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2017年復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)綜合考研大綱

發(fā)布時間:2017-09-19 編輯:少冰

  隨著2017考研的到來,各地院校的考研大綱也開始公布了。下面是小編為大家整理收集的關(guān)于2017年復(fù)旦大學(xué)中西醫(yī)綜合考研大綱的相關(guān)信息,歡迎大家的閱讀。

  考試性質(zhì)

  中西醫(yī)綜合是為復(fù)旦大學(xué)招收中西結(jié)合專業(yè)的學(xué)術(shù)型碩士研究生而設(shè)置具有選拔性質(zhì)的考試科目。目的在于科學(xué)、公平、有效地測試考生是否具備繼續(xù)攻讀碩士學(xué)位所需要的中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)的基礎(chǔ)知識和基本技能,確保碩士研究生的招生質(zhì)量,評價的標(biāo)準(zhǔn)是高等學(xué)校中醫(yī)學(xué)、中西醫(yī)臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)優(yōu)秀本科畢業(yè)生能達(dá)到的及格或及格以上水平。

 、蚩疾槟繕(biāo)

  中西醫(yī)綜合考試范圍為中醫(yī)基礎(chǔ)理論(不包括針灸學(xué))、中藥學(xué)、方劑學(xué)、診斷學(xué)基礎(chǔ)(不包括影像診斷學(xué))、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)五部分。要求考生比較系統(tǒng)地理解和掌握中西醫(yī)結(jié)合相關(guān)的基礎(chǔ)理論知識,能夠理論聯(lián)系實(shí)際;具有較好的分析和解決問題的能力。

  本考試旨在三個層次上測試考生對基礎(chǔ)理論知識掌握的程度和運(yùn)用能力。三個層次的基本要求分別為:

  1.熟悉記憶:根據(jù)試題,要求考生聯(lián)想所熟悉、記憶的有關(guān)基礎(chǔ)理論、常用藥物和方劑的效用特點(diǎn)、配伍運(yùn)用,以及臨床常見病證的診治規(guī)律等知識,準(zhǔn)確地運(yùn)用科學(xué)術(shù)語表述概念和基本原理。

  2.分析判斷:運(yùn)用基本理論和方法,分析、解釋疾病發(fā)生、發(fā)展及診治的機(jī)制,并對不同的藥物、方劑和病證進(jìn)行鑒別與判斷。

  3.綜合運(yùn)用:通過對所學(xué)基本理論和方法的綜合運(yùn)用,能闡釋有關(guān)的理論問題,并對臨床常見疾病進(jìn)行正確的診斷、辨證、立法、處方用藥及調(diào)護(hù)。

  Ⅲ考試形式和試卷結(jié)構(gòu)

  一、試卷滿分及考試時間

  本試卷滿分為300分,考試時間為180分鐘。

  二、答題方式

  答題方式為閉卷、筆試。

  三、試卷內(nèi)容結(jié)構(gòu)

  中醫(yī)基礎(chǔ)理論25題

  中藥學(xué)25題

  方劑學(xué)25題

  診斷學(xué)基礎(chǔ)25題

  中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)50題

  四、試卷題型結(jié)構(gòu)

  A型題1~130小題,每小題2分,共260分

  X型題131~150小題,每小題2分,共40分

 、艨疾閮(nèi)容

  一、中醫(yī)基礎(chǔ)理論

  (一)緒論

  1.中醫(yī)學(xué)和中醫(yī)基礎(chǔ)理論的基本概念。

  2.中醫(yī)學(xué)理論體系的形成和發(fā)展

  《黃帝內(nèi)經(jīng)》、《難經(jīng)》、《傷寒雜病論》對中醫(yī)學(xué)理論體系形成的奠基作用和意義。

  歷代著名醫(yī)家對中醫(yī)學(xué)理論的充實(shí)和發(fā)展。金元四大家,溫病學(xué)派的主要貢獻(xiàn)。

  3.中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)

  (1)整體觀念:即對機(jī)體自身整體性和內(nèi)外環(huán)境統(tǒng)一性的認(rèn)識,體現(xiàn)于中醫(yī)的生理、病理、診法、辨證和治療等各方面。

  (2)辨證論治:是中醫(yī)認(rèn)識疾病和治療疾病的基本原則。證的概念,辨證與論治的含義及其相互關(guān)系,同病異治與異病同治的含義及運(yùn)用。

  (二)精氣、陰陽五行

  1.精氣學(xué)說

  (1)精氣學(xué)說的基本概念。

  (2)精氣學(xué)說的基本內(nèi)容:精氣是構(gòu)成宇宙的本原,精氣的運(yùn)動與變化,精氣是天地萬物相互聯(lián)系的中介,天地精氣化生為人。

  (3)精氣學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:對精氣生命理論構(gòu)建的影響、對整體觀念構(gòu)建的影響。

  2.陰陽學(xué)說

  (1)陰陽的基本概念及事物陰陽屬性的相對性。

  (2)陰陽學(xué)說的基本內(nèi)容:陰陽的對立制約、互根互用、交感互藏、消長平衡、相互轉(zhuǎn)化的含義及其在自然界、人體生理、病理上的體現(xiàn)。

  (3)陰陽學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明人體的組織結(jié)構(gòu),說明人體的生理功能,說明人體的病理變化,并用于疾病的診斷與治療。

