醫(yī)院年度工作總結(jié)[精華11篇]
總結(jié)是事后對(duì)某一階段的學(xué)習(xí)或工作情況作加以回顧檢查并分析評(píng)價(jià)的書面材料，寫總結(jié)有利于我們學(xué)習(xí)和工作能力的提高，因此我們需要回頭歸納，寫一份總結(jié)了�？偨Y(jié)怎么寫才能發(fā)揮它的作用呢？下面是小編整理的醫(yī)院年度工作總結(jié)，僅供參考，大家一起來看看吧。
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醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇1
信息科在院部的正確領(lǐng)導(dǎo)下，除完成本科室管理范圍內(nèi)各項(xiàng)日常工作外，重點(diǎn)放在加快完善醫(yī)院信息化建設(shè)，本年度工作重點(diǎn)報(bào)告如下：
一、實(shí)施醫(yī)務(wù)人員技術(shù)檔案管理系統(tǒng)，存儲(chǔ)醫(yī)院內(nèi)部醫(yī)生、護(hù)士的檔案（包括個(gè)人信息、歷史檔案記錄、個(gè)人行為記錄等），大大簡(jiǎn)化了之前人工操作檔案袋的繁瑣工作，優(yōu)化了工作流程，使檔案的管理更加人性化。該系統(tǒng)的應(yīng)用不但提高了醫(yī)院管理部門對(duì)醫(yī)護(hù)人員技術(shù)檔案管理的質(zhì)量和效率，而且可以為醫(yī)院的績(jī)效考核和人力資源評(píng)價(jià)提供數(shù)據(jù)支持。
二、配置醫(yī)保一卡通系統(tǒng)，節(jié)約成本，方便試用，減少因不同卡而配置不同讀卡器的繁瑣。
三、實(shí)施杏林醫(yī)院院感實(shí)時(shí)監(jiān)控系統(tǒng)，通過數(shù)據(jù)訪問中間技術(shù)，采集HIS,LIS,RIS等系統(tǒng)中院感相關(guān)信息，建立動(dòng)態(tài)的院感信息數(shù)據(jù)庫(kù)，實(shí)現(xiàn)對(duì)病人從入院到出院全過程的在線監(jiān)測(cè)。
四、實(shí)施體檢系統(tǒng)，對(duì)醫(yī)院體檢中心進(jìn)行系統(tǒng)化和規(guī)范化的管理，大大提高體檢中心的綜合管理水平和工作效率。為體檢中心進(jìn)一步實(shí)施健康管理服務(wù)和體檢中心業(yè)務(wù)及行政管理的優(yōu)化，提供了強(qiáng)有力的信息化支持。
五、上線醫(yī)院商業(yè)智能（BI）系統(tǒng)，一款報(bào)表決策系統(tǒng)，利用數(shù)據(jù)倉(cāng)庫(kù)、數(shù)據(jù)挖掘技術(shù)對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)進(jìn)行系統(tǒng)地儲(chǔ)存和管理,并通過各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析工具對(duì)醫(yī)院數(shù)據(jù)進(jìn)行分析,提供各種分析報(bào)告。
六、建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)化中心機(jī)房，隨著醫(yī)院信息化建設(shè)的不斷發(fā)展及計(jì)算機(jī)技術(shù)在醫(yī)院中的廣泛應(yīng)用。醫(yī)院信息系統(tǒng)的常態(tài)運(yùn)行和醫(yī)療數(shù)據(jù)資源的保存、利用與開發(fā)對(duì)醫(yī)院發(fā)展起著非常重要的'作用，因此作為信息系統(tǒng)的“神經(jīng)中樞”及數(shù)據(jù)存儲(chǔ)中心的計(jì)算機(jī)機(jī)房標(biāo)準(zhǔn)設(shè)計(jì)就顯得尤為重要。應(yīng)醫(yī)院醫(yī)技樓的建設(shè)，我院同時(shí)打造新機(jī)房，使其具有實(shí)用性、經(jīng)濟(jì)性、靈活可擴(kuò)充性、安全可靠性、易管理性等特點(diǎn)，從而建成一個(gè)標(biāo)準(zhǔn)化中心機(jī)房。
七、實(shí)施區(qū)域衛(wèi)生平臺(tái)，通過信息化手段，實(shí)現(xiàn)健康信息集中的存放和共享，使病人在大醫(yī)院里所做的檢查資料也能讓基層衛(wèi)生院共享，從而提高醫(yī)療服務(wù)效率、提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量降低醫(yī)療成本以及降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)。
20xx年是信息科工作任務(wù)比較重的一年，信息科充分發(fā)揮了團(tuán)隊(duì)協(xié)作精神，較好的完成了各項(xiàng)工作，但同時(shí)也存在一些亟需改進(jìn)和解決的問題。主要表現(xiàn)在兩個(gè)方面：
1、專業(yè)知識(shí)有待進(jìn)一步提高；
2、新上系統(tǒng)開發(fā)商眾多，不能實(shí)現(xiàn)無縫融合。
20xx年信息科今后工作的主要方向是：
第一、實(shí)施智能排隊(duì)叫號(hào)系統(tǒng)，解決病人就診時(shí)排隊(duì)的無序、醫(yī)生工作量的不平衡、環(huán)境的嘈雜等問題。
第二、準(zhǔn)備實(shí)施門診電子病歷系統(tǒng)，門診電子病歷是醫(yī)生在門診診療工作中形成的文字、符號(hào)、圖表、影像、切片等資料的總和。門診電子病歷是醫(yī)生門診診療工作的客觀記錄, 也是患者或醫(yī)療機(jī)構(gòu)某一時(shí)間段醫(yī)療情況的定格, 通過這些定格信息的不斷疊加形成醫(yī)療資料。利于患者對(duì)自己的病情轉(zhuǎn)歸及診療情況有一個(gè)全面了解, 還可為患者就診不同的醫(yī)院提供醫(yī)療信息, 為醫(yī)生制定治療方案提供依據(jù)。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇2
新春將至，繁忙而緊張的20xx年工作也即將結(jié)束。作為醫(yī)院的一個(gè)年輕科室，這一年來我科室依照全院總體工作部署，在院領(lǐng)導(dǎo)及科主任帶領(lǐng)下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路，結(jié)合工作實(shí)際，取得了令人欣慰而自豪的工作成績(jī)，得到廣大患者的好評(píng)與認(rèn)可�，F(xiàn)對(duì)本年度工作進(jìn)行回顧總結(jié)如下：
一、端正思想，牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，奠定年度工作開展的良好基礎(chǔ)。
自覺加強(qiáng)理論學(xué)習(xí)，認(rèn)真學(xué)習(xí)。牢固樹立“以患者為中心”的服務(wù)理念，狠抓醫(yī)德醫(yī)風(fēng)和崗位職業(yè)道德學(xué)習(xí)，響應(yīng)醫(yī)院號(hào)召開展“星級(jí)服務(wù)”評(píng)比，抓好醫(yī)德考評(píng)制度落實(shí)，堅(jiān)持對(duì)病人實(shí)施個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)。
二、規(guī)范醫(yī)療質(zhì)量管理，注意醫(yī)療安全，注重人才隊(duì)伍建設(shè)，提高醫(yī)療技術(shù)水平。
1、科內(nèi)定期召開會(huì)議，每周一次，強(qiáng)調(diào)安全，質(zhì)量，醫(yī)生，護(hù)士職責(zé)執(zhí)行情況;每月兩次安全，質(zhì)量檢查，對(duì)不合格表現(xiàn)給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
2、醫(yī)護(hù)工作嚴(yán)格執(zhí)行治療規(guī)范，加強(qiáng)醫(yī)院感染管理，全年無醫(yī)療差錯(cuò)事故及醫(yī)療糾紛的發(fā)生，無院內(nèi)感染病例，無患者投訴。
3、科室人員按時(shí)參加院內(nèi)各種業(yè)務(wù)學(xué)習(xí);6人次參加院外學(xué)術(shù)會(huì)議及短期業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，引進(jìn)新技術(shù)4項(xiàng);選派4人赴省外進(jìn)修學(xué)習(xí)。科室學(xué)習(xí)氛圍濃厚，大家刻苦鉆研業(yè)務(wù)知識(shí)，努力提高理論知識(shí)和業(yè)務(wù)工作水平，今年我科有兩位同志取得了康復(fù)治療師資格證，一位取得康復(fù)主治醫(yī)師資格證。短期內(nèi)使我們這個(gè)年輕科室的工作步入正軌，業(yè)務(wù)水平穩(wěn)步提高。
三、穩(wěn)中求進(jìn)，積極引進(jìn)新技術(shù)、新設(shè)備，填補(bǔ)我院醫(yī)療空白，更多更好的為患者服務(wù)。
1、現(xiàn)有開展的成熟醫(yī)療項(xiàng)目做到精益求精。小針刀等診療項(xiàng)目的治療范圍不斷科學(xué)合理的擴(kuò)展。
2、購(gòu)進(jìn)中藥熏蒸床、電動(dòng)頸腰椎牽引床、電腦中頻電療儀，拓展了治療項(xiàng)目，填補(bǔ)我院的醫(yī)療空白，為頸腰椎病的治療提供了又一經(jīng)濟(jì)有效的方法，收到了良好的療效。
四、社會(huì)、經(jīng)濟(jì)效益雙豐收，受到廣大患者好評(píng)，超額完成醫(yī)院下達(dá)的經(jīng)濟(jì)目標(biāo)。
1、專業(yè)的醫(yī)療技術(shù)，個(gè)性化醫(yī)療、人性化服務(wù)，受到廣大患者好評(píng)，收到患者錦旗3面，贏得了良好的社會(huì)效應(yīng)。
