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大病醫(yī)保辦理流程

時(shí)間:2020-10-26 15:32:40 職場(chǎng)動(dòng)態(tài) 我要投稿

大病醫(yī)保辦理流程

  大病保險(xiǎn)是對(duì)城鄉(xiāng)居民因患大病發(fā)生的高額醫(yī)療費(fèi)用給予報(bào)銷,目的是解決群眾反映強(qiáng)烈的“因病致貧、因病返貧”問題。那么,大病醫(yī)保辦理流程是怎樣的'呢?

大病醫(yī)保辦理流程

  大病醫(yī)保辦理流程

  (一) 個(gè)人存檔人員

  1.大病醫(yī)保險(xiǎn)費(fèi)用的收繳

  依據(jù)當(dāng)年的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),收取保險(xiǎn)費(fèi)用

  (1)對(duì)于存檔前有繳費(fèi)記錄的,需要原企業(yè)辦理認(rèn)定手續(xù)

  (2)寫大病醫(yī)療保險(xiǎn)登記表,協(xié)助選擇定點(diǎn)醫(yī)院

  (3)開票、收取大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

  (4)簽定大病醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議書

  (5)收費(fèi)后返回收據(jù)后,賦予醫(yī)療卡編號(hào)

  (6)月底前做報(bào)表,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)審核蓋章

  (7)上繳當(dāng)月收取的醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用

  2.建立大病醫(yī)療保險(xiǎn)臺(tái)帳

  (1)按要求填寫醫(yī)療保險(xiǎn)臺(tái)帳,貼照片

  (2)核對(duì)后蓋章

  (3)裝訂成冊(cè)

  3.辦理大病醫(yī)療卡

  (1)按要求填寫醫(yī)療保險(xiǎn)卡,貼照片

  (2)蓋章

  (3)壓封

  (4)辦理參統(tǒng)人員取卡

  4.輸入微機(jī)

  (1)將當(dāng)月參統(tǒng)人員的基本情況輸入微機(jī)

  (2)打印當(dāng)月參統(tǒng)人員花名冊(cè)

  5.醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷

  (1)審核參統(tǒng)人員發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,所持的報(bào)銷材料

  (2)填寫撥付大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)表

  (3)主管領(lǐng)導(dǎo)審核后蓋章

  (4)到社保中心辦理報(bào)銷事宜

  (5)到社保中心領(lǐng)取報(bào)銷分割單

  (6)通知參統(tǒng)人員領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)

  6.大病醫(yī)療關(guān)系轉(zhuǎn)移和清算

  (1)按要求轉(zhuǎn)移大病醫(yī)療保險(xiǎn)關(guān)系

  (2)對(duì)于失業(yè)和死亡人員按要求程序辦理清算退費(fèi)手續(xù)

  (3)通知退費(fèi)人員領(lǐng)取所退費(fèi)用

  (二)集體存檔單位

  1.大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)用收繳

  (1)單位立戶核定繳費(fèi)基數(shù)

  (2)發(fā)放有關(guān)材料并指導(dǎo)用人單位填寫,做好相關(guān)政策咨詢,協(xié)助定點(diǎn)醫(yī)院選擇

  (3)開票,收取大病醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

  (4)簽定代理代辦大病醫(yī)療保險(xiǎn)協(xié)議書

  (5)對(duì)收費(fèi)后返回收據(jù)后,賦予醫(yī)療卡編號(hào)

  (6)按月做報(bào)表,經(jīng)主管領(lǐng)導(dǎo)和財(cái)務(wù)審核蓋章

  (7)按月代繳參統(tǒng)單位醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)

  2.建立大病醫(yī)療保險(xiǎn)臺(tái)帳

  (1)收取單位填寫的醫(yī)療保險(xiǎn)花名冊(cè)

  (2)核對(duì)后蓋章

  (3)裝訂成冊(cè)

  3.辦理大病醫(yī)療卡

  (1)收取單位填寫的醫(yī)療保險(xiǎn)卡

  (2)核對(duì)后蓋章

  (3)壓封

  (4)通知單位領(lǐng)取醫(yī)療保險(xiǎn)卡

  4.輸入微機(jī)

  (1)將單位的繳費(fèi)情況輸入微機(jī)

  (2)按月做表,并輸入微機(jī)

  5.醫(yī)療費(fèi)報(bào)銷

  (1)審核參統(tǒng)人員發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用后,所持的報(bào)銷單據(jù)

  (2)填寫撥付大病醫(yī)療保險(xiǎn)申請(qǐng)表

  (3)主管領(lǐng)導(dǎo)審核后蓋章

  (4)到社保中心辦理報(bào)銷事宜

  (5)到社保中心領(lǐng)取報(bào)銷分割單

  (6)通知單位領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)

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