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健康管理中心個人工作總結(jié)（通用6篇）
一段時間的工作在不經(jīng)意間已經(jīng)告一段落了，回顧堅強走過的這段時間，取得的成績實則來之不易，讓我們好好總結(jié)下，并記錄在工作總結(jié)里。你還在為寫工作總結(jié)而苦惱嗎？以下是小編為大家整理的健康管理中心個人工作總結(jié)（通用6篇），供大家參考借鑒，希望可以幫助到有需要的朋友。
健康管理中心個人工作總結(jié)1
一、制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案：
對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病盔行篩查、評估、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一病一檔案，、每個檔案中有個人信息表、健康體檢表。填表書寫要規(guī)范完整，各種輔助檢查單附貼體檢表后，力爭將慢病的健康管理率、規(guī)范管理率、控制率達到上級要求。
二、培訓(xùn)村級基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目管理人員為了使全鎮(zhèn)公共衛(wèi)生管理項目順利實施。
由我院郭大夫培訓(xùn)轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人，舉辦了慢性病管理工作培訓(xùn)活動，參加培訓(xùn)者30余人。實施方案要求定期隨訪，幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭、對社會的危害，教育目標(biāo)人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少兩個疾病的.發(fā)生。指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食、戒煙限酒、適量運動、心理平衡的健康生活方式，重點干預(yù)35歲以上正常高值血壓、超重肥胖人群，以利推遲和預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，并指導(dǎo)慢病患者規(guī)范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施。告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)及時就診，做好危機患者的轉(zhuǎn)診工作，做好轉(zhuǎn)診記錄和轉(zhuǎn)診后2周內(nèi)主動隨訪工作。實行一人一年一次健康體檢，四次隨訪并給予康復(fù)錯施指導(dǎo)，從而使慢性病到達規(guī)范管理。
三、全鎮(zhèn)具體的工作開展結(jié)果：
20xx年按照上級要求，開展慢性病管理服務(wù)項目。截止6月底，35歲以上人員首診測血壓數(shù)是2484人，高危人群數(shù)是489人，高血壓登記數(shù)是1736人，納入規(guī)范管理數(shù)是1559人，參加體檢的人數(shù)是259人，控制率達到85%，糖尿病登記數(shù)是246人，納入規(guī)范管理數(shù)是233人，參加體檢的人數(shù)是40人，控制率達到86%。對以上人員建立了個人管理檔案，并按期進行隨訪。
四、全鎮(zhèn)防治慢性病工作取得了一些成效。
但是還存在著一部分群眾的健康意識不強，還一時改變不了舊的生活習(xí)慣，加之部分人不夠重視，所以需要我們加大健康教育宣傳力度，達到預(yù)防為主，防治結(jié)合。幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)、減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會和諧發(fā)展。
健康管理中心個人工作總結(jié)2
