醫(yī)學(xué)類畢業(yè)論文1

　　淺談醫(yī)學(xué)類院校校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)

　　摘要：校內(nèi)實訓(xùn)基地在培養(yǎng)學(xué)生專業(yè)實踐能力方面的作用不可或缺，只有充分利用校內(nèi)實訓(xùn)基地這個平臺，嚴(yán)格按照培養(yǎng)目標(biāo)進行訓(xùn)練，才能使學(xué)生真正掌握必備的專業(yè)實踐技能。認(rèn)識校內(nèi)實訓(xùn)基地的重要性并探索加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)的有效辦法，從而促進醫(yī)學(xué)高等院校加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)并持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展有重大的現(xiàn)實意義。

　　關(guān)鍵詞：實訓(xùn)基地 高等院校建設(shè) 作用

　　合格的人才必須具備適應(yīng)行業(yè)崗位要求的專業(yè)技能和人文精神。其中，醫(yī)學(xué)院校學(xué)生的專業(yè)技能只能在實習(xí)實訓(xùn)教學(xué)過程中培養(yǎng)。所以，認(rèn)識實習(xí)實訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)的重要性，探索校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)的有效辦法，對于加強學(xué)生實踐能力和職業(yè)技能的培養(yǎng)、醫(yī)學(xué)高等學(xué)校的建設(shè)有著重要的現(xiàn)實意義，對促進醫(yī)學(xué)教育持續(xù)穩(wěn)定發(fā)展也具有重大的現(xiàn)實意義。

　　一、實訓(xùn)教育目標(biāo)和實訓(xùn)基地功能

　　1.培養(yǎng)目標(biāo)

　　從培養(yǎng)目標(biāo)可見，醫(yī)學(xué)教育更側(cè)重實踐技能和實際工作能力的培養(yǎng)，不僅要讓被培養(yǎng)者掌握從事某一職業(yè)必備的文化科學(xué)知識和專業(yè)理論，還要通過實訓(xùn)教學(xué)使被培養(yǎng)者掌握必備的專業(yè)技能，具備良好的素質(zhì)。

　　2.基地的功能

　　醫(yī)學(xué)教育強調(diào)理論與實踐并行、知識與專業(yè)并重，因此實訓(xùn)教學(xué)的比例較高。而實習(xí)實訓(xùn)基地則是實施實訓(xùn)教學(xué)過程所必需的實踐訓(xùn)練場所。所以，校內(nèi)實習(xí)實訓(xùn)基地是實訓(xùn)教學(xué)的主體，對實訓(xùn)教學(xué)的質(zhì)量起決定性作用。而校外實習(xí)實訓(xùn)基地的功能有實訓(xùn)教學(xué)、科學(xué)研究與從事社會服務(wù)等。

　　二、校內(nèi)實訓(xùn)基地的重要作用

　　1.加強學(xué)生專業(yè)知識培養(yǎng)是堅持教育辦學(xué)方針的基本要求

　　教育的辦學(xué)方針是“以服務(wù)為宗旨、以就業(yè)為導(dǎo)向”，只有以服務(wù)為宗旨，才能促進教育教學(xué)與生產(chǎn)實踐和社會服務(wù)相結(jié)合;只有以就業(yè)為導(dǎo)向，把就業(yè)率作為衡量教育教學(xué)工作的重要指標(biāo)，才能積極推動人才培養(yǎng)模式的轉(zhuǎn)變。

　　《教育部關(guān)于院校試行工學(xué)結(jié)合、半工半讀的意見》提出：“在確定教學(xué)目標(biāo)時，要注重培養(yǎng)學(xué)生具備適應(yīng)崗位的實踐能力、專業(yè)、敬業(yè)精神和嚴(yán)謹(jǐn)求實作風(fēng)以及綜合素質(zhì)�！薄霸盒Ｒ�盡快突破傳統(tǒng)的偏重課堂知識講授、輕視崗位技能訓(xùn)練的做法，切實加強實踐教學(xué)，創(chuàng)新有利于培養(yǎng)和提高學(xué)生的教學(xué)方法�！�

　　由此可見，高度重視實踐和實訓(xùn)環(huán)節(jié)教學(xué)是非常必要的。樹立“教育是就業(yè)教育”的理念，按照需求培養(yǎng)人才，是堅持教育辦學(xué)方針的必然要求，而加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)以提高學(xué)生的專業(yè)水平，則是落實教育辦學(xué)方針的具體舉措。

