調(diào)解協(xié)議書(shū)范本
在日常生活和工作中，協(xié)議在生活中的使用越來(lái)越廣泛，協(xié)議的簽訂是雙方或數(shù)方之間權(quán)利義務(wù)的最好規(guī)范。我敢肯定，大部分人都對(duì)擬定協(xié)議很是頭疼的，下面是小編收集整理的調(diào)解協(xié)議書(shū)范本，歡迎大家借鑒與參考，希望對(duì)大家有所幫助。
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇1
甲方：_________，男，1983年4月14日，身份證號(hào)__________，住址：__________________________
乙方：_________，男，1990年2月28日，身份證號(hào)__________，住址：__________________________
__________，男，1988年5月9日，身份證號(hào)__________，住址：__________________________ 甲乙雙方于年3月12日因瑣事在安海永盛KTV發(fā)生糾紛，互相發(fā)生廝打，乙方將甲方致輕微傷，經(jīng)醫(yī)院檢查證明，甲方已恢復(fù)正常，并無(wú)大礙。經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商，于_____年_________月_________日簽訂《人身?yè)p害賠償協(xié)議書(shū)》，達(dá)成如下協(xié)議：
第一條關(guān)于賠償問(wèn)題：
由乙方向甲方賠償醫(yī)藥費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、伙食補(bǔ)助費(fèi)等陸萬(wàn)貳仟元人民幣。乙方已向甲方支付醫(yī)療費(fèi)等貳萬(wàn)貳仟元人民幣，肆萬(wàn)元人民幣協(xié)議簽訂生效支付貳萬(wàn)元人民幣，余下貳萬(wàn)元人民幣一年內(nèi)支付。
第二條關(guān)于甲方日后身體狀況的問(wèn)題：
甲方接受乙方賠償，甲方日后再發(fā)生任何身體健康問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
第三條甲方簽訂協(xié)議后，不再向任何機(jī)關(guān)或單位主張?jiān)撈鸺m紛的權(quán)利。甲方對(duì)乙方表示諒解。
第四條該協(xié)議雙方簽字、按手印后，即發(fā)生法律效力，永不反悔。
第五條本協(xié)議一式三份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。
甲方：_________
______年____月____日
乙方：_________
______年____月____日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇2
當(dāng)事人（自然人姓名、性別、年齡、民族、職業(yè)、單位或住址，法人及社會(huì)組織的名稱、地址、法定代表人姓名和職務(wù)）：
申請(qǐng)人：________，男，20xx年xx月xx日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠操作工。
被申請(qǐng)人：________，男，20xx年xx月xx日出生，漢，現(xiàn)住____市____區(qū)____鎮(zhèn)____村____組。職業(yè)：____廠經(jīng)營(yíng)者。
糾紛簡(jiǎn)要情況：
20xx年xx月xx日晚7時(shí)左右，________在____廠工作時(shí)，因操作不慎被鋼絲將手拉傷，造成其右手小指、無(wú)名指及中指被截去的嚴(yán)重后果，并因此花去醫(yī)療費(fèi)共計(jì)____萬(wàn)余元。________拒絕為其支付醫(yī)療費(fèi)用。________在多次于其交涉未果的情況下，向本調(diào)委會(huì)提出申請(qǐng)，要求對(duì)此事進(jìn)行調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1）由________承擔(dān)所有的'醫(yī)療費(fèi)用；
2）________一次性補(bǔ)償________誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、傷殘補(bǔ)助金及就業(yè)補(bǔ)助金合計(jì)________元；
3）________與________即日起終止勞動(dòng)關(guān)系及工傷保險(xiǎn)關(guān)系。
履行協(xié)議的方式、地點(diǎn)、期限：
1）本協(xié)議簽定之時(shí)，由________一次性支付給申請(qǐng)人________現(xiàn)金_______元。
2）在____20xx年xx月xx日前，由________為_(kāi)_______付清所有的醫(yī)療費(fèi)用。
本協(xié)議一式三份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人：________（簽名或蓋章）
調(diào)解員：________（簽名）
20xx年xx月xx日（人民調(diào)解委員會(huì)�。�
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇3