隨著醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變，四維健康新概念的建立，以及慢性病發(fā)病率的提高，健康體檢服務(wù)越來越受到人們的重視，目前，我國許多大中型醫(yī)院的門、急診都不同程度、不同方式地開展了健康體檢服務(wù)，我院自1979年在全國率先開展健康體檢服務(wù)，繼而成立貴賓服務(wù)中心、體檢中心，今年又在全國綜合性醫(yī)院率先成立健康管理學(xué)科，將世界先進的健康管理理念引入日常體檢工作。經(jīng)過近二十八年的實踐，我們總結(jié)了一套別具特色的體檢評估模式，尤其是體檢評估過程中健康管理服務(wù)特色鮮明，并可精辟為“廣、勤、準(zhǔn)、快、全、細(xì)、實、新”六字。
一、信息采集突出一個“廣”字
健康管理是一種對個人及人群的健康危險因素進行全面管理的過程，提供科學(xué)的健康指導(dǎo)、健康生活方式的干預(yù)，調(diào)動其自覺性和主動性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果，保護和促進人類的健康，真正達到防治疾病的發(fā)生，提高生命質(zhì)量、降低醫(yī)療費用的目的。健康管理的四步曲是：個人健康信息管理；個人疾病危險性評價；個人健康改善；上述步驟不斷循環(huán)，解決存在的健康危險因素，實現(xiàn)走上健康之路的目的。從健康管理的四步曲來看，其第一步是健康狀況的信息采集：即發(fā)現(xiàn)健康危險因素的過程。眾所周知健康信息包括健康相關(guān)信息，即包括生理、心理、社會適應(yīng)性、營養(yǎng)與環(huán)境、運動與生活方式等；疾病相關(guān)信息；健康素質(zhì)能力；健康壽命信息等。健康信息的采集是開展健康管理的前提與基礎(chǔ)，必須高度重視，我們采取主、客觀相結(jié)合的方法，在設(shè)計《健康體檢信息采集表》時，既充分考慮方便受檢者，又充分考慮信息的全面化、系統(tǒng)化、個性化。我們主要從七個方面來設(shè)計信息采集表，即個人資料、家族史、體檢及相關(guān)信息、現(xiàn)病史、生活方式、飲食記錄、行為及心理記錄，注重信息內(nèi)容的深度和廣度。
二、導(dǎo)診服務(wù)突出一個“勤”字
目前，主動來院健康體檢的受檢者，大多是經(jīng)濟實力較好的中高層次人士。他們見多識廣，對醫(yī)療服務(wù)要求很高，往往用星級酒店的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)來審視、要求、享受醫(yī)院健康保健服務(wù)，因此，從事健康體檢的醫(yī)務(wù)人員必須牢固樹立服務(wù)意識。要把健康管理的服務(wù)理念貫穿在日常的體檢工作中，必須要在“勤”字上下功夫。一是勤思。導(dǎo)診過程中醫(yī)務(wù)人員要勤于思考。如引導(dǎo)受檢者體檢時，要善于觀察，要由表及里，由外及內(nèi)地有意識地觀察他，從其言談舉止、語言語調(diào)來窺視其內(nèi)心世界、心理狀態(tài)、性格情緒等，以便為總檢醫(yī)生提供更多的健康信息；二是勤問。導(dǎo)診過程要盡可能地與受檢者進行交流，以便進一步地了解其生活、工作情況，有否內(nèi)、外在思想壓力等健康信息，為開展全方位的健康管理服務(wù)奠定基礎(chǔ)；三是勤說。要勤于向受檢者進行健康宣教，根據(jù)自身情況，糾正其不良的生活方式，并介紹健康管理新的理念和方法。
三、醫(yī)生總檢突出一個“準(zhǔn)”字
會員制醫(yī)療服務(wù)的重要環(huán)節(jié)之一是要突出一個“準(zhǔn)”字。
作為受檢者，他信任的是醫(yī)生，了解是自身有沒有嚴(yán)重的健康問題，存在哪些健康問題，應(yīng)該怎么樣處理，都是根據(jù)總檢醫(yī)生提出的診斷及建議所提供的信息。因此，醫(yī)生作總檢時，一定要深入淺出地進行講解，讓受檢者明確知道自身的健康狀況。只有讓受檢者清楚地知道了其自身的健康狀況，醫(yī)務(wù)人員才能調(diào)動其主動性自覺好，讓其積極配合、參與到健康管理行業(yè)中來，健康管理服務(wù)才能效果明顯。
