:《中華本草》(8980種);其反映了2000年來我國的醫(yī)藥學成就。
8.溫熱性藥物所示功效:溫里散寒、發(fā)散風寒、溫經通脈、補陽助陽等;不良作用:助火、傷陰;熱盛、陰虛火旺者不宜使用。
9.寒涼性藥物所示效應:清熱瀉火、涼血解毒、平肝潛陽、瀉下通便等;不良作用:助寒、傷陽;陰寒內盛、陽虛者不宜使用。
10.辛味所示的作用是:發(fā)散、行氣、活血、芳香化濕、芳香開竅等;不良作用:耗氣、傷陰;氣虛陰虧者不宜使用。
11.苦味藥所示作用:清泄熱邪,降泄肺氣,通泄大腸,燥濕,堅陰;不良作用:傷津、敗胃;脾胃虛寒者不宜使用。
12.甘味所示作用:補虛、和中、緩急;不良作用:膩膈、滿中;濕盛中滿者不宜。
13.酸澀味所示作用是:收斂固澀(止汗、止瀉、固精、縮尿、止帶、止血、止咳等),酸可生津;不良作用:收斂邪氣,閉門留寇;表邪未解,濕熱方盛,余邪未盡者不宜使用。
14.咸味所示作用:軟堅瀉下,軟堅散結;不良作用:致血液凝滯成瘀血;瘀血者不宜。
15.肺寒咳嗽宜選用的藥物性味是:味苦性寒歸肺經藥;清熱燥濕藥的性味大多為苦寒;發(fā)散風寒藥的性味大多為辛溫。
16.解表藥主歸:肺經;芳香開竅藥主歸:心經;化濕藥主歸:脾胃經;瀉下藥主歸:大腸經;利水滲濕藥主歸:腎、膀胱經。
17.病位在上,病勢下陷宜選擇藥物的藥性是:升浮性;病位在下,病勢向上宜選擇藥物的藥性是:沉降性。沉降藥性具有的功效是:瀉下通便、平肝潛陽、清熱瀉火、息風止痙、利水滲濕、止咳平喘、收斂固澀;其趨向大多向下、向內;升浮藥性具有的功效是:發(fā)散解表、升陽舉陷、涌吐、透疹等;其趨向多向外、向上。
18.有毒無毒的注意事項:用量要適當,采制要嚴格,用藥要合理,識別過敏者。引起中藥不良反應的主要原因有:品種混亂,誤服有毒物品,用量過大,炮制失度,制劑失宜,療程過長,配伍不當,管理不善,辨證不確,藥不對證,離經悖法,個體差異等(多見多選題)。
19.對病證功效:蝕瘡、截瘧、祛風濕、通鼻竅、利水退黃、驅殺絳蟲;分別針對贅疣、瘧疾、痹證、鼻淵、黃疸、絳蟲病等治療。
20.對應癥狀的功效:止咳、止瀉、止痛、止汗、澀精止遺,分別針對咳嗽、腹瀉、疼痛、出汗、遺精遺尿等癥狀加以改善。
21.對因功效涵蓋:祛邪、調臟腑、扶正、消除病理產物等具體功效。針對風、寒、暑、濕、燥、火等外感六淫病邪,有祛風散寒、除濕、潤燥、瀉火、解毒等功效,均屬于對因功效中祛邪功效;和胃、宣肺、疏肝等為調臟腑功效;補血、養(yǎng)陰、生津、補陽等為扶正功效;而排石、化瘀、排膿、化痰、消食等分別針對結石、瘀血、膿液、痰飲、食積等病理產物發(fā)揮消除作用,屬于對因功效中消除病理產生功效。
22.兩藥合用能增效的配伍關系是:相須、相使;強強聯(lián)合增效者:相須;有主輔之分,輔藥增強主要效應:相使。
23.麻黃配桂枝、石膏配知母、大黃配芒硝、附子配干姜屬于的配伍關系是:相須。
24.兩藥合用減毒的`是:相畏、相殺;無毒藥制約有毒者:相殺;有毒藥被無毒藥消除者:相畏。
25.生半夏、生南星配半夏的配伍關系是:相畏;生姜配生半夏、生南星屬于的配伍關系是:相殺。
26.臨床應當充分利用的配伍關系是:相須、相使,相畏、相殺(增效,減毒)。
27.減效的配伍關系是:相惡,一般應當避免。人參配萊菔子、人參配五靈脂屬于相惡減效。
28.增毒的配伍關系是:相反,臨床應當禁忌。半夏配烏頭,天花粉配烏頭,甘遂配甘草屬于相反。
29.中成藥配伍包括的內容是:功似配伍、功異配伍。當病證單一,癥重者,選擇功效相似組方配伍(功似配伍);當罹患多種病證,病情復雜者,選擇功效不同組方配伍(功異配伍)。
30.方劑組成原則是指:君、臣、佐、使。
31.佐藥包括的內容是:
、僮糁(協(xié)助君臣藥以增效,或治兼有癥狀的藥);
②佐制藥(降低、消除君臣藥的毒性或烈性的藥);
、鄯醋羲(與君藥藥性相反又能起相成作用的藥)。
32.方劑組成變化包含的內容是:藥味加減,藥量加減,劑型變化;常用治法包含:汗、吐、下、和、溫、清、消、補八法。
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