2、每月按時(shí)超額完成經(jīng)濟(jì)任務(wù)，全年超額完成醫(yī)院下達(dá)的年度經(jīng)濟(jì)目標(biāo)，20xx年全年我科經(jīng)濟(jì)收入共xx元
3、科室爭(zhēng)先進(jìn)，科員爭(zhēng)優(yōu)創(chuàng)先，我科在醫(yī)院組織的“醫(yī)療醫(yī)技三基”考核中取得第三名的好成績(jī)。及在山西針刀醫(yī)學(xué)會(huì)獲得了“三晉神刀杯金獎(jiǎng)”。xx在護(hù)理操作考試中取得了單項(xiàng)第一。
五、不足之處
廉潔行醫(yī)、誠(chéng)信服務(wù)、以患者為中心的理念，還沒有成為每一位員工都認(rèn)同的價(jià)值觀。科室的行政管理、醫(yī)療管理水平仍有待提高�？祻�(fù)工作沒有實(shí)質(zhì)性的開展，�？朴绊懥σ灿写岣�，醫(yī)療技術(shù)形象仍然未被廣泛認(rèn)同，專業(yè)技術(shù)水平仍有待提高等。
總之，回顧一年來的工作，成績(jī)是主流，我們要繼續(xù)發(fā)揚(yáng)好的做法，改正不足之處。20xx年的工作將更加繁重而又艱巨，我們有信心做的更好，把科室打造成患者溫馨的健康之家。
在醫(yī)院工作了多年讓我明白醫(yī)生不是來享福的，而是來吃苦的，我們吃苦，給千家萬戶帶來希望與快樂，這是我們醫(yī)生存在的意義，我也一次為榮，我愿把自己的人生奉獻(xiàn)給所有受疾苦的病人，愿用自己的汗水換病人一個(gè)微笑。
一年結(jié)束了，回想工作一年時(shí)光，我可以自豪的說，沒有浪費(fèi)時(shí)間，因?yàn)槲疫@一年時(shí)間除了吃飯睡覺等日常必需的事情外全部用在了為病人治療服務(wù)中，雖然工作辛苦了些，累了些，但是我卻感到非常值得也有意義，因?yàn)槲易龅腵事情是我想做的，也是我要做的，一個(gè)醫(yī)生有治病救人的手段，就要有行動(dòng)的能力而不是浪費(fèi)自己的技藝把他作為一種談資，有能力有成績(jī)靠的是服務(wù)了多少病人，讓多少病人走出了病痛的折磨，這是我們的工作的意義。
我總在思考，如果一個(gè)醫(yī)生私心太重，把治病救人作為一個(gè)牟利的手段，這樣的醫(yī)生還是醫(yī)生嗎，這不是一個(gè)純粹的醫(yī)生，在我眼中一個(gè)正直純粹的醫(yī)生是一個(gè)愿意為了治病救人奉獻(xiàn)自己的青春，愿意終身做好自己工作的人，遇到病人就純粹的以治病救人為己任，其他的不管，這樣的醫(yī)生才是一個(gè)真正的醫(yī)生，我也按照這個(gè)要求來要求自己，對(duì)于病人我不管身份高低，都想做到一點(diǎn)就是用自己的全部精力去坐好自己的工作，既然病人來到了我面前，我就要給病人一個(gè)健康，一個(gè)希望。一個(gè)病人背后有一個(gè)家庭的人在默默的流淚，人間需要溫暖，我們醫(yī)生就是給他們送去溫暖的人，就是給他們希望的人。
我是一個(gè)純粹工作的人，經(jīng)常會(huì)因?yàn)闉椴∪酥尾。影嗉狱c(diǎn)，哪怕輪到了自己休息也可以為了病人放棄休息時(shí)間，因?yàn)樵谖已壑幸磺卸家圆∪藶橹�，我休息可能就是在浪費(fèi)病人的時(shí)間在間接的傷害病人，能夠盡早的為病人治病就一定會(huì)立刻開始，能夠讓病人早一日脫離痛苦就早一些時(shí)間工作，雖然經(jīng)常會(huì)因?yàn)榧影喔械狡v，但是更多感到的是高興，沒有任何東西能夠比的上病人和家屬的感激，因?yàn)樗麄兌际前l(fā)自內(nèi)心的感激，值得我去珍惜。
我在工作中總感到自己的能力還不夠，總會(huì)遇到一些讓我也解決不了的疑難雜癥，這讓我感到自己不夠稱職，因?yàn)槲也荒軌蚝芎玫娜椭械谋救�，因此在工作之余我更喜歡的是用時(shí)間去學(xué)習(xí)，去請(qǐng)教以前的老師，也就是xx教授，雖然身在不同的醫(yī)院但是卻不能阻擋我學(xué)醫(yī)之心，用剩余的時(shí)間去一點(diǎn)點(diǎn)的提升自己，給更多病人以希望，給更多的家庭以快樂，這就是我作為醫(yī)生的責(zé)任，我也愿意一直為此奮斗，不管刮風(fēng)下雨我都會(huì)砥礪前行，做好一個(gè)醫(yī)生的責(zé)任，這是一個(gè)醫(yī)生最基本的職業(yè)道德也是一個(gè)醫(yī)生必備的品質(zhì)。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇3
20xx年醫(yī)院感染控制工作在院領(lǐng)導(dǎo)的直接領(lǐng)導(dǎo)下，以防控醫(yī)院感染，保障病人與醫(yī)務(wù)人員安全為主線，認(rèn)真執(zhí)行各項(xiàng)法律法規(guī)，全面落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度．全院醫(yī)務(wù)人員院感控制意識(shí)不斷提高，互相協(xié)作，很好的完成了全年院感控制工作。在市疾病控制中心全年質(zhì)量抽樣取得好成績(jī)。全年無醫(yī)院感染暴發(fā)病例，無醫(yī)院感染突發(fā)事件。具體工作總結(jié)如下：
一、認(rèn)真落實(shí)法律法規(guī) 全面加強(qiáng)醫(yī)院感染控制
�。�、教育培訓(xùn)：
(1)為提高全院醫(yī)務(wù)人員的感控意識(shí),加強(qiáng)醫(yī)療廢物管理，加強(qiáng)抗菌藥物的合理使用，全年進(jìn)行了全院院感培訓(xùn)兩次，分別為《抗菌藥物應(yīng)用的現(xiàn)狀及危害》，《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》的培訓(xùn),參加人數(shù)116人次。考核成績(jī)良好。
(2)為加強(qiáng)臨床醫(yī)務(wù)人員對(duì)傳染病直報(bào)工作的重視，做好直報(bào)工作，今年對(duì)臨床、檢驗(yàn)、放射、皮膚等相關(guān)科室的醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了《傳染病防治法》《突發(fā)公共事件與傳染病疫情監(jiān)測(cè)信息報(bào)告管理辦法》的培訓(xùn)。
為做好今年甲型H1N1流感的防控工作，先后兩次組織全院醫(yī)護(hù)人員進(jìn)行了《甲型H1N1流感相關(guān)診療知識(shí)》《甲型H1N1流感診療方案第二版》的培訓(xùn)。
三次培訓(xùn)參加人次達(dá)162人，考試成績(jī)良好。為臨床預(yù)防、接診、治療，消毒隔離起到了很好的指導(dǎo)作用。
(3)為加強(qiáng)我院醫(yī)療廢物的收集交接管理工作，對(duì)全院衛(wèi)生員進(jìn)行了：六部洗手、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療廢物分類收集交接等內(nèi)容的培訓(xùn)。
(4)科室每季度院感知識(shí)學(xué)習(xí)一次，落實(shí)良好，筆記齊全。
(5)供應(yīng)室、檢驗(yàn)科特種壓力容器操作人員完成崗位培訓(xùn)，持證上崗。院感辦、供應(yīng)室參加了《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)的學(xué)習(xí)。
(6)醫(yī)療垃圾管理專職人員完成本年度培訓(xùn)，學(xué)習(xí)了〈〈醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例〉〉〈〈醫(yī)療廢物暫存地院感管理制度〉〉〈〈醫(yī)療廢物發(fā)生意外事故的應(yīng)急預(yù)案〉〉的相關(guān)知識(shí)�？己顺煽�(jī)良好。
(7)今年院感專職人員參加了網(wǎng)絡(luò)直報(bào)員培訓(xùn)和考核。院感專職人員參加了醫(yī)療廢物管理的培訓(xùn)。
�。�、醫(yī)院感染防范：
(1)及時(shí)監(jiān)測(cè)防范醫(yī)院感染：本年度無院感病例發(fā)生。我們同時(shí)對(duì)全院各病區(qū)提出警示，要求各病區(qū)有相關(guān)病例及時(shí)上報(bào)，采取加強(qiáng)病房空氣消毒、開窗通風(fēng)、限制病員集中娛樂時(shí)間等措施。
(2)消毒隔離與手衛(wèi)生：各臨床科室嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)操作規(guī)程，認(rèn)真按照無菌操作原則完成各項(xiàng)醫(yī)療護(hù)理工作，操作護(hù)理間做好手衛(wèi)生、手消毒。全年消毒隔離工作完成良好。
在對(duì)各臨床科室的現(xiàn)場(chǎng)工作檢查中發(fā)現(xiàn)的個(gè)別問題（如：操作中未戴帽子口罩，棉簽無開包時(shí)間等），都及時(shí)與相關(guān)科室負(fù)責(zé)人指出，并立即糾正，同時(shí)與當(dāng)月考核掛鉤。
(3)抗菌藥物合理使用：加強(qiáng)督促，嚴(yán)格執(zhí)行抗菌藥物三級(jí)管理�；咀龅搅丝咕幬锸褂糜姓f明，病程有記錄，使用前有標(biāo)本采集和
病原學(xué)檢測(cè)。藥劑科每雙月提供藥訊，提供抗生素使用量的排序，為臨床科室合理使用抗生藥物起到了很好的指導(dǎo)作用。全年抗菌藥物使用比例為31%。
(4)參與科室醫(yī)院感染病例的討論，明確診斷和預(yù)防控制措施。
(5)二季度對(duì)全院消毒用品和一次性醫(yī)療用品的三證是否齊全進(jìn)行了檢查，對(duì)于部分過期的三證已通知相關(guān)單位給予及時(shí)更換。
(6)醫(yī)療廢物管理：
現(xiàn)場(chǎng)查看各科室醫(yī)療垃圾的分類管理情況，各科室醫(yī)療垃圾分類放置、包裝有標(biāo)示、出科有登記執(zhí)行良好，醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)專人管理，出院有登記。污水專職管理人員定時(shí)抽樣，檢驗(yàn)合格。
