病人請(qǐng)假條15篇
在平時(shí)的學(xué)習(xí)、工作中，我們會(huì)經(jīng)常用到請(qǐng)假條，請(qǐng)假條根據(jù)請(qǐng)假的原因，一般分為病假和事假兩種。如何寫(xiě)請(qǐng)假條才合情合理呢？下面是小編幫大家整理的病人請(qǐng)假條，希望對(duì)大家有所幫助。
病人請(qǐng)假條1
醫(yī)師：
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日時(shí)至x月x日時(shí)返回。不在科室期間，如遇上級(jí)檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任住院不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān)，一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).(公司收購(gòu)合同)
患者本人(簽名+指模)：
電話(huà)：
同意醫(yī)生：
時(shí)間：20xx年xx月xx日時(shí)
病人請(qǐng)假條2
本人xx因xxxx住院治療，今因xxx：
1.生活不便無(wú)人照料;2.外出檢查;3.xxxxxxxx)需請(qǐng)假外出，懇請(qǐng)同意。
1.外出期間病情加重或者發(fā)生其他意外傷害事件(故)責(zé)任自負(fù);
2.外出期間不得做影響疾病康復(fù)和有損身體健康等其他行為如：飲酒、吸毒等否則后果自負(fù);
3.外出期間不做違法亂紀(jì)的事件;(公司收購(gòu)合同)
4.外出期間未經(jīng)許可不得做影響疾病診療的檢查，否則后果自負(fù);
5.外出超期未歸或者有2、3行為的醫(yī)院有權(quán)將患者視為自動(dòng)出院;
6.病情危重(除自動(dòng)出院或者轉(zhuǎn)院)患者不可以請(qǐng)假;
7.患者如系醫(yī)保、農(nóng)保凡違反上述約定，費(fèi)用自理，于醫(yī)院無(wú)關(guān)住院病人外出請(qǐng)假條4篇住院病人外出請(qǐng)假條4篇。
8.本請(qǐng)假條需經(jīng)主管醫(yī)師或者值班醫(yī)師簽名同意方可生效。
患方已認(rèn)真閱讀上述約定，
患方簽名：xx
聯(lián)系電話(huà)：xxxx
請(qǐng)假時(shí)間20xx年xx月xx日
準(zhǔn)假醫(yī)師簽名：xxx
病人請(qǐng)假條3
性別
年齡 歲
住院號(hào)
床號(hào)
醫(yī)師：
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日__時(shí)至____月____日時(shí)返回。不在科室期間，如遇上級(jí)檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān)，一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).
電話(huà)：
同意醫(yī)生：
患者本人(簽名+指模)：
時(shí)間：______年______月______日______時(shí)
病人請(qǐng)假條4
住院部：
患者（住床）因個(gè)人原因，需要臨時(shí)請(qǐng)假外出（請(qǐng)假原因：回家、工作、吃飯、購(gòu)物、及其他），請(qǐng)假時(shí)間為：xx年xx月xx日點(diǎn)分至xx年xx月xx日點(diǎn)分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院，并向我說(shuō)明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險(xiǎn)，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負(fù)，與醫(yī)院無(wú)關(guān)。
請(qǐng)假人：
聯(lián)系電話(huà)：
病人請(qǐng)假條5
醫(yī)院名稱(chēng)： 盤(pán)縣圣光醫(yī)院
患者姓名： 病區(qū)： 床號(hào)： 請(qǐng)假事由： 請(qǐng)假時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分
擬歸院時(shí)間： 月 日 時(shí) 分
1.外出時(shí)間不做違法亂紀(jì)之事。
2.外出期間不做影響疾病恢復(fù)的行為，如過(guò)勞、飲酒、吸煙等。
