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醫(yī)院病人請(qǐng)假條

時(shí)間:2023-03-02 14:15:46 請(qǐng)假條 我要投稿

醫(yī)院病人請(qǐng)假條9篇

  在現(xiàn)在的社會(huì)生活中,我們都不可避免地要接觸到請(qǐng)假條,請(qǐng)假條的語(yǔ)言應(yīng)樸實(shí),簡(jiǎn)單,不能作無(wú)謂的修飾。那么,怎么去寫(xiě)請(qǐng)假條呢?下面是小編為大家整理的醫(yī)院病人請(qǐng)假條,歡迎閱讀與收藏。

醫(yī)院病人請(qǐng)假條9篇

醫(yī)院病人請(qǐng)假條1

  患者 性別 年齡 科別床號(hào) 住院號(hào)請(qǐng)假外出事由: ;外出去向: 外出時(shí)間 年月日 時(shí)分 預(yù)計(jì)回院時(shí)間 年月日 時(shí) 分 可聯(lián)系電話: 實(shí)際回院時(shí)間年月日 時(shí) 分醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無(wú)法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時(shí)得到及時(shí)處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險(xiǎn)的不良后果。

  因特殊原因必須請(qǐng)假的,須按約定時(shí)間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動(dòng)離院辦理出院手續(xù)。本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時(shí),應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時(shí)急救電話,或者可以獲取當(dāng)場(chǎng)須采取得緊急措施。

  本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的.一切風(fēng)險(xiǎn)和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機(jī)構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負(fù)責(zé)。

  患者(親屬、代理人)簽名:

  聯(lián)系電話:

  值班醫(yī)師:

  護(hù)士簽名:

xx年xx月xx日

醫(yī)院病人請(qǐng)假條2

住院部:

  患者(住床)因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請(qǐng)假外出(請(qǐng)假原因:

  回家、工作、吃飯、購(gòu)物、及其他),請(qǐng)假時(shí)間為:年月日點(diǎn)分至年月日點(diǎn)分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院,并向我說(shuō)明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險(xiǎn),院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的.一切后果責(zé)任自負(fù),與醫(yī)院無(wú)關(guān)。

  請(qǐng)假人:與患者關(guān)系:

  聯(lián)系電話:

  年月日

醫(yī)院病人請(qǐng)假條3

  您好!

  鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)住院病人請(qǐng)假條4篇住院病人請(qǐng)假條4篇。請(qǐng)假時(shí)間自今日時(shí)至x月x日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

  特此申請(qǐng).(公司收購(gòu)合同)

  患者本人(簽名+指模):

  電話:

同意醫(yī)生:

  時(shí)間:xx年xx月xx日時(shí)

醫(yī)院病人請(qǐng)假條4

x醫(yī)師:

  您好!

  鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)住院病人請(qǐng)假條4篇住院病人請(qǐng)假條4篇。請(qǐng)假時(shí)間自今日時(shí)至x月x日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

  特此申請(qǐng)。

xxx

  20xx年x月x日

醫(yī)院病人請(qǐng)假條5

  性別

  年齡 歲

  住院號(hào)

  床號(hào)

  醫(yī)師:

  您好!

  鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時(shí)請(qǐng)假外出處理事務(wù)。請(qǐng)假時(shí)間自今日__時(shí)至____月____日時(shí)返回。不在科室期間,如遇上級(jí)檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費(fèi)承擔(dān)所有住院費(fèi)用,不再享受醫(yī);蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任。不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無(wú)關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

  特此申請(qǐng).

  電話:

  同意醫(yī)生:

  患者本人(簽名+指模):

  時(shí)間:______年______月______日______時(shí)

醫(yī)院病人請(qǐng)假條6

_______醫(yī)院泌尿外科住院部:

  我是泌尿外科住院病人 , 以病收住入院接受治療,今天因外出,時(shí)間至,請(qǐng)假外出離院或未按時(shí)回病區(qū),所發(fā)生的一切意外事故和病情變化或加重,概由患者本人負(fù)責(zé),于貴院無(wú)關(guān),特申請(qǐng)請(qǐng)假外出。

  值班醫(yī)生:

  值班護(hù)士:

  請(qǐng)假人:

  xx年xx月xx日

醫(yī)院病人請(qǐng)假條7

住院部:

  患者xxx因個(gè)人原因,需要臨時(shí)請(qǐng)假外出(請(qǐng)假原因:回家、工作、吃飯、購(gòu)物、及其他),請(qǐng)假時(shí)間為:xx年xx月xx日點(diǎn)分至xx年xx月xx日點(diǎn)分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護(hù)士強(qiáng)烈要求我留院,并向我說(shuō)明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的.意外風(fēng)險(xiǎn),院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負(fù),與醫(yī)院無(wú)關(guān)。

  xxx

  20xx年x月x日

醫(yī)院病人請(qǐng)假條8

xxxx鄉(xiāng)衛(wèi)生院住院部:

  我是你院xx科xx室xx號(hào)病人,以xxxx收住入院接受治療,因今天xx時(shí)間(有事、回家、串親戚)請(qǐng)假。請(qǐng)假外出期間,所發(fā)生的一切意外事故和病情惡化或加重,概由患者本人負(fù)責(zé),與貴院無(wú)關(guān),特申請(qǐng)請(qǐng)假外出。

  此致

敬禮

  請(qǐng)假人:

  20xx年xx月xx日

醫(yī)院病人請(qǐng)假條9

______(單位領(lǐng)導(dǎo)):

  患者姓名___性別__年齡__因___________________________(患病癥狀)于__年_月_日來(lái)

  本院檢查治療,診斷結(jié)果為_(kāi)_____________,F(xiàn)遵醫(yī)囑______________________________不適隨診。為了患者健康,要求請(qǐng)病假至__年_月_日。

  請(qǐng)批準(zhǔn)!主治醫(yī)生:___醫(yī)院

  _年_月_日

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