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建筑農(nóng)民工工傷保險賠償案例
工傷賠償標(biāo)準(zhǔn)，又稱工傷保險待遇標(biāo)準(zhǔn)。是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用，以下是小編整理的建筑農(nóng)民工工傷保險賠償案例，希望能夠幫助到大家。
建筑農(nóng)民工工傷保險賠償案例
案例1
繳費156元，傷殘8年獲待遇300余萬
案情回顧
19xx年7月出生的陳某是長沙某科技股份有限公司職工。20xx年5月22日8時，陳某在用氧氣切割設(shè)備切割未經(jīng)處理的廢異丙醇桶時發(fā)生爆炸，手臂、腦部、內(nèi)臟等多處嚴(yán)重受傷。公司向工傷保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請，陳某被認(rèn)定為工傷。20xx年5月，經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，陳某為一級傷殘、全部護(hù)理依賴。
陳某所在單位20xx年12月開始參加工傷保險，每月繳納工傷保險費356元，至事故發(fā)生時，為所有職工共繳費5744元。陳某在該單位參加工傷保險18個月，單位共為其繳納工傷保險費156.82元。
從20xx年5月至今，工傷保險基金8年共支付陳某相關(guān)費用達(dá)300多萬元，醫(yī)療費、傷殘津貼、生活護(hù)理費等還將繼續(xù)產(chǎn)生。
享受工傷保險待遇“上不封頂”
權(quán)威解讀
工傷保險制度是政府推行的具有強(qiáng)制性、福利性的社會保障制度，待遇“上不封頂”，多至幾百萬元，甚至上千萬元。
根據(jù)原《工傷保險條例》及相關(guān)文件規(guī)定，職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，工傷保險基金應(yīng)支付以下待遇：
(1)工傷醫(yī)療及康復(fù)費用；
(2)輔助器具安裝、配置費；
(3)一次性傷殘補(bǔ)助金。一級傷殘為24個月的本人工資(20xx年修改后的新《工傷保險條例》已提高到27個月)；
(4)傷殘津貼，一級傷殘為本人工資的90%；
(5)生活護(hù)理費，生活完全不能自理的，為統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的50%；按月領(lǐng)取的傷殘津貼和生活護(hù)理費還將隨著社會生活水平的提高而提高。工傷人員將來死亡后，其直系親屬還可領(lǐng)取喪葬補(bǔ)助費，若其配偶達(dá)到55周歲沒有生活來源，還可每月領(lǐng)取供養(yǎng)親屬撫恤金至終身。
陳某所在公司是由某科研單位幾個科研人員發(fā)起成立的，當(dāng)時只有40多人，現(xiàn)已發(fā)展到200余人。若非該單位參加了工傷保險，很可能被這個工傷事故擊垮。
案例2
杯子割破手，花費6元也可報銷
案情回顧
21歲的李某是長沙某酒店服務(wù)員。20xx年1月18日下午3時，她在包廂內(nèi)做收尾工作擦拭杯子時，杯子破裂割破了她的左手虎口。到醫(yī)院進(jìn)行了簡單治療處理，花了醫(yī)療費6.7元。20xx年1月19日，李某所在酒店為其向工傷保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請，認(rèn)定為工傷，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付其工傷醫(yī)療費6.7元。這是長沙自啟動工傷保險以來享受待遇最低的一位工傷職工。
權(quán)威解讀
享受工傷保險待遇不設(shè)“起付線”
工傷保險在工傷醫(yī)療上，沒有“起付線”，即沒有最低限額的規(guī)定，符合工傷治療規(guī)定和藥品目錄的治療費用，工傷保險基金可全額支付。工傷保險沒有自付比例的規(guī)定，符合規(guī)定的醫(yī)療費用可全部予以報銷。對于工傷職工來說，不論是大事故，還是小傷害，工傷保險都給了他們?nèi)娴谋Ｕ稀?/p>
案例3
參保9天受工傷，基金支付近2萬元
案情回顧