甲方：__________（學(xué)生姓名、班級(jí)）
乙方：__________（學(xué)生姓名、班級(jí)）
經(jīng)協(xié)商一致，甲、乙雙方自愿在學(xué)校______老師的見(jiàn)證下，達(dá)成如下協(xié)議：
1．甲方承認(rèn)：在校園中當(dāng)眾指責(zé)乙方，損害了乙方在同學(xué)中的形象和聲譽(yù)。在此向乙方道歉，并保證以后嚴(yán)格規(guī)范自己的言行。
2．乙方承認(rèn)：在課堂上對(duì)甲方進(jìn)行侮辱、干擾甲方聽(tīng)課行為，擾亂了課堂秩序。在此向甲方道歉，并保證以后維護(hù)課堂秩序。
3．在老師的`主持下，甲方和乙方進(jìn)行了深入的溝通，雙方解釋了自己的想法和意見(jiàn)，以及對(duì)事件產(chǎn)生的原因深入的反省。
4．雙方承認(rèn)：在校內(nèi)關(guān)系上，理應(yīng)以良好友誼為首選，以尊重、理解為基礎(chǔ)進(jìn)行相處。今后甲、乙兩方如再有類似糾紛，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行協(xié)商處理，避免產(chǎn)生不良影響。
5．雙方同意：依據(jù)學(xué)�！缎袨橐�(guī)范》規(guī)定，甲方、乙方被責(zé)令書(shū)面承諾行為守則，如再次發(fā)生違紀(jì)行為，將按照相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。
6．此協(xié)議一經(jīng)簽訂，雙方即行使它義務(wù)，有違反者需要承擔(dān)相應(yīng)責(zé)任和罰款。如果根據(jù)必要性而需要其他相關(guān)人員進(jìn)行簽署的協(xié)議，他們也應(yīng)當(dāng)盡到義務(wù)。
7．本協(xié)議書(shū)經(jīng)雙方當(dāng)事人在見(jiàn)證人xx老師的證明下簽署生效，本協(xié)議書(shū)自上述協(xié)議簽署之日開(kāi)始實(shí)施。任何爭(zhēng)議應(yīng)友好解決，如不能解決，應(yīng)當(dāng)交由有關(guān)機(jī)構(gòu)嚴(yán)格處理。
甲方：_____________（當(dāng)事人簽名）
乙方：_____________（當(dāng)事人簽名）
見(jiàn)證人：___________（簽名）
20_____年____月___日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇4
當(dāng)事人姓名：________性別：男，民族：漢，年齡：________職業(yè)或職務(wù)：務(wù)農(nóng)，聯(lián)系方式：________單位或住址：________
當(dāng)事人姓名：________性別：男，民族：漢，年齡：________職業(yè)或職務(wù)：務(wù)農(nóng)，聯(lián)系方式：________單位或住址：________
糾紛主要事實(shí)、爭(zhēng)議事項(xiàng)：
________年________月________日，________與________因雜基地歸屬不清而發(fā)生矛盾糾紛。經(jīng)村委工作人員勸說(shuō)，雙方同意調(diào)解。
經(jīng)調(diào)解，自愿達(dá)成如下協(xié)議：
1.________使用土地歸________使用（________的.輔助房店門前的地塊）。
2.________輔助房店后頭的土地計(jì)13.8平方米歸________使用；如今后土地征用歸________所有。
3.________提出要求________在30天內(nèi)圍墻重砌。同時(shí)，要求________建筑石子及時(shí)用掉。
4.本協(xié)議經(jīng)雙方當(dāng)事人簽字即調(diào)解員簽字，調(diào)委會(huì)蓋章后具有法律約束，雙方當(dāng)事人應(yīng)按照約定履行。
履行方式、時(shí)限：
本協(xié)議一式叁份，當(dāng)事人、人民調(diào)解委員會(huì)各持一份。
當(dāng)事人（簽名蓋章或按指�。___________人民調(diào)解員（簽名）____________
當(dāng)事人（簽名蓋章或按指印）____________記錄人（簽名）____________
________區(qū)________街道________村人民調(diào)解委員會(huì)
________年________月________日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇5
調(diào)解主持人：________，________律師事務(wù)所律師。
被調(diào)解人(立約人)：________，男，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調(diào)解人(立約人)：________，女，________年________月________日生，漢族，________公司職工，住________。
被調(diào)解人________、________在________律師事務(wù)所________律師主持下，就雙方離婚糾紛，達(dá)成協(xié)議如下：
一、被調(diào)解人________、________均自愿解除婚姻關(guān)系。