  3.五行學(xué)說

  (1)五行的基本概念。

  (2)五行學(xué)說的基本內(nèi)容:五行的特性及事物五行屬性的推演與歸類,五行的生克、制化和乘侮。

  (3)五行學(xué)說在中醫(yī)學(xué)中的應(yīng)用:說明五臟的生理功能及其相互關(guān)系,以及五臟與形體、官竅的關(guān)系,并將自然界的變化與臟腑形體官竅聯(lián)系起來,說明五臟病變的相互影響與傳變,用于疾病的診斷與治療。

  4.陰陽學(xué)說和五行學(xué)說的特點(diǎn)及綜合運(yùn)用。

  (三)藏象

  1.藏象與藏象學(xué)說的含義,藏象學(xué)說形成的基礎(chǔ)及主要特點(diǎn)。

  2.五臟、六腑、奇恒之腑各自的共同生理特點(diǎn)及區(qū)別。

  3.五臟的主要生理功能及其在志、在液、在體和在竅。

  4.六腑的生理功能。

  5.腦、女子胞的生理功能。

  6.臟腑之間的關(guān)系:臟與臟之關(guān)系,包括心與肺、心與脾、心與肝、心與腎、肺與脾、肺與肝、肺與腎、肝與脾、肝與腎、脾與腎的關(guān)系;臟與腑之間的關(guān)系,包括心與小腸、肺與大腸、脾與胃、肝與膽、腎與膀胱的關(guān)系;六腑之間的關(guān)系。

  (四)氣、血、津液

  1.氣

  (1)氣的基本概念。

  (2)氣的生成。

  (3)氣的生理功能。

  (4)氣的運(yùn)動和運(yùn)動形式:氣機(jī)的概念及氣的升降出入在人體生理活動中的體現(xiàn)。

  (5)氣的分布與分類:元?dú)、宗氣、營氣、衛(wèi)氣的概念、組成、分布與主要功能。

  2.血

  (1)血的概念及生成。

  (2)血的功能及運(yùn)行。

  3.津液

  (1)津液的概念及功能。

  (2)津液的生成、輸布和排泄;脾、肺、腎及三焦在津液代謝中的作用及調(diào)節(jié)機(jī)制。

  4.氣血津液之間的相互關(guān)系

  (1)氣和血的關(guān)系:氣能生血,氣能行血,氣能攝血,血為氣母。

  (2)氣和津液的關(guān)系:氣能生津,氣能行(化)津,氣能攝津,津能載氣。

  (3)血和津液的關(guān)系:津血同源。

  (五)病因與發(fā)病

  1.病因

  (1)中醫(yī)學(xué)病因分類的沿革及中醫(yī)認(rèn)識病因的方法。

  (2)六淫的含義,六淫致病的一般特點(diǎn),六淫外感與內(nèi)生五邪之區(qū)別。

  (3)風(fēng)、寒、暑、濕、燥、火六yin病邪各自的性質(zhì)及致病特點(diǎn)。

  (4)癘氣病邪的含義及致病特點(diǎn)。

  (5)七情內(nèi)傷的基本概念及致病特點(diǎn)。

  (6)飲食不節(jié)的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。

  (7)勞逸損傷的致病特點(diǎn)及病理表現(xiàn)。

  (8)痰飲、淤血、結(jié)石的概念、形成原因及其致病特點(diǎn)。

  2.發(fā)病機(jī)制

  (1)邪正與發(fā)。盒皻夂驼龤獾母拍罴捌湓诩膊“l(fā)生、發(fā)展和變化中的關(guān)系。

  (2)內(nèi)外環(huán)境與發(fā)病的關(guān)系。

  (六)病機(jī)

  1.病機(jī)的概念及其層次。

  2.邪正盛衰病機(jī)

  (1)邪正盛衰與疾病的虛實(shí)變化:邪氣盛則實(shí),精氣奪則虛;真虛假實(shí),真實(shí)假虛;由實(shí)轉(zhuǎn)虛;因虛致實(shí);虛實(shí)夾雜等。

  (2)邪正盛衰與疾病的轉(zhuǎn)歸:正勝邪退,邪勝正衰,邪正相持,正虛邪戀,邪去正不復(fù)。

  3.陰陽失調(diào)病機(jī)

  (1)陰陽失調(diào)病機(jī)的概念。

  (2)陰陽失調(diào)病機(jī)的內(nèi)容:陰陽偏勝、陰陽偏衰、陰陽互損、陰陽格拒、陰陽亡失等病機(jī)的概念、特點(diǎn)、形成原因及病理表現(xiàn)。

  4.氣血失常病機(jī)

  (1)氣血失常病機(jī)的概念。

  (2)氣血失常病機(jī)的內(nèi)容

  氣的失常:氣虛、氣機(jī)失調(diào)(氣滯、氣逆、氣陷、氣閉和氣脫);血的失常:血虛、血瘀、血熱;氣和血互根互用的功能失調(diào):氣滯血瘀、氣不攝血、氣隨血脫、氣血兩虛、氣血不榮經(jīng)脈等場機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

  5.津液代謝失常病機(jī)

  (1)津液代謝失常病機(jī)的概念。

  (2)津液代謝失常病機(jī)的內(nèi)容:津液不足,津液的輸布、排泄障礙,津液與氣血的功能失調(diào),津停氣阻、氣隨液脫、津枯血燥、津虧血瘀等病機(jī)的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

  6.內(nèi)生五邪病機(jī)

