2018年醫(yī)院護理部護理工作計劃
2018年護理部按照“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院的總體工作目標(biāo)。緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標(biāo)準(zhǔn)開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：
一、工作目標(biāo)
1. 健全護理質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理等項目管理制度，各項工作做到制度化、科學(xué)化、規(guī)范化。
2. 強化內(nèi)涵建設(shè)，不斷提高護理隊伍整體素質(zhì)。
3. 完善與落實各級護理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核(內(nèi)容包括：法律法規(guī)、規(guī)章制度、專業(yè)理論、操作技能等)落實分層次培訓(xùn)，提高護士三基理論與操作水平。
4. 堅持“以人為本”的服務(wù)原則，使護理服務(wù)更貼近群眾，貼近社會;不斷滿足人民日益增長的醫(yī)療服務(wù)需求，創(chuàng)優(yōu)質(zhì)護理效益。
二、工作指標(biāo)
1. 基礎(chǔ)護理合格率≥90% 2. 專科護理合格率≥90% 3. 分級護理合格率≥90% 4. 危重病人護理合格率≥90% 5. 急救物品完好率100% 6. 常規(guī)器械消毒滅菌合格率100% 7. 護理文書書寫合格率≥95% 8. 病人對護理工作的滿意度≥90% 9. “三基”考核合格率100%(得分≥90) 10.護理技術(shù)操作合格率≥90%(含中醫(yī)操作) 11護理差錯發(fā)生率“0”、 壓瘡發(fā)生率“0” 12.醫(yī)療廢棄物處理合格率100%13.一人一針一管一用滅菌合格率達100%
14一次性注射器、輸液(血)器用后毀型率達100% 15.健康宣教覆蓋率100% 16.健康宣教成效率≥95% 17.優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)覆蓋率≥50% 18.責(zé)任制整體護理合格率≥100% 。
三、具體措施
(一) 加強護理質(zhì)量過程控制，不斷提高護理質(zhì)量水平
1.重新調(diào)整護理質(zhì)量管理委員會小組成員的分工，繼續(xù)實行護理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需要開發(fā)護士長在工作中發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點，增強全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護理質(zhì)量。
2.建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立追溯機制，護理部做到經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評。考評的方式以現(xiàn)場考評護士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護理工作中的問題，提出整改措施。
3.提高護理文書書寫內(nèi)涵質(zhì)量，結(jié)合本院各�？铺攸c，制定不同的護理入院評估單內(nèi)容。規(guī)范護理文書書寫的格式，加強對每份護理文書采取質(zhì)控員——護士長——護理部的三級考評制度，定期進行護理錄單缺陷分析與改進，增加終末護理文書質(zhì)量控制體系，強調(diào)不合格的護理文書不歸檔。 4.每月繼續(xù)做好各病區(qū)護理人員核心制度的掌握和落實工作，加大對分級護理的督查，并作為核心檢查項目，對危重及一級護理患者工作的落實，要求每一位責(zé)任護士對危重及一級護理的病人掌握八知道：床號、姓名、診斷、癥狀體征、輔助檢查、治療護理、病情變化、心理狀態(tài)。護理部及時到現(xiàn)場指導(dǎo)，以保證危重病人的搶救及護理工作到位。
(二)加快護士長、護理骨干、護士工作能力培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
1、加強護理管理理論培訓(xùn)，結(jié)合醫(yī)院工作重點，4月份、九月份擬舉辦全院護士長及骨干管理培訓(xùn)班，外請專家授課，就院內(nèi)護理工作面臨問題，組織座談討論分析，找出工作中薄弱環(huán)節(jié)，制定出整改措施，護理部每天深入病區(qū)對日常工作進行實地指導(dǎo)，定期召開護士長管理經(jīng)驗交流會，提高病區(qū)管理水平，每月組織一次護士長讀書報告會，營造積極向上工作氛圍，有計劃的選派護士長到省、市級醫(yī)院進行短期學(xué)習(xí)。本年度護士長分期分批參加省衛(wèi)生廳護理管理培訓(xùn)班，提高護理管理隊伍的能力。