二、被調(diào)解人________、________的女兒________由________撫養(yǎng)，_______每月給付女兒生活費(fèi)、教育費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)共計(jì)________元，到________大學(xué)畢業(yè)為止。
三、位于________市________小區(qū)________號(hào)樓________單元________室住房的'使用權(quán)及所有權(quán)，均歸________所有。由李________支付________住房補(bǔ)償費(fèi)一萬(wàn)元整。
五、原家中所有的電器、家具等用品，歸李________所有。
六、本協(xié)議簽署之日以前，________、________各自所負(fù)的債務(wù)，由各自負(fù)責(zé)償還。
七、本協(xié)議一式四份，________、________各持一份，交________人民法院一份，________律師事務(wù)所存檔一份。
男方：_______
女方：_______
調(diào)解人：_______
____年____月__日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇6
甲方：_______________________身份證：__________________________________
乙方：_______________________身份證：__________________________________
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)（甲方）與（乙方）就____________年________月____日在____大學(xué)_____打架至甲方受傷賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、乙方愿全額支付甲方醫(yī)療費(fèi)、手術(shù)費(fèi)誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等費(fèi)用，此賠償款由乙方直接以現(xiàn)金形式當(dāng)面支付給甲方。
二、上述費(fèi)用支付給甲方后，由甲方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與乙方有任何關(guān)系。
三、乙方履行賠償義務(wù)后，甲方保證就此事不再以任何形式和任何理由向乙方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、乙方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由甲方自行承擔(dān)，乙方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式三份，雙方和派出所各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字并捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、甲方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與乙方無(wú)關(guān)。
甲方（簽字）：__________________________乙方（簽字）：__________________________
________________年___________月______日________________年___________月_____日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇7
甲方：吳__法定監(jiān)護(hù)人：吳__
乙方：柴__法定監(jiān)護(hù)人：柴__
柴__法定監(jiān)護(hù)人：王__
任__定監(jiān)護(hù)人：任__
尹__法定監(jiān)護(hù)人：尹__
王__法定監(jiān)護(hù)人：王__
楊__定監(jiān)護(hù)人：楊__
經(jīng)雙方協(xié)商一致，現(xiàn)(甲方)與(乙方)就20__年3月23日在學(xué)校發(fā)生的.學(xué)生傷害事故，經(jīng)地方公安派出所及校方多次調(diào)解，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方愿一次性賠償給乙方醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)，精神撫慰金等合計(jì)人民幣100000000元，此賠償款直接由公司從甲方工資中扣除支付給乙方。
二、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方自行安排處理，其安排處理的方式及后果不再與甲方有任何關(guān)系。
三、甲方履行賠償義務(wù)后，乙方保證就此事不再以任何形式和任何理由向甲方提出其他任何賠償費(fèi)用要求。
四、甲方履行賠償義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因這次賠償事故的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