其次，總檢中應(yīng)注意的細(xì)節(jié)是應(yīng)準(zhǔn)確記錄受檢者的一般情況：姓名、性別、年齡等。如不慎將性別弄錯，將“男”寫成“女”，或?qū)⒛挲g弄錯，表面上只是犯了一個小小的錯誤，往往卻因為這種細(xì)小的錯誤在受檢者心目中都留下不良印象，進而對整體醫(yī)療服務(wù)產(chǎn)生懷疑。一旦對服務(wù)不信任，那么糾紛、麻煩就會接踵而來。尤其是受檢者對醫(yī)務(wù)人員信任度下降，對疾病的預(yù)防、治療都不會積極配合，嚴(yán)重影響疾病的預(yù)防、治療效果。
四、結(jié)果反饋突出一個“快”字
體檢的初衷，就是為了了解自身身體狀況，最主要是關(guān)注自己是否患疾病。近幾年隨著不明病因的疾病發(fā)病率升高，造成現(xiàn)代人群的心理壓力增大，因此，完成健康體檢后，受檢者迫切想知道體檢結(jié)果。由于健康檢查及化驗的種類繁多，雖有大部分檢查結(jié)果體檢當(dāng)日就能反饋，但也會有部分結(jié)果不能當(dāng)日領(lǐng)取。因此，為了減輕受檢者的心理負(fù)擔(dān)及壓力，在結(jié)果出齊的第一時間內(nèi)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)盡可能快地反饋檢查結(jié)果，讓受檢者盡快地了解自身的健康狀況，這也是體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員關(guān)心受檢者的一種貼心、高效率的.服務(wù)特色。
五、預(yù)防跟蹤突出一個“細(xì)”字
預(yù)防跟蹤服務(wù)是會員制醫(yī)療服務(wù)的特色之一，做好這項工作尤其要細(xì)致。健康管理的具體做法就是為個體和群體提供有針對性的科學(xué)健康信息，并創(chuàng)造條件采取行動來改善健康，其中預(yù)防跟蹤是健康管理中的一個重要步驟和措施。如會員出院時，醫(yī)務(wù)人員根據(jù)會員病情制訂相應(yīng)的出院后治療保健方案、注意事項、復(fù)診時間、復(fù)查項目等，健康管理人員都必須詳盡記錄在案，要求避免空談。制訂一套以會員最容易接受和最方便實施的方案。定期以隨訪或電話的方式與會員聯(lián)絡(luò)，實施監(jiān)督服務(wù)，監(jiān)督會員出院后是否按醫(yī)生建議繼續(xù)保健治療，尤其是復(fù)診時間快到時，健康管理員應(yīng)常規(guī)提前一天電話提醒，通知其來醫(yī)院復(fù)查，如會員有事不能前來，則根據(jù)會員預(yù)定的時間再次適時提醒，直到會員來院診治為止，以此確保會員的疾病治療和預(yù)防保健措施落到實處。
六、建立檔案突出一個“全”字
會員制醫(yī)療服務(wù)的另一個重要環(huán)節(jié)是建立起準(zhǔn)確、可靠、完整的健康檔案。
應(yīng)將準(zhǔn)確記錄會員的一般情況作為基礎(chǔ)，對每年一次查體結(jié)果及其各項檢查指標(biāo)，門診治療記錄，主要健康問題，疾病診斷，健康建議，經(jīng)治醫(yī)生，健康顧問、隨訪情況等與疾病診斷、預(yù)防保健有關(guān)的一切情況都要準(zhǔn)確無誤地記錄在案，并輸入電腦系統(tǒng)管理，作為動態(tài)觀察會員身體健康狀態(tài)的客觀依據(jù)，提供科學(xué)的健康指導(dǎo)、健康生活方式的干預(yù)，調(diào)動其自覺性和主動性，有效地利用有限的資源來達到最大的健康改善效果，保護和促進人類的健康，真正達到防治疾病的發(fā)生，提高生命質(zhì)量。
七、健康干預(yù)突出一個“實”字
健康干預(yù)的目的通過有效的改善個人的“行為和生活方式”，使個人的“可以改變危險因素”的危險性就能得到控制并降低。但是干預(yù)策略的制定應(yīng)考慮到一些有關(guān)的內(nèi)容：包括教育對象（目標(biāo)人群）、教育內(nèi)容、教育方法、教育材料、教育隊伍、教育時間、教育場所、組織管理和政策，所有這些共同構(gòu)成健康教育干預(yù)策略的框架，因此要制定出個性、切實可行的干預(yù)方案進行提醒、督導(dǎo)，從人群的基本需求出發(fā)，將干預(yù)者的責(zé)任落到實處。