(7)職業(yè)暴露管理：每月調(diào)查六個(gè)科室職業(yè)暴露情況，全年未發(fā)生職業(yè)暴露。
�。场⒃焊斜O(jiān)測(cè)：
�。�1）七月市疾病控制中心對(duì)我院進(jìn)行了年度檢查和抽樣。抽樣27件，合格率100%。
（2）全年中每月對(duì)各科室進(jìn)行的雙月科室自查、單月院感辦抽查（空氣、物表、工作人員手、使用中的消毒液、無菌物）。
�。�3）供應(yīng)室壓力蒸汽滅菌效果檢測(cè)合格。
�。�4）手術(shù)切口監(jiān)測(cè)：全年無感染病例發(fā)生。
�。�5）院感率檢測(cè)：本年度發(fā)生院感病例0例。
4、傳染病管理：
�。�1）全年傳染病病例共15例，無漏報(bào)現(xiàn)象。各科室有登記，報(bào)告卡填寫準(zhǔn)確。網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)準(zhǔn)確無漏報(bào)。每月有工作小結(jié)。
�。�2）為做好手足口病、甲型H1N1流感等今年特發(fā)傳染病的接診工作，根據(jù)衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)發(fā)熱門診檢查的要求，我們進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)發(fā)熱門診的管理，保證了人員落實(shí)，防護(hù)用具到位，規(guī)范接診分診流程，并將接診流程醒目上墻。督促醫(yī)務(wù)人員將消毒隔離工作落實(shí)到每個(gè)環(huán)節(jié)。
（3）四月份按照市疾控中心的要求，每日準(zhǔn)時(shí)通過郵件和傳真向區(qū)疾控中心報(bào)告我院流感樣病例接診情況，無漏報(bào)。
4）按照衛(wèi)生局的統(tǒng)一要求，5月份為全院醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行了甲型H1N1流感疫苗的接種。接種人數(shù)88人次。
二、院感控制工作質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)
1、手衛(wèi)生：
針對(duì)手衛(wèi)生依從性不夠的.情況，在加強(qiáng)培訓(xùn)和現(xiàn)場(chǎng)檢查的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)庫(kù)房手消毒液和快速擦手液的請(qǐng)領(lǐng)數(shù)量的抽查，發(fā)現(xiàn)用量和工作需要不符合。立即督促各科室及時(shí)補(bǔ)充快速手消毒液，添置手衛(wèi)生的干手紙。同時(shí)加大臨床考核力度。
2、質(zhì)檢反饋：
七月接受衛(wèi)生局醫(yī)療廢物管理工作的檢查，針對(duì)檢查組提出的問題做出以下改進(jìn)：
（1）制定了后勤保障部門醫(yī)療廢物管理的考核標(biāo)準(zhǔn)，積極與后勤部門溝通協(xié)調(diào)，將醫(yī)療廢物管理工作落實(shí)到位。
�。�2）增設(shè)一名工作人員進(jìn)行廢物回收工作,改進(jìn)了醫(yī)療廢物回收過程中的薄弱環(huán)節(jié)。
3、消毒隔離：
�。�1）在病區(qū)檢查中發(fā)現(xiàn)有個(gè)別醫(yī)生、護(hù)士在進(jìn)行治療時(shí)沒有嚴(yán)格執(zhí)行操作規(guī)程，有不戴帽子口罩的現(xiàn)象。我們及時(shí)對(duì)本人提出批評(píng)，并要求科室領(lǐng)導(dǎo)加強(qiáng)規(guī)范操作的執(zhí)行。
�。�2）檢驗(yàn)科壓力鍋的內(nèi)圈老化給予更換，保證了血標(biāo)本就地滅菌后的回收。
4、傳染病管理：
在日常檢查傳染病登記報(bào)告情況時(shí)，門診上報(bào)傳染病出現(xiàn)有遲報(bào)現(xiàn)象。多因報(bào)表轉(zhuǎn)送過程中延誤。已要求科室領(lǐng)導(dǎo)多督促，多教育。保證直報(bào)整個(gè)程序完成順利。針對(duì)個(gè)別科室的日志填寫不全的情況，已責(zé)成相關(guān)科室及時(shí)補(bǔ)齊。
5、抗菌素應(yīng)用方面的問題：
去年無指針用藥；用藥檔次過高；聯(lián)合用藥多；越線用藥多；圍手術(shù)期用藥未按照預(yù)防用藥基本原則執(zhí)行的情況，有了明顯的改進(jìn)。
三、存在的主要問題
1、手衛(wèi)生依從性不夠。
2、醫(yī)療垃圾暫存點(diǎn)未遠(yuǎn)離醫(yī)療區(qū)的問題，有待醫(yī)院整體規(guī)劃時(shí)的進(jìn)一步改進(jìn)。
3、按照《醫(yī)院消毒供應(yīng)中心管理規(guī)范》等六項(xiàng)衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，我院供應(yīng)室按照先清洗后消毒的程序，還需規(guī)范相應(yīng)流程，配備相應(yīng)的沖洗設(shè)備。更換消毒包裝材料。制定追溯制度，采用信息化管理。
醫(yī)院感染控制工作任重道遠(yuǎn)。新的一年將倍加努力。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇4
已經(jīng)完成的一年的工作時(shí)光，我在護(hù)士的崗位上也是有加倍努力地去完成自己的工作，盡可能地為每一位病人都帶來較好的照顧與關(guān)心。通過這一年的奮斗，我也漸漸地在這份工作中有更多的感悟，明白自己需要做更多的努力才能夠促成更好的成長(zhǎng)。
一、認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ?/strong>
在自己的護(hù)士的工作上我都是有盡可能地讓自己去融入其中，真正的以一位服務(wù)者的身份來做好自己的工作。不管是任何的時(shí)候我都是在工作上以更好的努力來進(jìn)行每一項(xiàng)工作，盡可能地在工作中去成長(zhǎng)，去加倍的做好自己所負(fù)責(zé)的一切工作。身為護(hù)士就是需要對(duì)每一位病人都能夠認(rèn)真嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膶?duì)待，畢竟在用藥與治療上都是需要有萬分的小心。而在每天都需要完成的工作上更是需要端正自己的心態(tài)，將所有的任務(wù)都完成好，以個(gè)人的努力來促成自己更多的改變與成長(zhǎng)。
二、服務(wù)能力的提升
護(hù)士的工作就是服務(wù)的.工作，是需要給每一位員工都較好的服務(wù)工作，為他們?cè)卺t(yī)院的健康狀態(tài)都做較好的指導(dǎo)與建議。在這一年的工作中我便是時(shí)刻都讓我在工作中得到成長(zhǎng)，去盡可能地促成自己的改變，真正的在工作中去收獲到成長(zhǎng)�，F(xiàn)在的我已經(jīng)在這份工作上有更多的經(jīng)驗(yàn)，不管是診斷還是服務(wù)上都是有較多的進(jìn)步，當(dāng)然在我的性格上也是對(duì)了一份的耐心與溫暖，就是希望能夠給病人更好的住院體驗(yàn)，能夠在醫(yī)院中感受到更多的溫暖與幸福。
三、工作中的差錯(cuò)
對(duì)于這一年我在自己的工作中也是有犯下了不少的錯(cuò)誤，所幸都是領(lǐng)導(dǎo)對(duì)我的教導(dǎo)才讓我真正的在工作中有所成長(zhǎng)。在這一年中我不僅犯下遲到的錯(cuò)誤，還在工作中沒有將個(gè)人的工作內(nèi)容做好，甚至還出現(xiàn)差錯(cuò)，所幸是沒有給病人帶來太多的危害，而這些事也都是給了我非常大的警告，讓我明白在日后的生活中，我還需要更加努力地去成長(zhǎng)，去加倍的讓自己在其中去有所成績(jī)，有更多的成長(zhǎng)。
雖然這一年的工作我沒有真正的做到完好，但是我還是從中明白了很多的道理，也真正的確定了自己下一年的成長(zhǎng)與方向。在新的一年我會(huì)更加認(rèn)真努力地去做好自己的工作，讓我可以在以后的工作中去收獲到成長(zhǎng)與進(jìn)步。我相信在未來的時(shí)光我定是能夠真正的做好自己的工作，在護(hù)士的崗位上有更多、更棒的收獲，并且能夠更加的接近我所想要的未來。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇5
一晃眼，走進(jìn)xxx市一醫(yī)院，來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)師已經(jīng)2年了。自畢業(yè)以來，我一直以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)膽B(tài)度和積極的熱情投身于學(xué)習(xí)和工作中，有成功的喜悅，也有失敗的辛酸。接觸到臨床后，發(fā)現(xiàn)，自己不僅要有扎實(shí)的理論，熟練的臨床操作，良好的職業(yè)道德，還必須培養(yǎng)自己的耐心和愛心等等。六個(gè)月的使用期即將結(jié)束，但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格，特自我鑒定 在思想上，有很強(qiáng)的上進(jìn)心，勇于批評(píng)與自我批評(píng)，樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的，積極參加醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo)，團(tuán)結(jié)同事。 在學(xué)習(xí)上，嚴(yán)格要求自己，憑著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和知識(shí)的強(qiáng)烈追求，刻苦鉆研，勤奮好學(xué)，態(tài)度端正，目標(biāo)明確，基本上掌握了一些專業(yè)知識(shí)和操作技能，熟練的掌握了�？浦R(shí)和各項(xiàng)�？谱o(hù)理操作，作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)知識(shí)的學(xué)習(xí)外，還注意各方面知識(shí)的擴(kuò)展，廣泛的涉獵其他學(xué)科的'知識(shí)，從而提高了自身的思想文化素質(zhì)。