32歲的龍某20xx年7月被招聘到長沙某制造企業(yè)從事機(jī)械操作工作。7月22日，龍某所在單位為其辦理了工傷保險。8月1日，龍某在該企業(yè)木質(zhì)防火門制作車間操作平刨機(jī)時，被平刨機(jī)刨傷左手食指和無名指，單位隨即送龍某去醫(yī)院接受治療。事故發(fā)生后，單位立即向工傷保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請，龍某被認(rèn)定為工傷。20xx年1月29日，經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，龍某傷殘等級為十級。工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付其工傷保險待遇19779.83元，其中醫(yī)療待遇8864.63元，一次性傷殘補(bǔ)助金10915.2元。
待遇高低與參保時間長短無關(guān)
權(quán)威解讀
工傷保險沒有個人賬戶，職工參保后受傷即可由工傷保險基金支付相應(yīng)工傷保險待遇。工傷職工享受工傷保險待遇金額的高低和參保時間的長短沒有關(guān)聯(lián)。龍某雖然參保才幾天就發(fā)生工傷事故，但符合條例規(guī)定的工傷保險待遇均可享受。若用人單位沒有及時為其參保，那么近2萬元工傷保險待遇就得由用人單位支付。
工傷風(fēng)險無時不在，無處不在，用人單位應(yīng)當(dāng)在和職工建立勞動關(guān)系之日起，盡快為職工參加工傷保險。
案例4
違規(guī)操作被燒傷，照樣認(rèn)定為工傷
案情回顧
李某、伍某是長沙某公司的職工，20xx年6月11日，兩人由于違反操作規(guī)程作業(yè)，被電弧嚴(yán)重?zé)齻�。用人單位立即送醫(yī)院救治。20xx年6月21日，用人單位為其向工傷保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請，兩位職工被認(rèn)定為工傷。20xx年4月，經(jīng)勞動能力鑒定委員會鑒定，李某傷殘一級、伍某傷殘二級。
用人單位于20xx年9月、20xx年4月分別為李某、伍某辦理工傷保險參保手續(xù)，至20xx年6月，單位為兩人共繳納工傷保險費103元。20xx年6月至20xx年11月，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)已支付兩人工傷保險待遇160余萬元。由于兩人傷情特別嚴(yán)重，10年來，已進(jìn)行數(shù)次手術(shù)，僅醫(yī)療費用就花費130多萬元。
權(quán)威解讀
“補(bǔ)償不究過失”，彰顯人文關(guān)懷
工傷保險實行“無過錯責(zé)任原則”，即勞動者負(fù)傷后，不管過失在誰，只要事故不是由于勞動者本人的故意行為所導(dǎo)致，工傷職工均可獲得補(bǔ)償，以保障其基本生活。無過失責(zé)任原則是工傷保險實行的一個特殊原則，體現(xiàn)了對工傷職工的傾斜和保護(hù)。本案中，李某、伍某雖然因違規(guī)操作致傷，但沒有證據(jù)證明李某、伍某存在主觀故意而導(dǎo)致事故發(fā)生，因此，應(yīng)認(rèn)定為工傷。
案例5
公交司機(jī)開車猝死，“視同工亡”補(bǔ)助50多萬元
案情回顧
20xx年7月25日早上8時許，長沙公交車司機(jī)彭某在行車時突然暈厥在駕駛座上，在被送往醫(yī)院的途中停止了呼吸。當(dāng)天下午，巴士公司將彭某死亡的有關(guān)情況電話報告了工傷保險行政部門。據(jù)調(diào)查，彭某當(dāng)年43歲，20xx年3月應(yīng)聘到巴士公司工作，單位為其繳納工傷保險三年零五個月，共284.06元。彭某是整個家庭的頂梁柱，母親已70歲高齡，小孩年僅15歲，妻子早年下崗后，彭某就獨自承擔(dān)起整個家庭的重?fù)?dān)。猝死當(dāng)天，彭某是在工作時間和工作崗位上突發(fā)疾病，并在48小時內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡。工傷保險行政部門認(rèn)定彭某為“視同因工死亡”。