八、健康教育突出一個“新”字
健康管理人員在為會員進行健康宣教過程，其內(nèi)容要突出一個“新”字。尤其是健康觀念內(nèi)涵由過去單一的生理健康（一維）發(fā)展到生理、心理健康（二維），又發(fā)展到生理、心理、社會良好（三維），再發(fā)展到1990年世界衛(wèi)生組織最新概括的生理、心理、社會良好、道德完善（四維）�，F(xiàn)代社會由于競爭激烈，風(fēng)險多、壓力大，人們煩惱叢生，舊煩惱剛消除，新煩惱又接著產(chǎn)生，無論高官還是平民，無論富者還是窮人，幾乎都有大大小小的煩惱，高層次會員也免不了煩惱不斷，他們對醫(yī)院、醫(yī)生、護士的期望值進一步提高，來醫(yī)院希望醫(yī)務(wù)人員既能解決他們身體的疾病，同時又能解決其心理的疾患，因而，為會員服務(wù)的導(dǎo)醫(yī)人員應(yīng)加強學(xué)習(xí)，以新穎廣博的醫(yī)學(xué)保健知識，指導(dǎo)會員，為他們排憂解難，做他們的貼心人，為會員的身心健康服務(wù)。
我院會員制醫(yī)療保健服務(wù)體系中由于重視導(dǎo)醫(yī)服務(wù)特色的形成，因而深受會員好評，由此也推動了會員隊伍的發(fā)展、壯大。目前，我院擁有來自美國、澳大利亞、加拿大、新加坡、委內(nèi)瑞拉、馬來西亞、柬埔寨等國家和來自香港、澳門及內(nèi)地各省、各地區(qū)的一大批會員，為醫(yī)院創(chuàng)造了良好的社會效益和經(jīng)濟效益。
健康管理中心個人工作總結(jié)3
20xx年我院在上級主管理部門的指導(dǎo)下，認(rèn)真貫徹落實《xx市市城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目（20xx版）》文件精神，加強內(nèi)部管理，嚴(yán)抓基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，充分調(diào)動全院職工的工作積極性和主動性，在高血壓、糖尿病管理工作中做出了一定的成績，現(xiàn)將我院20xx年高血壓、糖尿病管理工作總結(jié)匯報如下：
一、組織管理
1、建立慢病基礎(chǔ)信息系統(tǒng)，利用現(xiàn)有網(wǎng)絡(luò)對高血壓、糖尿病和惡性腫瘤的新發(fā)首診病例進行網(wǎng)絡(luò)直報工作，由領(lǐng)導(dǎo)分管此項工作，責(zé)任落實到人。定期對慢病報告工作進行檢查、督導(dǎo)。
2、對轄區(qū)內(nèi)重點人群開展高血壓、2型糖尿病篩查，早期發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，確保對高血壓、糖尿病病人的早診斷、早管理。
3、對高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進行健康指導(dǎo)和生活方式干預(yù)，對確診高血壓、糖尿病患者進行登記建檔、納入健康管理，并定期隨訪，以提高高血壓、糖尿病的規(guī)范管理率和控制率，提高高血壓和糖尿病患者的自我管理和知識和技能，減少或延緩高血壓、糖尿病并發(fā)癥的發(fā)生。
4、從群體防治著眼，個體防治入手，對高血壓、糖尿病等慢性病定期隨訪管理，探索管理模式和機制。
5、加強健康教育和健康促進，定期開展高血壓、糖尿病專題知識講座及大眾宣傳，普及轄區(qū)居民高血壓、糖尿病的防治知識，控制各種危險因素，提高人群的健康意識。
6、建立規(guī)范化的高血壓、糖尿病計算機檔案管理系統(tǒng)。
二、慢病建檔及管理
1、高血壓患者建檔及管理
�。�1）20xx年高血壓篩查：2805人。
�。�2）20xx年35歲首診查血壓：100%。
�。�3）高血壓患者健康管理率=年內(nèi)已管理的`高血壓人數(shù)（1230）/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)高血壓患者總?cè)丝跀?shù)（2438）*100%=50.5%
�。�4）高血壓病患者規(guī)范管理率=按照規(guī)范要求進行高血壓患者管理的人數(shù)（1219）/年內(nèi)管理高血壓患者人數(shù)（1230）*100%=99.1%