在工作上，我積極配合上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事，正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程，做好基礎(chǔ)護(hù)理，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題，及時(shí)上報(bào)，及時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際，遇到不懂的問題能及時(shí)向護(hù)士長(zhǎng)及年資深的老師請(qǐng)教，努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù)，做到舉止文明、態(tài)度和藹，急病人所急，想病人所想。積極與患者溝通，及時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài)，以便讓患者接受更好的治療，并做好健康宣教。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇6
一年來，在醫(yī)院的正確領(lǐng)導(dǎo)下，在科室全體工作人員的共同努力下，檢驗(yàn)科積極參加醫(yī)院的各項(xiàng)政治活動(dòng)和業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，提高自身思想認(rèn)識(shí)和服務(wù)技能，落實(shí)了醫(yī)院“以病人為中心提高服務(wù)能力”的理念。努力在科室制度、工作作風(fēng)、發(fā)展思路上開創(chuàng)新局面。認(rèn)真落實(shí)院、科兩級(jí)負(fù)責(zé)制，全科發(fā)揚(yáng)吃苦耐勞、開拓創(chuàng)新、勇于進(jìn)取的精神，出色完成各項(xiàng)工作任務(wù)，取得了一定成績(jī)。現(xiàn)將20xx年的檢驗(yàn)科工作總結(jié)如下：
一、業(yè)務(wù)收入及指標(biāo)
1、 截止10月：全科業(yè)務(wù)總收入943萬元（不含體檢費(fèi)65萬），較去年同期增長(zhǎng)241萬元（去年收入：702萬），支出：356萬元，余額：587萬元。
2、截止11月：完成臨床標(biāo)本檢測(cè)人次：生化54583人次，臨檢99001人次， 輸血1777人次；細(xì)菌培養(yǎng)4841人次；院感監(jiān)測(cè)1166次；腸道門診76人次；
3、截止11月：完成結(jié)核門診痰涂片人次：1600人次；痰涂片數(shù)：3752次；陽性人數(shù)：114人；痰涂片陽性數(shù)：221，人次陽性率：7.1%；涂片陽性率：5.9%；免費(fèi)查肝功能：280人、腎功能：280人、血常規(guī)：12人；抽血送疾控中心查HIV：44人。
4、今年聘用本科畢業(yè)檢驗(yàn)實(shí)踐學(xué)習(xí)人員2人。
二、工作質(zhì)量
服務(wù)態(tài)度方面
為了規(guī)避醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)，在診療過程中堅(jiān)持以人為本，及早與病人進(jìn)行充分溝通，杜絕生、冷、硬的服務(wù)態(tài)度，以同情、忍耐、冷靜的態(tài)度來對(duì)待每一位患者。使患者體驗(yàn)到人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)的溫馨，通過人性化的服務(wù)不斷提高和諧的醫(yī)患關(guān)系。我科每天接待病人較多，工作雖然繁瑣但大家都很細(xì)致，嚴(yán)格執(zhí)行查對(duì)制度，包括病人的信息、抽血注意事項(xiàng)、耐心解釋病人的各類報(bào)告單，病人對(duì)我科服務(wù)態(tài)度比較滿意。
業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)方面
每月以檢驗(yàn)“三基”、新技術(shù)、新項(xiàng)目為內(nèi)容進(jìn)行集中學(xué)習(xí)培訓(xùn)。今年檢驗(yàn)科繼續(xù)以《城鄉(xiāng)對(duì)口支援臨床檢驗(yàn)技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)制定及培訓(xùn)》為學(xué)習(xí)藍(lán)本，每月學(xué)習(xí)培訓(xùn)一次，并采取派出去請(qǐng)進(jìn)來的學(xué)習(xí)方式，以不斷更新新理論，吸收新技術(shù)、新方法、開創(chuàng)我科醫(yī)療技術(shù)新局面。
檢驗(yàn)質(zhì)量方面
醫(yī)療質(zhì)量是檢驗(yàn)科生存和發(fā)展的生命線。檢驗(yàn)科質(zhì)量是醫(yī)療安全不可缺少的部分。標(biāo)本采集程序的規(guī)范執(zhí)行，采集標(biāo)本的正確等分析前質(zhì)量控制是保證臨床檢驗(yàn)科質(zhì)量的前提。執(zhí)行嚴(yán)格室間、室內(nèi)的檢測(cè)是實(shí)驗(yàn)室質(zhì)量控制的根本。檢驗(yàn)報(bào)告單的分析、簽發(fā)及急診檢驗(yàn)和危急值的重視，醫(yī)療安全知識(shí)的培訓(xùn)完善與臨床科室的溝通渠道，保證檢驗(yàn)報(bào)告質(zhì)量，說明分析后的質(zhì)量控制是保證檢驗(yàn)質(zhì)量的關(guān)鍵。為提高檢驗(yàn)質(zhì)量、減少檢驗(yàn)差錯(cuò)，科室規(guī)范了臨床檢驗(yàn)室內(nèi)質(zhì)量控制，每天堅(jiān)持做室內(nèi)質(zhì)控，對(duì)失控項(xiàng)目分析查找失控原因，及時(shí)給予糾正。并記錄在案。同時(shí)積極參加省臨床檢驗(yàn)中心的室間質(zhì)量評(píng)價(jià)活動(dòng)，在臨床化學(xué)、免疫學(xué)、血液學(xué)、尿液化學(xué)分析、臨床微
生物、血型、凝血等項(xiàng)目評(píng)價(jià)中均取得了良好成績(jī)，充分顯示了我科實(shí)驗(yàn)項(xiàng)目檢測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性和在各實(shí)驗(yàn)室間的可比性。也為我院的醫(yī)療質(zhì)量循證溯源提供了有力保證。檢驗(yàn)科對(duì)檢驗(yàn)全過程的質(zhì)量控制管理，既保證服務(wù)臨床，保證檢驗(yàn)科醫(yī)療安全，也保證了患者的安全。
臨床溝通方面
加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)室與臨床交流，促進(jìn)實(shí)驗(yàn)室與臨床的結(jié)合是提高臨床診治水平的重要環(huán)節(jié)，也是促進(jìn)學(xué)科共同發(fā)展的雙贏之舉。因此檢驗(yàn)科積極與臨床科室建立良好的互動(dòng)機(jī)制，把科室的質(zhì)量管理、開展新項(xiàng)目的論證、檢驗(yàn)項(xiàng)目的選擇和組合、如何正確解讀檢驗(yàn)數(shù)據(jù)、合理使用檢驗(yàn)報(bào)告等內(nèi)容與臨床溝通交流，以取得臨床對(duì)檢驗(yàn)工作的支持與認(rèn)可。繼續(xù)維護(hù)和升級(jí)檢驗(yàn)科科建立的信息化管理系統(tǒng)--LIS系統(tǒng)，做到及時(shí)通知、及時(shí)報(bào)告、及時(shí)溝通，為病人的臨床診斷提供了強(qiáng)有力的證據(jù)，并贏得了診治時(shí)間。始終堅(jiān)持“質(zhì)量是生命患者是上帝”的管理理念。優(yōu)化檢測(cè)流程，保證檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。繼續(xù)與x檢驗(yàn)達(dá)成協(xié)議，我科室不能開展的及特殊的檢驗(yàn)項(xiàng)目交與該檢驗(yàn)中心進(jìn)行檢測(cè)，不僅解決了病人的'看病難，同時(shí)極大的提高了檢驗(yàn)結(jié)果的準(zhǔn)確性。一切工作以檢驗(yàn)質(zhì)量為核心，避免差錯(cuò)事故的發(fā)生，堅(jiān)持要求我科人員具有高度的服務(wù)意識(shí)，全力搞好以病人為中心的服務(wù)工作。針對(duì)熱點(diǎn)難點(diǎn)問題，結(jié)合科室實(shí)際情況認(rèn)真加以研究和解決，贏得了病人的信賴。
院感染監(jiān)測(cè)
對(duì)全院手術(shù)室、治療室、產(chǎn)房、采血室、供應(yīng)室相關(guān)器械及醫(yī)務(wù)人員洗手等進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)。1-11月檢測(cè)1287次。為我院抗生素合理應(yīng)用及感染控制工作提供了詳實(shí)的資料。
