土石方運輸合同【薦】
在人們的法律意識不斷增強的社會，合同出現(xiàn)在我們生活中的次數(shù)越來越多，簽訂合同是為了保障雙方的利益，避免不必要的爭端。相信很多朋友都對擬合同感到非�？鄲腊�，下面是小編幫大家整理的土石方運輸合同，僅供參考，歡迎大家閱讀。
土石方運輸合同1
甲方：_______
乙方：_______
甲乙雙方根據(jù)《中華人民共和國合同法》相關居間服務條款的規(guī)定，甲方與乙方協(xié)商一致并簽訂本居間合同。甲方承諾負責全部的`法律、經(jīng)濟和安全責任。乙方不在甲方報銷任何費用，甲方愿意按雙方商定的結果支付給乙方工程咨詢聯(lián)系服務費，鄭重作出以下付款保證：
1、乙方聯(lián)系到河南省商丘應天公園人工湖土地方運輸工程，甲方愿意承包。
2居間費用：乙方前期投入了大量的人力、財力、促成甲方與商丘應天公園土方運輸總承包人母濤達成的土方運輸正式合同。甲方自愿付給乙方居間費用，運距10-25公里，需車100輛左右，其居間費用，不論運輸距離多遠，每車居間費用7元人民幣。
3、無論合同名稱或工地負責人發(fā)生變化，甲方付給乙方居間費用都要如約履行。
4、如在本合同工程量外，甲方與發(fā)包方增加的工程量，甲方應許按原定價格付給乙方居間費用。
5、付款方式：乙方居間費用在甲方與發(fā)包方結算時同步結清。
6、違約責任：如甲方到期不及時付款，乙方可申請應天公園土方運輸總承包人母濤代扣居間費，每拖延一天，甲方要支付乙方居間費總款2%的滯納金。如發(fā)生違約糾紛，甲方的簽約方不能協(xié)調時，可提交當?shù)胤ㄔ褐俨谩?/p>
7、未盡事宜，雙方協(xié)議補充：
8、本合同一式2份，甲方、乙方各執(zhí)一份。雙方簽字蓋章、發(fā)包方工程款到帳生效。
甲方簽字：_______
乙方簽字：_______
_______年_______月_______日
土石方運輸合同2
發(fā)包方（甲方）：
負責人：
身份證號：
承包方（乙方）：
身份證號：
身份證號：
經(jīng)甲乙雙方充分協(xié)商，就乙方承包甲方土石方工程運輸事宜，自愿達成如下協(xié)議：
一、乙方承包的土石方運輸工程位于薩拉齊北部大山里，主要是由甲方指定工作地點，由乙方負責運輸土石方。
二、甲方以乙方應完成的工程土方量為結算工程款依據(jù)，具體為每車17至18立方（虛方），折合噸位為26至28噸，折合現(xiàn)金110元。在施工期間甲方隨時檢查指導，如出現(xiàn)一切問題，乙方不承擔責任。
三、乙方的工程機械進入施工現(xiàn)場后，如因機械導致的人員傷害事故，均由乙方承擔，甲方概不負責。
四、付款方式：運輸工程款按月結算，每月底結賬，先結90%，其余10%三個月后一次性結清，具體付款為每月結清帳務后的第二個月10號前必須以現(xiàn)金付清，否則由甲方承擔違約責任。
五、結算方式以現(xiàn)金結算，以乙方給甲方所打的收款收據(jù)為準。
六、特別約定：
1、乙方在甲方的指定地點負責運輸，運輸距離從運輸始發(fā)地到目的`地不得超過1。5公里，否則超過距離產生的所有費用由甲方承擔。
2、乙方到達工作地點后由甲方為乙方無償提供住宿，水電等生活必須條件。
3、乙方到達工作地點后，可向甲方提前預支部分工程款作為乙方所有人員的生活費用，該部分預支款將來由甲方從乙方的工程款中作相應扣除。
4、乙方工作期間車輛所需燃油由甲方提供，待工程款結算后由甲方從乙方的工程款中作相應扣除。
5、乙方所挖土石塊標準暫定為40—70厘米（誤差10—15厘米），超過標準的由甲方負責破碎，產生的費用由甲方承擔。
七、違約責任：甲方若到期拖欠不給工程款，由乙方憑借此合同要求甲方雙倍支付未付款，還需每日承擔按工程未付總價款3%計息的違約金。
八、雙方未盡事宜協(xié)商解決，若發(fā)生爭議，任何一方都可向鄂爾多斯仲裁委員會提起仲裁。
九、本合同一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。本合同自甲乙雙方簽章捺印后生效。
甲方：（蓋章）
負責人：
乙方：
____年____月
土石方運輸合同3
甲方： 身份證號碼：
乙方： 身份證號碼：
根據(jù)中華人民共和國《經(jīng)濟合同法》、《道路運輸條例》及相關條例、條款。甲、乙雙方本著公開、公平、互惠、互利的自愿原則下，共同協(xié)商一致達成協(xié)議如下：
一、工程名稱地址土石量及作業(yè)時間
1、工程名稱地址：土石方工程;
2、工程數(shù)量：土石方暫定4萬方米以上;
3、土方類別：一、二類土;
4、對車輛要求：前2后8輪自卸車。車廂為20立方米，15輛以上(車輛需蓋蓬布)。
5、作業(yè)時間：運輸時間為全天24小時作業(yè);
1)、運輸距離：裝料場至棄料場運輸距離為3.3公里。
2)、單價：在約定運距內按每臺車元結算。
二、運費付款方式：
每輛車壓一天運費，以后每天結算一次，結清100%。如沒有付清，乙有權停工，甲方應向乙方支付欠款及每天按銀行利息的2倍利息。
三、雙方簽訂合同之日起，當天內乙方車輛必須到場。乙方的車輛在運輸途中遇到交警、環(huán)保、城管、市政、運政一切行政處罰費用由甲方負責，如被扣車，由甲方負責提回，車輛被扣押超過12小時的，甲方需要支付乙方每車每天￥500.00元的誤工費。如是乙方車輛闖紅燈、車輛證照手續(xù)不齊、違章違規(guī)停車、交通事故的'，由乙方自行負責。
四、乙方所有運輸車輛統(tǒng)一由甲方指揮，如乙方超權應向甲方支付相應的損失。
五、乙方所有車輛具備一切合法手續(xù)及保險，如發(fā)生交通事故及人員傷亡，由乙方自行負責，與甲方無關，甲方只提供人道主義幫助。
六、甲方負責柴油送到工地，單價以市場價￥ 元/升為準，如起過市場價0.20元，整個運輸單價雙方另行協(xié)商。乙方也可自行到加油站加油。