（5）管理人群血壓控制率=最近一次隨訪血壓達標(biāo)人數(shù)（875）/已管理的高血壓人數(shù)（1230）*100%=71%
2、糖尿病患者建檔及管理
（1）20xx年糖尿病患者篩查：2760人。
（2）20xx年40歲以上首診查血糖：100%。
（3）糖尿病患者健康管理率=年內(nèi)已管理糖尿病患者人數(shù)（398）/年內(nèi)轄區(qū)內(nèi)糖尿病患者總?cè)藬?shù)（1137）*100%=35%
�。�4）糖尿病患者規(guī)范健康管理率=按照要求進行糖尿病患者健康管理的人數(shù)（360）/年內(nèi)管理糖尿病患者人數(shù)（398）*100%=90.4%
�。�5）管理人群血糖控制率=最近一次隨訪空腹血糖達標(biāo)人數(shù)（121）/已管理的糖尿病患者人數(shù)（398）*100%=30.1%
三、慢病健康教育
1、全年開展與慢病相關(guān)健康教育12期；
2、全年舉辦與慢病防治相關(guān)宣傳欄8期；
3、全年發(fā)放與慢病防治相關(guān)宣傳單2680份；
四、培訓(xùn)
1、全年參加上級慢病相關(guān)知識培訓(xùn)6人次；
2、全年本院組織本院職工、鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)慢病相關(guān)知識4次。
五、存在的問題及打算
慢病的預(yù)防和控制是一個長期的過程，20xx年慢病管理工作雖然取得了一定的成效，但也存在許多不足之處。
1、電子檔案基本信息采集不全；
2、慢病隨訪不及時；
3、慢病隨訪表及其它相關(guān)資料管理不規(guī)范；
4、慢病管理人員不足。
在明年的工作中，我們將取長補短，不但摸索更好管理方法彌補不足，更加努力地把慢病管理工作做得更好。
健康管理中心個人工作總結(jié)4
老年人是人類的寶貴財富，老年人健康是社會文明進步的重要標(biāo)志，開展老年人健康管理工作，關(guān)系到家庭幸福、和社會和諧。在過去的一年中，根據(jù)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目管理要求和我院轄區(qū)實際情況，我們將老年人管理工作列入預(yù)防保健工作的重要組成部分，作為尊老、敬老、愛老和服務(wù)社會的具體實事，當(dāng)成公共衛(wèi)生服務(wù)工作者義不容辭的職責(zé)，腳踏實地地開展了老年人健康管理工作。具體表現(xiàn)為以下幾個方面：
一、認(rèn)真學(xué)習(xí)工作方案、及時制定工作計劃。
20xx年的工作即將結(jié)束，這一年來，在各級部門的高度重視和領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，本著服務(wù)社區(qū)奉獻社區(qū)的.精神，明確責(zé)任目標(biāo)，完成了年初的工作計劃。
二、為轄區(qū)65歲以上老年人健康查體
我院按照《儀隴縣20xx年國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作要點》文件要求，認(rèn)真開展今年65歲以上老年人免費體檢工作。成立領(lǐng)導(dǎo)小組，組織各階段具體工作的安排與實施。轄區(qū)內(nèi)共摸底920人，建立65歲以上老年人檔案920份，后期體檢反饋單填寫、中醫(yī)藥保健知識指導(dǎo)、體檢結(jié)果匯總分析等工作也已完成，并按時完成體檢信息月報表。
三、老年保健知識普及
為了給廣大老年人提供更多接受健康知識的機會，針對老年人的生理和心理特點，我們利用喜聞樂見的形式，廣泛深入地開展了老年健康教育與健康促進活動，如廣場互動式健康知識教育、健康櫥窗展示、專題健康知識講座、發(fā)放老年保健小冊子、使高血壓、糖尿病、腫瘤、家庭急救、預(yù)防跌倒、老年體育活動和老年人健康生活方式等科學(xué)知識為越來越多的老年人所認(rèn)同和掌握。