2、每月加大對護士長工作的考核力度，加大對基礎(chǔ)技術(shù)、�？萍夹g(shù)、中醫(yī)技能技術(shù)培訓(xùn);護理部每月對護士長考核中西醫(yī)操作各一項，不斷提高護士長操作能力，加強正確指導(dǎo)護士的能力，從而使各科護理技能操作達到規(guī)范化。
3、護理部每月組織全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)一次，科內(nèi)每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)兩次，每半年組織理論考試一次，科室每月組織考試一次，護理部每月組織技能考試一次，每年組織全院性技能考試兩次、共八項(中西醫(yī)技能操作各四項)。
4、根據(jù)護士分層培訓(xùn)計劃，制定護士分層管理及考核手冊。
5、護理定期和不定期組織護理查房、教學(xué)查房、護理會診、疑難病例討論;科內(nèi)每月組織一次護理查房、一次教學(xué)查房。
6、加強�？谱o士培養(yǎng)，安排到省、市級醫(yī)院進修學(xué)習(xí)。2018年擬安排護士進修，急診、手術(shù)室、供應(yīng)室、糖尿病、腦病、微創(chuàng)外科等�？�，加快�？谱o理建設(shè)和發(fā)展。
7、鼓勵護士、護士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。
(三) 加強護理安全管理，不斷提高安全意識。
1、落實護士長夜查房、節(jié)假日、周日查房制度。
2、嚴格執(zhí)行(病區(qū)安全管理員—護士長—護理部)三級網(wǎng)絡(luò)監(jiān)控，認真執(zhí)行查對制度，樹立“三個意識”，即自我保護意識、風(fēng)險防范意識和防患未然意識，抓好“四個特殊”，即特殊病人、特殊人員、特殊時間、特殊操作。
3、認真落實護理不良事件報告制度，病區(qū)護士長對發(fā)生的護理不良事件及時上報，一般護理不良事件3日內(nèi)上報，嚴重護理不良事件24小時內(nèi)上報護理部，不得漏報或隱瞞不報。護理部對上報的護理不良事件及時組織討論分析，提出防范對策。每年進行一次全院安全管理知識講座，不斷提高護理人員安全意識。
4、認真落實患者身份識別制度，對手術(shù)、昏迷、神志不清、無自主能力的重癥患者要佩戴腕帶，落實手術(shù)病人“六查十二對”制度，以提高患者識別的準(zhǔn)確性。
5、加強患者院內(nèi)各科轉(zhuǎn)運途中安全管理，配備必要搶救器具，嚴格交接程序，做好交接記錄。
6、對于易發(fā)生意外傷害及不良事件如：壓瘡、燙傷、墜床、跌倒、紫外線灼傷等，要加強宣教及告知。評估危重病人可能發(fā)生的危險因素，及時正確使用床檔、約束帶、熱水袋等，加強巡視與護理，一旦發(fā)生壓瘡及意外傷害事件要立即采取緊急補救措施。
7、加強住院病人的管道護理與使用，規(guī)范管道標(biāo)識，標(biāo)明植入日期，妥善固定，保持通暢、防止滑脫，嚴格執(zhí)行無菌技術(shù)操作規(guī)程和消毒隔離制度，防止交叉感染。
(四)開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)品質(zhì)，打造新區(qū)醫(yī)院護理品牌。
1、本年度在全院開展優(yōu)質(zhì)服務(wù)病房2個，嚴格按照標(biāo)準(zhǔn)落實各項工作。
2、 加強服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，并于周二定為健康宣教日，責(zé)任班隨時做好健康教育指導(dǎo)及安全防范措施。
3、規(guī)范護理行為，護士精神飽滿，著裝整潔，佩戴胸卡和發(fā)網(wǎng)，淡妝上崗。推動優(yōu)質(zhì)服務(wù)新舉措，使每個護理單元都做到“兩送”：新病人入科后送一張溫馨提示卡;出院時送至電梯或醫(yī)院大門口。“三掌握”：掌握病人病情、治療和檢查結(jié)果;掌握病人醫(yī)療費用情況、掌握病人及家庭情況�！八膫�不”：不直呼床號姓名;對詢問不說不知道;對難辦的事不說不行;患者主訴不說不知道�！拔逯鲃印保褐鲃悠鹆ⅰ⒔游�、問候、自我介紹、入院介紹。“六個一”： 一聲問候、一個微笑、一壺?zé)崴�、一張整潔的床鋪、一次熱情的入院介紹、一日內(nèi)護士長到床前與病人溝通。
4、為病人提供一個舒適、安靜、整潔、安全方便住院環(huán)境。病區(qū)的設(shè)施處處體現(xiàn)“以人為本”滿足病人多層次的需要，配備微波爐，衛(wèi)生間安裝掛鉤等，每個病區(qū)根據(jù)其�？铺攸c制作一本宣傳手冊，裝置小黑板一塊，為病人就醫(yī)用藥，疾病知識健康教育等提供全方位的指導(dǎo)。 5、夯實基礎(chǔ)護理，每周五下午定為全院基礎(chǔ)護理日。
(五)加強規(guī)范化培訓(xùn)與考核
1、落實加強對新入院護士、聘用護士、低年資護士的考核，強化他們的學(xué)習(xí)意識，護理部計劃上半年以強化基礎(chǔ)護理知識為主，增加考核次數(shù)，直至達標(biāo)。