  (1)內(nèi)生五邪病機(jī)的含義。

  (2)內(nèi)生五邪病機(jī)的內(nèi)容:風(fēng)氣內(nèi)動(肝陽化風(fēng)、熱極生風(fēng)、陰虛風(fēng)動、血虛生風(fēng)、血燥生風(fēng))、寒從中生、濕濁內(nèi)生、津傷化燥、火熱內(nèi)生等的概念、形成原因及病理表現(xiàn)。

  7.臟腑病機(jī)

  (1)臟腑病機(jī)的概念、臟腑病機(jī)學(xué)說的形成及沿革。

  (2)五臟的陰陽氣血失調(diào):心陽心氣的失調(diào)、心陰心血的失調(diào),肺氣的失調(diào)、肺陰的失調(diào),脾陽脾氣的失調(diào)、脾陰的失調(diào),肝氣肝陽的失調(diào)、肝血肝陰的失調(diào),腎的精氣不足、腎的陰陽失調(diào)等病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。

  (3)六腑功能失調(diào)病機(jī)的形成原因及病理表現(xiàn)。

  (4)奇恒之腑腦、髓、骨、脈、女子胞等功能失調(diào)的形成原因及病理表現(xiàn)。

  (七)防治原則

  1.預(yù)防

  (1)未病先防:調(diào)養(yǎng)身體,提高正氣抗邪能力;防止病邪侵害。

  (2)既病防變:早期診治,根據(jù)疾病傳變規(guī)律,先安未受邪之地。

  2.治則

  (1)治則的概念、治則與治法的關(guān)系。

  (2)治病求本:標(biāo)和本的含義,治病必求于本的重要意義,正治與反治的含義及其適應(yīng)范圍;治標(biāo)與治本的運(yùn)用方法及其適應(yīng)范圍:急則治其標(biāo),緩則治其本,標(biāo)本兼治。

  (3)扶正與祛邪的基本概念、適應(yīng)范圍及其應(yīng)用原則和方法。

  (4)調(diào)整陰陽:調(diào)整陰陽的概念和原則,損其偏盛的基本方法及其適應(yīng)范圍,補(bǔ)其偏衰的基本方法及其適應(yīng)范圍。壯水之主,以制陽光,益火之源,以消陰翳,陽中求陰,陰中求陽等法則的含義及應(yīng)用。

  (5)調(diào)整臟腑生理功能的基本原則和方法。

  (6)調(diào)理氣血的基本原則和方法。

  (7)因時制宜、因地制宜、因人制宜的含義及其運(yùn)用。

  二、中藥學(xué)

  1.中藥、中藥學(xué)、本草的概念,中藥學(xué)的發(fā)展概況,歷代本草學(xué)的主要成就及其主要代表作。

  2.道地藥材的概念、產(chǎn)地與藥效的關(guān)系,研究道地藥材的方法及目的;適時采集中藥的目的,中藥炮制的概念、目的和主要方法。

  3.中藥藥性、藥性理論的概念;中藥四氣、五味、歸經(jīng)、升降浮沉的概念,確定的依據(jù),所代表藥性的作用及指導(dǎo)臨床用藥的意義;影響升降浮沉的因素;中藥毒性的概念、中藥中毒的原因,以及應(yīng)用有毒藥物的注意事項(xiàng)。

  4.中藥配伍的概念、目的與方法,配伍禁忌、妊娠用藥禁忌、證候禁忌、服藥時飲食禁忌的概念及內(nèi)容,中藥劑量的概念及確定中藥劑量的依據(jù),中藥湯劑的煎煮方法及根據(jù)病情、劑型不同的服用方法。

  5.臨床常用各類(按功效分類)藥物的概念、性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)證、配伍方法及使用注意。

  6.下列臨床常用250味重點(diǎn)中藥藥用部位的來源、藥性、功效、主治病證、配伍、用量用法、使用注意及相似功用鑒別要點(diǎn)。

  (1)解表藥:麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、防風(fēng)、荊芥、香薷、羌活、白芷、細(xì)辛、蒼耳子,薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、葛根、柴胡、升麻、蔓荊子。

  (2)清熱藥:石膏、知母、梔子、天花粉、蘆根、夏枯草、決明子,黃芩、黃連、黃柏、龍膽草、苦參、白鮮皮,金銀花、連翹、蒲公英、紫花地丁、魚腥草、射干、山豆根、白頭翁、大青葉、板藍(lán)根、青黛、貫眾、蚤休、土茯苓、熊膽,生地黃、玄參、牡丹皮、赤芍、水牛角,青蒿、地骨皮、白薇。

  (3)瀉下藥:大黃、芒硝,火麻仁,甘遂、巴豆、牽牛子、大戟和芫花。

  (4)祛風(fēng)濕藥:獨(dú)活、木瓜、威靈仙,秦艽、防己、蘄蛇,桑寄生、五加皮。

  (5)化濕藥:蒼術(shù)、厚樸、藿香、佩蘭、砂仁、白豆蔻。

  (6)利水滲濕藥:茯苓、薏苡仁、澤瀉、豬苓,車前子、木通、通草、滑石、石韋、瞿麥、萆薢,茵陳蒿、金錢草、虎杖。

  (7)溫里藥:附子、干姜、肉桂、吳茱萸、花椒、丁香、高良姜。

  (8)理氣藥:橘皮、青皮、枳實(shí)、枳殼、木香、香附、烏藥、沉香、檀香、川楝子、薤白。

  (9)消食藥:山楂、萊菔子、雞內(nèi)金。

  (10)驅(qū)蟲藥:使君子、苦楝皮、檳榔、雷丸。

  (11)止血藥:大薊、小薊、地榆、槐花、白茅根、苧麻根,白芨、仙鶴草,三七、茜草、蒲黃,艾葉。

  (12)活血化瘀藥:川芎、延胡索、郁金、姜黃、乳香、沒藥、五靈脂,丹參、紅花、桃仁、益母草、澤蘭、雞血藤、牛膝、王不留行,血竭、土鱉蟲、馬錢子,三棱、莪術(shù)、水蛭、斑蝥、穿山甲。