每季度針對老年人常見疾病的預(yù)防保健，以及老年人常見傷害的預(yù)防急救進行培訓(xùn)指導(dǎo)，使得轄區(qū)內(nèi)的老年人了解健康知識，遠(yuǎn)離疾病和傷害，讓社區(qū)老年人的生活更健康。
今年我院共舉辦老年保健知識講座8次。其中老年疾病預(yù)防保健知識講座4次，老年常見傷害預(yù)防急救知識講座4次。受到了居民的支持和好評。
四、實行績效管理。
在老年人健康管理工作中，我們率先引入績效管理機制，對鄉(xiāng)村兩級工作質(zhì)量和工作效率進行及時考核，并將考核結(jié)果與個人獎金掛鉤，提高了工作效率。
由于老年人健康管理工作起步較遲，缺乏規(guī)范的運作模式和工作經(jīng)驗，不足之處在所難免。如老年人健康檢查開展不平衡，，原發(fā)性高血壓和2型糖尿病病人管理需進一步強化等等，我們將在新的一年里努力改進。我們將通過發(fā)揮公衛(wèi)人員的聰明才智和善于吃苦、勤于工作、樂于奉獻和勇于登攀的精神，將老年人健康管理工作推向新臺階。
健康管理中心個人工作總結(jié)5
基本公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病管理服務(wù)項目開展以來。根據(jù)年初全縣衛(wèi)生工作會議精神總體要求，以深化醫(yī)療衛(wèi)生提示改革為重點，著力抓好公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作，全面實施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目，積極開展高血壓、糖尿病等慢性病的綜合防治工作，加強慢性病服務(wù)項目管理與規(guī)范管理�，F(xiàn)將開展情況總結(jié)如下：
一、 制定公共衛(wèi)生管理服務(wù)方案
以基本公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案，結(jié)合我鄉(xiāng)實際情況確定具體項目目標(biāo)，對轄區(qū)內(nèi)所有35歲以上高血壓、2型糖尿病等患者為管理人群，在門診和各衛(wèi)生室工作中以65歲以上老年人體檢為契機，對高血壓、2型糖尿病患者進行篩查、評估登記建檔管理和隨訪，并制定了高血壓、2型糖尿病篩查、確診管理工作流程，做到了慢性病個案實行一人一檔案，每個檔案中有個人信息表、個人體檢表，填表書寫要規(guī)范、完整，明確了公共衛(wèi)生管理項目的各項職責(zé)。做好鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作，將轄區(qū)內(nèi)的各類資料整理歸檔管理和上報工作，力爭我院公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目建檔率、規(guī)范管理率達到上級要求。
二、 培養(yǎng)基本公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目管理人員
為了使我院公共衛(wèi)生管理項目工作順利實施，今年舉辦了高血壓、2型糖尿病知識講座，之后接受廣大群眾咨詢。根據(jù)公共衛(wèi)生高血壓、2型糖尿病患者管理服務(wù)項目指導(dǎo)方案的具體管理和規(guī)范管理要求，培訓(xùn)我院公共衛(wèi)生服務(wù)人員和鄉(xiāng)醫(yī)熟練管理和規(guī)范管理程序，牢固掌握疾病的篩查、評估、個人信息的采納、登記、歸檔工作要領(lǐng)，工作中一定要按要求認(rèn)真填寫信息表格，準(zhǔn)確記錄數(shù)據(jù)，及時發(fā)現(xiàn)目標(biāo)管理服務(wù)人群，做到及時發(fā)現(xiàn)患者，及時登記信息，及時建檔管理及時隨訪，同時，要求各級公共衛(wèi)生人員每月按時上報各類疾病患者本月的發(fā)現(xiàn)數(shù)和累計病人數(shù)，并按實施方案要求定期管理，幫助患者家屬及社會人群了解高血壓、2型糖尿病對個人、對家庭危害，教育目標(biāo)人群自我識別高血壓、糖尿病，從而減少疾病造成的影響，指導(dǎo)目標(biāo)人群倡導(dǎo)“合理膳食，戒煙戒酒，適量運動，心理平衡”的健康生活方式，重點干預(yù)35歲以上正常高值血壓，超重肥胖人群，以利推遲或預(yù)防高血壓、2型糖尿病的發(fā)生，同時指導(dǎo)高血壓、糖尿病患者規(guī)范用藥，按各個患者的實際情況決定防治措施，告訴患者出現(xiàn)哪些異常時應(yīng)及時就診，做好危急患者的轉(zhuǎn)診工作，督導(dǎo)門診和鄉(xiāng)醫(yī)為轄區(qū)內(nèi)慢性病患者建立管理檔案，從而使慢性病從管理到規(guī)范管理。