　　2.基地是實現(xiàn)培養(yǎng)目標(biāo)的必要條件

　　目前，許多院校由于自身實訓(xùn)條件有限，都在校外建立了實訓(xùn)基地，采取校院合作培養(yǎng)模式，通過安排學(xué)生實習(xí)來提高學(xué)生的動手能力。但由于現(xiàn)在的社會輿論以及新形勢下的醫(yī)患關(guān)系，醫(yī)院對學(xué)生實習(xí)的重要性認(rèn)識不足，面對學(xué)生實習(xí)，會影響到自身的正常業(yè)務(wù)。因此，更多地是采用“少插手、少操作”的消極合作方式，將實習(xí)學(xué)生安排在醫(yī)生辦公室里放任不管，而指導(dǎo)教師的不重視是學(xué)生基本得不到上手鍛煉的機會，從而很難達到提高學(xué)生專業(yè)水平的目的。

　　所以，加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)是能夠真正提高學(xué)生動手能力的唯一有效方法。因為校內(nèi)實習(xí)實訓(xùn)基地聽命于學(xué)校，與教學(xué)掛鉤，是學(xué)校教學(xué)的有機環(huán)節(jié)，只有在這里才能嚴(yán)格按照培養(yǎng)目標(biāo)進行訓(xùn)練，才能使學(xué)生真正掌握必需的實踐技能，沒有在校內(nèi)實訓(xùn)基地的鍛煉過程，就不能完全實現(xiàn)教育的培養(yǎng)目標(biāo)。

　　3.實訓(xùn)基地建設(shè)是推進教育教學(xué)改革、更新人才培養(yǎng)模式的基礎(chǔ)

　　醫(yī)學(xué)院校在教學(xué)過程中，不僅要解決懂不懂的問題，更重要的是解決會不會的問題。因此，改革傳統(tǒng)教學(xué)方式、更新人才培養(yǎng)模式是醫(yī)學(xué)教育教學(xué)改革的重要任務(wù)。

　　學(xué)生的培養(yǎng)主要是在實習(xí)實訓(xùn)中進行的，可分為三個階段，即專業(yè)學(xué)習(xí)、校內(nèi)實訓(xùn)、醫(yī)院實習(xí)。

　　專業(yè)學(xué)習(xí)在教室進行，是以教為主，邊教邊學(xué)。要求學(xué)生通過本階段學(xué)習(xí)，使專業(yè)理論與實踐相結(jié)合，解決為什么這樣做的問題，同時掌握要領(lǐng)，規(guī)范動作。

　　校內(nèi)實訓(xùn)在校內(nèi)實訓(xùn)基地進行。校內(nèi)實訓(xùn)以學(xué)生操作為主，依次完成具體的實踐技能訓(xùn)練，教師負責(zé)指導(dǎo)，學(xué)生通過專業(yè)技能的培訓(xùn)與操作，以最終提交實踐報告作為評分依據(jù)。這個階段非常重要，能夠極大地提高學(xué)生解決具體問題的能力，使學(xué)生逐步成長為相對熟練的專業(yè)人員。沒有校內(nèi)實訓(xùn)基地，這個階段的實訓(xùn)是不可能完成的。

　　醫(yī)院實習(xí)在校外進行。學(xué)校和實習(xí)單位按照專業(yè)培養(yǎng)目標(biāo)的要求，共同制定本階段實習(xí)計劃和實習(xí)評價標(biāo)準(zhǔn)，醫(yī)院實習(xí)階段要求必須輪崗，指導(dǎo)教師會經(jīng)常深入對實習(xí)學(xué)生進行指導(dǎo)，及時解決學(xué)生在實習(xí)中遇到的難題，學(xué)生在這個階段的實習(xí)主要是進一步熟悉操作，同時增加歸屬感與認(rèn)同感。

　　4.校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)符合國情

　　由于理論學(xué)習(xí)和基地實踐是院校教育的雙翼，缺一不可，在國家相關(guān)政策尚不明確、校外實訓(xùn)基地辦學(xué)熱情不高的情況下，我們要想大力發(fā)展校外實訓(xùn)基地以代替校內(nèi)實訓(xùn)基地的模式尚不具備。因此，對尚未組建教育集團的院校來講，加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，是提高學(xué)生專業(yè)技能水平的重要途經(jīng)，只有這樣，才能真正做到在做中教，在做中學(xué)。