七、在運輸過程中，因場地內堵車等甲方原因造成停工時間壹天以上(含壹天在內)，人力不可抗力的自然因素除外，車輛、人員損失由甲方負責，每天每車按￥500.00元進行賠償，司機和管理人員每人每天￥100.00元進行賠償。
八、未盡事宜由甲、乙雙方協(xié)商解決，如協(xié)商不成，可提請當?shù)刂俨脝挝徊脹Q。
九、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，雙方簽字蓋章后生效，具有同等法律效力。(甲乙雙方各附身份證復印件一份)
十、本協(xié)議以工程完工結算完畢后自動終止。
甲方(公章)：_________
乙方(公章)：_________
法定代表人(簽字)：_________
法定代表人(簽字)：_________
_________年____月____日
_________年____月____日
土石方運輸合同4
甲方：身份證：（以下簡稱甲方）
乙方：身份證：（車隊以下簡稱乙方）
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
甲方保證施工中道路、取土、裝車、卸土的暢通。
乙方負責運輸：
運輸?shù)兀?/p>
要求乙方車輛： 部 （解放、東風王平頭、斯太爾）；車箱長5.3米、車箱寬2.3米、車箱高1.4米
運距：
公里 運費： 元/
結算方式：
按車次結算，24小時結算一次（以現(xiàn)金方式結算）
此協(xié)議雙方認同，在約定時間內于年月日乙方將施工車輛安排到現(xiàn)暢
甲方負責聯(lián)系住宿地方，乙方車隊自己交房租。
甲方安排乙方工程項目收取合理的'管理費：工程總費用的 %
違約罰金：
乙方車隊按約定到達后甲方如無工程安排，違約方應付給乙方違約金每車500元/天。乙方車隊沒按約定到達工地并施工，違約方應付給甲方違約金500元/天。
此協(xié)議一式二份雙方簽定后具同等法律效力。
甲方：乙方：
代表人：代表人：
年 月 日
土石方運輸合同5
篇一：土石方運輸合同范本
托運方（甲方）： 承運方（乙方）：
根據(jù)《中華人民共和國合同法》和相關法律法規(guī)，為明確雙方在工程中的權利、義務和責任。確保工程任務的全面完成，在自愿、平等、互利的原則下，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商同意，簽定本合同。
第一條：工程概況
（一）工程名稱：
�。ǘ┕こ痰攸c：
（三）工程總量：
（四）合同期限：年月 日起至年月 日。
第二條 工程施工內容
�。ǘ┕こ踢\距：
�。ㄈ┭b卸地點： 上料點，卸料點 。
�。ㄋ模┻\輸方式：裝料，運料（不含炸藥爆破）。
（五）機械車輛：車輛數(shù)： 。
（六）計算方式：按車計算。
（七）甲方指派統(tǒng)計結算員： 。
（八）統(tǒng)計結算以雙方現(xiàn)場人員簽字的票據(jù)為結算依據(jù)。
第三條：工程價款結算與撥付辦法
�。ㄒ唬┖贤瑔蝺r：
清運價按每車 元人民幣計。
以上價格均為稅后凈價，乙方不負責稅費和開具發(fā)票。
�。ǘ┻\費結算辦法及支付方式：
1、運費結算辦法：以現(xiàn)場甲、乙雙方統(tǒng)計結算員簽字的單據(jù)為準。每二十四小時結賬一次，結賬日下午三點前結算支付前兩日的所有完成工作量的工程款，結款率為100%。
2
（三）本合同雙方約定付款方式不受雙休日、法定節(jié)假日等因素限制。
第四條 雙方責任
�。ㄒ唬� 甲方責任
1、乙方車輛進入甲方施工現(xiàn)場后，甲方負責在貳小時內安排乙方車輛投入正常運行。甲方給乙方實際到場的每輛工程車 元人民幣調車費，在工程結束后甲方在工程款內扣回。工程車需加油時，乙方通知甲方安排加油車現(xiàn)場加油，每次結算時甲方扣除乙方之前所欠油款。
2、甲方負責辦理乙方人員、車輛進場必備的手續(xù)及乙方施工的一切證件，確保乙方設備進場后能夠正常運輸及運轉。
3、甲方保證乙方在運輸過程中不受干擾。凡由甲方安排裝運的所有物品，如因超載原因，導致環(huán)保、交警、交通、城管、衛(wèi)生等政府部門查扣，造成扣車停運，產生的罰款及損失，由甲方承擔。
4、在運輸過程中，運輸設備及人員遭到社會閑雜人員的騷擾而造成的人員傷亡及運輸車輛和機械設備的損壞，甲方應按照實際治療費及維修費用給予實價賠償，同時，由此造成的人員誤工損失予以賠償。
5、甲方因拖欠乙方工程款，乙方有權暫時停工，因此造成乙方的所有經(jīng)濟損失全部由甲方承擔。
6、甲方負責料場至公路間硬土路面的日常維修和維護。
7、工程如遇變更，甲方應與三天前以書面形式通知乙方并簽訂補充合同或另行辦理施工簽證。
8、甲方在乙方車輛入場前一日必須把施工現(xiàn)場整理完畢，包括運輸?shù)缆�，裝車現(xiàn)場，保證道路行駛暢通，如運輸工作不能暢通，造成的一切損失由甲方承擔。
9元人民幣賠償乙方；如工作不能正常進行，導致合同終止時，甲方按每天每車叁仟元賠償乙方并承擔由此所產生的一切經(jīng)濟損失。
10、甲方負責安排乙方駕駛員的住宿。
�。ǘ� 乙方責任
1. 本合同簽定后，乙方確保在 日內將該工程所需車輛駛入甲方指定位置（上料點： ）
2. 乙方運輸車輛必須服從甲方在該合同有效期內合理的`管理、調度和指揮，嚴格遵守施工現(xiàn)場交通規(guī)則。
3. 乙方駕駛員和工作人員因自身原因造成的安全責任事故（經(jīng)濟和法律責任）由乙方或責任人自行負責，與甲方無關，甲方不承擔任何責任。
4. 乙方在合同期內，在甲方無過錯情況下，不停工、不曠工、不無故刁難，確保運行正常，確保工期順利進行，如出現(xiàn)上述情況，甲方將給予乙方每天（24小時）每輛運輸車 元/輛罰款。因臺風、暴雨等自然災害等不可抗拒因素除外。