三、全鄉(xiāng)具體工作開展情況
20xx年，按縣衛(wèi)生局慢性病管理服務(wù)要求，開展慢性病管理服務(wù)項目，衛(wèi)生院對全鄉(xiāng)6個村委33個村全面開展高血壓、2型糖尿病篩查評估建檔工作，落實公共衛(wèi)生管理工作人員4人，全鄉(xiāng)登記35歲以上高血壓患者148人，免費體檢訪視148人，管理率100%。全鄉(xiāng)登記35歲以上糖尿病患者41人，免費體檢訪視41人，管理率100%。
四、 待完善的問題和建議
公共衛(wèi)生管理服務(wù)項目通過一年的`實施，全鄉(xiāng)慢性病工作取得了一些成績，但是還是存在著一部分群眾的健康意識不強，存在不夠重視的情況，三是部分鄉(xiāng)醫(yī)責(zé)任心不強，不能按要求開展管理工作，不按時篩查上報工作開展情況，沒有充分發(fā)揮鄉(xiāng)醫(yī)在村級網(wǎng)點的實際作用。因此，這就需要衛(wèi)生院加強對鄉(xiāng)醫(yī)的培訓(xùn)工作，明確工作目標(biāo)和此項工作的重要認(rèn)識，改變服務(wù)意識，增強防病能力，增強公共衛(wèi)生人員責(zé)任心，加大健康教育力度，達到以防為主，防治結(jié)合，指導(dǎo)和幫助慢性病患者醫(yī)療、康復(fù)，減少慢性病的發(fā)病，有利于家庭、社會和諧發(fā)展。
健康管理中心個人工作總結(jié)6
根據(jù)《國家中醫(yī)藥管理局辦公室關(guān)于開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)中醫(yī)藥服務(wù)項目試點工作的通知》（國中醫(yī)藥辦醫(yī)政發(fā)20xx40號）有關(guān)要求、項目試點工作的總體部署和高血壓患者中醫(yī)健康管理試點地區(qū)協(xié)作組的要求，我局積極探索基本公共衛(wèi)生服務(wù)中中醫(yī)治療的有效途徑，充分履行慢病防控職能，發(fā)揮中醫(yī)特色優(yōu)勢，保障了轄區(qū)居民身體健康,現(xiàn)將20xx年工作總結(jié)如下：
一、基本情況
20xx年在高血壓中醫(yī)健康管理工作在協(xié)作組會議結(jié)束后，我局組織各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心主任，認(rèn)真學(xué)習(xí)會議文件，領(lǐng)會會議精神，吸收項目組內(nèi)其他省份好的經(jīng)驗和做法，討論該項目在我區(qū)實施的意見建議。結(jié)合20xx年我局已有的慢病防治措施和《高血壓患者中醫(yī)健康管理技術(shù)規(guī)范應(yīng)用》、《中國高血壓防治指南》高血壓患者規(guī)范化管理要求，大力開展中醫(yī)藥防制工作以高血壓病為重點，結(jié)合控?zé)煛⒖鼐�、飲食干預(yù)等措施，積極開展健康宣教。構(gòu)建中醫(yī)藥預(yù)防保健服務(wù)體系，加快推進中醫(yī)藥事業(yè)全面協(xié)調(diào)發(fā)展。
二、主要做法
20xx年在xx基礎(chǔ)上，今年社區(qū)工作重點以防治常見病、多發(fā)病、慢性病及預(yù)防保健為重點，以健康教育和健康促進為手段，突出中醫(yī)藥特色，大力開展全民健康生活方式行動，運用多種形式宣傳普及中醫(yī)藥養(yǎng)生保健、防病治病知識，引導(dǎo)社區(qū)居民建立健康生活方式，采取的措施有：
1. 加強宣傳