  (13)化痰止咳平喘藥:半夏、天南星、禹白附、白芥子、旋覆花、白前,浙貝母、川貝母、瓜蔞、膽南星、桔梗、竹茹,苦杏仁、紫蘇子、百部、桑白皮、葶藶子、款冬花、紫菀、白果。

  (14)安神藥:朱砂、磁石、龍骨、琥珀,酸棗仁、柏子仁、遠(yuǎn)志。

  (15)平肝息風(fēng)藥:石決明、牡蠣、代赭石,羚羊角、牛黃、鉤藤、天麻、地龍、全蝎、蜈蚣、僵蠶。

  (16)開竅藥:麝香、石菖蒲。

  (17)補(bǔ)益藥:人參、西洋參、黨參、太子參、黃芪、白術(shù)、山藥、甘草,鹿茸、yin羊藿、杜仲、續(xù)斷、菟絲子、巴戟天、補(bǔ)骨脂、紫河車、肉蓯蓉、蛤蚧、冬蟲夏草,當(dāng)歸、熟地黃、何首烏、白芍、阿膠,北沙參、南沙參、麥門冬、天門冬、玉竹、石斛、百合、黃精、枸杞子、墨旱蓮、女貞子、龜甲、鱉甲。

  (18)收澀藥:五味子、烏梅、訶子、肉豆蔻、赤石脂,山茱萸、覆盆子、金櫻子、蓮子、芡實(shí)、椿皮、桑螵蛸、海螵蛸。

  (19)涌吐藥:常山。

  (20)攻毒殺蟲癢藥:硫黃、雄黃、蟾酥、蛇床子。

  (21)拔毒化腐生肌藥:升藥、爐甘石、硼砂。

  7.下列臨床常用120味非重點(diǎn)藥物的藥性、功效、主治病證及相似功用鑒別要點(diǎn)。

  (1)解表藥:藁本、辛夷、蔥白,淡豆豉、浮萍。

  (2)清熱藥:淡竹葉、密蒙花,秦皮,穿心蓮、野菊花、白花蛇舌草、敗醬草、紅藤、馬勃、馬齒莧、鴉膽子、漏蘆、山慈姑、半邊蓮、紫草,銀柴胡、胡黃連。

  (3)瀉下藥:番瀉葉、蘆薈,郁李仁,商陸。

  (4)祛風(fēng)濕藥:川烏、草烏、烏梢蛇、昆明山海棠,雷公藤、絡(luò)石藤、豨薟草、臭梧桐、桑枝、海桐皮、海風(fēng)藤,狗脊。

  (5)化濕藥:草豆蔻、草果。

  (6)利水滲濕藥:香加皮,海金沙、萹蓄、地膚子、冬葵子、燈心草,珍珠草。

  (7)溫里藥:小茴香、蓽茇、蓽澄茄、胡椒。

  (8)理氣藥:柿蒂、荔枝核、青木香、佛手、香櫞、大腹皮、刀豆、綠萼梅、玫瑰花。

  (9)消食藥:神曲、麥芽、谷芽。

  (10)驅(qū)蟲藥:南瓜子、鶴草芽、榧子。

  (11)止血藥:側(cè)柏葉,棕櫚炭、血余炭、紫珠,降香、花蕊石,炮姜、灶心土。

  (12)活血化瘀藥:夏天無、蘇木、自然銅、骨碎補(bǔ)、兒茶、劉寄奴,虻蟲。

  (13)化痰止咳平喘藥:皂莢,前胡、礞石、天竺黃、竹瀝、海藻、昆布、黃藥子、海蛤殼、浮海石,馬兜鈴、胖大海、枇杷葉、洋金花。

  (14)安神藥:夜交藤、合歡皮、靈芝。

  (15)平肝息風(fēng)藥:珍珠母、刺蒺藜、羅布麻,珍珠。

  (16)開竅藥:冰片、蘇合香。

  (17)補(bǔ)益藥:白扁豆、大棗、刺五加、絞股藍(lán)、紅景天、沙棘,仙茅、益智仁、鎖陽、沙苑子、核桃仁,龍眼肉,桑葚。

  (18)收澀藥:麻黃根,五倍子、禹余糧、石榴皮、罌粟殼。

  (19)涌吐藥:瓜蒂、膽礬。

  (20)攻毒殺蟲止癢藥:土荊皮、白礬、大蒜。

  (21)拔毒化腐生肌藥:砒石、鉛丹、輕粉。

  三、方劑學(xué)

  1.方劑和方劑學(xué)的概念。方劑學(xué)在中醫(yī)藥學(xué)中的地位和重要性。方劑學(xué)發(fā)展概況。歷代醫(yī)家在方劑學(xué)方面的主要成就、貢獻(xiàn)及代表作。