5. 乙方不得私自轉賣所運輸?shù)奈锲啡绨l(fā)現(xiàn)乙方私自轉賣，則給予乙方每車貳仟元罰款，并追加給甲方造成的經(jīng)濟損失。
6. 乙方在合同期確保一切安全，加強駕駛人員及工作人員的管理，杜絕打架、斗毆、酗酒滋事，酒后駕駛，無證駕駛等現(xiàn)象的發(fā)生，如發(fā)現(xiàn)一次將給予 元罰款。所造成的后果及損失和責任，必須由乙方及當事人承擔。
8. 在合同履行期間，乙方不得與總承包方或同一工地其他施工單位私自聯(lián)系，如有事須與甲方現(xiàn)場工作人員聯(lián)系，由甲方現(xiàn)場工作人員與總承包方協(xié)商，如乙方違約，甲方將對乙方 元罰款，給甲方造成的經(jīng)濟損失，由乙方全部賠償。
9. 乙方必須按照甲方指定的工程進度、作業(yè)時間、作業(yè)面、運輸裝卸地點、路線等完成各項裝運任務。乙方在履行合同過程中，必須確保運輸安全，如果發(fā)生各類人身、財產安全事故，均由乙方負責承擔。
10.乙方所有人員在當?shù)匾窦o守法，如有違法，甲方不負任何責任。
第五條 違約責任
（一）因不可抗力造成合同不能履行，雙方互不承擔違約責任。
第六條 合同糾紛
因履行本合同發(fā)生的一切爭議，由當事人雙方協(xié)商或調解解決，協(xié)商或調解不成，依法向工程所在地法院起訴。
第七條 附則
�。ㄒ唬┍竞贤噪p方簽字蓋章后生效，合同履行完畢后自行失效。
（二）本合同如有未盡事宜，雙方可以根據(jù)具體議定附加條款，以便共同遵守。
�。ㄈ┍竞贤皇劫E份，甲乙雙方各執(zhí)壹份。
第八條 附加條款
（一）乙方根據(jù)工程量和工程運距結合現(xiàn)場實際情況自行調配運輸車。
�。ǘ┕こ炭傑嚵浚阂詫嶋H情況每天運輸推算，須滿負荷運輸。以實際運輸量為準。
甲方： 乙方：
法定代表人： 法定代表人：
委托代理人： 委托代理人：
身份證號： 身份證號：
電話： 電話：
年 月 日 年 月 日
土石方運輸合同6
發(fā)包人（甲方）：
承包人（乙方）：
依據(jù)《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》、《中華人民共和國建筑法》及其他相關法律、行政法規(guī)、平等、自愿、公平和誠實信用的原則，雙方就本建設工程施工事項協(xié)商一致，訂立本合同。
一、工程概況：
工程名稱：
工程地點：
二、工程承包范圍：
基坑土方外運（甲方負責裝車，乙方負責用車外運至工地外）。
三、合同工期：
四、工程質量標準：
本工程質量標準按國家現(xiàn)行基坑開挖驗收規(guī)范達到全面優(yōu)良。
五、合同單價及價款及工程量計算方式：
項目單價總價備注說明
1土方外運元/平方米按實際方數(shù)乘以單價1土方單價以實方計算；
2本單價含施工時的有關機械臺班費用，外運裝車等費用；
3本單價含外運泥尾場地清理費用；
4本單價含一切乙方機械進退場費用。
六、付款方式：
1、按月結算，每月按實際完成量的80%，結算時扣除相關罰款及相關費用后支付給乙方；
2、當主體基坑到底完成后三個月內付清完成工程量的95%；
3、所有土方工程及手尾工作完成后六個月內支付5%。
七、甲方責任：
1、辦理施工許可證，余泥排放證等費用；
2、組織圖紙會審，組織監(jiān)督落實班組工人進場安全教育；
3、組織分部分項工程驗收，負責工程控制軸線的放線、測量標高工作；
4、向乙方提供基坑支護施工圖紙一份。
八、乙方責任：
1、指派管理人員駐現(xiàn)場，負責管理土方隊伍，辦理準運證及相關費用；
2、運輸車輛必須是散體物料運輸正規(guī)車輛，禁止雇請非法營運“野雞車”；
3、余泥堆放場必須是手續(xù)證件齊全（提供合格證件給甲方備案）否則承擔相關責任；
4、必須服從政府有關職能部門、業(yè)主、監(jiān)理公司、總包單位管理人員的管理；對進場新工人進行安全教育和平安卡考試；
5、負責工人的安全教育，對工人進行安全、質量技術交底、管理工人的生活問題；
6、乙方必須帶領全體工人生產、文明施工，如發(fā)生事故（無論任何原因）乙方負者20%事故引起的相關費用，甲方負者80%的相關費。
7、各班組在簽訂本協(xié)議時先交一定數(shù)額的安全生產、文明施工保證金。
8、在施工過程中所有的安全防護及安全標志，沒有甲方許可不得隨意拆除施工過程中，嚴格遵守安全規(guī)章制度，如違章作業(yè)、違章蠻干，不聽從管理人員指揮，一律按項目部管理人員的通知進行罰款；
9、分包單位必須按廣東省、廣州市安全文明施工管理規(guī)定及總包單位的安全文明施工管理規(guī)定，負責土方內外運輸工作的貨及機械、車輛的安全責任，負責土方施工進程中違規(guī)導致的政府部門的罰款；
10、乙方外運的過程必須采取有效的'防護措施，保持場地內外道路文明衛(wèi)生清潔（衛(wèi)生由乙方負責）；車輛禁止超速、超載等道路交通違規(guī)行為，如有發(fā)生乙方負責相應為規(guī)處罰費用及相應責任；
11、乙方必須服從項目部的工序、工作面及工期安排；
12、乙方負責周邊外圍關系（如 、 、街道、村委等）。
九、違約責任：
1、甲方因圖紙變更未能及時通知所造成的損失由甲方負責；
2。甲方不能按期支付工程款所造成工期延后責任有甲方負責；
3、乙方施工時因工藝及施工方法而造成質量返正，其返工費用由乙方負責，工期不得順延；
4、乙方如不能滿足合同規(guī)定的工期要求乙方須采取有效措施如增加機械車輛等，否則甲方有權終止合同，造成的后果由乙方負責；
5、本合同結算方式為乙方完成整個基坑開挖標準如果中途乙方自行退場，則甲方只結算乙方所完成總工程量的85%；
十、雙方約定在履行合同過程中產生爭議時請仲裁委員會調解
本合同正本一式兩份，副本一式兩份，雙方各持正副本一份。（附安全責任書、文明施工管理規(guī)定）
發(fā)包單位：（公章）
