護(hù)理質(zhì)量管理工作計劃
時間過得太快，讓人猝不及防，很快就要開展新的工作了，是時候認(rèn)真思考計劃該如何寫了。好的計劃都具備一些什么特點呢？下面是小編收集整理的護(hù)理質(zhì)量管理工作計劃，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
護(hù)理質(zhì)量管理工作計劃1
今年我院繼續(xù)深化醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，根據(jù)衛(wèi)生部“創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范工程活動”的要求，結(jié)合住院患者十大安全目標(biāo)護(hù)理實施方案，以積極爭創(chuàng)“二級乙等醫(yī)院”為契機，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進(jìn)，實現(xiàn)新跨越的一年。抓護(hù)士長和護(hù)理人員隊伍建設(shè)，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，促使護(hù)理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到“二級乙等綜合醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、加強護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》，使其明確各項護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以達(dá)到全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護(hù)患溝通能力與技巧，尤其是加強護(hù)士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的'培訓(xùn)、提高護(hù)士長科學(xué)管理能力。認(rèn)真落實護(hù)理部質(zhì)控委員會、護(hù)士長、科室質(zhì)控員三級管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。三、各科制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)人文護(hù)理服務(wù)�？剖覍ψ≡翰∪嗣吭乱淮螡M意度調(diào)查、工休座談會，護(hù)理部每季度對各病區(qū)進(jìn)行病員滿意度調(diào)查。
四、繼續(xù)修改、完善各項護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護(hù)理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。
五、加強護(hù)理安全管理，將“三基”、“三嚴(yán)”作風(fēng)貫穿到各項護(hù)理活動及各項護(hù)理管理活動中。樹立質(zhì)量“三級預(yù)防”的觀點，認(rèn)真落實各項護(hù)理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護(hù)理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯事故的發(fā)生。
六、加大節(jié)假日、雙休日護(hù)理質(zhì)量考核力度，加強護(hù)士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相吻合，杜絕作假現(xiàn)象。
七、督促科室認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等，做好防護(hù)工作，預(yù)防醫(yī)院感染。
八、考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：科室護(hù)士長及質(zhì)控人員每月對護(hù)士的工作情況進(jìn)行隨機抽查，護(hù)理部每季度考核科室護(hù)理工作質(zhì)量一次，每月對全院出院病歷進(jìn)行隨機抽查，檢查病歷質(zhì)量，護(hù)理部每月隨機對各科室的安全管理工作進(jìn)行檢查，對存在的質(zhì)量及安全問題在護(hù)士長會上進(jìn)行通報，并提出整改措施，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。
九、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。
十、質(zhì)量考核具體安排
護(hù)理部每季度對病區(qū)綜合質(zhì)量、病房優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)、護(hù)理文書的書寫、特殊科室的�？谱o(hù)理質(zhì)量、特一級護(hù)理及整體護(hù)理、科室護(hù)理管理、病員滿意度調(diào)查、消毒滅菌合格率、急救物品完好率等進(jìn)行考核。
十一、應(yīng)達(dá)到的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo)：
1.一人一針一管一用滅菌率100%
2.急救物品完好率100%
3.常規(guī)器械物品消毒滅菌管理合格率100%
4.“三基”考核合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
5.基礎(chǔ)護(hù)理合格率100%（合格標(biāo)準(zhǔn)為95分）
6.特級、一級護(hù)理合格率≥90%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
7.護(hù)理文件書寫合格率≥95%（合格標(biāo)準(zhǔn)為85分）
8.護(hù)理技術(shù)操作合格率100％（合格標(biāo)準(zhǔn)為95分）
9.年壓瘡發(fā)生次數(shù)為0（特殊情況例外）
10.病人對護(hù)理工作滿意度≥90%
護(hù)理質(zhì)量管理工作計劃2