血庫(kù)工作 20xx年，嚴(yán)格按照《臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》操作，督促和監(jiān)督醫(yī)院臨床用血，負(fù)責(zé)臨床用血的規(guī)范管理和技術(shù)指導(dǎo)，開展合理用血、科學(xué)用血、安全用血的教育和培訓(xùn)。建立了血庫(kù)LIS系統(tǒng)，具有血液的出入庫(kù)管理，包括報(bào)廢、返回血站等的處理。輸血管理，包括申請(qǐng)單管理、輸血常規(guī)管理、配血管理、發(fā)血管理等功能。監(jiān)管血庫(kù)用血計(jì)劃申報(bào)、儲(chǔ)存血液及各項(xiàng)用血制度執(zhí)行情況。保護(hù)血液資源，合理應(yīng)用，避免浪費(fèi)，杜絕不必要的輸血。與血液中心建立網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)，對(duì)庫(kù)存儲(chǔ)血量及溫度控制直接管理，用血計(jì)劃可直接網(wǎng)傳血液中心，可直接辦理血費(fèi)或互助金的報(bào)銷，改變以往病人需往返的麻煩程序。
今年至開通網(wǎng)絡(luò)直報(bào)系統(tǒng)以來，共報(bào)銷血費(fèi)及互助金12人次，金額：24940元。
禁止非法采集、供應(yīng)血液或者制作、供應(yīng)血液制品。所有血源均來自省血液中心。積極開展成份輸血，成份輸血比例100%。 20xx年1-10月用血：紅細(xì)胞懸液：1286μ（257200 ml）；
血漿：60950ml；
去甘油紅細(xì)胞：2μ 血小板：8治療量；
洗滌紅細(xì)胞：2 μ報(bào)廢血：1-11月紅細(xì)胞懸液：37μ（7400 ml）
設(shè)備添臵
購(gòu)買生物安全柜（BSC-1100ⅡB2-x型）1臺(tái)
存在的問題
檢測(cè)項(xiàng)目不夠完整，標(biāo)本外送相對(duì)較多。
總之，20xx年取得了一定成績(jī)，但也過去。展望20xx年，我們將努力改進(jìn)，取長(zhǎng)補(bǔ)短，始終將“一切以病人為中心”作為我們工作的核心和動(dòng)力，始終將“提高檢驗(yàn)服務(wù)質(zhì)量”作為我們的生命線，按照國(guó)標(biāo)新二甲醫(yī)院的標(biāo)準(zhǔn)，以更加旺盛的精力和飽滿的熱情去完成明年的各項(xiàng)任務(wù)。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇7
在醫(yī)院一年來遵紀(jì)遵法，認(rèn)真服務(wù)，做好工作，對(duì)待病人也總是非常尊重他們，做到了一個(gè)護(hù)士該有的任務(wù)，在病人眼中我是一個(gè)為病人服務(wù)的好護(hù)士，在大家眼中我是一個(gè)勤奮工作的好員工。
做一位護(hù)士，是我自己的挑選，由于以前從小常常生病，因此也知道生病的苦惱，所有從小就萌發(fā)了要成為一位護(hù)士的愿望，我也順利如愿的成為了一位護(hù)士。進(jìn)入到醫(yī)院在護(hù)士長(zhǎng)的帶領(lǐng)下，學(xué)習(xí)實(shí)際工作技能，多做，多看，不會(huì)打擾到工作，把每一份中都用在了工作中，不會(huì)無事找事，總是期望自己明白工作的重要，同樣我也注意自己個(gè)人修養(yǎng)，由于一個(gè)有修養(yǎng)有禮貌的人會(huì)得到大家的愛好和認(rèn)同。
在醫(yī)院團(tuán)結(jié)一致，與大家一起努力為病人治病，不懂之處相互幫襯，相互討論和請(qǐng)教，從不會(huì)，閉塞而不愿意工作，雖然在崗位上吃了些苦，但是大家都與我一樣，我的.同事能夠做到的我也能夠做到，由于我相信我不是一個(gè)弱者，由于我相信，這些我早晚都能夠輕松克服，所以在崗位上我就開始調(diào)劑自己的工作做細(xì)，畢竟不同的環(huán)境生活方式有些變化也是應(yīng)當(dāng)?shù)模乙龅木褪沁m應(yīng)這個(gè)環(huán)境，融入到其中，不拖累他人。
學(xué)習(xí)技能掌控更多的護(hù)理知識(shí)，這是同事告知我的，想要在崗位上做好工作就必須要多學(xué)，畢竟在醫(yī)院常常會(huì)遇到一些疑難雜癥，如果由于知識(shí)儲(chǔ)備不足導(dǎo)致自己在面對(duì)這些病因時(shí)不知道如何去做，會(huì)傷人傷己，非常不利，也非常不好，要做的就是好好的完成工作，不怕學(xué)的多，就不學(xué)不精，有老同事的言傳身教，有大家的幫忙指導(dǎo)，我進(jìn)步飛快，同時(shí)在學(xué)在看，進(jìn)步中找到自己努力的方向，這讓我學(xué)到了更多的護(hù)理技能。
我不是一個(gè)容易自豪的人，在一年中幫助了很多病人，讓我有一只成績(jī)感，但同時(shí)也讓我清楚了一點(diǎn)，就是要做好工作要謙虛，對(duì)于病人由于感激想要報(bào)答我我從來不受，一個(gè)是由于自己不愿意在讓病人破費(fèi)，二個(gè)也是遵照醫(yī)院的規(guī)定，做一個(gè)正直的人，畢竟這些都是我應(yīng)當(dāng)做的，為何要這樣做呢？每一個(gè)人的觀念都是不同的，病人是我們的同胞，幫助他們也是幫助自己，雖然不是血脈親人，但是卻是一個(gè)大家庭，都是中國(guó)兒女，正因該給大家更多的幫助和認(rèn)可，有能力就要用力所能及的氣力幫助他們。這是我的責(zé)任。
我們護(hù)士的理念一直傳承在每一個(gè)醫(yī)護(hù)人員心中，是神圣的，也是我們要一輩子為之奉行的，我也會(huì)一直都做到，幫助更多的病人，給他們更多的幫助。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇8
20xx年，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心領(lǐng)導(dǎo)下，各科室的緊密配合下，設(shè)備科基本完成了年度各項(xiàng)工作目標(biāo)和任務(wù)，為醫(yī)院的發(fā)展做出了一定的貢獻(xiàn)。設(shè)備科的主要工作內(nèi)容有：
一、負(fù)責(zé)全院醫(yī)療設(shè)備的采購(gòu)、驗(yàn)收、管理、維護(hù)、保養(yǎng)、更新與報(bào)廢等。
二、根據(jù)醫(yī)用要求以及各臨床科室的要求，進(jìn)行醫(yī)用材料的采購(gòu)、存儲(chǔ)管理、發(fā)放等工作。
現(xiàn)對(duì)設(shè)備科全年工作情況作出如下簡(jiǎn)要總結(jié)：
一、科室建設(shè)管理工作
根據(jù)二甲要求標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)設(shè)備管理制度化、規(guī)范化建設(shè)。建立《設(shè)備科工作制度》、《醫(yī)療設(shè)備管理制度》、《醫(yī)療設(shè)備申購(gòu)制度》、《醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收制度》、《不良事件處理制度》等各項(xiàng)工作制度。
根據(jù)新的規(guī)章制度，進(jìn)一步完善各項(xiàng)工作操作流程。如：《醫(yī)療設(shè)備采購(gòu)流程》、《醫(yī)療設(shè)備維護(hù)保養(yǎng)流程》、《醫(yī)療設(shè)備驗(yàn)收工作流程》、《不良事件處理流程》等。
提高科室的工作能力，參加血透技師、高壓氧艙技師培訓(xùn)，做到特種設(shè)備配備固定人員管理，樹立安全第一的思維意識(shí)，提高設(shè)備正常運(yùn)行的能力。進(jìn)一步規(guī)范機(jī)器操作流程，建立使用記錄，加強(qiáng)設(shè)備管理。
二、全院設(shè)備的管理與維護(hù)工作
1．在醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)中發(fā)揮設(shè)備科的能力，20xx年初醫(yī)院完成了門診綜合大樓的搬遷工作。在搬遷過程中，設(shè)備科起早貪黑，任勞任怨、盡心盡力做好搬運(yùn)工作，監(jiān)督指導(dǎo)各項(xiàng)設(shè)備的搬運(yùn)，確保門診綜合大樓的如期搬遷，完成各科室病床、床墊、儲(chǔ)物柜等分配安裝工作，組織了放射科、磁共振設(shè)備的搬遷工作。在最短時(shí)間內(nèi)完成各個(gè)科室的搬遷工作，合理安排設(shè)備科全體人員分頭行動(dòng)，確�？剖以O(shè)備安裝正常，投入使用。
2．有效的承擔(dān)起全院的醫(yī)療設(shè)備維修與保養(yǎng)工作。如：空調(diào)系統(tǒng)、磁共振成像系統(tǒng)、B超、腦電圖儀、血透機(jī)、水處理系統(tǒng)、洗胃機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等。使全院設(shè)備完好率達(dá)到90%以上，有效保障臨床科室的使用。
3．對(duì)新接收的設(shè)備如GE16排螺旋CT、大型C型臂數(shù)字減影血管造影機(jī)等進(jìn)行安裝、調(diào)試、驗(yàn)收、交付使用等工作。做好收集、整理、歸檔相關(guān)資料的工作。
4．對(duì)手術(shù)室空調(diào)機(jī)房進(jìn)行加蓋，對(duì)空調(diào)的水冷機(jī)組起到保護(hù)作用，解決了去年水冷機(jī)組管路凍壞的問題。將暖氣水分別與手術(shù)室、ICU的空調(diào)機(jī)組連接，在冬季為空調(diào)加熱，減少加熱器過度工作，并節(jié)約了大量電能。
5．對(duì)集中供氧系統(tǒng)、正負(fù)壓系統(tǒng)做到按照操作規(guī)程操作，定期檢查氧罐、正負(fù)壓室機(jī)器運(yùn)轉(zhuǎn)情況，做好機(jī)器運(yùn)行記錄；做好衛(wèi)生，保持室內(nèi)干凈清潔。
6．對(duì)于電梯等特種設(shè)備，采取設(shè)備科監(jiān)督管理，電梯公司配合維護(hù)的管理方式進(jìn)行管理。嚴(yán)格遵守相關(guān)流程，按時(shí)填寫運(yùn)行維護(hù)記錄。