承包單位：（公章）
法定代表人：
法定代表人：
簽約代表人：
簽約代表人：
電話：
電話：
帳號：
帳號：
日期：
日期：
土石方運輸合同7
甲方：
乙方：
根據(jù)《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國建筑法》及國家的法律、法規(guī)、遵循平等、自愿、互利、公平誠信共同發(fā)展的原則，經(jīng)甲、乙雙方友好協(xié)商甲方同意將義務和責任，特簽訂如下協(xié)議：
一、工程(裝車)地點：
二、工程內容：乙方裝運車輛必須滿足甲方施工要求，用自卸式汽車(裝載容積程裝車地點運至甲方指定的卸土場地。乙方組織車輛運輸經(jīng)營，自負盈虧。計劃安排輛以上良好汽車施工，進場時必須到位輛。
三、工程量：暫定合同期限為。如果甲方違約工程量以下每輛支付5000元一臺給乙方作為賠償。
四、工程期限：乙方進場地后必須秉著認真負責的態(tài)度完成甲方的土石運輸任務，直到工程合同方量完成為止。如未告知甲方，自行離開，甲方有權要求乙方賠償每臺車5000元作為甲方的損失。
五、運輸價格：從工地(裝車)地點至卸土場地，按/車輛起步價，每公里(每立方米)加元人民幣。
六、結算價格為雙方協(xié)商確定價格為準，結算方式為結算，保證在將乙方的運輸票據(jù)上交后的下午，24小時內向乙方支付工程量的款項，如違反合同由甲方負責。
七、甲方責任
1、甲方按雙方約定的`結算方式：按量及時結算，若有拖欠，乙方有權停工，并由甲方補償乙方，支付每天每臺車5000元/天作為誤工費，直到甲方支付清拖欠的運輸和誤工費，乙方才正常開工。
2、如甲方不能保證正常動工(除如遇到暴雨不可抗拒的自然災害、政府行為除外)使乙方停工，甲方每天向乙方支付運輸車輛誤工費500元整/天(甲方在天氣允許的條件下每個月必須保證乙方有25天的正常工作日)，24小時作業(yè)，每15小時為一個正常工作日。
3、運輸車輛自工地至倒料場的運輸路線，所涉及到的超重，若遇國土局、路政、交警、環(huán)衛(wèi)、村民委員會、城管等部門的相關事宜及社會關系等，均由甲方負責。
4、乙方車輛進場后，甲方必須保證第二天正常運輸工作，如兩天內甲方無法安排開工，甲方均按每臺車停車一天補償臺班費500元給乙方車輛(隊自角災害和暴雨天氣影響外)
八、乙方責任
1、乙方在施工現(xiàn)場工作中，做到文明施工，禁止在施工工地惹是生非，車輛裝滿土石料自行蓋好車輛。
2、乙方要服從甲方現(xiàn)場管理人員的指揮安排，遵守甲方及施工現(xiàn)場的各項規(guī)章制度和安排損傷規(guī)程，杜絕酒后行車，嚴禁違章作業(yè)，由于乙方違章作業(yè)而引起的各種事故均由乙方自行負責。
3、乙方負責人需組建一組車輛管理班子，文明施工，進場前車輛和管理人員列表冊報甲方備案和班里相關手續(xù)等。
4、工程運輸過程中所造成的一切交通事故，甲方不予承擔任何責任，乙方有權拒絕甲方提出冒險的施工安排。
六、其他事項
1、雙方約定：甲方要求乙方在簽字合同后按甲方通知為準調進輛，根據(jù)實際情況雙方協(xié)商是否加派車輛。
2、雙方約定：在雙方合作期間，乙方必須按照合同完成甲方的運輸量，如乙方違約則賠償甲方每臺車5000元作為賠償。
3、如發(fā)現(xiàn)管理人員和施工人員或駕駛員有不正當交易而損害任何一方的利益，則違約方必須向受害方賠償一切經(jīng)濟損失。
4、合同的執(zhí)行中如發(fā)生爭議時，雙方本著公平、合理的原則及時協(xié)商處事，協(xié)商無效則由當?shù)刂俨脵C構仲裁。
5、乙方車輛只負責運輸。
6、計方量方式：以每臺車實際運輸方量作為每臺車最終結算方量。
7、如乙方在施工期間違約，甲方有權扣留現(xiàn)場施工車輛作為對甲方經(jīng)濟損失的賠償?shù)盅何铩?/p>
8、乙方車輛應先向甲方提供車輛相關證件，便于輸車輛通行證，在施工期間如發(fā)現(xiàn)乙方車輛因無事生端，自行到他人工地進行運輸，經(jīng)發(fā)現(xiàn)，每臺車罰款人民幣5000元，甲方指定施工的除外。
九、合同一經(jīng)簽署即具有法律效力，未盡事宜，雙方另行協(xié)商，若需補充條款，經(jīng)雙方友好協(xié)商簽字蓋手印后與本合同具有同等法律效力，本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
甲方(蓋章)：
乙方(蓋章)
代表：
代表：
身份證：
身份證：
電話：
電話：
簽訂時間：____年__月_日
土石方運輸合同8
甲方名稱：
乙方名稱：
本著公平、公正、平等互利的合法原則，按國家《中華人民共和國合同法》、《中華人民共和國勞動法》、《中華人民共和國經(jīng)濟法》等相關的法律法規(guī)。結合所承接工程的具體情況，為明確雙方責任，確保工程進度和施工質量，便于合同管理，經(jīng)甲、乙雙方共同協(xié)商，甲、乙雙方達成就土石方工程聯(lián)合承包合同合同如下：
一、合同內容
1、本合同約定甲、乙雙方組成聯(lián)合承包體，共同參與聯(lián)合體與重慶市兩江新區(qū)及工程總承包方簽訂土石方承包合同主合同。
2、本合同約定以甲方公司資質出面與重慶市兩江新區(qū)管委會及工程總承包方簽訂主合同。
3、本合同約定在甲方與重慶市兩江新區(qū)管委會及工程總承包方簽訂主合同前，由乙方應重慶市兩江新區(qū)管委會及工程總承包方的要求驗資，出具工程總額3%的保證金金額的10%的資金證明。
4、本合同約定在甲方與重慶市兩江新區(qū)管委會及工程總承包方簽訂主合同后，由乙方繳納主合同約定的工程總額3%的保證金，乙方在兩江新區(qū)管委會及工程總承包方規(guī)定的時間內將保證金轉賬到指定的銀行賬戶。
