美國留學(xué)公共衛(wèi)生主要有Biostatistics、Epidemiology、Community Health Science、Environmental Health Science、 International Health、Health Policy and management幾個(gè)分支,對(duì)于國內(nèi)申請(qǐng)人而言,申請(qǐng)Biostatistics和Epidemiology能占到50%左右。下面的是小編分享的與美國留學(xué)公共衛(wèi)生專業(yè)分類解讀有關(guān)的文章,歡迎繼續(xù)訪問應(yīng)屆畢業(yè)生留學(xué)網(wǎng)!
1.Biostatistics生物統(tǒng)計(jì)
研究內(nèi)容: 去創(chuàng)造以及使用一些數(shù)學(xué)方法去研究人體科學(xué), 用統(tǒng)計(jì)學(xué)中的光譜分析的技術(shù)去推斷新的疾病爆發(fā)的可能性, 提供給學(xué)術(shù)界, 政府機(jī)構(gòu), 醫(yī)藥公司, 醫(yī)療衛(wèi)生組織以及其他的相關(guān)組織很多有價(jià)值的信息。
生物統(tǒng)計(jì)的專業(yè)研究方向:從幾個(gè)學(xué)校的教授進(jìn)行的研究可以看到在生物統(tǒng)計(jì)中分為兩大方向:臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)和統(tǒng)計(jì)遺傳學(xué)(statistical genetics)。
臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)主要研究臨床實(shí)驗(yàn)(clinical trials)的設(shè)計(jì)與數(shù)據(jù)分析,主要的方向有:生存分析(survival analysis),縱向數(shù)據(jù)分析(longitudinal data analysis),臨床試驗(yàn)設(shè)計(jì)(clinical trial and design)等等。這幾個(gè)方向的介紹如下:
生存分析:主要處理臨床實(shí)驗(yàn)中的個(gè)體壽命。是研究生存現(xiàn)象和響應(yīng)時(shí)間數(shù)據(jù)及其統(tǒng)計(jì)規(guī)律的一門學(xué)科。近二三十年來一直受到國內(nèi)外統(tǒng)計(jì)學(xué)家的關(guān)注。生存分析以前主要用Kaplan-Meier和Cox兩大模型,現(xiàn)在又出現(xiàn)了frailty models, accelerated failure time models, transformation models等新的理論。
縱向數(shù)據(jù)分析:主要處理臨床實(shí)驗(yàn)中對(duì)同一個(gè)體重復(fù)觀測(cè)得到的數(shù)據(jù)。描述縱向數(shù)據(jù)常用的模型有random effects models, marginal models等等。
臨床實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì):主要研究在隨機(jī)化實(shí)驗(yàn)中,如何在保證統(tǒng)計(jì)功效的條件下,盡可能讓患者接受新藥治療(intention to treat)進(jìn)行實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)。這方面較新的理論是alpha spending functions。統(tǒng)計(jì)遺傳學(xué)就是運(yùn)用統(tǒng)計(jì)手段研究遺傳學(xué)與分子生物學(xué)中的問題,統(tǒng)計(jì)手段有:建模,Monte Carlo等等。教授通常是通過基因表達(dá)數(shù)據(jù)對(duì)基因的調(diào)控行為與功能進(jìn)行研究?傮w來說,臨床統(tǒng)計(jì)學(xué)較為傳統(tǒng),理論推導(dǎo)和數(shù)理統(tǒng)計(jì)類似,所以注重建立概率模型,進(jìn)行統(tǒng)計(jì)推斷等;統(tǒng)計(jì)遺傳學(xué)由于處理的數(shù)據(jù)通常是高維數(shù)、高噪聲的,因此更注重計(jì)算機(jī)算法的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)。
生統(tǒng)對(duì)申請(qǐng)者的背景要求:學(xué)統(tǒng)計(jì)的最合適,其次是數(shù)學(xué)尤其是應(yīng)用數(shù)學(xué)出身的,計(jì)算機(jī)的也湊合特別是研究data mining 的,盡管這個(gè)專業(yè)bio( 生物) 開頭,其實(shí)需要的生物內(nèi)容是很少的,即使是要求高的學(xué)校,研究生上幾門 molecular biology之類的入門課程就可以了。這個(gè)學(xué)科重視 Quantitative skills ,所以純粹生物或者醫(yī)學(xué)類出身的,反而不特別受歡迎了。
