2017衛(wèi)生局年度衛(wèi)生工作計劃
20xx年是實施十二五規(guī)劃承上啟下的關鍵之年，為構建城鄉(xiāng)一體化的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生事業(yè)協(xié)調發(fā)展，保障人民群眾身體健康和生命安全，提出20xx年衛(wèi)生工作任務。
一、指導思想、工作思路和目標
1、指導思想：以十x大和即將召開的十八大精神為指導，貫徹落實科學發(fā)展觀，繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，完善衛(wèi)生服務體系，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生協(xié)調發(fā)展，提升醫(yī)療保障水平，促進公共衛(wèi)生服務均等化，增強人民群眾健康素質。
2、工作思路：繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固“基藥、一費制和績效工資制”成果;提升群眾醫(yī)療保障水平，抓好衛(wèi)生惠民利民工程;統(tǒng)籌城鄉(xiāng)一體化發(fā)展，促進基本公共衛(wèi)生服務逐步均等化;加強行業(yè)作風建設，構建和諧醫(yī)患關系;穩(wěn)步推進公共衛(wèi)生、農村衛(wèi)生和社區(qū)衛(wèi)生，提高正確處理重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應急處理能力，為群眾提供安全、高效、方便、價廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
3、工作目標：實現(xiàn)全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發(fā)生;醫(yī)療保障實現(xiàn)無縫覆蓋面，保障水平全市領先;衛(wèi)生服務體系健全完善，服務能力顯著提升;資源配置合理，鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理;公共衛(wèi)生城鄉(xiāng)實現(xiàn)均等化;完成區(qū)委、區(qū)政府和上級主管部門交辦的各項工作。
二、具體工作
(一)以公共衛(wèi)生為中心，加強重大疫病防控
推進11大公共衛(wèi)生服務項目，全面完成居民健康檔案建檔工作，規(guī)范化電子檔案建檔率達100%，在注重數量的同時，更加注重質量的提高，嚴格執(zhí)行公共衛(wèi)生考核實施細則，實現(xiàn)全年重大食品安全事故和重大傳染病疫情零發(fā)生，促進公共衛(wèi)生服務均衡發(fā)展。
1、提升衛(wèi)生應急能力。完善各項應急預案，健全衛(wèi)生應急管理機制;加強應急隊伍建設，做好應急物資儲備;開展應急處置演練，提高應急實戰(zhàn)能力;落實責任追究制度，強化醫(yī)療機構在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和突發(fā)事件醫(yī)療救援中的責任;確保依法規(guī)范、科學有序、快速有效地處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件。
2、加強重大疫病控制。嚴格執(zhí)行疫情監(jiān)測、報告制度，加強預警預測工作，認真落實預檢分診制度，強化發(fā)熱門診和腸道門診建設，防范手足口病、霍亂等腸道傳染病，做好流感等呼吸道傳染防控，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早處置;
落實擴大免疫規(guī)劃政策，搞好疾病預防與控制，認真實施免疫規(guī)劃，計免相關傳染病得到有效控制，杜絕接種事故發(fā)生;繼續(xù)實施現(xiàn)代結核病控制策略，抓好結核病人的診治與歸口管理;認真落實艾滋病“四免一關懷”政策，開展免費咨詢檢測和高危行為干預工作，遏制艾滋病擴散;做好碘缺乏病等重點地方病的監(jiān)測，普及健康知識，加強慢性非傳染病防治(疾病預防控制工作任務另文下達 )。
3、強化衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法。規(guī)范行政執(zhí)法、行政處罰、行政審批等行政行為;強化依法行政，健全崗位責任制，完善行政執(zhí)法監(jiān)督制約機制和行政執(zhí)法責任制度;落實衛(wèi)生行政執(zhí)法責任制，建立權責明確、行為規(guī)范、監(jiān)督有效、保障有力的行政執(zhí)法體制;