五、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。
六、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。
七、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議書(shū)一式二份，雙方各執(zhí)一份，經(jīng)雙方簽字或捺指印后生效，雙方當(dāng)事人各應(yīng)以此為據(jù)，全面切實(shí)履行本協(xié)議，不得再以任何理由糾纏。
八、乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問(wèn)題均與甲方無(wú)關(guān)。
甲方：__(簽字)
乙方__ (簽字)
見(jiàn)證人：__
__年__月__日
__年__月__日
__年__月__日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇8
甲方：____________(系男方)
乙方：____________(系女方)
甲、乙雙方系夫妻關(guān)系，為了家庭和睦團(tuán)結(jié)，經(jīng)協(xié)商雙方達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲方的收入每月拿出________元用于家庭日常共同生活開(kāi)支，拿出________元用于女兒的教育，余額歸自己所有。
二、乙方的`收入每月拿出________元用于家庭日常共同生活開(kāi)支，拿出________元用于女兒的教育;余額歸自己所有。
三、各方的父母的贍養(yǎng)費(fèi)由各方自行解決。
四、家庭需要添置大件時(shí)，共同協(xié)商出資，購(gòu)買后歸雙方共同共有。
五、今后遇生活費(fèi)、教育費(fèi)等費(fèi)用增長(zhǎng)，雙方根據(jù)當(dāng)時(shí)各自的收入情況另行協(xié)商變更本協(xié)議相應(yīng)條款。
六、雙方支付女兒的教育費(fèi)至女兒完成學(xué)業(yè)為止。
甲方：_____________
乙方：_____________
_____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇9
甲方：_____
乙方：_____
20__年3月31日20時(shí)許，____與____滿等人在鐵邊城鎮(zhèn)街道一食堂吃飯喝酒，酒后___將____毆打致傷。____在吳起縣人民醫(yī)院住院治療兩個(gè)月，后經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，現(xiàn)就民事賠償達(dá)成如下協(xié)議：
1、由_____一次性賠償____醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、傷殘費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)壹拾捌萬(wàn)伍仟元（185000）。
2、付款方式：____住院期間，___已付兩萬(wàn)伍仟元，下欠十六萬(wàn)元于和解時(shí)當(dāng)即一次付清。
3、鑒于甲乙雙方是親戚關(guān)系，____對(duì)___表示諒解并不追究其他任何責(zé)任。
以上和解協(xié)議是雙方的真實(shí)意思表示，任何一方不得反悔。本和解協(xié)議于20__年6月1日生效。
甲方簽字：_____ 20__年__月__日
乙方簽字：_____
20__年__月__日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇10
甲方：________ （身份證號(hào)碼：____________）
乙方：________ （身份證號(hào)碼：____________ ）
____年____月____日，甲方騎摩托車不小心撞傷乙方后，甲方及時(shí)履行報(bào)警和救助義務(wù)，并支付了乙方就醫(yī)、康復(fù)冶療、生活補(bǔ)助、營(yíng)養(yǎng)費(fèi)、交通費(fèi)護(hù)理費(fèi)等費(fèi)用共計(jì)人民幣45000元（大寫：肆萬(wàn)伍仟元整），目前乙方要求甲方一次性解決，甲乙雙方在平等、自愿協(xié)商及充分了解相關(guān)法律法規(guī)的基礎(chǔ)上，并征得處理交通事故的大安交警同意，達(dá)成如下協(xié)議：
一、甲乙雙方依據(jù)交通事故處理的一般原則達(dá)成一次性賠償協(xié)議，甲方一次性支付乙方人民幣18000元（大寫：壹萬(wàn)捌仟元整）。
二、在甲方支付人民幣18000元后，乙方保證今后絕不以任何理由和任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方自行處理和承擔(dān)。
三、在乙方收到甲方支付的人民幣18000元后，此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，乙方承諾不再提起任何與此事相關(guān)的`訴訟和仲裁，也放棄向司法機(jī)關(guān)提起針對(duì)本協(xié)議的任何訴訟權(quán)利。以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。