生統(tǒng)的發(fā)展方向:生物統(tǒng)計(jì)畢業(yè)的學(xué)生畢業(yè)后主要是做學(xué)術(shù)或者進(jìn)藥廠當(dāng)programmer或statistician,另外因?yàn)樯锝y(tǒng)計(jì)背景的學(xué)生也就是掌握了統(tǒng)計(jì)方面的知識(shí),所以去consulting、nonprofit甚至finance機(jī)構(gòu)也是有可能的。
關(guān)于生統(tǒng)這里,不得不提到SAS和STATA兩個(gè)軟件,因?yàn)檫@兩個(gè)是學(xué)生物統(tǒng)計(jì)的必備技能,生統(tǒng)畢業(yè)生畢業(yè)找工作,不會(huì)這兩個(gè)其中一個(gè)就約等于被拒。
一些學(xué)校的生物統(tǒng)計(jì)系都設(shè)立在公共衛(wèi)生學(xué)院(比如University of Michigan和UNC),因此學(xué)生物統(tǒng)計(jì)經(jīng)常會(huì)與生物醫(yī)學(xué)背景的人打交道,從而溝通與交流的能力,統(tǒng)計(jì)方法和結(jié)果可以得到交流。而 Georgetown University將Biostatistics, Bioinformatics, and Biomathematics合并成一個(gè)系,加強(qiáng)三個(gè)方向的學(xué)生之間的聯(lián)系。
2.Epidemiology流行病學(xué)
研究內(nèi)容主要是研究疾病的地區(qū)性爆發(fā), 對(duì)于疾病的地區(qū)性爆發(fā)對(duì)于人類的影響, 以及疾病本身對(duì)人類的影響。通過隨機(jī)收集一些人的疾病數(shù)據(jù), 預(yù)測(cè)疾病發(fā)生的可能性, 以及區(qū)分疾病發(fā)生的特點(diǎn)流行病學(xué)的研究是為衛(wèi)生政策, 醫(yī)療研究以及公共醫(yī)療的疾病預(yù)防提供基礎(chǔ)的數(shù)據(jù)。
生物統(tǒng)計(jì)和流行病學(xué)的研究, 基本都會(huì)出現(xiàn)在公衛(wèi)學(xué)院里面, 可見其研究價(jià)值是不容忽視的, 有的學(xué)校設(shè)置會(huì)把它們分開, 成為獨(dú)立的兩個(gè)部門, 從它們研究的實(shí)質(zhì)性, 都是比較偏重于從數(shù)據(jù)的角度研究疾病的爆發(fā), 因此有的學(xué)校會(huì)把此兩個(gè)方向并列在同一個(gè)部門, 就像是UIC, George Washington, U of south FL , Texas A&M Health Science Center, U of South Carolina等。
生物統(tǒng)計(jì)與流行病的研究是比較緊密結(jié)合的, 生物統(tǒng)計(jì)通過統(tǒng)計(jì)疾病的爆發(fā)率,再把數(shù)據(jù)提供給流行病學(xué)的研究中. 而其他的衛(wèi)生管理以及健康教育, 環(huán)境衛(wèi)生等的學(xué)習(xí), 都會(huì)涉及到相關(guān)的管理學(xué), 法律知識(shí), 以及經(jīng)濟(jì)學(xué)等。
3.Environmental Health science 環(huán)境衛(wèi)生管理/公共衛(wèi)生管理
研究環(huán)境的發(fā)展對(duì)于人類健康的不利影響以及對(duì)于這些不利影響的控制.。傳統(tǒng)上該專業(yè)比較集中研究環(huán)境中的多代理環(huán)境, 包括生物, 化學(xué)以及物理等的多代理環(huán)境。
各個(gè)學(xué)校有其專業(yè)特點(diǎn), 有的會(huì)把學(xué)習(xí)的方向偏向管理, 有的則偏向政策或者幾種研究全球的衛(wèi)生狀況, 也有的是縮小范圍, 只是在研究婦女, 兒童的健康政策等.在公衛(wèi)學(xué)院里面, 還有一些比較特別的分支(但是都比較小), 例如有的學(xué)校會(huì)開設(shè)有營養(yǎng)學(xué), 以及免疫學(xué)等。
4. Health Policy & Administration program 健康政策與管理