規(guī)范公共場所衛(wèi)生、醫(yī)療機構、傳染病防治等衛(wèi)生監(jiān)督，完善醫(yī)療機構不良執(zhí)業(yè)行為記分管理，加大對醫(yī)療機構的監(jiān)管力度，嚴厲打擊非法行醫(yī)，堅決取締無證行醫(yī)，防范不具備執(zhí)業(yè)資格的人員執(zhí)業(yè)，規(guī)范異地執(zhí)業(yè)和超范圍行醫(yī)，建立對醫(yī)療市場的長效管理機制;加強日常監(jiān)督執(zhí)法、綜合執(zhí)法及專項整治力度，嚴格執(zhí)法、文明執(zhí)法，做到服務與監(jiān)督并重，把衛(wèi)生行政執(zhí)法工作做好做實(衛(wèi)生監(jiān)督工作任務另文下達)。
4、夯實基層婦幼保健。以“一法兩綱三網”為核心，以實施“降消”項目為重點，努力提高機構服務能力，強化產、兒科標準化建設，切實加強基層婦幼保健，抓好兩個系統(tǒng)管理，竭盡全力控制可避免死亡的孕產婦和兒童死亡(婦幼保健工作任務另文下達 )。
5、開展愛國衛(wèi)生運動。加強城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理，推進改水改廁工作，揭制狂犬病疫情，加強健康促進行動，促進健康文明的生活方式(愛國衛(wèi)生工作任務另文下達)。
(二)實施衛(wèi)生民生工程，推進衛(wèi)生惠民利民
1、新型農村合作醫(yī)療。提高新農合籌資及參合水平，籌資金額增至290元/人年，農民個人繳納50元/人年，中、省、市、區(qū)補助240元/人年;科學制定和調整醫(yī)療費用補償方案，擴大農民受益面，基金節(jié)余率控制在政策范圍內，提高農民受益程度，住院醫(yī)藥費政策范圍內報付比達70%，最高報銷封頂線調增到12萬元;
加強新農合信息化建設，提高網絡化管理水平;加強基金監(jiān)管，防范基金風險，確�；鸢踩�;加強對定點醫(yī)療機構服務行為和醫(yī)療費用監(jiān)管，特別是“一費制”的監(jiān)管，嚴肅查處騙(套)取新農合基金行為，遏制過度醫(yī)療和醫(yī)藥費用不合理增長，真正做到增資擴面不僅是數量的增加，更有質量的提高。
2、衛(wèi)生基礎設施建設。建設基層醫(yī)療衛(wèi)生機構信息化平臺195個;擬投資300萬元啟動新橋、河沙和復橋等3個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院改建工程;完成高升社區(qū)衛(wèi)生服務中心建設。
3、孕產婦住院分娩補助。繼續(xù)實施農村孕產婦住院分娩補助政策(500元/人次)，農村孕產婦住院分娩率達93%，孕產婦死亡率降低至40/10萬以下，嬰兒死亡率降低至11‰以下。
4、兒童重大疾病補償。對兒童患白血病、先天性心臟病、慢性腎功衰三種重大疾病開展補償工作，不斷提高保障水平，參合兒童補償覆蓋率達100%。
(三)深化衛(wèi)生體制改革，促進體制機制創(chuàng)新
繼續(xù)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，鞏固新農合、基本藥物制度、衛(wèi)生服務體系、公共衛(wèi)生改革成果，全面鋪開公立醫(yī)療改革，確�！叭巳讼碛谢踞t(yī)療制度”目標的實現(xiàn)。
1、醫(yī)療保障。城鎮(zhèn)職工、城鎮(zhèn)居民和新農合醫(yī)療保障做到無縫覆蓋，參保率分別達100%，政策范圍內住院費用報付比分別達85%、70%、70%，繼續(xù)資助困難人群參加醫(yī)療保障，實施特困群眾門診救助。
2、基本藥物制度。在基層醫(yī)療機構繼續(xù)實施基本藥物制度，按照3個100%的要求配套、使用和零差率銷售基本藥物;在區(qū)衛(wèi)生局會計核算中心的基礎上，抽派財務人員，增設基本藥物集中統(tǒng)一支付平臺，全區(qū)基藥結算實行統(tǒng)一集中支付;
在實施基本藥物的醫(yī)療機構繼續(xù)推行一般診療費，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生服務中心按10元/人次計，村衛(wèi)生室按3元/人次計，并全部新農合報銷支付，同時加強一般診療費的監(jiān)管，防止虛開單據，騙取新農合資金。全面推進基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集，確保臨床首選和合理使用基本藥物;建立藥品零差率銷售的財政補貼制度和提高服務性收費的補償制度。