職工因工死亡的，可以享受喪葬補(bǔ)助費、一次性工亡補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金待遇。20xx年7月29日，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)將彭某的喪葬補(bǔ)助金和一次性工亡補(bǔ)助金共40余萬元送到彭某家屬的手中。此外，彭某的母親和孩子每月還可享受供養(yǎng)親屬撫恤金，母親可享受終身，孩子可享受至年滿十八歲。預(yù)計工傷保險待遇達(dá)50多萬元。
權(quán)威解讀
工作時間和崗位，突發(fā)病死算工傷
《工傷保險條例》第十五條規(guī)定，在工作時間和工作崗位，突發(fā)疾病死亡或者在48小時之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的，視同工傷�！巴话l(fā)疾病”是指上班期間突然發(fā)生的任何疾病，一般多為心臟病、腦溢血等突發(fā)性疾病�！�48小時之內(nèi)”的起算時間，應(yīng)從醫(yī)療機(jī)構(gòu)的初次接診時間開始計算。
炎炎夏日，公交車司機(jī)、環(huán)衛(wèi)工人、建筑工人等長期在高溫下工作，勞動強(qiáng)度高，危險系數(shù)大，希望用人單位維護(hù)職工合法權(quán)益，及時為他們參加工傷保險，并定期組織職工進(jìn)行職業(yè)健康體檢。在這起死亡事故中，巴士公司為職工都參加了工傷保險，是不幸中的萬幸。如果用人單位沒有為彭某參加工傷保險，那么高達(dá)50萬元的工亡待遇將由單位自行支付。
案例6
上班中暑住了院，認(rèn)定工傷享待遇
案情回顧
李某是長沙某路橋公司員工，在橋梁建設(shè)工地從事塔吊操作工作。20xx年夏季，氣候持續(xù)高溫，8月9日下午，李某工作時突感身體不適，隨后出現(xiàn)中度昏迷，經(jīng)診斷為重度中暑。經(jīng)住院治療，李某中暑癥狀好轉(zhuǎn)，休養(yǎng)10天后身體基本康復(fù)。用人單位在給李某治療的同時，及時向有診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出了職業(yè)病診斷申請，取得職業(yè)病診斷書后，向工傷保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請，后被認(rèn)定為工傷，李某得以享受相應(yīng)的工傷保險待遇。
權(quán)威解讀
上班中暑算工傷，屬于職業(yè)病范疇
高溫條件下工作中暑屬職業(yè)性中暑，屬于職業(yè)病范疇，應(yīng)算工傷。一線職工在高溫環(huán)境下工作，一旦中暑，職工或現(xiàn)場人員應(yīng)立即向用人單位報告并及時送醫(yī)院救治，同時及時向有診斷資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出職業(yè)病診斷申請，取得職業(yè)病診斷書，然后由用人單位在規(guī)定時間內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
認(rèn)定為工傷后，中暑職工即可按照相關(guān)法規(guī)享受工傷待遇。已參加工傷保險的職工，相關(guān)工傷保險待遇由工傷保險基金支付。如果用人單位沒有參加工傷保險，工傷保險待遇由用人單位承擔(dān)。職工因中暑等工傷進(jìn)行治療期間，視同提供了正常勞動，用人單位必須支付工資及相應(yīng)補(bǔ)貼。
案例7
不及時申請工傷認(rèn)定，費用單位付
案情回顧
黃某在長沙某救助站從事內(nèi)勤工作。20xx年11月12日，在救助站值班時聽到狗叫聲，黃某出門查看時被一輛三輪摩托車撞傷，診斷為開放性顱腦外傷、胸外傷。事故發(fā)生后，黃某所在單位未及時向工傷保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。20xx年8月19日，事發(fā)9個多月后，黃某本人向工傷保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
20xx年10月18日，工傷保險行政部門認(rèn)定黃某為工傷，為黃某支付了部分工傷保險待遇。因黃某所在單位未及時提交工傷認(rèn)定申請，期間所發(fā)生的工傷醫(yī)療費用45127元由用人單位承擔(dān)。
權(quán)威解讀
個人申請工傷認(rèn)定，別錯過1年時效