　　三、校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)的有效方法

　　1.充分發(fā)揮自身優(yōu)勢，促進校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)

　　每個院校在長期辦學(xué)過程中，都有自己的特色和優(yōu)勢專業(yè)，這都是吸引各個單位與之合作的基礎(chǔ)。如我校培養(yǎng)的醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生既有較全面的理論知識，又具有較強的動手能力。因此，我院就是利用這種有利條件，以保證為醫(yī)院優(yōu)先提供學(xué)生資源為吸引力，通過定單培養(yǎng)等模式，調(diào)動醫(yī)院參與實訓(xùn)基地合作的積極性，吸引醫(yī)院在學(xué)校建實習(xí)基地或提供必要的和閑置的設(shè)備，完善校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，使醫(yī)院在享受學(xué)生資源的同時，學(xué)校共享醫(yī)院的設(shè)備資源，從而實現(xiàn)雙方實質(zhì)性資源共享，為校內(nèi)實訓(xùn)基地快速、健康、可持續(xù)發(fā)展注入活力。

　　2.校內(nèi)基地建設(shè)應(yīng)結(jié)合實際，量力而行

　　在校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)上，必須結(jié)合自身實際，不一定非要購置最先進的設(shè)備，而是應(yīng)該保證所購設(shè)備的行業(yè)技術(shù)發(fā)展趨勢，以能夠培養(yǎng)出需要的高素質(zhì)為標(biāo)準(zhǔn)。

　　3.政府進一步加強對區(qū)域?qū)嵱?xùn)中心建設(shè)的指導(dǎo)和扶持

　　由教育行政管理部門牽頭或協(xié)調(diào)，在龍頭專業(yè)所在學(xué)校組建區(qū)域性專業(yè)實訓(xùn)中心，也可在不同院校組建不同專業(yè)的區(qū)域性實訓(xùn)中心，供專業(yè)相同的院校共同使用，學(xué)生在實訓(xùn)中心完成實訓(xùn)獲得的學(xué)分各院�；フJ(rèn)。這樣，不僅使接受實訓(xùn)的學(xué)生人數(shù)大大增加，基地的作用得到更充分的發(fā)揮，減少實訓(xùn)基地的空轉(zhuǎn)費用，降低管理運行成本，而且可以通過實訓(xùn)基地中心這個紐帶，進一步加強專業(yè)相同或相近院校之間的聯(lián)系和合作。

　　我們只有進一步加強校內(nèi)實訓(xùn)基地建設(shè)，不斷創(chuàng)新人才培養(yǎng)模式，才能使院校和所培養(yǎng)的學(xué)生具有較強的活力和競爭力，才能完成國家和社會賦予教育的歷史使命。

　　參考文獻：

　　[1]連純?nèi)A.實訓(xùn)基地建設(shè)探討[J].教育評論，20xx，(3)：37-40.

　　[2]胡重慶.對我國教育實訓(xùn)基地建設(shè)的思考[J].江西社會科學(xué)，20xx，(6)：233-236.

　　[3]王應(yīng)海，史小波，金曦.關(guān)于校企共建實訓(xùn)基地的研究[J].教育與職業(yè)，20xx，(26)：162-163.

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醫(yī)學(xué)類畢業(yè)論文2

　　「摘要」

　　隨著現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，心理護理的作用日益受到重視。心理護理學(xué)作為一門實踐性很強的應(yīng)用學(xué)科，已得到普遍認(rèn)可并廣泛應(yīng)用于臨床護理實踐。心理護理作為現(xiàn)代護理模式的重要組成，應(yīng)貫徹臨床護理全過程，遍及護理實踐的每一個角落。做好心理護理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏導(dǎo)。

　　「關(guān)鍵詞」

　　心理護理 育齡婦女 語言

　　語言作為人類最重要的交往工具，是信息傳遞最強有力的手段，它可以直接地及時地交流信息，溝通情感。但有時不恰當(dāng)?shù)恼Z言表達，往往會產(chǎn)生誤導(dǎo)，產(chǎn)生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒，在手術(shù)等候期間，患者可以借助優(yōu)美、流暢的輕音樂，得到適當(dāng)調(diào)整和放松。整個手術(shù)過程中患者有任何不適或需要，可隨時向巡回護士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的問題無法及時正確回答，有時解釋不當(dāng)，會加重患者的心理負擔(dān)。另有的護士則不善言辭，與育齡婦女交談時總覺得無話可說。為了使大家掌握交流技巧，提高語言表達能力，平時晨會抓緊各方面知識訓(xùn)練，模擬心理問題，尋找最佳語言表達方式。掌握交流技巧，取得信任。在不斷實踐基礎(chǔ)上，不斷完善。