20xx年我院將繼續(xù)落實衛(wèi)生局的文件精神，進(jìn)一步扎實開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，深化醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動，落實住院患者十大安全目標(biāo)，以積“二甲復(fù)審”為契機，進(jìn)一步改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，塑造醫(yī)院形象，與時俱進(jìn)，實現(xiàn)新跨越的一年。抓護(hù)士長和護(hù)理人員隊伍建設(shè)，落實病區(qū)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)規(guī)范、護(hù)理制度規(guī)范、護(hù)理技術(shù)操作規(guī)范，促使護(hù)理管理業(yè)務(wù)技術(shù)水平、服務(wù)質(zhì)量上一個新臺階。使各項護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)達(dá)到“二甲”標(biāo)準(zhǔn)要求。
一、加強護(hù)理人員質(zhì)量管理法律法規(guī)意識的教育，尤其是《護(hù)士條例》、《護(hù)士守則》，使其明確各項護(hù)理工作質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)和職責(zé)，以達(dá)到全體護(hù)理人員均能貫徹執(zhí)行的目的。
二、加強各級人員的素質(zhì)培養(yǎng)，不斷提高各級人員的綜合素質(zhì)，重視護(hù)患溝通能力與技巧，尤其是加強護(hù)士長思想素質(zhì)、管理素質(zhì)、業(yè)務(wù)綜合素質(zhì)的培訓(xùn)、提高護(hù)士長科學(xué)管理能力。認(rèn)真落實護(hù)理部、護(hù)士長二級質(zhì)量管理體制，將服務(wù)理念貫穿于護(hù)理工作全過程中。做到責(zé)任到人，落實到崗，一級考核一級，努力提高基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量，重點強調(diào)科室環(huán)節(jié)過程質(zhì)量管理。
三、各優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房制定出切實可行的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)實施方案及考核標(biāo)準(zhǔn)。強調(diào)人文護(hù)理服務(wù)，推行責(zé)任制整體護(hù)理管理模式，實行責(zé)任護(hù)士包干病人，為病人提供個性化護(hù)理服務(wù)。科室對住院病人定期進(jìn)行滿意度調(diào)查、每月進(jìn)行工休座談會，護(hù)理部每月統(tǒng)計客服部回訪中發(fā)現(xiàn)的護(hù)理不滿意條款，進(jìn)行匯總分析。
四、繼續(xù)修改、完善各項護(hù)理質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，尤其是護(hù)理服務(wù)流程及崗位標(biāo)準(zhǔn)。
五、加強護(hù)理安全管理，將“三基”、“三嚴(yán)”貫穿到各項護(hù)理活動及各項護(hù)理管理活動中。認(rèn)真落實護(hù)理質(zhì)控三級管理制度及各項護(hù)理管理制度；實行非懲罰性的不良事件報告機制，加強護(hù)理缺陷的管理，嚴(yán)格執(zhí)行“三查八對”，預(yù)防護(hù)理并發(fā)癥、護(hù)理糾紛和差錯事故的發(fā)生。
六、繼續(xù)承擔(dān) 等院校護(hù)理專業(yè)的臨床教學(xué)任務(wù)，認(rèn)真做好實習(xí)帶教工作，每月按照護(hù)理帶教評價標(biāo)準(zhǔn)對護(hù)理帶教老師進(jìn)行考核，定期組織實習(xí)學(xué)生進(jìn)行座談，指導(dǎo)實習(xí)學(xué)生按期完成實習(xí)任務(wù)。
七、強化護(hù)理風(fēng)險管理，特殊時間重點管理如節(jié)假日、夜班、中班、周末等在護(hù)理人員排班上，要求高低年資搭配、技術(shù)強弱搭配，對于危重患者、大手術(shù)后、長期臥床、年老體弱、輸血、輸液、帶管道患者進(jìn)行床頭交接班，對各崗位職責(zé)落實，工作質(zhì)量進(jìn)行不定時抽查。增強護(hù)理人員防范意識，杜絕事故隱患。加強護(hù)士長夜查房工作。提高節(jié)假日及夜班護(hù)理工作質(zhì)量。加大平時不定期綜合抽查力度，注重理論與病人實際情況相結(jié)合，杜絕作假現(xiàn)象。
八、督促科室認(rèn)真執(zhí)行《醫(yī)院感染管理與監(jiān)測規(guī)范》、《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)療廢物管理條例》、《職業(yè)暴露防護(hù)》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件》《手衛(wèi)生規(guī)范》和《隔離技術(shù)規(guī)范》等，做好防護(hù)工作，預(yù)防醫(yī)院感染。
九、質(zhì)量考核時間與方法：采取定期與不定期考核相結(jié)合。定期考核：護(hù)理部每月對科室護(hù)士長及質(zhì)控護(hù)士的工作情況進(jìn)行隨機抽查，每月考核科室護(hù)理綜合工作質(zhì)量一次，每季度對護(hù)士長手冊、護(hù)理質(zhì)控記錄進(jìn)行檢查一次，各護(hù)理質(zhì)量巡查小組明確巡查目標(biāo)，每兩個月對全院各科室督查一遍，對存在的質(zhì)量及安全問題在護(hù)士長例會上進(jìn)行通報，并提出整改措施，達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。
十、督促各級管理人員規(guī)范各種資料的記錄、整理歸檔、考核、總結(jié)、反饋與提高。
十一、應(yīng)達(dá)到的護(hù)理質(zhì)量統(tǒng)計指標(biāo)： 急救物品完好率達(dá)100%； 醫(yī)療器械消毒滅菌完好率100%； 年壓瘡發(fā)生率0 （難免壓瘡除外）；
2 年護(hù)理事故發(fā)生次數(shù)為0； 三基理論考試達(dá)標(biāo)≥80分 ； 技術(shù)操作考核達(dá)標(biāo)≥90分；
基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%（合格分?jǐn)?shù)90分） 危重患者護(hù)理合格率≥90%（合格分?jǐn)?shù)90分）； 護(hù)理文書合格率≥95%（合格分?jǐn)?shù)90分）； 護(hù)理不良事件上報等級評審A的標(biāo)準(zhǔn)每百張床≥20件健康教育知曉率≥90% 護(hù)士培訓(xùn)率100% 已出院患者對護(hù)理服務(wù)滿意度≥90% 整體護(hù)理及健康教育覆蓋面100％ 手衛(wèi)生依從性≥95% 用藥正確率100%
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