7．加強(qiáng)設(shè)備計(jì)量管理和設(shè)備安全運(yùn)用宣傳和實(shí)施工作。配合市、自治區(qū)技術(shù)監(jiān)督局及測(cè)試所做好設(shè)備計(jì)量工作，提高設(shè)備報(bào)告的準(zhǔn)確性。按要求及時(shí)將強(qiáng)制檢驗(yàn)設(shè)備及部件及時(shí)送檢，對(duì)有安全隱患的設(shè)施如高壓消毒設(shè)備、急救設(shè)備進(jìn)行鑒定和檢修。
三、醫(yī)用材料采購(gòu)、管理、發(fā)放工作
1．嚴(yán)格依照國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理總局制定的《醫(yī)療器械使用單位“六不準(zhǔn)”》，即：不準(zhǔn)從未取得合法資質(zhì)的企業(yè)購(gòu)進(jìn)醫(yī)療器械；不準(zhǔn)使用未取得合法資質(zhì)的醫(yī)療器械；不準(zhǔn)使用無產(chǎn)品合格證明文件的醫(yī)療器械；不準(zhǔn)使用過期、失效、淘汰的醫(yī)療器械；不準(zhǔn)重復(fù)使用一次性使用的醫(yī)療器械；不準(zhǔn)違反標(biāo)簽和說明書表示的要求貯存和使用醫(yī)療器械。
2．根據(jù)醫(yī)院制定的《供應(yīng)商資質(zhì)審核、評(píng)價(jià)備案制度》，在選擇供應(yīng)商時(shí)，對(duì)供應(yīng)商進(jìn)行資質(zhì)審核調(diào)查，選取最佳的產(chǎn)品。做好評(píng)價(jià)備案檔案，要求供應(yīng)商提供資質(zhì)證明、產(chǎn)品合格證明、委托授權(quán)書、質(zhì)量保證協(xié)議書等。并且要求科室對(duì)供貨商做出性能評(píng)價(jià)，記入評(píng)價(jià)備案中。
3．對(duì)于醫(yī)用高值耗材的采購(gòu)、保管、發(fā)放、使用、效果評(píng)價(jià)、不良事件報(bào)告做到可追溯性全過程的.綜合管理，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全。嚴(yán)格依照《醫(yī)用高值耗材管理辦法》執(zhí)行。
4．為保障醫(yī)院工作任務(wù)的完成，按照應(yīng)急預(yù)案要求，進(jìn)行適宜的物資儲(chǔ)備，做出合理管理措施，既保證了物資的安全、及時(shí)有效供應(yīng)，也減少了資金的占用。
5．對(duì)于檢查指出設(shè)備科醫(yī)療耗材存儲(chǔ)倉(cāng)庫(kù)不夠標(biāo)準(zhǔn)，存在安全隱患，已于11月將倉(cāng)庫(kù)轉(zhuǎn)移到更大的房間。
6．為方便臨床醫(yī)技科室，可以讓各科室主任、護(hù)士長(zhǎng)每月提前10天制定領(lǐng)取物品計(jì)劃，設(shè)備科負(fù)責(zé)人審批后，庫(kù)房按照計(jì)劃出庫(kù)。
四、存在的問題
1．隨著醫(yī)療設(shè)備的精密化，以及設(shè)備使用年限的增加，故障率提高，需要員工具備較強(qiáng)的專業(yè)能力進(jìn)行維護(hù)保養(yǎng)工作，我們對(duì)很多設(shè)備不了解，沒有維修資料，導(dǎo)致了一些故障只能請(qǐng)廠商工程師來維修，造成了成本的增加。
2．設(shè)備的使用檔案沒有統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，而且很多設(shè)備使用檔案不夠完善，記錄不夠及時(shí)。隨著設(shè)備的增加，使用量的頻繁，一定要做好使用維護(hù)記錄，為以后的維護(hù)工作提供方便。
3．由于設(shè)備更新，很多廢舊的設(shè)備都被送回設(shè)備科保管，但是沒有廢舊設(shè)備保管的場(chǎng)所，故將很多設(shè)備放置在氧罐的倉(cāng)庫(kù)里，應(yīng)該及時(shí)把廢舊設(shè)備進(jìn)行報(bào)廢處理，騰出地方。
五、明年工作計(jì)劃
1．圍繞醫(yī)院制定的20xx年目標(biāo)，積極開展工作，努力完成醫(yī)院制定的各項(xiàng)指標(biāo)。
2．加強(qiáng)設(shè)備精細(xì)化管理，加大對(duì)設(shè)備的監(jiān)督、維護(hù)力度，確保設(shè)備的完好率達(dá)到90%。逐步建立完善的設(shè)備維修體系，完善設(shè)備基礎(chǔ)檔案記錄和零配件的使用管理工作。
3．在節(jié)能降耗上，特別是用水、用電、用氣方面，加大設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)中的監(jiān)控工作，保證正常運(yùn)轉(zhuǎn)的前提，盡量做到節(jié)約能源，節(jié)約成本。
總之，在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心支持下，在各科室的配合下，醫(yī)院在設(shè)備管理和維護(hù)以及醫(yī)院信息化建設(shè)方面逐漸邁向規(guī)范化、制度化的新臺(tái)階。在今后的工作中，我們將進(jìn)一步加強(qiáng)維護(hù)人員、操作人員技術(shù)技能培訓(xùn)，進(jìn)一步加強(qiáng)設(shè)備工作規(guī)范化、制度化建設(shè)。為臨床一線提供更好的設(shè)備保障工作，為醫(yī)院取得更好的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇9
在20xx年既將結(jié)束之既，我們對(duì)本年度工作進(jìn)行了認(rèn)真總結(jié)。從失敗中總結(jié)經(jīng)驗(yàn)。查漏補(bǔ)缺，爭(zhēng)取在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的大力支持和我們的努力下，使我們的工作將在新的一年更上一層樓。
第一：本年度在執(zhí)行以往工作制度的同時(shí)，又增加了細(xì)菌，免疫等生物實(shí)驗(yàn)室平安制度。并積極開展了院感監(jiān)測(cè)工作，每月對(duì)醫(yī)院各科室進(jìn)行空氣，物表，醫(yī)護(hù)人員手，消毒液及無菌物品等標(biāo)本進(jìn)行監(jiān)測(cè)，嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，確保每一份監(jiān)測(cè)標(biāo)本的培養(yǎng)結(jié)果真實(shí)有效。
第二：在質(zhì)量管理方面，在認(rèn)真做好每天的室內(nèi)質(zhì)控同時(shí)，積極參加省內(nèi)室間質(zhì)控。從而保證了每天檢驗(yàn)工作的準(zhǔn)確性。
第三：本年度下半年，我們將各室的布局進(jìn)行了調(diào)整。使工作布局根本合理。增加了洗眼器，腳踏式垃圾桶，內(nèi)置高壓鍋，運(yùn)行標(biāo)志等。到達(dá)生物平安實(shí)驗(yàn)室的`標(biāo)準(zhǔn)。
第四：本年度未發(fā)生因檢驗(yàn)結(jié)果而引發(fā)的醫(yī)療事故。
第五：嚴(yán)格執(zhí)行了危急值報(bào)告制度，為臨床提供了及時(shí)的參考依據(jù)。
第六：在科室管理細(xì)節(jié)上，尤其在下半年，借助醫(yī)院創(chuàng)立二級(jí)乙等醫(yī)院之際，補(bǔ)充和完善了很多管理制度和登記。
第七：在醫(yī)德標(biāo)準(zhǔn)方面本年度科室的整體素質(zhì)有了很大提高，未發(fā)生延誤病人，慢待病人和病人吵架事件。
第八：在勞動(dòng)紀(jì)律方面，科室比擬松散。科室業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)氣氛不濃，培訓(xùn)缺乏，業(yè)務(wù)開展局限，與臨床溝通缺乏，這些是我科存在的很大問題，也是我們今后改良的方向。
通過以上總結(jié)，我們感覺今年的工作比往年有了進(jìn)步與提高，各項(xiàng)工作更加完善了，但同時(shí)也發(fā)現(xiàn)了管理上存在的缺乏之處，我們將在20xx年繼續(xù)保持成績(jī)、改良缺乏，使我們的工作更上一層樓。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇10
一、內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象
每月召開一次全科護(hù)士思想素質(zhì)教育大會(huì)，結(jié)合臨床實(shí)際工作，對(duì)態(tài)度好、工作好的大力表揚(yáng)，對(duì)有損病人和科室利益的人予以大力批評(píng)，弘揚(yáng)正氣、鞭策后進(jìn)，在我科每月召開的工休座談會(huì)及病人滿意度測(cè)評(píng)中，多次受到患者及家屬的高度贊揚(yáng)。
二、深入開展整體護(hù)理，全面提高職業(yè)素質(zhì)
1、組織學(xué)習(xí)《兒科學(xué)》，熟悉了相關(guān)疾病的病因、病理及發(fā)病機(jī)制，豐富健康宣教內(nèi)容，責(zé)任護(hù)士深入到病房，加強(qiáng)對(duì)患兒家屬的健康宣教，提高了用護(hù)理手段解決問題的能力，促進(jìn)患兒早日康復(fù)。
2、讓有經(jīng)驗(yàn)的老護(hù)士為新護(hù)士講課，傳授整體護(hù)理經(jīng)驗(yàn)，如遇模糊概念大家一起討論，共同解決問題。
3、每月組織了一次護(hù)理查房，分析問題，提出整改措施。
三、重視護(hù)理人員素質(zhì)培養(yǎng)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，技術(shù)訓(xùn)練，提高應(yīng)急急救能力
1、抵年資護(hù)士加強(qiáng)了十五項(xiàng)護(hù)理技術(shù)訓(xùn)練，提高了小兒頭皮靜脈穿刺成功率，提高了技術(shù)水平。