　　常年以來，心理護理問題在我們指導(dǎo)站非常普遍而且十分突出，應(yīng)引起醫(yī)務(wù)人員、育齡婦女、家屬、親友和社會的足夠關(guān)注。正確對待和認(rèn)真解決心理問題，并嘗試從各自的角度，調(diào)動育齡婦女的積極心理因素，防止不良心理反應(yīng)的發(fā)生，營造和諧的診療心理環(huán)境，向有利于康復(fù)的方向發(fā)展，為構(gòu)建和諧社會和睦家庭、共享健康快樂的美好人生貢獻愛心和力量。育齡婦女到我們指導(dǎo)站，我們護理人員應(yīng)當(dāng)做到熱情地接診，親切而又耐心地詢問，悉心體貼關(guān)懷周到，建立良好的關(guān)系，使育齡婦女感到醫(yī)護人員可信，醫(yī)護人員可以讓她們信任和放心，同時對育齡婦女來說又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量，使育齡婦女感到放心，從而獲得安全感。

　　計劃生育四項手術(shù)后遺癥患者隨著病情變化，有時高興、有時悲傷、有時滿意、有時失望；緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經(jīng)常出現(xiàn)。有些后遺癥患者，由于長期的疾病折磨，人的性格也會發(fā)生變化，比如以往那種興高采烈、生機勃勃的形象不見了，代之以動作遲緩、情感脆弱、謹(jǐn)小慎微、被動依賴、敏感多疑，處處以自我為中心等表現(xiàn)。這些后遺癥患者會過分關(guān)注自己的機體感受，過分計較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現(xiàn)抑郁心境，有時還可產(chǎn)生悲觀厭世之感。為了減少四項手術(shù)后遺癥，我們護士必須做到態(tài)度和藹、語言親切、醫(yī)療操作技術(shù)要嫻熟、工作作風(fēng)要嚴(yán)謹(jǐn)，使她們?nèi)〉脤ξ覀兊男刨嚒Ｔ谌粘Ｗo理中，要加強基礎(chǔ)護理、心理護理、給予她們更多的安慰和鼓勵，使她們在良好的心理配合下，接受手術(shù)。另外，幽雅的環(huán)境、舒適的治療條件，也能減少生理和心理上的不適感覺。因此，為她們創(chuàng)造一個和諧、舒適、安全、安靜的環(huán)境就顯得非常必要。

　　1 四項手術(shù)、術(shù)前的心理與心理護理

　　無論手術(shù)何等重要，也不論手術(shù)大小，對育齡婦女都是較強的緊張刺激。如果意識到了這種緊張刺激，就會通過交感神經(jīng)系統(tǒng)的作用，增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，引起血壓升高、心率加快，有的臨上手術(shù)臺時還可出現(xiàn)四肢發(fā)涼、發(fā)抖、意識域狹窄，對手術(shù)環(huán)境和器械等異常敏感，甚至出現(xiàn)病理心理活動（如：心情緊張就有可能出現(xiàn)人流綜合征）。