3.外出期間保證按時(shí)用藥，不得影響疾病治療。
4.外出期間病情加重或發(fā)生其它一切意外傷害事件（故）責(zé)任自負(fù)。
5.超時(shí)未歸或發(fā)生1、2、3條行為，醫(yī)院有權(quán)按自動(dòng)出院處理。
6.請(qǐng)假必須征得主管醫(yī)師或值班醫(yī)師的同意。
7.凡病情危重患者一律不得請(qǐng)假。
以上看過(guò)，保證遵守上述約定，自愿簽字： 有效聯(lián)系電話(huà)：
歸院時(shí)間（歸院后填寫(xiě)）： 月 日 時(shí) 分
準(zhǔn)假醫(yī)師簽字：
住院病人外出管理制度
1.患者住院期間未經(jīng)醫(yī)生許可不得私自離開(kāi)醫(yī)院，如擅自外出，醫(yī)院將按自動(dòng)出院處理，外出期間發(fā)生病情變化或其他意外由患者本人負(fù)責(zé)。
2.住院患者外出須填寫(xiě)請(qǐng)假條并經(jīng)醫(yī)生批準(zhǔn)，寫(xiě)明姓名、外出事由、離院時(shí)間、回院時(shí)間等，有患者或家屬、醫(yī)生簽字。
3.外出之前護(hù)士將需繼續(xù)服用的藥物交給患者，囑咐患者注意事項(xiàng)，外出期間服藥不得間斷。
4.外出期間，如有身體不適應(yīng)及時(shí)返回醫(yī)院治療或就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。
5.外出期間不得將機(jī)密文件、貴重物品及現(xiàn)金留在病房，否則后果由患者本人負(fù)責(zé)。
6.外出應(yīng)按時(shí)返院，將請(qǐng)假登記單留存病歷存檔。
7.除正常吃飯時(shí)間以外長(zhǎng)時(shí)間外出，必須遵守本管理制度。
8.凡超出醫(yī)院轄區(qū)正常活動(dòng)范圍以外，必須遵守本管理制度。
盤(pán)縣圣光醫(yī)院
20x年10月10日
病人請(qǐng)假條6
您好!
鑒于我本人目前病情穩(wěn)定，日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)住院病人請(qǐng)假條4篇住院病人請(qǐng)假條4篇。請(qǐng)假時(shí)間自今日時(shí)至x月x日時(shí)返回。不在科室期間，如遇上級(jí)檢查，發(fā)現(xiàn)本人不在病床，被予以“掛空床”處罰，則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用，不再享受醫(yī)�；蛐罗r(nóng)合任何政策，包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間，本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān)，一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。
特此申請(qǐng).(公司收購(gòu)合同)
患者本人(簽名+指模)：
電話(huà)：
同意醫(yī)生：
時(shí)間：xx年xx月xx日時(shí)
病人請(qǐng)假條7
醫(yī)生給患者的請(qǐng)假條
______(單位領(lǐng)導(dǎo))：
患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來(lái)本院檢查治療，診斷結(jié)果為_(kāi)_____________�，F(xiàn)遵醫(yī)囑
______________________________不適隨診。為了患者健康，要求請(qǐng)病假至__年_月_日。請(qǐng)批準(zhǔn)!主治醫(yī)生：___醫(yī)院20_年_月_日
病人請(qǐng)假條8
尊敬的領(lǐng)導(dǎo)：
本人于20xx年___________月___________日開(kāi)始休產(chǎn)假，假期將于20xx年___________月___________日結(jié)束。由于孩子尚小體弱，無(wú)人看帶，須母乳喂養(yǎng)，無(wú)法帶起正常上班。特向領(lǐng)導(dǎo)申請(qǐng)將產(chǎn)假延長(zhǎng)___________個(gè)月，即延長(zhǎng)至20xx年___________月___________日后恢復(fù)正常上班。
懇請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)能給予批準(zhǔn)，敬禮!
