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企業(yè)員工工傷報(bào)告表

發(fā)布時(shí)間:2017-01-31編輯:李杰龍

企業(yè)員工工傷報(bào)告表

 

姓  名

 

工  號(hào)

 

性  別

 

部門名稱

 

部門編號(hào)

 

職  務(wù)

 

負(fù)傷時(shí)間

 

 

負(fù)傷地點(diǎn)

 

 

 

負(fù)傷原因

 

 

 

調(diào)查結(jié)果

 

 

 

 

 

 

 

負(fù)傷情形

 

 

 

處置方法

已送醫(yī)院醫(yī)治,需住院

已送醫(yī)院,予請(qǐng)假    天

 

 

 

裁  決

 

 

 

 

備 注

第一聯(lián):原部門存

第二聯(lián):送人力資源

第三聯(lián):送安全衛(wèi)生部門

 

部門經(jīng)理:  主管人:    負(fù)責(zé)人:    制表人:

填表日期:  年  月  日

 

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