2、年資護(hù)士加強(qiáng)應(yīng)急急救能力訓(xùn)練，工作中老護(hù)士給低年資護(hù)士做好表率，言傳身教，讓兒科團(tuán)結(jié)、協(xié)作的'優(yōu)良作風(fēng)得到了發(fā)揚(yáng)光大。
3、加強(qiáng)了護(hù)理人員的法律意識(shí)，強(qiáng)化了法律觀念，組織學(xué)習(xí)了相關(guān)法律知識(shí)，并靈活運(yùn)用到工作中去。
四、嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度，提高了護(hù)理工作質(zhì)量，建立健全了各項(xiàng)規(guī)章制度，規(guī)范工作秩序，使小兒科護(hù)理工作程序化、制度化、規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化。
1、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，靜脈穿刺做到一人一針一管一帶，每次操作前洗手，每晚治療室紫外線消毒，病房空氣消毒，嚴(yán)防了醫(yī)源性感染。
2、嚴(yán)格執(zhí)行了早班制度，切實(shí)幫好了晨晚間護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理到位，保持患兒床單清潔整齊，環(huán)境溫馨、舒適。
3、嚴(yán)格執(zhí)行床頭交接班制度，對(duì)病人病情做到九知道，在交接班時(shí)向下班護(hù)士做好了詳細(xì)報(bào)告。
4、配合護(hù)理部做好月護(hù)理質(zhì)量檢查、夜查房，確保各項(xiàng)護(hù)理指標(biāo)達(dá)到二級(jí)甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)。
5、開展了嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能。
五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
xx年的經(jīng)濟(jì)收入比xx年穩(wěn)步提高，全年本科基礎(chǔ)合格率達(dá)到90%以上，健康教育覆蓋5、開展了嬰兒撫觸，拓展護(hù)理技能。 五、護(hù)理人員較出色的完成護(hù)理工作
xx年的經(jīng)濟(jì)收入比xx年穩(wěn)步提高，全年本科基礎(chǔ)合格率達(dá)到90%以上，健康教育覆蓋率達(dá)到100%。在“5.12”國(guó)際護(hù)士節(jié)中，有兩名護(hù)士被醫(yī)院評(píng)為“優(yōu)秀護(hù)士”，整個(gè)兒科被市團(tuán)委評(píng)為市“青年文明號(hào)”組織，護(hù)士長(zhǎng)獲得市團(tuán)委“十大杰出青年”的光榮稱號(hào)。
一年來，在院護(hù)理部及相關(guān)職能科室的領(lǐng)導(dǎo)下，全科護(hù)理人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格管理，具體落實(shí)。通過更新服務(wù)理念，改善服務(wù)態(tài)度，加強(qiáng)護(hù)理管理，使兒科的護(hù)理質(zhì)量有了明顯的提高病人滿意度也日漸上升，經(jīng)濟(jì)收入也有了相應(yīng)的增長(zhǎng)，但仍然存在著太多的不足，如業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)缺乏自覺性，穿刺技術(shù)有待進(jìn)一步提高，服務(wù)態(tài)度有待進(jìn)一步改善等等，今后我們將以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ鲬B(tài)度、更好的服務(wù)質(zhì)量、加倍地努力工作，創(chuàng)兒科特色護(hù)理，攀護(hù)理質(zhì)量高峰，換兒科護(hù)理新面貌。
醫(yī)院年度工作總結(jié) 篇11
20xx年度，在上級(jí)衛(wèi)生行政主管部門的督導(dǎo)下、在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的正確領(lǐng)導(dǎo)及大力支持下，認(rèn)真貫徹落實(shí)《醫(yī)院感染管理辦法》等有關(guān)醫(yī)院感染管理法律、法規(guī)、規(guī)范，醫(yī)院感染管理工作逐步走向科學(xué)化、系統(tǒng)化、規(guī)范化，確保醫(yī)療、護(hù)理安全�，F(xiàn)全年工作總結(jié)如下：
一、建立、健全醫(yī)院感染管理組織，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院感染三級(jí)管理。
醫(yī)院成立了醫(yī)院感染管理辦公室，配備1名專職管理人員，具體負(fù)責(zé)醫(yī)院感染預(yù)防與控制方面的管理和業(yè)務(wù)工作。
調(diào)整了醫(yī)院感染管理委員會(huì)，院長(zhǎng)擔(dān)任主任委員，成員主要由醫(yī)院感染管理部門、醫(yī)務(wù)部門、護(hù)理部門、臨床科室、臨床檢驗(yàn)部門、藥事管理部門、后勤管理部門及其他有關(guān)部門的主要負(fù)責(zé)人組成，是醫(yī)院感染管理的最高決策組織。
成立了科室醫(yī)院感染管理小組，由科主任、護(hù)士長(zhǎng)、監(jiān)控醫(yī)師、監(jiān)控護(hù)士組成，負(fù)責(zé)本科室醫(yī)院感染管理的各項(xiàng)工作。
二、制定、完善醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度。
根據(jù)相關(guān)的法律、法規(guī)、規(guī)范，制定、下發(fā)了《醫(yī)院感染管理制度匯編》，內(nèi)容包括：工作職責(zé)、管理制度、工作制度、重點(diǎn)部門及重點(diǎn)部位的醫(yī)院感染預(yù)防與控制、工作流程、操作規(guī)范、突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案等。
三、加強(qiáng)對(duì)全體醫(yī)務(wù)人員醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識(shí)的教育培訓(xùn)，加強(qiáng)醫(yī)院感染專業(yè)隊(duì)伍的建設(shè)。
醫(yī)院感染的預(yù)防、控制貫穿于醫(yī)療、護(hù)理活動(dòng)的整個(gè)過程，需要廣大醫(yī)務(wù)人員及醫(yī)院感染管理專業(yè)人員時(shí)刻保持醫(yī)院感染的防控意識(shí)。因此，開展對(duì)全員的醫(yī)院感染預(yù)防、控制知識(shí)培訓(xùn)至關(guān)重要。 首先制定了《醫(yī)院感染管理知識(shí)培訓(xùn)制度》，感染辦制定了本年度醫(yī)院的培訓(xùn)計(jì)劃，各科室制定了本科室的培訓(xùn)計(jì)劃，針對(duì)各類人員，進(jìn)行分類、分級(jí)培訓(xùn)并考核。
感染辦對(duì)兼職監(jiān)測(cè)人員、醫(yī)生、護(hù)士、工勤人員進(jìn)行了以下的培訓(xùn)：《消毒效果監(jiān)測(cè)技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院感染診斷標(biāo)準(zhǔn)》、《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》、《醫(yī)療廢物管理制度》、《醫(yī)療廢物管理應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》、《醫(yī)務(wù)人員職業(yè)暴露處置規(guī)范》、《餐飲業(yè)和集體用餐配送單位預(yù)防食物中毒的基本原則》、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》、《傳染病信息報(bào)告管理規(guī)范》、《暫存處工作人員醫(yī)院感染管理職責(zé)》、《暫存處醫(yī)院感染管理制度》等，并進(jìn)行了考核，成績(jī)均在90分以上。
醫(yī)院感染專業(yè)人員是預(yù)防與控制醫(yī)院感染的決策、實(shí)施主體，素質(zhì)的高低直接關(guān)系到醫(yī)院感染管理工作質(zhì)量。感染辦主動(dòng)收集了有關(guān)醫(yī)院感染的國(guó)家、衛(wèi)生部、省、市的法律、法規(guī)、部門規(guī)章、規(guī)范等文件近百份，專職人員全部都自行進(jìn)行了學(xué)習(xí)。購(gòu)置了《醫(yī)院感染管理學(xué)》、《醫(yī)院感染預(yù)防與控制標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)范》、《感染病學(xué)》、《流行病學(xué)》、《傳染病學(xué)》等工具書，專職人員根據(jù)工作需要選擇學(xué)習(xí)內(nèi)容，進(jìn)行自學(xué)；3月份感染辦副主任參加凌河區(qū)疾控中心舉辦的《法定傳染病的診斷標(biāo)準(zhǔn)》培訓(xùn)班。7月上旬感染病副主任參加遼寧省第六屆感染控制學(xué)術(shù)年會(huì)，接受了“醫(yī)院感染的診斷治療與控制預(yù)防”的國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育項(xiàng)目培訓(xùn)。7月中旬感染辦副主任參加錦州市衛(wèi)生局舉辦的“醫(yī)療廢物處置”培訓(xùn)班。10月份，醫(yī)院感染主管院長(zhǎng)、感染辦副主任參加了市環(huán)保局的“錦州市醫(yī)療廢物集中處置啟動(dòng)大會(huì)”。醫(yī)院感染專職人員的管理和業(yè)務(wù)能力得到了很大程度的提升。今年我市成立了“錦州市醫(yī)院感染質(zhì)量控制中心”，我院的醫(yī)院感染主管院長(zhǎng)劉建新、感染辦副主任王世春被聘為常務(wù)委員。