3、衛(wèi)生服務體系。建立區(qū)域衛(wèi)生共同體，以高升、育才、凱旋等3個社區(qū)衛(wèi)生服務中心為基礎，建立以技術協(xié)作、業(yè)務指導、設備資源共享、轉診轉院、會診查房、信息互通、學術交流為主要內容的社區(qū)衛(wèi)生共同體，實行“五統(tǒng)一”管理，即財物、人事、后勤、分配、藥品實行統(tǒng)一管理。
統(tǒng)籌城鄉(xiāng)衛(wèi)生一體化，按照上幫下、大幫小、強扶弱的辦法，開展對口支援、主題支農和巡回醫(yī)療、送醫(yī)送藥活動，采取資助資金，援助醫(yī)療設備，免費進修學習，開展適宜新技術，完善管理制度和雙向轉診等方式，提高鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院綜合服務能力，推進城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生一體化發(fā)展，進一步完善區(qū)醫(yī)院與保升等11個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和老拱橋等60個村衛(wèi)生室建立對口幫扶協(xié)作機制，保健院對口支援河沙、保升，疾控中心支援西寧、老池、復橋，衛(wèi)生監(jiān)督大隊和培訓中心支援新橋，合管中心支援唐家。
推進鄉(xiāng)村衛(wèi)生一體化管理，以鄉(xiāng)鎮(zhèn)為單位，對鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室的行政、業(yè)務、藥械、財務和績效考核等方面予以規(guī)范的管理體制，合理規(guī)劃和配置鄉(xiāng)村衛(wèi)生資源，確保每個村至少有一個村衛(wèi)生室，規(guī)范服務行為，提高服務能力，完善農村衛(wèi)生管理體制，建立起層次分明、布局合理、功能完善、優(yōu)勢互補、合作緊密的衛(wèi)生服務體系。
4、公共衛(wèi)生。拓展和深化基本公共衛(wèi)生服務內容，擴大服務人群，提高服務質量;完善并嚴格執(zhí)行11類國家基本公共衛(wèi)生服務項目服務標準、操作規(guī)范和考核辦法，提高服務水平;完成重大公共衛(wèi)生服務項目，繼續(xù)開展農村生育婦女免費補服葉酸，實施艾滋病母嬰傳播阻斷項目;依托區(qū)醫(yī)院建立區(qū)域內農村院前急救體系。
5、公立醫(yī)院改革。在政事分開、管辦分開、醫(yī)藥分開、營利性和非營利性分開等重點問題上大膽探索，探索建立高效的公立醫(yī)院管理體制，形成規(guī)范化的公立醫(yī)院法人治理結構，推進現(xiàn)代醫(yī)院管理制度;深化人事制度改革，健全聘用和崗位管理制度，形成能進能出、能上能下的用人機制，完善以服務質量和效率為核心、能充分調動醫(yī)務人員積極性的績效考核和分配激勵機制;
改革補償機制，落實政府投入政策，完善醫(yī)藥價格形成機制;深化公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的分工協(xié)作機制，提高醫(yī)療體系整體效率;以病人為中心，完善公立醫(yī)院內部運行機構，方便群眾就醫(yī);鼓勵和引導社會資本舉辦醫(yī)療衛(wèi)生機構，加快形成多元辦醫(yī)格局。
(四)強化提升醫(yī)療設備，提高診療技術水平
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基礎建設基本結束，但仍面臨資金短缺、設備落后等諸多問題，為提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)學裝備技術的整體水平和醫(yī)療服務的質量和能力，促進衛(wèi)生事業(yè)統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展，針對當前臨床檢驗設備在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院裝備的數量，裝備的水平，以及產品的生產、安裝和安全合理使用等系列問題，今年要采取多種方式和途徑，以“新五件” (B超、X線、洗胃機、心電圖機、生化分析儀)為基礎，購置引進一批先進適宜的醫(yī)療設備裝備鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，不斷拓展服務項目和領域，提高診療技術水平。
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