  2.治法的概念。方劑與治法的關(guān)系。常用治法(八法)的基本理論及其應(yīng)用。

  3.七方、十劑、八陣的理論、具體內(nèi)容及實(shí)際意義。

  4.方劑與藥物的聯(lián)系與區(qū)別。

  5.配伍的目的。方劑組成中君、臣、佐、使的具體含義。君臣佐使理論對臨證遣藥組方的指導(dǎo)意義及其在遣藥組方中的具體運(yùn)用。

  6.方劑變化運(yùn)用的主要形式。各種變化的前提及其與功用、主治的關(guān)系。

  7.常用劑型的概念、性能特點(diǎn)及其適用范圍。

  8.臨床常用各類方劑的概念、適應(yīng)范圍、配伍規(guī)律、分類及應(yīng)用注意事項(xiàng)。

  9.下列方劑的組成、用法、功用、主治、方義、加減應(yīng)用及注意事項(xiàng)。

  (1)解表劑:麻黃湯、桂枝湯、小青龍湯、九味羌活湯、銀翹散、桑菊飲、麻黃杏仁甘草石膏湯、敗毒散、再造散、加減葳蕤湯。

  (2)瀉下劑:大承氣湯、大陷胸湯、大黃牡丹湯、溫脾湯、十棗湯、濟(jì)川煎、黃龍湯、新加黃龍湯。

  (3)和解劑:小柴胡湯、蒿芩清膽湯、達(dá)原飲、四逆散、逍遙散、半夏瀉心湯。

  (4)清熱劑:白虎湯、竹葉石膏湯、清營湯、犀角地黃湯、清瘟敗毒飲、涼膈散、普濟(jì)消毒飲、仙方活命飲、龍膽瀉肝湯、左金丸、瀉白散、清胃散、玉女煎、芍藥湯、白頭翁湯、青蒿鱉甲湯。

  (5)祛暑劑:新加香薷飲、清暑益氣湯(《溫?zé)峤?jīng)緯》)。

  (6)溫里劑:理中丸、小建中湯、四逆湯、回陽救急湯、當(dāng)歸四逆湯、陽和湯。

  (7)表里雙解劑:大柴胡湯、防風(fēng)通圣散、葛根黃芩黃連湯。

  (8)補(bǔ)益劑:四君子湯、參苓白術(shù)散、完帶湯、補(bǔ)中益氣湯、玉屏風(fēng)散、生脈散、四物湯、歸脾湯、當(dāng)歸補(bǔ)血湯、內(nèi)補(bǔ)黃芪湯、炙甘草湯、六味地黃丸、一貫煎、腎氣丸、地黃飲子。

  (9)安神劑:朱砂安神丸、酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹。

  (10)固澀劑:牡蠣散、九仙散、真人養(yǎng)臟湯、四神丸、桑螵蛸散、固沖湯。

  (11)理氣劑:半夏厚樸湯、瓜蔞薤自白酒湯、枳實(shí)薤白桂枝湯、天臺烏藥散、暖肝煎、枳實(shí)消痞丸、蘇子降氣湯、定喘湯、旋覆代赭湯、橘皮竹茹湯。

  (12)理血劑:桃核承氣湯、血府逐瘀湯、復(fù)元活血湯、溫經(jīng)湯、生化湯、補(bǔ)陽還五湯、小薊飲子、槐花散、咳血方、黃土湯。

  (13)治風(fēng)劑:大秦艽湯、川芎茶調(diào)散、羚角鉤藤湯、鎮(zhèn)肝熄風(fēng)湯、大定風(fēng)珠。

  (14)治燥劑:杏蘇散、清燥救肺湯、養(yǎng)陰清肺湯、麥門冬湯、百合固金湯。

  (15)祛濕劑:平胃散、藿香正氣散、三仁湯、茵陳蒿湯、連樸飲、八正散、五苓散、豬苓湯、防己黃芪湯、真武湯、苓桂術(shù)甘湯、實(shí)脾散。

  (16)祛痰劑:二陳湯、溫膽湯、貝母瓜蔞散、清氣化痰丸、小陷胸湯、半夏白術(shù)天麻湯。

  (17)消導(dǎo)化積劑:保和丸、枳術(shù)丸、健脾丸。

  (18)驅(qū)蟲劑:烏梅丸。

  10.下列方劑的組成、功用、主治及配伍特點(diǎn)