2、加強�？萍寄芘嘤�(xùn)，各科制定出�？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每月組織考核考試1—2次，理論考試各科護士長組織進行閉卷考試，要講究實效，不流于形式，為培養(yǎng)�？谱o士打下基礎(chǔ)。
3、基本技能考核，按崗位需求舉辦護理技能培訓(xùn)班。如：心肺復(fù)蘇、吸痰、無菌技術(shù)、靜脈輸液、氧氣吸入、拔火罐、穴位按摩、艾灸、耳穴埋豆，四月中旬進行操作競賽，評出一、二、三等獎共六名，不斷提高護士崗位技能，屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護士，在年內(nèi)12項基本技能及8項中醫(yī)技能必須全部達標(biāo)。其他層次的護士，護理部每月按計劃，安排操作考試一次，全年理論考試四次。
4、強化相關(guān)知識的掌握與學(xué)習(xí)，組織一次全院護理人員法律、法規(guī)、規(guī)章制度的培訓(xùn)與實際考核，理論與臨床應(yīng)用相結(jié)合，并檢查遵章守規(guī)執(zhí)行情況。
(六)繼續(xù)加強手術(shù)室護理質(zhì)量管理
1、完善、規(guī)范手術(shù)室的各項管理制度、工作流程。
2、規(guī)范術(shù)前訪視、術(shù)后隨訪的工作。
3、有計劃、分批、選送上級醫(yī)院手術(shù)室參觀學(xué)習(xí)，掌握手術(shù)室質(zhì)量管理，接受新技術(shù)、新觀念及器械護士工作程序的培訓(xùn)。
(七)做好消毒供應(yīng)中心工作
1、認真執(zhí)行衛(wèi)生部頒發(fā)的“三大規(guī)范”，并不斷完善各項制度、職責(zé)，結(jié)合醫(yī)院的實際，按照“二甲醫(yī)院”的標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范各項內(nèi)容的內(nèi)涵。
2、從細節(jié)入手，完善各項服務(wù)流程，保證下收下送的質(zhì)量。
(八)加強門診服務(wù)質(zhì)量管理
門診是醫(yī)院窗口，又是接待病人的第一站，認真抓好窗口服務(wù)，首先做到以下幾點：
1、規(guī)范導(dǎo)診護士工作職責(zé)，塑造醫(yī)院窗口形象，維持門診區(qū)域秩序，指引患者到各個診室，創(chuàng)造良好就醫(yī)環(huán)境，提高人民群眾對我院醫(yī)療服務(wù)的滿意度，實施辦法：(1)新服務(wù)理念：①接待每一位來診患者，要體現(xiàn)一個“親”字，要做到主動、親切、服務(wù)使患者就醫(yī)每一個環(huán)節(jié)都感到溫暖與關(guān)愛。②門診服務(wù)要有特色化：微笑服務(wù)，落實“首問負責(zé)制”，要做到不推諉、不說不知道，讓患者帶著希望而來，滿意而歸。③門診要開展“禮儀”服務(wù)，接待病人要禮貌、舉止要大方，常講文明五個字，“請”字當(dāng)先，“謝謝”不離口，常說“對不起”，服務(wù)更重細節(jié)使來診患者消除陌生感。
2、加強急救意識及技能的培訓(xùn)：①針對醫(yī)院現(xiàn)在門診的特點，定期進行培訓(xùn)和考試，使每位護理人員都熟練掌握搶救技術(shù)和理論知識。②今年上半年有計劃分期分批到上級醫(yī)院進行急救技能知識的學(xué)習(xí)，做到在搶救時突出一個“急”字。
(九)護理文化建設(shè)方面
1、5.12國際護士節(jié)舉辦“一切以病人為中心，一切為了方便病人”為主題進行演講比賽，轉(zhuǎn)變護理人員思想觀念，變病人要我服務(wù)為我要為病人服務(wù)，更好的提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)。
2、今年在全院開展“護理服務(wù)明星活動”。每三個月評審一次。
3、安排全院性的禮儀講座，爭取派出去、請進來的方式學(xué)習(xí)護士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護士禮儀競賽活動，利用“5.12”護士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。
(十)注重護理科研學(xué)習(xí)，不斷提高科研意識。
1、組織護理人員學(xué)習(xí)有關(guān)新業(yè)務(wù)新技術(shù)(中醫(yī)知識和技能)及護理科研基礎(chǔ)知識，不斷提高對護理科研的認識。
2、以“探索、創(chuàng)新、發(fā)展”理念為指導(dǎo)，加強臨床交流，了解患者的需求和建議。以科室工作需求為依據(jù)，培養(yǎng)和啟發(fā)護士在日常護理工作中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題，不斷總結(jié)工作中小創(chuàng)新、專利，鼓勵護理人員書寫論文及臨床工作經(jīng)驗總結(jié)。
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