四、嚴(yán)格醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生。
制定了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生制度》，下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》，并組織對(duì)全員培訓(xùn)、考核。
五、對(duì)醫(yī)院清潔、消毒、滅菌等工作提供指導(dǎo)，開展消毒、滅菌效果監(jiān)測(cè)。
制定、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門的消毒工作制度、醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范、醫(yī)院消毒技術(shù)規(guī)范。醫(yī)院使用的診療器械、器具與物品符合
規(guī)范要求，醫(yī)院環(huán)境保持清潔、干燥，每個(gè)月一次開展對(duì)門診、病區(qū)的護(hù)士手、處置室空氣、處置臺(tái)表面、戊二醛消毒液細(xì)菌染菌量的監(jiān)測(cè)，結(jié)果均合格，有效的預(yù)防和控制外源性醫(yī)院感染。
六、嚴(yán)格醫(yī)院隔離工作，對(duì)醫(yī)院感染和傳染病的控制提供指導(dǎo)。 制定、下發(fā)了全院和重點(diǎn)部門的隔離工作制度。
制定、下發(fā)了《醫(yī)院隔離技術(shù)規(guī)范》，內(nèi)容包括：《隔離的基本原則》，《醫(yī)院隔離建筑布局與隔離要求》，《標(biāo)準(zhǔn)預(yù)防技術(shù)規(guī)范》，《接觸傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《空氣傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《飛沫傳播隔離技術(shù)規(guī)范》，《常見傳染病傳染源、傳播途徑及隔離預(yù)防》，《常見傳染病潛伏期、隔離期和觀察期》，《對(duì)暴露或感染的醫(yī)務(wù)人員的工作限制》等。
隔離工作符合規(guī)范要求，本年度未發(fā)生醫(yī)院感染和傳染病的暴發(fā)、流行，保障了病人和醫(yī)務(wù)人員的安全。
七、開展醫(yī)院感染病例的綜合性監(jiān)測(cè)。
建立了醫(yī)院感染病例監(jiān)測(cè)報(bào)告制度，連續(xù)不斷地對(duì)醫(yī)院所有科室、所有病人、所有醫(yī)務(wù)人員的所有部位的醫(yī)院感染及其相關(guān)危險(xiǎn)因素進(jìn)行綜合性監(jiān)測(cè)；出現(xiàn)醫(yī)院感染病例時(shí)，臨床科室及時(shí)上報(bào)感染辦，感染辦加強(qiáng)監(jiān)測(cè)與控制。截止11月底，共上報(bào)2例醫(yī)院感染病例，感染部位均為上呼吸道，無醫(yī)院感染暴發(fā)、流行事件發(fā)生。
八、做好傳染病疫情報(bào)告及管理工作。
開展了對(duì)所有病人傳染病篩查，門診、病區(qū)、檢驗(yàn)科、放射科、感染辦均建立了有關(guān)登記，建立了法定傳染病報(bào)告制度，建立異常結(jié)果反饋機(jī)制，檢驗(yàn)科、放射科發(fā)現(xiàn)異常結(jié)果，及時(shí)通知醫(yī)生，雙方共同簽名，門診及臨床科室及時(shí)上報(bào)傳染病，感染辦進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)。截止11月底，共上報(bào)法定傳染病28例。其中，乙類傳染病24例，丙類傳染病4例。
九、做好醫(yī)療廢物處理的指導(dǎo)、監(jiān)管工作。
建立、健全了醫(yī)療廢物管理制度、處理流程、應(yīng)急預(yù)案等，制作了醫(yī)療廢物分類收集方法示意圖、醫(yī)療廢物標(biāo)識(shí)。醫(yī)療廢物的分類收集、運(yùn)送、暫存、集中處理、登記及操作人員的職業(yè)防護(hù)符合規(guī)范，本年度未出現(xiàn)環(huán)保安全事故。
十、對(duì)消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的'質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)管。
感染辦對(duì)醫(yī)院購(gòu)進(jìn)、使用的消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關(guān)證明進(jìn)行審核，證件齊全，做到質(zhì)量和來源可追溯；建立了一次性使用無菌醫(yī)療器械、器具不良事件登記表，并對(duì)臨床科室消毒藥械的使用情況進(jìn)行監(jiān)督指導(dǎo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行整改。
十一、提供對(duì)醫(yī)務(wù)人員預(yù)防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護(hù)工作的指導(dǎo)。
建立了《醫(yī)務(wù)人員血源性病原體職業(yè)接觸報(bào)告制度》，制定、下發(fā)了《醫(yī)務(wù)人員個(gè)人防護(hù)用品的使用規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸防護(hù)規(guī)范》、《血源性病原體職業(yè)接觸處置規(guī)范》、《艾滋病病毒職業(yè)接觸的應(yīng)急預(yù)案》。
為醫(yī)務(wù)人員提供足夠的防護(hù)用品如口罩、手套、個(gè)人劑量監(jiān)測(cè)筆，為放射科、醫(yī)療廢物暫存處工作人員進(jìn)行了健康體檢。
本年度臨床科室共上報(bào)5例醫(yī)務(wù)人員乙肝病毒職業(yè)接觸，其中銳器傷2例、粘膜接觸3例，都得到及時(shí)的現(xiàn)場(chǎng)處理、報(bào)告、登記、監(jiān)測(cè)、預(yù)防性用藥、隨訪，結(jié)果均無接觸后感染。
十二、加強(qiáng)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急建設(shè)。
根據(jù)國(guó)家的有關(guān)法律、法規(guī)，制定、下發(fā)了醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案，主要有：《醫(yī)院感染暴發(fā)應(yīng)急預(yù)案》、《重大傳染病疫情應(yīng)急預(yù)案》、《重大食物中毒應(yīng)急預(yù)案》、《醫(yī)院輻射事故應(yīng)急預(yù)案》，成立了醫(yī)院應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，明確各科室負(fù)責(zé)人在應(yīng)急工作中的具體職責(zé)和任務(wù)，提升我院突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急能力。
本年度無突發(fā)醫(yī)院感染暴發(fā)、重大傳染病疫情、重大食物中毒、醫(yī)院輻射事故等公共衛(wèi)生事件。
十三、醫(yī)院感染管理的質(zhì)量控制與持續(xù)改進(jìn)。
院科二級(jí)醫(yī)院感染管理組織（感染辦、科室醫(yī)院感染管理小組）對(duì)醫(yī)院感染管理各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況進(jìn)行監(jiān)督、檢查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題，進(jìn)行反饋與改進(jìn)；對(duì)上級(jí)行政主管部門檢查中發(fā)現(xiàn)的問題，及
時(shí)整改。做到基礎(chǔ)、環(huán)節(jié)與終末質(zhì)量的控制與管理，達(dá)到不斷提高、持續(xù)改進(jìn)的目的。
本年度，分別接受了上級(jí)行政主管部門如下的檢查：錦州市衛(wèi)生監(jiān)督所對(duì)放射診療安全防護(hù)工作的督導(dǎo)檢查、對(duì)醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處置工作的專項(xiàng)檢查；凌河區(qū)疾控中心對(duì)傳染病疫情報(bào)告及管理工作的督導(dǎo)檢查；凌河區(qū)環(huán)保局對(duì)醫(yī)療廢物集中處置的督導(dǎo)檢查；錦州市衛(wèi)生局“誠(chéng)信服務(wù)杯”驗(yàn)收檢查。這些行政主管部門對(duì)我院的醫(yī)院感染管理工作給予了一定的肯定，同時(shí)針對(duì)不足給予指導(dǎo)、提出整改意見，感染辦均及時(shí)改進(jìn)、落實(shí)。
十四、完成衛(wèi)生局、疾控中心、環(huán)保局等行政部門要求的上報(bào)、申報(bào)工作。
完成了輻射安全許可證的網(wǎng)上申報(bào)、輻射安全與防護(hù)年度評(píng)估；完成了放射科透視機(jī)、CT機(jī)放射診療建設(shè)項(xiàng)目衛(wèi)生審查的申請(qǐng)、竣工驗(yàn)收；完成了檢驗(yàn)科艾滋病抗體檢測(cè)篩查實(shí)驗(yàn)室資格審批申請(qǐng)；完成了醫(yī)療廢物年度統(tǒng)計(jì)。
一年來，在醫(yī)院全體人員的共同努力下，醫(yī)院感染管理方面做了大量的工作，但是還有不足、空白之處有待完善。
感染辦
20xx年11月30日
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