　　因此，術(shù)前的心理護理具有極為重要的意義，為此應(yīng)當(dāng)進行術(shù)前心理咨詢。咨詢應(yīng)由專業(yè)的醫(yī)生和護士進行，耐心聽取患者的意見和要求，向家屬詳細說明手術(shù)經(jīng)過，闡明絕育手術(shù)是很小的手術(shù)，尤其要對手術(shù)的安全性做好充分的說明，決不能向患者強調(diào)什么千分之一的危險性。專業(yè)性和權(quán)威性的咨詢對患者獲得安全感極為重要，還要依據(jù)不同的育齡婦女用恰當(dāng)?shù)恼Z言交代術(shù)中必須承受的痛苦。輸卵管結(jié)扎術(shù)是在局麻下做的下腹部手術(shù)，就應(yīng)告訴育齡婦女術(shù)中牽拉臟器時會感到不適和疼痛，屆時應(yīng)有思想準(zhǔn)備，并行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等。另據(jù)研究報道，術(shù)前焦慮程度對手術(shù)效果及預(yù)后恢復(fù)的快慢也有很大的影響。資料表明：有輕度焦慮者，效果較好；嚴(yán)重焦慮者，預(yù)后不佳；而無焦慮者，效果往往更差。這是因為，無焦慮的患者由于對醫(yī)生或手術(shù)過度依賴，過分放心，對生理上帶來的不可避免的痛苦缺乏應(yīng)有的心理準(zhǔn)備。另有手術(shù)的環(huán)境和氣氛也極為重要，所以手術(shù)室一定要整齊清潔，床單無血跡、手術(shù)器械要掩蔽。一個手術(shù)室內(nèi)最好只擺一張手術(shù)臺，不宜幾個手術(shù)臺并排擺列，以免產(chǎn)生消極暗示。手術(shù)室醫(yī)生和護士的舉止言談也十分重要，因為他們一進手術(shù)室就失去了對自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由醫(yī)生和護士掌握了。所以，醫(yī)生和護士都應(yīng)端莊大方、態(tài)度和藹、言語親切、使患者產(chǎn)生安全感。術(shù)中醫(yī)生、護士都應(yīng)時刻注意患者的情緒變化，如患者心理過度緊張時應(yīng)及時給予安慰。器械護士必須手疾眼快地配合手術(shù)，醫(yī)生之間要全神貫注、緊密合作，以減輕患者的痛苦。手術(shù)室內(nèi)不應(yīng)閑談嬉笑，也不要竊竊私語，應(yīng)盡量減少、減輕手術(shù)器械的碰擊聲，避免給患者的一切不良刺激。在術(shù)中一旦發(fā)現(xiàn)病情變化或發(fā)生意外，醫(yī)護人員要沉著冷靜，不可驚惶失措，以免給育齡婦女造成恐怖和緊張［1，2］。

　　2 四項手術(shù)、術(shù)后的心理與心理護理

　　育齡婦女經(jīng)過手術(shù)，這時她們渴望知道自己的真實情況和手術(shù)效果。醫(yī)生護士應(yīng)以親切和藹的語言及時告知手術(shù)效果，進行安慰和鼓勵，告訴她們手術(shù)進行得很順利，只要忍受幾天痛苦，在正確的醫(yī)療護理下，很快就能恢復(fù)健康了。這時可能產(chǎn)生新的疑慮，怕傷口裂開，發(fā)生意外（因為現(xiàn)在的輸卵管結(jié)扎手術(shù)外層皮膚不縫合）。這時就要告知如何適當(dāng)進行活動、注意事項及健康指導(dǎo)，讓她們聽喜歡的音樂等。同時醫(yī)生和護士應(yīng)當(dāng)傳達有利的信息，給予鼓勵和支持。幫助育齡婦女克服抑郁反應(yīng)。個別育齡婦女術(shù)后平靜下來之后，會出現(xiàn)一些抑郁反應(yīng)，主要表現(xiàn)有：不愿說話、不愿活動、食欲不振及睡眠不佳等狀況�；颊叩倪@種心理狀態(tài)如不及時地排解和調(diào)整，必將影響其及時下床活動，而不能盡早下床活動將會影響呼吸系統(tǒng)、循環(huán)系統(tǒng)及消化系統(tǒng)等功能，容易產(chǎn)生營養(yǎng)不良、靜脈血栓或繼發(fā)感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準(zhǔn)確地分析其性格、氣質(zhì)和心理特點，注意她們不多的言語涵義，主動關(guān)心和體貼她們�？傊�，使她們意識到既然已順利手術(shù)，就要爭取早日恢復(fù)健康醫(yī)|學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理。

　　3 體會

　　為了減少四項手術(shù)后遺癥，我們護士要嚴(yán)格遵守診療和護理操作規(guī)程，還應(yīng)根據(jù)不同服務(wù)對象應(yīng)用不同的心理療法，積極做好心理護理工作，常言道“言為心聲”，語言是人與人進行情感交流最直接的方式，作為護理人員，應(yīng)該充分利用語言，把一片愛心傳遞給育齡婦女，根據(jù)其心理問題逐一認(rèn)真、正確的解釋指導(dǎo)，從而獲得理解和信任，解除或減輕術(shù)前焦慮情緒，保證手術(shù)順利進行，充分體現(xiàn)“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨，符合和諧社會的需要，也是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式的需要。通過我們的努力余杭區(qū)四項后遺癥患者逐年減少，3年（20xx、20xx、20xx年）未增加一例。

　　「參考文獻」

　　1 李小寒，尚少梅。基礎(chǔ)護理學(xué)，第4版。北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx.