  (1)解表劑:加味香蘇散、升麻葛根湯、柴葛解肌湯、麻黃細(xì)辛附子湯、參蘇飲。

  (2)瀉下劑:大黃附子湯、麻子仁丸、舟車丸、增液承氣湯。

  (3)和解劑:痛瀉要方。醫(yī)學(xué).全.在.線www.med126.com

  (4)清熱劑:黃連解毒湯、五味消毒飲、四妙勇安湯、牛蒡解肌湯、導(dǎo)赤散、葦莖湯、清骨散、秦艽鱉甲散、當(dāng)歸六黃湯。

  (5)祛暑劑:清絡(luò)飲、六一散、桂苓甘露飲。

  (6)溫里劑:吳茱萸湯、大建中湯、黃芪桂枝五物湯。

  (7)表里雙解劑:石膏湯、五積散。

  (8)補(bǔ)益劑:泰山磐石散、補(bǔ)肺阿膠湯、大補(bǔ)陰丸、虎潛丸、左歸丸、右歸丸。

  (9)安神劑:珍珠母丸、磁朱丸、甘麥大棗湯。

  (10)開竅劑:安宮牛黃丸、紫雪、至寶丹、紫金錠(玉樞丹)、蘇合香丸。

  (11)固澀劑:金鎖固精丸、縮泉丸、固經(jīng)丸。

  (12)理氣劑:越鞠丸、金鈴子散、厚樸溫中湯、橘核丸。

  (13)理血劑:七厘散、失笑散、桂枝茯苓丸、活絡(luò)效靈丹、大黃(庶蟲)蟲丸、十灰散、膠艾湯。

  (14)治風(fēng)劑:消風(fēng)散、牽正散、小活絡(luò)丹、天麻鉤藤飲、阿膠雞子黃湯。

  (15)治燥劑:桑杏湯、增液湯、玉液湯、瓊玉膏。

  (16)祛濕劑:甘露消毒丹、五皮散、萆薢分清飲、羌活勝濕湯、獨(dú)活寄生湯。

  (17)祛痰劑:止嗽散、三子養(yǎng)親湯。

  (18)消導(dǎo)化積劑:木香檳榔丸、枳實(shí)導(dǎo)滯丸、葛花解醒湯。

  (19)驅(qū)蟲劑:肥兒丸。

  (20)其他:犀黃丸、透膿散(《外科正宗》)、小金丹。

  11.9、10兩項(xiàng)所列方劑中相關(guān)方劑的對比分析及鑒別應(yīng)用。

  四、診斷學(xué)基礎(chǔ)

  (一)緒論

  1.掌握診斷學(xué)的內(nèi)容、重要性、學(xué)習(xí)方法和要求。

  (二)癥狀診斷

  1.掌握常見癥狀的概念、病因和問診要點(diǎn);熟悉常見癥狀的臨床表現(xiàn)和檢查要點(diǎn)。常見癥狀包括:發(fā)熱、疼痛、咳嗽與咳痰、咯血、呼吸困難、發(fā)紺、心悸、水腫、惡心與嘔吐、嘔血與黑糞、腹瀉、黃疸、尿頻、尿急、尿痛、皮膚黏膜出血、關(guān)節(jié)痛、眩暈、暈厥、抽搐、意識障礙的概念及發(fā)生機(jī)制、病因、臨床表現(xiàn)、問診要點(diǎn)、檢查要點(diǎn)。

  (三)診法

  1.掌握問診的內(nèi)容和問診技巧,熟悉問診的重要性、問診的方法和注意事項(xiàng)。

  2.掌握視診、觸診、叩診、聽診和嗅診5種體格檢查法。掌握5種基本叩診音的特征及臨床意義。熟悉常見異常氣味的臨床意義。

  3.掌握體溫、脈搏、呼吸、血壓的檢查法及臨床意義,掌握淺表淋巴結(jié)檢查法及淺表淋巴結(jié)腫大的臨床意義。熟悉發(fā)育與體型、營養(yǎng)、意識狀態(tài)、面容與表情、體位、步態(tài)的檢查法及其異常的臨床意義,熟悉皮膚的異常表現(xiàn)及其臨床意義。

  4.掌握鞏膜黃染、瞳孔大小與對光反射、鼻旁竇壓痛、咽和扁桃體的檢查法及其異常的臨床意義。

  5.掌握甲狀腺、氣管位置、頸部靜脈、頸部動脈的檢查法及其異常的臨床意義。

  6.掌握異常胸廓和脊柱畸形的類型、特點(diǎn)及臨床意義。乳房檢查法及乳房常見病變的臨床意義。掌握觸覺語顫的檢查法、發(fā)生機(jī)制,觸覺語顫增強(qiáng)、減弱或消失的臨床意義。掌握胸部的叩診方法、正常胸部叩診音及病理性叩診音的發(fā)生機(jī)制和臨床意義。掌握3種呼吸音(支氣管呼吸音、肺泡呼吸音、支氣管肺泡呼吸音)的發(fā)生機(jī)制、聽診特點(diǎn)及部位,病理性肺泡呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音的發(fā)生機(jī)制和臨床意義。掌握干啰音、濕啰音、捻發(fā)音和胸膜摩擦音的發(fā)生機(jī)制、聽診特點(diǎn)及臨床意義。掌握聽覺語音的檢查法、發(fā)生機(jī)制及其異常的臨床意義。掌握肺與胸膜常見病變的體征。

  7.掌握心尖搏動的強(qiáng)度和范圍改變、心前區(qū)其他部位搏動的臨床意義。掌握震顫的發(fā)生機(jī)制、檢查方法和常見震顫的臨床意義。掌握心臟叩診法、正常心臟濁音界及心臟濁音界改變的臨床意義。掌握心臟聽診的方法、部位和順序。掌握呼吸性竇性心律不齊、早搏、心房顫動的聽診特點(diǎn)和臨床意義。掌握正常心音的聽診特點(diǎn),第一心音與第二心音的鑒別。掌握舒張早期奔馬律和開瓣音的發(fā)生機(jī)制、聽診特點(diǎn)和臨床意義。