根據(jù)《工傷保險條例》第17條，職工發(fā)生事故傷害或按照職業(yè)病防治法規(guī)定被診斷、鑒定為職業(yè)病，所在單位應(yīng)自事故傷害發(fā)生之日或被診斷、鑒定為職業(yè)病起30日內(nèi)，向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。用人單位未在規(guī)定時限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請，在此期間發(fā)生的工傷費用自行承擔(dān)。用人單位如不按規(guī)定向社會保險行政部門提交工傷認(rèn)定申請的，工傷職工或其近親屬、工會組織在事故傷害發(fā)生之日或者被診斷、鑒定為職業(yè)病之日起1年內(nèi)，可直接向用人單位所在地統(tǒng)籌地區(qū)社會保險行政部門提出工傷認(rèn)定申請。
案例8
14個月康復(fù)訓(xùn)練，傷者重拾生活信心
案情回顧
鄧某是長沙某汽車服務(wù)公司員工，20xx年7月14日，在駕車送客戶途中發(fā)生車輛追尾，嚴(yán)重受傷。經(jīng)搶救，鄧某傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)到工傷保險協(xié)議醫(yī)院治療，后被認(rèn)定為工傷，傷殘等級一級、全部護(hù)理依賴。鄧某所在單位于20xx年6月19日開始為其參加工傷保險，他受傷時，參加工傷保險僅1個月。
20xx年7月至20xx年10月，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付該職工工傷保險待遇55萬多元，其中康復(fù)費21萬多元。由于鄧某傷情特別嚴(yán)重，雖經(jīng)全力救治但依然造成C4椎體滑脫伴高位截癱。年輕的傷者整日痛苦地躺在床上，面對年輕的妻子和只有2歲的年幼孩子，一度非常絕望甚至失去了生活下去的勇氣。根據(jù)鄧某的傷情、治療情況以及治療醫(yī)生康復(fù)專家的建議，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)送他到專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行工傷康復(fù)。經(jīng)過14個月的醫(yī)療康復(fù)和心理康復(fù)，鄧某現(xiàn)在已經(jīng)能借助輪椅等輔助器具進(jìn)行一定的活動，不用整日躺在床上，他又變得開朗自信了。
權(quán)威解讀
康復(fù)助力回歸社會，為工傷保險最終目標(biāo)
從單純經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償向與工傷預(yù)防、醫(yī)療康復(fù)及職業(yè)康復(fù)相結(jié)合的轉(zhuǎn)變，是現(xiàn)代工傷保險的顯著標(biāo)志之一。工傷康復(fù)是在工傷社會保險體系下，利用現(xiàn)代康復(fù)的手段和技術(shù)，為工傷職工提供醫(yī)療康復(fù)、職業(yè)康復(fù)、社會康復(fù)等服務(wù)，最大限度地恢復(fù)他們的生活自理能力、職業(yè)勞動能力，從而促進(jìn)工傷職工全面回歸社會、重返工作崗位。因此，工傷康復(fù)是降低工作意外和職業(yè)傷害造成損失的有效途徑，是工傷保險的最高目標(biāo)和最終目標(biāo)。
案例9
建筑工地農(nóng)民工出事故，獲工亡補(bǔ)貼40萬元
案情回顧
楊某是長沙某建筑工地農(nóng)民工。20xx年6月19日，他受項目部委托騎電動車到工地對面五金店采購小型工具，被一輛小客車撞倒在地，在醫(yī)院救治的第二天，因呼吸功能衰竭死亡。后經(jīng)交警部門鑒定，肇事司機(jī)和楊某應(yīng)對此事故負(fù)同等責(zé)任。楊某所在建筑施工企業(yè)于20xx年12月以建筑項目為單位，統(tǒng)一為務(wù)工人員參加了工傷保險。經(jīng)核查，楊某確系該建筑項目招用務(wù)工人員，且是因工作原因外出被撞身亡，認(rèn)定為因工死亡。工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)共支付一次性工亡待遇397420元，其中：喪葬補(bǔ)助費15240元、一次性工亡補(bǔ)助金382180元。