　　2 周郁秋。護理心理學(xué)，第2版。北京：人民衛(wèi)生出版社，20xx.

醫(yī)學(xué)類畢業(yè)論文3

　　[摘要]本文探討全國各醫(yī)學(xué)實驗室紛紛通過ISO15189、評審以及“五改四”的醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)類的學(xué)生即將進入臨床實習(xí)這兩大形勢下如何做好醫(yī)學(xué)檢驗本科專業(yè)實習(xí)生的臨床帶教。

　　[關(guān)鍵詞]醫(yī)學(xué)檢驗;四年制本科;實習(xí)帶教;教學(xué)方法

　　“檢驗醫(yī)學(xué)”是實驗室技術(shù)與臨床醫(yī)學(xué)的結(jié)合，是一門發(fā)展迅速，多技術(shù)多學(xué)科交叉的綜合性、實踐性的應(yīng)用型學(xué)科[1]，不同于被動向臨床提供所需檢查結(jié)果的輔助科室性質(zhì)的“醫(yī)學(xué)檢驗”,所以需求是復(fù)合型檢驗醫(yī)學(xué)人才而不是技師型。10到12個月的檢驗醫(yī)學(xué)生的臨床實習(xí)是醫(yī)學(xué)檢驗醫(yī)學(xué)教育的重要組成部分、基礎(chǔ)理論向臨床實踐過渡的重要環(huán)節(jié)。20xx年9月，教育部將醫(yī)學(xué)檢驗(101001)[2]納入新成立的一級學(xué)科醫(yī)學(xué)技術(shù)類(1010)，改為醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)類、四年制、理學(xué)學(xué)士學(xué)位。這一改變恰恰體現(xiàn)了現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢驗本科生實踐教育的重要性�！拔甯乃摹钡倪@批技術(shù)類實習(xí)生將于今年暑期進入臨床實習(xí)，如何培養(yǎng)四年制醫(yī)學(xué)檢驗本科學(xué)生需要每一位醫(yī)學(xué)檢驗專業(yè)教學(xué)工作者考慮探討。

　　一科室領(lǐng)導(dǎo)層高度重視，成立專門的教學(xué)組，擇優(yōu)選拔帶教老師;實行專人專崗負責(zé)制，進行有序的組織和分級管理

　　本科室實行科主任負責(zé)制、副主任分管，總帶教老師承上啟下進行統(tǒng)一安排。各專業(yè)組選一到兩名具有豐富臨床經(jīng)驗的主管技師作為專業(yè)組帶教老師，具體落實專業(yè)指導(dǎo)、密切關(guān)心學(xué)生的學(xué)習(xí)和生活。有條件的科室甚至可以實行“一帶一”帶教模式。教師平時工作中的慎密求實、從容熟練潛移默化的教導(dǎo)了學(xué)生，同時教師們由于帶教需要，就需不斷提高自身專業(yè)水準(zhǔn)，對個人及科室都是極為有利的。實習(xí)生人數(shù)多的科室可以在學(xué)生中選出一到兩名實習(xí)組長，幫助老師管理的同時培養(yǎng)社會實踐能力。

　　二健全制度，規(guī)范、程序化管理;注重崗前培訓(xùn)，特別是要樹立實習(xí)生的生物安全意識

　　“沒有規(guī)矩，不成方圓”，所以對于進入科室的一批不同層次的實習(xí)進修人員，必須進行制度化、規(guī)范化的管理。實習(xí)生進入科室的第一天，由科主任監(jiān)督、總帶教老師負責(zé)安排老師對實習(xí)生進行各項規(guī)章制度的學(xué)習(xí)。當(dāng)然包括相關(guān)法律知識的學(xué)習(xí)、側(cè)重生物安全培訓(xùn)[3]，提升學(xué)生自我保護意識。實驗室生物安全事關(guān)工作人員的人身安全,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)切實強化生物安全意識,不能“重測輕防”。所以科室有責(zé)任在實習(xí)生進入實習(xí)工作前上一節(jié)生物安全培訓(xùn)課,且在平時工作中時刻提醒學(xué)生，確保每一位實習(xí)生在整個實習(xí)階段保持生物安全意識。