  8.掌握腹部觸診的方法及注意事項(xiàng)。掌握腹部緊張度、壓痛及反跳痛、液波震顫的檢查法及臨床意義。掌握腹部腫塊的觸診法和臨床意義。掌握肝臟、膽囊、脾臟、腎臟的觸診法及其異常的臨床意義。掌握移動性濁音和叩擊痛的檢查法和臨床意義。掌握腸蠕動音的發(fā)生機(jī)制、增強(qiáng)或減弱的臨床意義。掌握腹部常見病變的體征。

  9.掌握杵狀指、匙狀指的特點(diǎn)及臨床意義。熟悉脊柱彎曲度、活動度、叩擊痛及壓痛的檢查法及臨床意義。

  10.掌握運(yùn)動功能檢查方法及臨床意義。掌握淺反射、深反射、病理反射、腦膜刺激征、Lasegue征的檢查法及臨床意義。掌握神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病的體征。

  (四)實(shí)驗(yàn)診斷

  1.掌握紅細(xì)胞計數(shù)、血紅蛋白、白細(xì)胞計數(shù)和白細(xì)胞分類計數(shù)的參考值及增多、減少的臨床意義。掌握中性粒細(xì)胞核左移的臨床意義。掌握影響血沉的因素及血沉增快的臨床意義。熟悉核右移、網(wǎng)織紅細(xì)胞計數(shù)。熟悉血栓與止血檢測的檢查項(xiàng)目(血管壁、血小板、凝血因子、抗凝物質(zhì)、纖溶活性、血液流變學(xué))及臨床意義。熟悉溶血性貧血實(shí)驗(yàn)室檢查的臨床意義。熟悉血型鑒定及交叉配血試驗(yàn)。熟悉骨髓細(xì)胞學(xué)檢查的臨床意義、骨髓細(xì)胞檢查的結(jié)果分析及常見血液病的血液學(xué)特點(diǎn)。

  2.掌握尿液一般性狀檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢查、尿沉渣計數(shù)的臨床意義。熟悉尿液檢查的標(biāo)本采集與保存、泌尿系統(tǒng)常見疾病的尿液特點(diǎn)。

  3.掌握糞便一般檢查、顯微鏡檢查、化學(xué)檢查及細(xì)菌學(xué)檢查的臨床意義。熟悉糞便的標(biāo)本采集。

  4.熟悉痰液的一般性狀檢查、顯微鏡檢查及細(xì)菌培養(yǎng)的臨床意義。

  5.掌握滲出液與漏出液的鑒別。熟悉漿膜腔穿刺液的一般性狀檢查、化學(xué)檢查、顯微鏡檢及細(xì)菌學(xué)檢查的臨床意義。

  6.熟悉腦脊液檢查的適應(yīng)證、禁忌證及常見中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病的腦脊液特點(diǎn)。

  7.掌握肝臟病常用的實(shí)驗(yàn)室檢查的臨床意義,掌握三種黃疸的實(shí)驗(yàn)室檢查特點(diǎn)。熟悉肝臟病常用實(shí)驗(yàn)室檢查的選擇。

  8.掌握腎小球功能檢查的臨床意義。熟悉腎小管功能測定、血清尿酸測定的臨床意義。熟悉腎功能檢查的選擇。

  9.掌握血糖及其代謝產(chǎn)物檢查、心肌壞死標(biāo)志物測定、血淀粉酶測定的臨床意義。熟悉血清脂質(zhì)和脂蛋白、血清電解質(zhì)、心力衰竭標(biāo)志物測定、內(nèi)分泌激素測定的臨床意義。

  10.熟悉臨床常用免疫功能檢查的臨床意義。

  11.掌握常見病原體檢測的臨床意義。熟悉病原體檢查的標(biāo)本采集、運(yùn)送和檢查方法,

  (五)器械診斷

  1.掌握常見異常心電圖(心房、心室肥大,心肌缺血與心肌梗死,常見心律失常,電解質(zhì)紊亂及藥物所致心電圖改變)的特點(diǎn)及臨床意義。熟悉心電圖各波段的正常值及臨床意義,熟悉心電圖的臨床使用價值。

  2.熟悉通氣、換氣功能檢查,血液氣體分析和酸堿度測定的臨床意義。

  3.熟悉纖維內(nèi)鏡檢查的適應(yīng)證及禁忌證。

  (六)、病歷與診斷方法

  1.掌握完整病歷的格式、內(nèi)容及書寫方法。熟悉入院記錄、病程記錄、會診記錄、轉(zhuǎn)科記錄、死亡記錄、出院記錄的書寫內(nèi)容。

  2.掌握完整診斷的內(nèi)容、診斷步驟、注意事項(xiàng)及思維方法。

  .五、中西醫(yī)結(jié)合內(nèi)科學(xué)

  (一)疾病治療篇

  1.呼吸系統(tǒng)疾病

  掌握下列疾病的定義、病因、病理及病機(jī)、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、X線表現(xiàn)、痰培養(yǎng)及肺功能、血液檢查等的臨床意義、西醫(yī)治療措施及中醫(yī)辨證施治。

  急性上呼吸道感染、急性氣管-支氣管炎、慢性支氣管炎、慢性阻塞性肺疾病、氣胸、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張癥、呼吸衰竭、急性肺損傷與呼吸窘迫綜合征、肺炎、肺膿腫、肺結(jié)核、原發(fā)性支氣管肺癌、胸腔積液。

  2.循環(huán)系統(tǒng)疾病

  (1)掌握下列疾病的臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、治療思路、一般治療、西醫(yī)及中醫(yī)治療。熟悉基本病因、誘發(fā)因素、病理解剖、病理生理、并發(fā)癥、預(yù)防、預(yù)后。