在健康咨詢和義診活動中向社區(qū)居民宣傳中醫(yī)“簡、便、廉、效、驗”的特有優(yōu)勢，義診活動受益居民近千人次，在義診過程中先期開展項目篩查活動。在日常診療過程中突出中醫(yī)特色，推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)，在社區(qū)衛(wèi)生機構(gòu)積極開展中醫(yī)耳穴治療高血壓項目。編制印發(fā)中醫(yī)藥健康教育處方、中醫(yī)養(yǎng)生手冊和中醫(yī)保健常識圖冊等，發(fā)放共近5000份。在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)充分利用宣傳欄、電子屏宣傳中醫(yī)養(yǎng)生、防病治病知識。各社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)舉辦的健康教育講座中貫穿中醫(yī)藥知識，同時部分機構(gòu)積極組建高血壓俱樂部，方便高血壓患者間進行相互交流。區(qū)健教所為居民舉辦專題講座，普及中醫(yī)慢性病保健常識，著重突出中醫(yī)的養(yǎng)生保健、食療藥膳、情志調(diào)攝、運動功法、體質(zhì)調(diào)養(yǎng)等特色內(nèi)容。
2.制訂規(guī)范
出臺《社區(qū)慢病中醫(yī)藥預(yù)防及治療實施方案》，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)用中醫(yī)藥方法預(yù)防治療慢性病，在規(guī)范管理高血壓和糖尿病患者中，運用中醫(yī)藥知識對患者進行健康指導(dǎo)。
3.加強培訓(xùn)
進一步加大規(guī)范管理力度。按照《中國高血壓防治指南》、《中國糖尿病防治指南》要求，各中心著手對項目醫(yī)護人員和慢病管理人員進行集中培訓(xùn)，有利于提高數(shù)據(jù)監(jiān)測質(zhì)量。
三、存在的問題
1.資金不足，開展該項目需自籌資金�，F(xiàn)階段由各社區(qū)中心承擔(dān)該費用，給社區(qū)中心造成較大壓力。經(jīng)費不足給工作的開展帶來了許多困難。希望項目組能在經(jīng)費、設(shè)備上給予支持。
2.隊伍建設(shè)問題
社區(qū)衛(wèi)生隊伍中，中醫(yī)人才缺乏，特別是能將中醫(yī)藥服務(wù)融合到社區(qū)衛(wèi)生保障體系中的專門人才缺乏。社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)工作人員絕大多數(shù)以前從事的是�？圃\療項目，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作要求醫(yī)務(wù)人員必須從單一的生物模式轉(zhuǎn)向生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式進行轉(zhuǎn)變，相比上級醫(yī)療機構(gòu)，社區(qū)衛(wèi)生工作人員待遇偏低，好的人才難引進，現(xiàn)有的人員難調(diào)出，影響了社區(qū)服務(wù)隊伍的'整體活力。希望項目組在高血壓患者中醫(yī)健康管理工作中，能在人員培訓(xùn)上給予指導(dǎo)，使醫(yī)護人員提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。
四、今后打算
20xx年我局在高血壓患者中醫(yī)健康管理試點工作上進行初步摸索，在中醫(yī)藥防治高血壓病過程中進行了有益的嘗試。開展高血壓患者中醫(yī)健康管理試點工作將有助于提高我局慢病管理水平，從而有利于我局規(guī)范化管理工作邁上一個新臺階。但也存在不足之處，如項目經(jīng)費缺乏、內(nèi)部協(xié)調(diào)機制有待完善、規(guī)范化管理還有待加強，項目醫(yī)護人員和慢病管理人員伍建設(shè)有待整體提高，高血壓俱樂部活動有待進一步拓展。在20xx年的工作中，我們進一步探索中醫(yī)在高血壓科學(xué)規(guī)范管理方面的新機制，進一步拓展中醫(yī)藥在高血壓病防控服務(wù)的新功能，加強片醫(yī)團隊素質(zhì)培。
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