1.急診患者的心理特點(diǎn)

　　1.1恐懼心理

　　肢體突然受到意外創(chuàng)傷,缺乏思想準(zhǔn)備，超出了常人的心理承受能力,產(chǎn)生極端恐懼心理,表現(xiàn)為煩躁、緊張,痛苦,易暴易怒,哭鬧喊叫,難以自控等,而且疾病本身對患者也是巨大的心理壓力,如血?dú)庑鼗颊呖僧a(chǎn)生極度的胸悶窒息感、呼吸困難,休克患者胸悶、氣短、創(chuàng)傷性疼痛等都會(huì)產(chǎn)生恐懼心理。患者外傷出血,緊張不安,多見于年老者；害怕縫針帶來的疼痛,以女性居多；患兒看到家長緊張,容易造成恐懼心理。

　　1.2焦慮心理

　　疾病是軀體與精神的雙重負(fù)擔(dān),突如其來的打擊,患者不了解病情與預(yù)后會(huì)產(chǎn)生期待性焦慮,使患者產(chǎn)生極大的精神壓力，產(chǎn)生焦慮心理。

　　(1)患病性焦慮:急診患者對疾病的一種心理應(yīng)激的反應(yīng)。所有的急診患者都擔(dān)心清創(chuàng)后的后果而表現(xiàn)為精神不振，臥床不起、徽言、食欲差甚至拒食、失眠、暗中落淚。

　　(2)分離性焦慮:急診患者清創(chuàng)后離開與其所熟悉或所依賴的人和物。受傷后給生活、學(xué)習(xí)和工作帶來諸多不便，可能因此中斷工作和學(xué)習(xí)。有的擔(dān)心容貌變丑難以面人；還有的擔(dān)心失去配偶或戀人。老年人則擔(dān)心生活不能自理拖累兒女，因此這些急診患者大多數(shù)拒絕清創(chuàng)治療，情緒煩燥。(3)適應(yīng)困難性焦慮:主要表現(xiàn)為急診患者清創(chuàng)前后不適應(yīng)病人角色和不適應(yīng)新的生活規(guī)律和方式。

　　1.3抑郁心理

　　傷情已診斷明確,已脫離危險(xiǎn)期,肢體及頭、面部傷殘已為患者了解。心理由恐懼轉(zhuǎn)為抑郁。表現(xiàn)為情緒低落、沉默寡言,對周圍事無興趣,對手術(shù)效果持懷疑態(tài)度,顧慮重重等。

　　【關(guān)鍵詞】 接診；心理護(hù)理；溝通技巧

　　隨著醫(yī)學(xué)模式及健康觀念的轉(zhuǎn)變，人們對健康的重要性越來越重視，醫(yī)療體制的進(jìn)一步完善，使更多的人能享受到最優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，所以到大醫(yī)院就醫(yī)的患者及住院患者不斷增多，因此作為醫(yī)院的窗口單位之一的住院接診室的工作就顯得非常重要。

　　1 接診室工作的重要性

　　接診室在醫(yī)院的各系統(tǒng)中屬于一個(gè)承上啟下的科室，是患者從門診到病房的必經(jīng)之地。接診護(hù)士的每一個(gè)環(huán)節(jié)的工作包括一言一行、外表著裝、精神面貌等都與醫(yī)院的形象及患者對醫(yī)院的滿意度直接相關(guān)，可以說，它是一個(gè)展現(xiàn)文明的窗口。

　　2 提高接診護(hù)士綜合素質(zhì)的重要性

　　人的素質(zhì)是人類進(jìn)步和社會(huì)發(fā)展的標(biāo)志，一個(gè)國家，一個(gè)民族，一個(gè)部門的興旺發(fā)達(dá)，取決于全民的綜合素質(zhì)上［1］。入院接診是全方位的工作，被形象地稱為“連接社會(huì)與醫(yī)院，門診部與住院部，患者與病房之間的紐帶”。一個(gè)好的接診室護(hù)士，不但應(yīng)有熟練的業(yè)務(wù)知識(shí)，還應(yīng)具備和很強(qiáng)的協(xié)調(diào)能力。因此，接診護(hù)士的外在形象，內(nèi)在涵養(yǎng)和個(gè)人的綜合素質(zhì)在接診工作與醫(yī)院的建設(shè)中都是非常重要的。

　　2.1 現(xiàn)代接診護(hù)士的形象要求 護(hù)士的標(biāo)準(zhǔn)形象是衣著整潔，態(tài)度和藹，性格開朗，言語謙遜，精神飽滿，步履輕盈，動(dòng)作輕柔，思維敏捷。既溫文爾雅，樸素大方，又意志堅(jiān)定，臨危不懼。護(hù)士的儀表，儀容是增強(qiáng)護(hù)患溝通的重要環(huán)節(jié)。一位面帶微笑，著裝整潔，莊重大方的護(hù)士會(huì)給患者及親屬一種親切，溫暖，自然與信任的感覺。

　　一、心理護(hù)理的內(nèi)涵

　　心理護(hù)理主要是指護(hù)理工作人員，使用心理學(xué)的理論和知識(shí)，與服務(wù)對象進(jìn)行充分的溝通和對話，從而改善或者解決服務(wù)對象存在的心理問題，通過心理護(hù)理，還能夠?qū)Ψ��?wù)對象潛在的心理問題進(jìn)行了解，從而及時(shí)采取有效措施改善服務(wù)對象的不良行為和心理狀態(tài)。心理護(hù)理的主要目的是逐漸提高服務(wù)對象的適應(yīng)能力，增強(qiáng)服務(wù)對象的主動(dòng)性，預(yù)防和處理服務(wù)對象存在的心理健康問題。通常所說的心理護(hù)理就是心理護(hù)理人員在對服務(wù)對象開展各項(xiàng)心理輔導(dǎo)工作時(shí)所必備的各項(xiàng)理論知識(shí)和業(yè)務(wù)經(jīng)驗(yàn)。一般情況下，心理護(hù)理人員需要能夠充分掌握心理護(hù)理方面的知識(shí)，并擁有較高的語言溝通能力、心理評(píng)估能力以及表達(dá)能力和援助能力等。

　　二、高職護(hù)理教育中開展心理護(hù)理訓(xùn)練的必要性

　　1.心理護(hù)理能力的訓(xùn)練是推廣整體護(hù)理模式的內(nèi)在要求高職護(hù)理教育專業(yè)的學(xué)生都需要掌握心理護(hù)理的能力和技巧，這是進(jìn)行護(hù)理學(xué)習(xí)過程中的必備技能之一。

　　高職學(xué)生掌握良好的心理護(hù)理能力，將會(huì)對護(hù)理專業(yè)的發(fā)展，護(hù)理模式的有效轉(zhuǎn)變以及社會(huì)的穩(wěn)定起到良好的促進(jìn)作用。在傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)模式的影響下，現(xiàn)代護(hù)理教育的理念得不到良好的發(fā)展，一些醫(yī)院的臨床護(hù)理工作中對于心理護(hù)理的應(yīng)用程度不高，不利于病人的良好復(fù)原，無法對病人和服務(wù)對象的心理進(jìn)行全面的護(hù)理，這主要是整體護(hù)理模式得不到全面推廣造成的。在高職護(hù)理教育中賈占心理護(hù)理能力的訓(xùn)練活動(dòng)，能夠促進(jìn)整體護(hù)理模式得以全面推廣，從而促使更多醫(yī)療實(shí)踐單位能夠使用心理護(hù)理方式對服務(wù)對象進(jìn)行充分護(hù)理。