5、工程款支付方式和支付時間依據(jù)主合同規(guī)定執(zhí)行，在兩江新區(qū)管委會將每月工程進度款下?lián)芎�，甲方將乙方所完成土石方工程量以每方扣除________元（大寫________元）作為工程管理費，扣除管理費后的工程款撥付到乙方賬戶，撥付時間不得超過兩江新區(qū)管委會下?lián)軙r間后的3個工作日。
6、本合同約定在重慶市兩江新區(qū)管委會將下?lián)芄こ炭钕聯(lián)艿郊坠緦Ｓ勉y行賬戶，由甲、乙雙方共同派人管理，任何一方不得私自占有、挪用及非法處理，實行專款專用。在乙方惡意拖欠自己下屬工程施工單位工程款時，甲方有權在通知乙方后先行代為乙方支付所拖欠工程款，并在支付乙方的工程款中扣除代為支付的部分。
7、本合同約定由甲方負責派管理人員負責本工程項目的組織、協(xié)調、指揮管理，負責項目施工合同管理，施工圖紙及相關資料管理，施工進度管理和控制，以及施工現(xiàn)場的安全管理，工程內部及對外事務協(xié)調聯(lián)絡等相關事務。甲方負責工程指揮部辦公室、管理人員臨時食堂及臨時住房等相關臨時設施的搭建。負責油料供應及調度的管理。
8、本合同約定在主合同簽訂后，主合同所簽訂的土石方工程總量的________%（約________萬方）由乙方組織工程隊伍進行施工管理及開挖施工，主合同所簽訂的土石方工程總量的________%（約________萬方）由甲方組織工程隊伍進行施工管理及開挖施工。
9、在重慶兩江新區(qū)管委會或工程總承包方發(fā)出進場通知后，甲方負責派管理人員進駐現(xiàn)場，并且負責組織施工隊伍按規(guī)定時間進場，對屬于甲方開挖的土石方工程進行施工開挖；乙方負責組織施工隊伍按規(guī)定時間進場，對屬于乙方開挖的土石方工程進行施工開挖。
二、雙方責任
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1、甲方負責提供由兩江新區(qū)管委會及工程總承包方及設計院設計的設計施工圖紙，負責組織委托測量場地紅線坐標及控制高程，交由甲、乙雙方施工隊伍放樣及施工。
2、甲方負責按合同約定組織現(xiàn)場管理人員進行統(tǒng)一組織協(xié)調、管理雙方下屬各項目部及施工隊伍的施工作業(yè)，保障工程進度和施工質量。進行安全管理和檢查，組織安全學習、宣教工作，監(jiān)督各施工單位和隊伍落實安全設施及安全防范。組織工程搶險、安全排查及事故處里工作。
3、甲方負責相關耗材、油料供應及協(xié)調調度，負責委托測量單位進行場地測量，工程決算及竣工驗收。
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1、嚴格遵守安全生產、文明施工，嚴格執(zhí)行重慶市兩江新區(qū)管委會及工程總承包方和工程指揮部的政策法規(guī)和指令。服從配合甲方駐現(xiàn)場管理人員的組織協(xié)調管理。
2、乙方負責辦理下屬施工單位及單位完善相關手續(xù)，施工程序中所需的相關證件及資質。負責與下屬各分包單位及隊伍完善分包合同及合同管理。負責為下屬所有施工人員購買工傷意外保險及其他保險。
3、乙方負責下屬施工人員在施工過程中的人身安全責任及民事責任。承擔自己下屬各施工單位在施工過程中的安全事故責任。負責為非重慶本地戶口人員辦理暫住證及相關事宜。
4、乙方負責下屬施工人員的.食宿及所需辦公臨時設施，負責自己的施工機械設備的停放及安全保管。
二、承包工程內容：
工程內容以甲方同總承包方及兩江新區(qū)管委會簽訂的主合同為準。（其具體內容所包含的土方開挖方量、回填碾壓方量、棄方量，平整場地面積、施工質量標準要求以主合同的約定要求為準）。
三、工程地點：
工程地點以甲方同總承包方及兩江新區(qū)管委會簽訂合同及工程圖紙及甲乙雙方協(xié)商指定為準。
四、施工安全
在施工過程中，一切安全事故依據(jù)事故責任具體情況而定，主要遵循誰的隊伍誰負責，甲方的施工隊伍人員安全由甲方負責，乙方的施工隊伍人員安全由甲方負責，若存在甲、乙雙方人員在交叉作業(yè)中的安全事故，根據(jù)雙方事故責任大小共同協(xié)商解決。
五、工程技術要求：甲、乙雙方工程隊伍應按設計圖紙和現(xiàn)行施工規(guī)范規(guī)定及工程指揮部和項目部的技術要求施工，安全施工交底，進行組織施工。土方運輸過程中的道路維修、衛(wèi)生由甲、乙雙方工程作業(yè)所屬地塊和分區(qū)協(xié)商解決。
六、乙方應認真按照標準、規(guī)范和設計圖紙要求以及項目部依據(jù)合同發(fā)出的指令施工，隨時接受項目部的檢查和檢驗，工程質量達不到約定標準的部分，項目指揮部一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，應要求各方施工隊伍重新施工，因乙方原因達不到約定標準，由乙方承擔重新施工的費用，工期不予順延。
六、工程量的計算：以重慶市兩江新區(qū)管委會及工程總承包方或者設計單位提供的施工圖紙挖方工程量計算（挖方綜合單價所包括土方開挖、運輸、回填、棄土、場地平整和清淤除表等全部內容依據(jù)主回同及施工圖紙要求為準）。
七、其他約定：
1、本合同未盡事宜，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商后簽訂補充合同，補充合同與本合同具有同等法律效力。
2、若甲方與重慶兩江新區(qū)管委會簽訂主合同失效或者甲方未與重慶兩江新區(qū)管委會簽訂合同，本合同自動作廢。
3、本合同自甲、乙雙方簽字后生效，甲乙雙方履行完成合同規(guī)定義務后合同終止。
4、本合同正本兩份，雙方各存一份，副本四份以備重慶兩江新區(qū)管委會及總承包方備案及相關部門審查。
甲方（蓋章）：
乙方（蓋章）：
甲方代表（簽字）：
乙方代表（簽字）：
身份證號：