權(quán)威解讀
建筑項目統(tǒng)一參保，務(wù)工者不記名享待遇
建筑業(yè)作為國民經(jīng)濟(jì)的重要支柱產(chǎn)業(yè)，集中了全國近三成農(nóng)民工。國家安監(jiān)總局的統(tǒng)計表明，建筑業(yè)事故發(fā)生率和死亡人數(shù)僅次于煤礦，排在各行業(yè)第二位。
20xx年8月，長沙出臺《關(guān)于進(jìn)一步做好建筑施工企業(yè)務(wù)工人員參加工傷保險工作的通知》，建立了建筑行業(yè)以工傷保險為主、商業(yè)保險為補(bǔ)充的綜合保險體系。
根據(jù)規(guī)定，建筑施工企業(yè)參加工傷保險可以建設(shè)項目為單位統(tǒng)一辦理，務(wù)工人員不記名，工傷保險費標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一按照工程造價的人工費乘以建筑行業(yè)工傷保險基準(zhǔn)費率0.9%計算。工程造價中人工費數(shù)額不明確的，按工程總造價乘以15%作為人工費計算應(yīng)繳的工傷保險費。按建設(shè)項目參加工傷保險后，務(wù)工人員在工地上發(fā)生了工傷事故的，均可享受工傷保險待遇。
如果用人單位不參加工傷保險，也不影響職工的工傷認(rèn)定。職工可在1年時效內(nèi)申請工傷認(rèn)定，傷情穩(wěn)定后進(jìn)行勞動能力鑒定。認(rèn)定為工傷后，可按照《工傷保險條例》的待遇標(biāo)準(zhǔn)，要求單位支付相關(guān)待遇。單位拒絕支付的，可向勞動仲裁部門申請仲裁。
案例10
合同寫著不負(fù)責(zé)，工傷照樣賠5萬元
案情回顧
20xx年7月，楊某應(yīng)聘到長沙某建筑公司操作機(jī)械手，公司提供的招工表上注明了“如發(fā)生工傷事故公司概不負(fù)責(zé)”的條款，當(dāng)時楊某也沒在意，與公司簽訂了兩年的勞動合同。當(dāng)年10月15日，楊某在工地施工時不慎從機(jī)械上掉下摔傷，傷殘鑒定為八級。出院后，楊某要求公司按工傷賠償其相應(yīng)的工傷保險待遇，但公司只同意支付醫(yī)療費，理由是雙方已約定“發(fā)生工傷事故公司概不負(fù)責(zé)”。楊某向當(dāng)?shù)貏趧訝幾h仲裁委員會申請仲裁。經(jīng)仲裁，楊某與該建筑公司已形成勞動關(guān)系，約定的“發(fā)生工傷事故公司概不負(fù)責(zé)”條款無效。仲裁委員會裁決該建筑公司支付楊某相關(guān)工傷保險待遇費用4.8萬元。
權(quán)威解讀
簽約條款不合法，認(rèn)定無效護(hù)職工
《工傷保險條例》明確規(guī)定，企業(yè)職工(雇工)均有享受工傷保險待遇的權(quán)利，勞動合同中若有“如發(fā)生工傷事故公司概不負(fù)責(zé)”的條款，屬違法行為，合同條款無效。
案例11
“小工傷”5個工作日辦結(jié)
案情回顧
20xx年9月22日，芙蓉區(qū)某公司辦事處員工曹某高高興興地在長沙市工傷保險管理服務(wù)局領(lǐng)取了工傷醫(yī)療費支票1099.98元，一周前她因打掃衛(wèi)生時不慎劃傷左手，在附近社區(qū)醫(yī)院做了手術(shù)及治療。單位隨即給她申報了工傷并提交了資料，想不到僅僅5天，她的全部醫(yī)療費就得到了報銷。20xx年9月1日，長沙市在全省率先實行“小工傷”一站式服務(wù)模式，曹某是新規(guī)實施后的第一位服務(wù)對象。
2000元“小工傷”，實現(xiàn)“一站式”辦理
權(quán)威解讀
“小工傷”是指因工傷治療終結(jié)后醫(yī)療費用較少(2000元以內(nèi))且無傷殘等級的工傷事故。以前，一般工傷事故賠償往往要經(jīng)過工傷事故報案、工傷認(rèn)定、勞動能力鑒定、工傷待遇申報四個環(huán)節(jié)，耗費時間長，錢不多的話有人就選擇放棄。近年來，隨著長沙經(jīng)濟(jì)走上快車道，工傷事故也漸呈高發(fā)趨勢，有近4成的工傷事故屬“小工傷”。