　　三結(jié)合院校的實習(xí)大綱和科室的實際情況制

　　定分層次的教學(xué)計劃，明確各專業(yè)組必須掌握、熟悉、了解的內(nèi)容實習(xí)生并不是學(xué)會操作就算完成了實習(xí)任務(wù)，應(yīng)該注重結(jié)果的分析和解釋。實習(xí)生需要學(xué)會分析我們得到的結(jié)果是不是真正所需要的、合適的、符合臨床癥狀及診斷的結(jié)果[4]，這就需要深究，牽扯到方方面面。

　　1引導(dǎo)學(xué)生樹立全面質(zhì)量意識，重視分析前質(zhì)量控制

　　質(zhì)量是檢驗工作的生命線。每一個結(jié)果都直接關(guān)系到臨床的診斷和治療,與患者的生命息息相關(guān)。因此必須強化學(xué)生“質(zhì)量第一”的觀念[5]。質(zhì)量控制包括分析前、分析中和分析后的質(zhì)量控制。為了樹立質(zhì)量意識、加強理論學(xué)習(xí),科室每周的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)中專門安排了質(zhì)量控制方面的專題講座。

　　2自動化程度越來越高的前提下，加強學(xué)生檢驗基本操作與動手能力的培養(yǎng)

　　最近幾年，越來越先進的檢驗儀器以及各種完善檢測系統(tǒng)在檢驗科得以普及，無疑提高了檢驗結(jié)果的準(zhǔn)確度和精密度。但可能會讓實習(xí)生不知道如何學(xué)習(xí)、感覺沒學(xué)到知識。所以要求學(xué)生熟悉儀器的工作原理及流程，了解儀器的操作過程，提高對檢驗結(jié)果隨機應(yīng)變的判斷能力，同時還加強手工操作和動手能力的培養(yǎng)[6]。

　　3注重報告單的審核與簽發(fā)能力培養(yǎng)

　　實習(xí)生沒有權(quán)限發(fā)放檢驗報告，但作為一年后的檢驗工作者，實習(xí)期間需要學(xué)習(xí)報告單的審核與簽發(fā)。本科室安排每位實習(xí)生在各專業(yè)組的最后階段觀摩老師發(fā)放、審核檢驗報告。具體包括結(jié)果的前后對比、異常結(jié)果復(fù)查及登記、急診結(jié)果優(yōu)先處理，危急值處理流程，檢測后標(biāo)本的保存，等等。

　　4培養(yǎng)學(xué)生對檢驗結(jié)果的分析處理能力，注重與臨床方面的溝通

　　檢驗醫(yī)學(xué)已經(jīng)進入了“標(biāo)準(zhǔn)化”和“臨床化”的時代[7]。規(guī)范學(xué)生標(biāo)準(zhǔn)化操作的同時，注重培養(yǎng)臨床診斷綜合分析的思維能力。遇到某些特殊、矛盾的檢驗結(jié)果時，首先要自查，保證自己的檢測結(jié)果準(zhǔn)確無誤。然后主動與臨床溝通，如實反映，與臨床醫(yī)生共同分析其標(biāo)本采集是否有誤、結(jié)果與臨床治療和用藥情況是否相符等，做到對每一份標(biāo)本負責(zé)。

　　四重視學(xué)生的科研能力的培養(yǎng)，做好本科生的論文帶教工作

　　根據(jù)各院校大綱要求，也為了讓學(xué)生走上工作崗位后能夠獨立的撰寫論文，本科室一直重視實習(xí)生的科研能力的培養(yǎng)。①選拔優(yōu)秀的論文指導(dǎo)老師。②保證充足的論文寫作時間。當(dāng)然還需要學(xué)生利用好平時工作的空余時間。③提早落實畢業(yè)論文，改變以往不少同學(xué)因?qū)嵙?xí)后期忙于考研究生、公務(wù)員、忙于尋找工作或轉(zhuǎn)實習(xí)等導(dǎo)致無法靜心寫作的狀況。④科室舉行實習(xí)生論文預(yù)答辯，以便學(xué)生回校后答辯更加順利。

　　五應(yīng)用先進的教學(xué)方法，以學(xué)生為主導(dǎo)進行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)

