醫(yī)院請假條模板匯編五篇
在現(xiàn)實生活中,我們最離不開的就是請假條了,請假條是請求領(lǐng)導或老師或其它,準假不參加某項工作、學習、活動等的文書。那么你有了解過請假條嗎?下面是小編整理的醫(yī)院請假條5篇,供大家參考借鑒,希望可以幫助到有需要的朋友。
醫(yī)院請假條 篇1
請 假 條
醫(yī)院領(lǐng)導:
本人系 科室員工 。因 原因需請
假 天。時間:自 年 月 日至 年 月 日。
懇請批準。
請假人: 年 月 日
科室主任簽名及意見:
醫(yī)院領(lǐng)導簽名及意見:
請 假 條
醫(yī)院領(lǐng)導:
本人系 科室員工 。因 原因需請
假 天。時間:自 年 月 日至 年 月 日。
懇請批準。
請假人: 年 月 日
科室主任簽名及意見:
醫(yī)院領(lǐng)導簽名及意見:
醫(yī)院請假條 篇2
患者 性別 年齡 科別 床號 住院號
請假外出事由: ;外出去向: 外出時間月日分
預計回院時間日分 可聯(lián)系電話: 實際回院時間 年 月 日 時 分
醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至會出現(xiàn)導致生命危險的不良后果。
因特殊原因必須請假的,須按約定時間預期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話xxxxxxxx,或者可以獲取當場須采取得緊急措施。
本人自愿承擔外出期間以及因外出而引發(fā)的'一切風險和后果,在此免除醫(yī)務人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責任,并簽字負責。
患者(親屬、代理人)簽名:
與患者關(guān)系
聯(lián)系電話
值班醫(yī)師:
護士簽名:
時間: 年 月 日 時 分
醫(yī)院請假條 篇3
尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導:
因____________,需請假,請假時間自___年___月___日至___年___月___日共___天,懇請領(lǐng)導批準。
請假人:
年___月___日
審批意見:_______________
科室:_______________
職能部門:_________
分管領(lǐng)導:_________
主管領(lǐng)導:_________
醫(yī)院請假條 篇4
衛(wèi)生院住院部:
本人系__科__床病人______,本人及家屬因____________,住院期間___請假回家。醫(yī)師已告知了我目前的病情是_____________如回家可能發(fā)生____________病變,甚至病逝。我已熟知目前的病情,和回家可能發(fā)生的病變,病逝及意外后果,我愿意獨自承擔回家產(chǎn)生的一切后果,特聲明與醫(yī)院無關(guān)。并保證住院期間每天早晨1000按時到達醫(yī)院,積極配合醫(yī)護人員查房及治療,如未能做到以上幾點,自動出院,特此證明。
請假人:xxx
值班醫(yī)生:xxx
請假日期:20xx年xx月xx日
醫(yī)院請假條 篇5
____________________:
我因_______________________________ ,于____月____日至____月____日請假______天,請批準。
科室負責人:__________
批準人:__________
請假人:____________ _____年____月____日
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