MPH in health policy and administration可以分成兩部分,一部分是health policy 還有一部分是 health service administration.。這兩部分的偏重點(diǎn)有很大的不同,program 設(shè)置也有很大的不同。health policy 偏重于研究,會(huì)學(xué)很多的policy and law相關(guān)的課程,以及policy analysis的methodology比如economics, quantitative methods。這個(gè)program是挺難的,對(duì)于大部分的中國同學(xué)來說,我們沒有很強(qiáng)的背景知識(shí)和語言能力,而且即使你進(jìn)入這個(gè)program你也很難找到很好的實(shí)習(xí)機(jī)會(huì),畢竟這是一個(gè)為domestic student 設(shè)置的課程。但是對(duì)于health care administration, health service administration, health care management(名字很多其實(shí)都是一樣的), 這些比較偏重于實(shí)踐的經(jīng)驗(yàn)而不是研究,你會(huì)學(xué)到很多的finance analysis, economics, operation and management的課程。你也會(huì)接觸到一點(diǎn)policy and law的課程,但是不會(huì)很多,其實(shí)這些課程將來會(huì)用到的很少,為什么要學(xué)呢?有一個(gè)很實(shí)際的原因就是你的program 如果要CEPH, ASPH,等機(jī)構(gòu)的accreditation,你就必須設(shè)置這些課程。最變態(tài)的就是CEPH還要求health policy and administration program 設(shè)置environmental science的課程。像policy, law等課程怎么說將來在實(shí)踐中可能還會(huì)有點(diǎn)用,但是這個(gè)環(huán)境課基本是沒用而且很難學(xué),特別是toxicology部分。當(dāng)然每個(gè)program 都會(huì)有biostat and epi等公共課,這個(gè)一般對(duì)中國的學(xué)生不會(huì)是大問題。總的來說這兩個(gè)program 的偏重點(diǎn)是不同的,將來找工作和實(shí)習(xí)時(shí)會(huì)有很大的區(qū)別。具體選擇什么program要看那個(gè)系里哪一部分比較強(qiáng),哪一部分比較好找工作,還是要你自己去多關(guān)注program 的設(shè)置以及校友就業(yè)情況。
總的來說,偏向管理的公衛(wèi)方向是比較好申請(qǐng)的, 一來對(duì)于申請(qǐng)者的背景要求不高, 在理科或醫(yī)學(xué)背景, 在醫(yī)院實(shí)習(xí)過(最好有), 都基本符合了條件了, 再者獎(jiǎng)學(xué)金很少, 就業(yè)方面雖然說可以進(jìn)入政府機(jī)構(gòu), 醫(yī)療機(jī)構(gòu), 或者一些公衛(wèi)組織從事一些管理的工作, 但管理者的需求量很容易飽和, 發(fā)展下去, 很容易會(huì)出現(xiàn)僧多粥少的局面.
公衛(wèi)的這個(gè)分支不太好找到跟所學(xué)相關(guān)的工作,不論是MPH還是PhD,原因是讀的是Policy,中間會(huì)學(xué)習(xí)到一些美國相關(guān) regulations的知識(shí)和觀念,如果回國就業(yè)美國的相關(guān)policy與regulations在國內(nèi)并不適用,如果留在美國找工作,管理師需要有美國的文化和背景來支持的,這樣在競爭優(yōu)勢(shì)上又相對(duì)薄弱了。所以,結(jié)論是讀公衛(wèi)的這個(gè)方向最后可能學(xué)非所用的找其他的工作。
5. Community Health Science/社區(qū)衛(wèi)生
公衛(wèi)的社區(qū)衛(wèi)生方向申請(qǐng)的人并不多,它大致分為三類:
1/衛(wèi)生教育(Health Education)大體上就是工作在社區(qū)團(tuán)體、社會(huì)扶助團(tuán)體、鄉(xiāng)市區(qū)公所等。通常是運(yùn)用課堂上學(xué)習(xí)到的行為模式觀念來設(shè)計(jì)一些預(yù)防的計(jì)劃,同時(shí)要評(píng)估這些計(jì)劃,這里要用到一些商業(yè)上常用的評(píng)估方法。
2/婦幼衛(wèi)生(Maternal and Child Health)這個(gè)主要是在學(xué)習(xí)影響婦女兒童健康的環(huán)境或者社會(huì)因素。這個(gè)專業(yè)主要在非盈利,或者那種專門注重婦女團(tuán)體的單位工作,醫(yī)院也會(huì)不少,例如婦產(chǎn)科小兒科等。
3/營養(yǎng)(Nutrition)這個(gè)比較少,具體的工作是,在一些發(fā)展程度比較落后的國家存在營養(yǎng)不良抵抗力低的情況,很多諸如此類的社會(huì)原因會(huì)造成該區(qū)人民的營養(yǎng)狀況差,既然公共衛(wèi)生是以預(yù)防為主,那當(dāng)然要從根本的營養(yǎng)做起,所以去不發(fā)達(dá)地區(qū)幫助他們發(fā)展衛(wèi)生預(yù)防工作也是就業(yè)方向之一。同時(shí),在一些發(fā)達(dá)國家普遍存在肥胖引起疾病的問題,比如一些醫(yī)院的營養(yǎng)分科就是用營養(yǎng)學(xué)知識(shí)和基本行為理論的結(jié)合方式來勸導(dǎo)這些肥胖人群,把他們引導(dǎo)向健康的生活和飲食方式。