請(qǐng)假人：___________
時(shí)間：20xx年___________月___________日
病人請(qǐng)假條9
排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時(shí)間 請(qǐng)假。請(qǐng)假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負(fù)責(zé)，與醫(yī)院無(wú)關(guān)，望批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人：
年 月 日 時(shí) 分
住院病人外出請(qǐng)假條
排綢鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部：
我是你院 科 床住院病人，因今天有事 ，于 時(shí)間 請(qǐng)假。請(qǐng)假外出期間，病情變化化或加重等及發(fā)生的一切意外事故，概由本人負(fù)責(zé)，與醫(yī)院無(wú)關(guān)，望批準(zhǔn)。
請(qǐng)假人：
年 月 日 時(shí) 分
病人請(qǐng)假條10
患者：xx
性別：xx
年齡：xx
科別：xx
床號(hào)：xx
住院號(hào)：xx
請(qǐng)假外出事由：xx；
外出去向：xx
外出時(shí)間：月日分
預(yù)計(jì)回院時(shí)間：日分
可聯(lián)系電話(huà)：xx
實(shí)際回院時(shí)間：xx年xx月xx日xx時(shí)xx分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
因特殊原因必須請(qǐng)假的，須按約定時(shí)間預(yù)期歸院，否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。xx本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即與我院聯(lián)系，24小時(shí)急救電話(huà)8567101xx，或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任，并簽字負(fù)責(zé)。
值班醫(yī)師：xx
護(hù)士簽名：xx
時(shí)間：年月日
病人請(qǐng)假條11
新豐鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院患者請(qǐng)假外出知情同意書(shū)
患者 性別 年齡 科別 床號(hào) 住院號(hào)
請(qǐng)假外出事由： ；
外出去向： 外出時(shí)間月日分 預(yù)計(jì)回院時(shí)間日分 可聯(lián)系電話(huà)： 實(shí)際回院時(shí)間 年 月 日 時(shí) 分
醫(yī)院規(guī)定：患者住院期間，原則上不應(yīng)離院外出，否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治，甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。
因特殊原因必須請(qǐng)假的，須按約定時(shí)間預(yù)期歸院，否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。 本人被告知以上規(guī)定情況和要求，也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí)，應(yīng)立即與我院聯(lián)系，24小時(shí)急救電話(huà)8567101 ，或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。
本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險(xiǎn)和后果，在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任，并簽字負(fù)責(zé)。
患者（親屬、代理人）簽名： 與患者關(guān)系 聯(lián)系電話(huà)
值班醫(yī)師：
護(hù)士簽名：
時(shí)間： 年 月 日 時(shí) 分
病人請(qǐng)假條12
醫(yī)院泌尿外科住院部：
我是泌尿外科住院病人，以病收住入院接受治療，今天因外出，時(shí)間至，請(qǐng)假外出離院或未按時(shí)回病區(qū)，所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重，概由患者本人負(fù)責(zé)，于貴院無(wú)關(guān)，特申請(qǐng)請(qǐng)假外出。
值班醫(yī)生：xx
值班護(hù)士：xx
請(qǐng)假人： xx年 xx月
病人請(qǐng)假條13
尊敬的：
本人于x年xx月xx日開(kāi)始休產(chǎn)假，假期將于200x年xx月xx日結(jié)束。由于孩子尚小，特向部分及總公司人力資源部申請(qǐng)將產(chǎn)假耽誤3個(gè)月，即耽誤至20xx年x月xx日為止,xx日恢復(fù)上班。
但，若事情需要，本人將在不延長(zhǎng)事情的.情況下在家處理，或及時(shí)赴單元進(jìn)行處理，或提前恢復(fù)上班。
懇請(qǐng)部分及總公司人力資源部能給以批準(zhǔn)!此致!
申請(qǐng)人:xxx
x年x月x日
病人請(qǐng)假條14
尊敬的學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)(或x校長(zhǎng))：
您好！
我將于近日結(jié)婚，婚期定在x月x號(hào)。是老人家定的，我也借此機(jī)會(huì)向您報(bào)告。因?yàn)樽罱容^忙，結(jié)婚的很多事情都沒(méi)有怎么準(zhǔn)備，雙方父母催得特別緊，幾次打電話(huà)要我趕緊請(qǐng)假去辦要我x月x日——x日務(wù)必去做必要的準(zhǔn)備工作。
現(xiàn)在正置期末，學(xué)校和班里的工作又比較繁忙，真是不好意思向您說(shuō)請(qǐng)假的事。望您海涵準(zhǔn)假。
謝謝!
請(qǐng)假人：xxx
20年xx月xx日
病人請(qǐng)假條15
住院部：
患者xx(住xx床)因個(gè)人原因，需要臨時(shí)請(qǐng)假外出(請(qǐng)假原因：回家、工作、吃飯、購(gòu)物、及其他xx)，請(qǐng)假時(shí)間為：xx年xx月xx日xx點(diǎn)xx分至xx年xx月xx日xx點(diǎn)xx分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院，并向我說(shuō)明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險(xiǎn)，院方已完善告知義務(wù)，本人保證住院期間每天上午8：00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房，患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負(fù)，與醫(yī)院無(wú)關(guān)。
請(qǐng)假人：xx
與患者關(guān)系：
聯(lián)系電話(huà)：
年xx月xx日
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