身份證號：
開戶銀行：
開戶銀行：
賬號：
賬號：
時間：____年___月___日
時間：____年___月___日
土石方運輸合同9
發(fā)包方：______________（以下簡稱甲方）
承運方：______________（以下簡稱乙方）
根據(jù)《中華人民共和國合同法》及《城市道路運輸管理條例》和建設部《城市建筑垃圾管理規(guī)定》等相關規(guī)定，為明確雙方在工程中的權利、義務和責任，確保工程任務的全面完成，在自愿、平等、互利的原則下，經(jīng)雙方協(xié)商同意，簽定本合同。
第一條：工程概況
1、工程名稱：______________
2、工程地點：______________
3、工程總量：①出淤暫定m3。②回填暫定m3，以實際發(fā)生量為準。
4、合同期限：以業(yè)主方通知為準。
第二條：工程施工內容及運輸工具
1、清淤出淤（運輸淤泥），含卸土場。
2、棄土回填。以上施工現(xiàn)場所需裝載平整等設備由甲方負責。
3、運輸車輛：常德市新型環(huán)保車（車箱長______________m寬______________m高______________m）由乙方承擔，車輛必須要有合法手續(xù)并購買并相應的保險。車輛在施工過程中（包括施工現(xiàn)場、運輸途中、消納場所等）造成的一切事故，均由乙方承擔。
4、運輸車輛的燃油費、運輸費、工資、保險費以及由于車輛在運輸過程中違反法律規(guī)定造成的罰款等費用均由乙方承擔。
5、申報線路及消納場所均以渣土主管部門核準審批為準。
第三條：工程施工現(xiàn)場的'管理及合同實施保障
1、甲、乙雙方應在施工現(xiàn)場配備相應的管理人員，乙方必須聽從甲方管理人員及技術人員的工作安排，如不聽從甲方指揮，所造成的損失由乙方承擔。
2、甲、乙雙方應按實對接好每天的工作量。
3、乙方應根據(jù)現(xiàn)場需要和工程進度科學配備好運輸車輛，如所配車輛不能滿足施工工期需要，甲方有權終止合同，并選擇其它合作單位，由此造成的損失由乙方承擔。
4、甲、乙雙方簽定本合同后，乙方不得轉包合同，并按有關部門的核準線路、時間運輸，不得丟棄、遺撒所運物品，由此造成的行政處罰由乙方承擔。
5、甲、乙雙方簽定本合同后，甲方應按有關規(guī)定配備相應的清洗設備及衛(wèi)生清掃人員，負責搞好運輸現(xiàn)場的環(huán)境衛(wèi)生。
6、乙方負責協(xié)調相關主管部門及施工現(xiàn)場的各種關系，由此造成的一切損失由乙方承擔。
第四條：計量辦法、合同單價及付款辦法
1、雙方約定按立方米作為計量方式（以車計算時，車輛必須滿載，如有違反，甲方有權按實扣減）。
2、每立方米的運輸單價為______________元。
3、乙方進場運輸量達到______________立方時，甲方付______________元。工程完工后，甲方付至工程總款的______________%。余款待總體工程完工結算甲方收到工程尾款一次結算給乙方。
未盡事宜，雙方協(xié)商解決。本合同一式二份，雙方各執(zhí)一份。
甲方（簽章）：______________
乙方（簽章）：______________
______________年______________月______________日
土石方運輸合同10
甲方：
乙方： 身份證：
手機：
依照《中華人民共和國經(jīng)濟合同法》及有關法律、行政法規(guī)等規(guī)定，甲方將 發(fā)包給乙方施工，本著遵循平等、自愿、公平及誠信的.原則，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，同意訂立以下協(xié)議條款，供雙方共同遵守。
第一條工程名稱：
第二條工程地點：
第三條承包范圍及內容：整體項目的土石方運輸
第四條工程期限：
第五條工程造價：每立方米 元，包括土方、石方，不含稅費。
第六條工程款支付及結算方式：按實計量，經(jīng)雙方委派施工人員每隔10米為單位，計算出工程量，并雙方簽字認可，作為結算依據(jù)，叁仟立方米結算一次，并提供適當油票，工資表。
第七條獎懲措施：乙方應積極配合相關施工單位，不影響相關單位施工進度，無質量事故，無安全事故，按期完成。
第八條本合同生效后，甲、乙雙方如需要提出修改，經(jīng)雙方協(xié)商一致后，可簽訂補充協(xié)議，作為本合同的補充合同。
甲方（簽字）： 乙方（簽字）：
年 月 日
土石方運輸合同11
甲方：
乙方：
根據(jù)中華人民共和國相關法律法規(guī)的規(guī)定，結合本項目實際情況，雙方本著平等自愿、互惠互利的原則，甲方同意將山西靈石縣段純鎮(zhèn)蘭家堂村土石方工程交由乙方參與施工。為了明確雙方的責任、權利和義務，經(jīng)雙方友好協(xié)商，簽訂本協(xié)議。
第一章工程概況
一、工程名稱：
靈石縣天聚鑫源煤礦
二、工程地址：
靈石縣段純鎮(zhèn)蘭家堂村
三、工程內容：土石方運輸
四、工程量：壹千萬方萬m3
五、施工方式：清運
六、開工日期：
年月日
七、施工期限：
年月日至年月日
八、施工設施、設備及材料
一、乙方進場的自卸車，應確保有保險的有手續(xù)和沒有手續(xù)、綜合性能良好，車廂容積(不小于20到24方立方米元/月)以上的功率達到300馬力以上的車輛。不超過兩年年限的前二后八的雙橋自卸車。乙方提供的駕駛人員必須持有兩年以上的駕駛證件和駕駛經(jīng)驗進行作業(yè)。
二、甲方免費提供乙方的住和油料的供應。
三，吃的費用有乙方的車輛自行承擔。
第二章雙方責任
一、甲方權利、義務：
1、甲方向乙方提供生產技術指導，施工計劃，有關的安全生產要求及施工進度要求。
2、甲方應協(xié)調處理好外部關系，確保工程順利進行。