四、本協(xié)議的所有條款均是雙方共同協(xié)商議定，甲乙雙方已全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。
五、乙方在收取甲方一次性損害賠償金時(shí)，必須同時(shí)將所有的醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、病案材料、其他費(fèi)用票據(jù)、各相關(guān)證件等全部交付給甲方，
并保證票據(jù)材料的真實(shí)性，由此造成的甲方向保險(xiǎn)公司索賠失敗，乙方應(yīng)雙倍退還不實(shí)部分。在甲方向投保保險(xiǎn)公司理賠時(shí)，乙方有義務(wù)協(xié)助甲方提供相關(guān)證件、票據(jù)等資料。
六、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，并且是雙方真實(shí)意思表示，本協(xié)議自雙方簽字按手印后立即成立生效。
七、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，交管部門存檔一份，具有同等的法律效力。
甲方：________ 乙方：________ 交管部門：________
簽字時(shí)間：____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇11
甲方：
乙方：
申請(qǐng)方與被請(qǐng)方于20xx年9月10日簽訂棉紗購(gòu)銷合同，總價(jià)款30萬(wàn)元。雙方各存封樣。申請(qǐng)方按封樣組織生產(chǎn)，被請(qǐng)方按封樣驗(yàn)收。20xx年10月，申請(qǐng)方發(fā)送到被訴方的棉紗經(jīng)被申請(qǐng)方驗(yàn)貨后，以其中價(jià)值1千元的產(chǎn)品含有化纖成份，顏色不符，要求退貨。申請(qǐng)方認(rèn)為，產(chǎn)品與封樣相符，不同意退貨。為此，雙方發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)。協(xié)商不成，樂(lè)山市金源紡織有限責(zé)任公司向我局提出調(diào)解申請(qǐng)。調(diào)解結(jié)果：
經(jīng)查明：此產(chǎn)品與雙方封存的樣品相符，應(yīng)視為合同約定的'質(zhì)量。經(jīng)本局主持調(diào)解，雙方共同協(xié)商，達(dá)成協(xié)議如下：
一、申請(qǐng)方所發(fā)棉紗中除含有紅顏色部分價(jià)值1千元的貨品應(yīng)退回申請(qǐng)方外，其余貨品由被申請(qǐng)方收購(gòu)。
二、20xx年9月10日雙方所訂購(gòu)銷合同，自本協(xié)議成立之日起終止。
三、被申請(qǐng)方所欠申請(qǐng)方貨款二十九萬(wàn)九千元于20xx年11月底前付清。
四、其他無(wú)爭(zhēng)議。
本調(diào)解書(shū)與裁決書(shū)具有同等法律效力。
甲方：______乙方：______
______年______月______日______年______月______日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇12
甲方：________________
乙方：________________
甲乙雙方因家庭瑣事于20xx年11月22日產(chǎn)生糾紛，繼而產(chǎn)生廝打，造成乙方受傷，甲乙雙方透過(guò)協(xié)商自愿達(dá)成和解協(xié)議：
1、甲方一次性賠償乙方醫(yī)療費(fèi)等各項(xiàng)損失共計(jì)________元(小寫________)，協(xié)議簽訂之日全部付清。
2、甲乙雙方協(xié)議達(dá)成后不得因此事再產(chǎn)生任何糾紛，乙方對(duì)甲方的行為表示諒解。
3、本協(xié)議系雙方真實(shí)意思體現(xiàn)，任何一方不得違約。
4、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，司法機(jī)關(guān)備案一份，簽字之日起生效。
甲方：____乙方：____調(diào)解人：____
____年____月____日____年____月____日____年____月____日
調(diào)解協(xié)議書(shū)范本 篇13
甲方：，性別，出生年月，民族，職業(yè)，住址，身份證號(hào)，聯(lián)系電話：；
乙方：，性別，出生年月，民族，職業(yè)，住址，身份證號(hào)，聯(lián)系電話：；
糾紛簡(jiǎn)要情況：
經(jīng)雙方當(dāng)事人申請(qǐng)，XX鄉(xiāng)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處中心組織雙方對(duì)此糾紛進(jìn)行調(diào)處，經(jīng)協(xié)商，雙方自愿達(dá)成如下協(xié)議：
本協(xié)議一式份，雙方當(dāng)事人、及XX鄉(xiāng)社會(huì)矛盾糾紛調(diào)處中心各存一份，自雙方簽字之后生效。
當(dāng)事人簽名：（蓋章）
當(dāng)事人簽名：（蓋章）
調(diào)解員簽名：
在場(chǎng)人簽名：
矛盾糾紛調(diào)處中心
20xx年X月X日
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