　　必須重視實習(xí)生的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每月至少安排2次理論講課,讓學(xué)生的實際操作與理論知識有機結(jié)合起來，提高實習(xí)質(zhì)量，跟上最新發(fā)展?fàn)顩r。實習(xí)生已經(jīng)學(xué)習(xí)了大學(xué)所有課程，具備一定的知識儲備，不適合再應(yīng)用傳統(tǒng)教學(xué)法進行業(yè)務(wù)講座，注重“教”而忽視“學(xué)”。科室要求年輕教師與時俱進，學(xué)習(xí)并應(yīng)用目前較流行的PBL教學(xué)法[8]，就是在實際工作中提出問題，讓學(xué)生思考后作出回答，最后由教師點評，給予補充糾正并適時對實習(xí)學(xué)生的一些大膽的思路給予肯定，再由教師即時延伸和擴展更多的臨床實踐經(jīng)驗。

　　六制定量化考核標(biāo)準(zhǔn)，通過考核找出學(xué)生的薄弱點，實施個體化教學(xué)，注重考核實效

　　檢驗醫(yī)學(xué)的實習(xí)相當(dāng)重要，可以通過PDCA循環(huán)的實習(xí)教學(xué)模式保證質(zhì)量。PDCA循環(huán)[9]就是按照Plan(計劃)、Do(執(zhí)行)、Check(檢查)、Action(處理)的順序且循環(huán)不止地進行下去。找出每位實習(xí)生薄弱點，個性化教學(xué)，循環(huán)改進，提高教學(xué)質(zhì)量。實習(xí)生的考核很重要，科室制定了量化的考核標(biāo)準(zhǔn)，實行千分制管理。力求公平客觀地評價每一位同學(xué),總分1000分。比如：

　　①各專業(yè)組業(yè)務(wù)考核滿分100分(共六個專業(yè)組，滿分600分);

　　②畢業(yè)論文考核滿分100分;

　�、蹣I(yè)務(wù)學(xué)習(xí)考核滿分100分;

　�、茚t(yī)德醫(yī)風(fēng)考評,滿分100分;

　�、輰嵙�(xí)生出勤管理,滿分100分。積分在800分以上者評為優(yōu)秀,701~799分為良好,積分在600~700分者為合格,低于600分者為不合格。

　　七根據(jù)學(xué)生愛好，側(cè)重某亞學(xué)科的教育，培養(yǎng)專長學(xué)生，增加就業(yè)機會

　　醫(yī)學(xué)院校擴招、醫(yī)院招聘標(biāo)準(zhǔn)提高等因素導(dǎo)致如今的檢驗畢業(yè)生就業(yè)困難。所以無論是學(xué)生還是醫(yī)學(xué)檢驗教育工作者都不能將目光只瞄準(zhǔn)醫(yī)院檢驗科。中心血站、疾病預(yù)防控制中心、甚至第三方獨立檢測機構(gòu)及醫(yī)療公司應(yīng)該得到更多的青睞�？剖颐翡J的發(fā)現(xiàn)了這個問題，在實習(xí)安排時可以根據(jù)學(xué)生愛好及當(dāng)前用人單位的需求，個性化的安排實習(xí)輪轉(zhuǎn)。比如：對血庫工作感興趣的同學(xué)可以在血庫輪轉(zhuǎn)時間加倍安排;對去醫(yī)療公司感興趣，側(cè)重培養(yǎng)學(xué)生計算機水平和英語應(yīng)用能力，甚至可以安排一定的時間去公司輪換學(xué)習(xí)。綜上，醫(yī)學(xué)檢驗科早已不是簡單的輔助科室，作為當(dāng)今醫(yī)學(xué)領(lǐng)域中一門獨立的技能應(yīng)用型學(xué)科需要不斷提高檢驗醫(yī)學(xué)的水平，為臨床提供準(zhǔn)確及時的檢測報告。這就需要培養(yǎng)一批理論知識全面，實驗操作規(guī)范、動手能力強、能和臨床醫(yī)生平等交流的檢驗醫(yī)學(xué)人才。所以本科室成立專門的教學(xué)組，制定嚴(yán)格的規(guī)章制度、實習(xí)大綱、注重量化考核，利用先進的教學(xué)方法，注重學(xué)生質(zhì)量控制意識、基本檢驗操作、報告單審核及臨床溝通能力的培養(yǎng)，考慮側(cè)重亞學(xué)科的教育，同時不忘科研能力的培養(yǎng)。當(dāng)然我們還需要不斷地在實踐中積極探索醫(yī)學(xué)檢驗實習(xí)帶教的培養(yǎng)模式及新思路，以適應(yīng)社會需求。

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