3、甲方負責施工主干道的`修建和維護、道路的灑水，土石類別和運距的核查確認，排土場棄方的推排作業(yè)，自卸車的括斗，自卸車的統(tǒng)一調配、指揮。
4、甲方有權對乙方人員、自卸車進行安全和技術檢查，有權糾正、制止、處理現(xiàn)場各種違章作業(yè)和不安全行為;對乙方違反公司規(guī)章制度、崗位安全操作的行為進行教育和處理(主要指安全生產要求的操作規(guī)則制度)。
5,乙方車輛進場后，付給乙方調車費元(調車費在第三個月開始每天扣除200元/臺車)，同時預付10天包月工程款的1/3 (元/臺)開始作業(yè)，依次類推，合同按一年簽
二、乙方權利、義務：
1、乙方應遵守國家法律、法規(guī)、遵守甲方及業(yè)主的規(guī)章制度，服從甲方安排與調度，禁止從事有損害甲方利益的活動，否則甲方有權對乙方進行批評教育。
2、乙方人員在施工過程中必須無條件服從甲方的統(tǒng)一管理安排，并按時參加甲方主持召開的生產會議。
3、乙方要加強對所屬人員、汽車的管理，搞好服務，每日與各車主結清賬務。
4、甲方支付的工程計價款及時足額發(fā)放給乙方，工程款在施工期間，只能用于本項目施工，不得挪用，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，甲方在調查證實后，將相應工程款直接支付給車主。
5.如甲方查到乙方的車輛在運輸過程中故意偷懶，一經(jīng)查實每輛車每次罰款壹萬元，并不結算當天的運輸費。
6.若發(fā)現(xiàn)乙方司機出現(xiàn)偷油盜賣的情形，經(jīng)甲方發(fā)現(xiàn)一經(jīng)證實，盜賣油的車輛當月的運輸費不予結算，并罰款盜賣油車輛伍萬元整。
第三章安全責任
一、乙方應按照國家有關安全生產的法律、法規(guī)要求，建立健全安全生產責任制度與各項管理制度，加強對汽車的維護保養(yǎng)和安全檢查，加強對作業(yè)人員的管理和安全教育，確保安全、文明施工。
二、乙方在施工作業(yè)中要嚴格執(zhí)行崗位安全操作規(guī)程和作業(yè)規(guī)程，駕駛員及操作手必須持證上崗，杜絕違章行為，甲方有權監(jiān)督乙方安全作業(yè)，甲方有權處理乙方的違章作業(yè)行為。
三、乙方應嚴格遵守《勞動法》規(guī)定，確保勞動者利益不受損害。
四、乙方采取嚴格的安全防范措施，在施工過程中如因乙方原因發(fā)生機械、人員傷亡事故均由甲乙雙方負責處理，甲方如有違章指揮，乙方有權拒絕施工作業(yè)。
五、由乙方自身原因在施工中引起的一切經(jīng)濟、民事及其刑事責任，由乙方自行承擔。
第四章協(xié)議違約、甲方在和乙方簽訂合同后，不能中途單獨終止合同。中途甲方單獨終止合同，甲方負責賠償乙方合計包年總費用的四十四萬六千四百。如果甲方無故拖欠乙方的承包款，甲方負責賠償乙方每天每輛車一千元的違約金，在平均每月包月的費用以外。
乙方與甲方簽訂的工程期限未完成，不準中途退場，如因乙方原因中途退場甲方不結算當月的運輸費，并按每臺車罰款一萬。每月工作27天，每天不超過20小時(由于天氣和不可抗拒的因數(shù)造成的工作時間不夠除外)。
甲方：
乙方：
身份證號：
身份證號：
電話號碼：
電話號碼：
年月日
土石方運輸合同12
甲方：__________
乙方：__________
經(jīng)雙方友好協(xié)商，按照《中華人民共和國合同法》及有關法律法規(guī)，遵循平等、自愿、公平、守信的原則，為確保土石方運輸工程按期順利完成，特訂合同條款如下：
一、工程概況
1、工程名稱：__________
2、工程地點：__________
3、價格：統(tǒng)一價格__________/車。（按甲方指定裝卸點為準）
4、車型：后八輪自卸車不低于200臺。
5、承運時間：總工期三年，一年一簽合同，期滿雙方無異議，合同期順延。（開工日期__________年__________月__________日）
6、工程數(shù)量：__________萬方。
二、付款方式
結算方式：每天結算一次，即每日上午10——12點以前全額支付前一天的運費，憑票結帳，不受節(jié)假日限制。
三、甲方責任
1、乙方車輛到達現(xiàn)場后，甲方保證立即安排乙方的車輛進行運輸作業(yè)，并確保乙方24小時運輸。
2、甲方必須做好工程道路上的交警、路政、城管等行政執(zhí)法部門及相關村民的協(xié)調工作，如因超載或未辦理渣土通行證的罰款系甲方責任由甲方支付，扣罰單由甲方負責當天處理，如因以上原因導致乙方車輛當天無法運營的，甲方賠付乙方每天每輛壹仟元的費用。
3、甲方負責聯(lián)系協(xié)調乙方工作人員的食宿點，費用由乙方自付。
四、乙方責任：
1、認真執(zhí)行道路交通的有關法律法規(guī)嚴格安全行車措施，做到文明開車文明運輸。
2、認真組織好車輛保證車輛及時進入施工現(xiàn)場和運輸效率保證按時完成工期。
3、乙方加強安全教育，做好安全第一，如因管理不嚴，駕車不慎，酒后駕駛造成人員、車輛事故，責任自負，甲方不負任何責任。
4、乙方在運輸過程中如發(fā)生交通事故、違章等均由乙方自行解決，責任由乙方自負，如乙方不能解決，甲方可協(xié)助解決，費用由乙方負責。
5、乙方施工人員在施工現(xiàn)場內禁止打架斗毆，聚眾鬧事等行為，如發(fā)現(xiàn)，乙方負全部責任，行為嚴重的將報公安機關處理。
五、違約責任
1、甲方保證按本合同規(guī)定的結算方式按時和乙方結算運費，如不及時結算，乙方有權停運。如乙方停運超過24小時，所造成的損失由甲方承擔，并賠償乙方每輛車每天壹仟元。
2、甲方必須與乙方指定的專人結算運費，不得與其他人結算。
3、乙方保證所運輸?shù)奈锪习踩\到指定地點，如若乙方擅自將物料中途拋灑或卸到其他地，由此造成一切損失，乙方負責全額賠償。乙方不得以任何形式倒賣物料小票，違者甲方有權要求其雙倍賠償。