  心力衰竭(急性心力衰竭、慢性心力衰竭)、高血壓、動脈粥樣硬化、感染性心內(nèi)膜炎、心臟瓣膜病、心肌疾病(原發(fā)性心肌病、病毒性心肌炎)、心包疾病(急性心包炎、縮窄性心包炎)。

  (2)掌握常見心律失常的病因、臨床表現(xiàn),診斷和治療原則、辨證論治。熟悉常見心律失常的心電圖特征及動態(tài)心電圖和診斷。了解心律失常的發(fā)病原理。

  竇性心律失常、房性心動過速、心房纖顫和心房撲動、房室交界區(qū)性心律失常、預(yù)激綜合征、室性期前收縮、室性心動過速、房室傳導(dǎo)阻滯、室內(nèi)傳導(dǎo)阻滯

  (3)掌握心臟驟停與心臟性猝死的定義、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、心肺復(fù)蘇治療。.熟悉本病病因病理、藥物治療、中醫(yī)病機(jī)及治療。

  (4)掌握冠狀動脈粥樣硬化性心臟病的定義、冠心病的分類。熟悉急性冠脈綜合征的表現(xiàn)。掌握本病的臨床表現(xiàn),心電圖表現(xiàn),診斷和鑒別診斷,治療原則。

  3.消化系統(tǒng)疾病

  掌握下列疾病的定義、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、西醫(yī)治療,中醫(yī)治療。.熟悉本病病因病理、中醫(yī)病機(jī)。

  胃炎(急性胃炎、慢性胃炎)、消化性潰瘍(上消化道大出血)、炎癥性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)、功能性胃腸病、慢性腹瀉、胃癌、食管癌、大腸癌、原發(fā)性肝癌、肝硬化(肝性腦病)、胰腺炎。

  4.泌尿系統(tǒng)疾病

  掌握下列疾病的的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、中醫(yī)病因病機(jī)及西醫(yī)治療及中醫(yī)辨證論治。.熟悉本病的臨床病理聯(lián)系、實(shí)驗(yàn)室檢查的意義、鑒別診斷。

  原發(fā)性腎小球疾病(急性腎小球腎炎、急進(jìn)型腎小球腎炎、慢性腎小球腎炎、無癥狀性血尿或(和)蛋白尿)、腎病綜合征、IgA腎病、腎小管間質(zhì)性及藥物性腎損害(間質(zhì)性腎炎、藥物性腎損害)、尿路感染、急性腎衰竭、急性腎衰竭、慢性腎衰竭。

  5.血液系統(tǒng)疾病

  掌握下列疾病的的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、中醫(yī)病因病機(jī)及西醫(yī)治療及中醫(yī)辨證論治。.熟悉本病的臨床病理聯(lián)系、實(shí)驗(yàn)室檢查的意義、鑒別診斷。

  缺鐵性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、白血病(急性白血病、慢性粒細(xì)胞性白血病、慢性淋巴細(xì)胞性白血病、淋巴瘤、紫癜性疾病、白細(xì)胞減少和粒細(xì)胞缺乏癥、彌散性血管內(nèi)凝血。

  6.內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病.

  掌握下列疾病的定義、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、西醫(yī)治療,中醫(yī)治療。熟悉本病病因病理、中醫(yī)病機(jī)。

  尿崩癥、甲狀腺功能亢進(jìn)癥、甲狀腺功能減退癥、甲狀腺炎(亞急性甲狀腺炎、自身免疫性甲狀腺炎)、嗜鉻細(xì)胞瘤、庫欣綜合征、原發(fā)性慢性腎上腺皮質(zhì)功能減退癥、糖尿病、血脂異常和脂蛋白異常血癥、、肥胖癥、水、電解質(zhì)和酸堿平衡失常、痛風(fēng)、

  7.結(jié)締組織病和風(fēng)濕病

  掌握下列疾病的的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、中醫(yī)病因病機(jī)及西醫(yī)治療及中醫(yī)辨證論治。.熟悉本病的臨床病理聯(lián)系、實(shí)驗(yàn)室檢查的意義、鑒別診斷。

  類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、干燥綜合征、骨關(guān)節(jié)炎

  8.神經(jīng)系統(tǒng)疾病

  掌握下列疾病的的病因、臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)、中醫(yī)病因病機(jī)及西醫(yī)治療及中醫(yī)辨證論治。.熟悉本病的臨床病理聯(lián)系、實(shí)驗(yàn)室檢查的意義、鑒別診斷。

  三叉神經(jīng)痛、特發(fā)性面神經(jīng)麻痹、急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病、運(yùn)動神經(jīng)元病、短暫性腦缺血發(fā)作、腦梗死、腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血、帕金森病、癲癇、Alzheimer病、血管性癡呆、重癥肌無力。

  (二)癥狀診療篇

  掌握以下常見中醫(yī)病證的概念及類證鑒別、辨證論治。熟悉其中醫(yī)診治要點(diǎn)。熟悉臨床上導(dǎo)致上述病癥的常見西醫(yī)疾病。

  咳嗽、喘證、嘔吐、胃痛、腹痛、泄瀉、淋證、腰痛、心悸、胸痛、脅痛、黃疸、眩暈、郁證、厥證、頭痛、水腫、汗證、虛勞、內(nèi)傷發(fā)熱、血證、痹癥

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