六、其它：
1、甲方負責支付乙方車輛每車__________元調車費，一個月后每天__________元，分期扣完。
2、乙方車輛到達運輸現(xiàn)場前，向甲方提供車輛的行駛證、司機的'駕駛證、車輛保險單掃描件，辦理路保及相關手續(xù)。
3、乙方車輛不得擅自跳槽，由此造成的一切責任由乙方負責。因特殊原因需調走的必須經(jīng)甲方同意，并由乙方負責在三天內補充相應的施工車輛，否則甲方罰款乙方每輛車1000元每天。
5、因甲方的原因（不可抗力自然原因除外），如物料運輸路況不好，難行駛、裝卸車排除、村民或其他人員阻礙等，造成乙方車輛一天內停運4小時以上補償500元。
七、其他未盡事宜雙方協(xié)商解決。合同履行中的爭議可由雙方協(xié)商解決，或申請人民法院解決。
八、本合同一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份。
九、本合同甲乙雙方簽字蓋章之日起生效。
甲方（公章）：__________________
法定代表人（簽字）：__________________
__________________年________月________日
乙方（公章）：__________________
法定代表人（簽字）：__________________
__________________年________月________日
土石方運輸合同13
甲方： （以下簡稱甲方）
乙方： （以下簡稱乙方）
甲、乙雙方按照相關的法律法規(guī)，經(jīng)過平等協(xié)商、自愿的原則，達成如下協(xié)議：
一、甲方承包 公司在 的隧道土石方運輸業(yè)務，現(xiàn)將該業(yè)務轉包。
二、乙方提供運輸車輛為甲方在的隧道工程運輸土石方。運輸方式由甲方安排，運輸起止點由甲方指定，但乙方在隧道中的運輸距離不得超過三公里，運輸時間為每天24小時。
三、乙方應首先滿足甲方兩個隧道的土石方運輸需要，但甲方可以作其它臨時安排，乙方不得拒絕。
四、乙方第一個月使用的輪胎由自己提供，以后則由甲方提供，若乙方故意損壞輪胎，則乙方必須承擔一半的輪胎費用。
五、乙方的'修車時間每個月不得超過三天，若超過三天，則每超過一天按1074元從運輸費用中扣除。
六、甲方每月支付乙方運輸費用貳萬玖仟元整（小寫：￥29000。00），且在每月期滿后的10天內付清。
七、本合同的期限最短不得低于10個月，最長不得超過甲方的隧道工程完工。
八、甲、乙雙方必須遵照本合同執(zhí)行，若甲方違約，則甲方向乙方支付 元的違約金，若乙方違約，由乙方向甲方支付違約金 元。
九、本合同經(jīng)雙方簽字捺印后即生效。
十、本合同一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。
甲方（公章）：_________ 乙方（公章）：_________
法定代表人（簽字）：_________ 法定代表人（簽字）：_________
_________年____月____日 _________年____月____日
土石方運輸合同14
發(fā)包人：__________________________ (以下簡稱甲方)
承運人：_________________________ (以下簡稱乙方)
甲方委托乙方承運_________________________________項目土方及基坑圍護工程二標段土石方運輸工作。根據(jù)《中華人民共和國合同法》及國家有關法規(guī)規(guī)定，為明確雙方的權力和義務，本著平等互利的原則，經(jīng)雙方協(xié)商達成如下協(xié)議：
第一條：按現(xiàn)場實際完成土方量結算。
第二條：每車單價：_________元/車。
第三條：付款方式為按____________車結算一次。
第四條：此每車_________元運輸價格不含收馬道。
第五條：本合同未盡事宜，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商補充條款與本合同具有同等法律效力。
第六條：本合同發(fā)生爭議，發(fā)包人、承運人應及時協(xié)商解決，也可由當?shù)亟ㄔO行政主管部門調解，協(xié)商或調解不成時，任何一方可向人民法院起訴。
第七條：本合同一式兩份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字蓋章有效。本工程完工甲方付清工程款后自然失效。
甲方(簽字)： 乙方(簽字)：
委托代理人： 委托代理人：
年 月 日 年 月 日
土石方運輸合同15
甲方：
身份證：
(以下簡稱甲方)
乙方：
身份證：
(車隊以下簡稱乙方)
經(jīng)甲乙雙方友好協(xié)商達成如下協(xié)議：
甲方保證施工中道路、取土、裝車、卸土的暢通。
乙方負責運輸：運輸?shù)兀?/p>
要求乙方車輛： 部 (解放、東風王平頭、斯太爾);車箱長5.3米、車箱寬2.3米、車箱高1.4米
運距： 公里 運費： 元/
結算方式：按車次結算，24小時結算一次(以現(xiàn)金方式結算)
此協(xié)議雙方認同，在約定時間內于 年 月 日乙方將施工車輛安排到現(xiàn)暢
甲方負責聯(lián)系住宿地方，乙方車隊自己交房租。
甲方安排乙方工程項目收取合理的`管理費：工程總費用的 %
違約罰金：乙方車隊按約定到達后甲方如無工程安排，違約方應付給乙方違約金每車500元/天。乙方車隊沒按約定到達工地并施工，違約方應付給甲方違約金500元/天。
此協(xié)議一式二份雙方簽定后具同等法律效力。
甲方：
乙方：
代表人：
代表人：
年 月 日
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