針對“小工傷”事故特點，工傷保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)專門開通綠色通道，搭建快速處理申報、受理、核報的“一站式”服務(wù)平臺。單位提供相應(yīng)的“小工傷”申報資料，經(jīng)辦人員核查資料后會當(dāng)場確認(rèn)是否符合“小工傷”，對在協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的 “小工傷”實行即來即辦，在非協(xié)議醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)的5個工作日內(nèi)辦理結(jié)算。
關(guān)于工傷保險待遇糾紛的10個參考案例
1.職工獲得用人單位為其購買的人身意外傷害保險賠付后，仍有權(quán)主張工傷保險待遇—安某某、蘭某某訴深圳市水灣遠(yuǎn)洋漁業(yè)有限公司工傷保險待遇糾紛案【《最高人民法院公報》20xx年第12期】案例要旨：
用人單位為職工購買商業(yè)性人身意外傷害保險的，不因此免除其為職工購買工傷保險的法定義務(wù)。職工獲得用人單位為其購買的人身意外傷害保險賠付后，仍然有權(quán)向用人單位主張工傷保險待遇。即法律并不禁止受工傷的職工同時獲得民事賠償和工傷保險待遇賠償。
2.企業(yè)內(nèi)退人員與新單位建立勞動關(guān)系，在新單位受工傷的，由新單位承擔(dān)工傷待遇賠償義務(wù)—伏某某等訴連云港開發(fā)區(qū)華源市政園林工程公司工傷待遇賠償糾紛案【《最高人民法院公報》20xx年第3期】案例要旨：
未達(dá)到法定退休年齡的企業(yè)內(nèi)退人員，在與原用人單位保留勞動關(guān)系的前提下，到另一單位從事勞動、接受管理的，勞動者與新用人單位之間的用工關(guān)系為勞動關(guān)系。勞動者在新用人單位工作期間發(fā)生工傷事故的，新用人單位是工傷保險責(zé)任的賠償主體，應(yīng)由其承擔(dān)工傷待遇賠償?shù)母黜椓x務(wù)。
3.公司清算過程中，明知職工構(gòu)成工傷并在進(jìn)行工傷鑒定，卻未考慮其工傷待遇給付的，法定代表人應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任—鄒某某訴孫某某、劉某工傷事故損害賠償糾紛案【《最高人民法院公報》20xx年第3期】案例要旨：
公司法定代表人在組織公司清算過程中，明知公司職工構(gòu)成工傷并在進(jìn)行工傷登記鑒定，卻未考慮其工傷登記鑒定后的待遇給付，給工傷職工利益造成重大損害的，應(yīng)依法承擔(dān)賠償責(zé)任。工傷等級鑒定結(jié)果是確定工傷保險待遇具體內(nèi)容的主要依據(jù)，工傷等級鑒定結(jié)果未出，雖然無法確定工傷保險待遇的具體內(nèi)容和數(shù)額，但并不影響權(quán)利人工傷保險待遇的發(fā)生。新威電器解解散清算時，雖然權(quán)利人的工傷等級尚未鑒定出來，但作為公司的法定代表人，也是清算組成員的孫某某，在明知權(quán)利人受傷一事且已經(jīng)認(rèn)定工傷，正在進(jìn)行工傷等級鑒定的情況下，亦應(yīng)當(dāng)在公司清算過程中將權(quán)利人的工傷保險待遇計算在內(nèi)。
4.原單位破產(chǎn)職工帶資由新單位接受，新單位應(yīng)對職工在原單位的工傷承擔(dān)工傷保險待遇—淮陰罐頭飲料廠訴趙某某在原單位發(fā)生的工傷不能因原單位破產(chǎn)職工帶資由其接受而由其承擔(dān)工傷保險待遇勞動爭議案【《人民法院案例選》總第48輯】案例要旨：
職工所在原單位破產(chǎn)，以“帶資轉(zhuǎn)移”形式將資產(chǎn)和員工整體轉(zhuǎn)移給新單位，職工與新單位重新簽訂了勞動合同，這是原有勞動關(guān)系的延續(xù)，只是合同主體的變更，而非新勞動關(guān)系的建立。根據(jù)勞動權(quán)利義務(wù)相一致的原則，新單位接收了原單位資產(chǎn)及員工，就應(yīng)承擔(dān)職工的有關(guān)工資福利待遇。
5.工傷認(rèn)定不是工傷職工主張工傷保險待遇的前置程序—嘉禾縣羅卜安煤礦訴雷某某工傷待遇糾紛案【《人民法院案例選》總第112輯】案例要旨：
工傷認(rèn)定是勞動行政部門依據(jù)法律的授權(quán)對職工因事故傷害(或者患職業(yè)病)是否屬于工傷或者視同工傷給予定性的行政確認(rèn)行為。享受工傷待遇是工傷職工的法定權(quán)利，不容被非法剝奪。享受工傷待遇不以行政程序工傷認(rèn)定為必然前提。用人單位和工傷職工均未在法定時限內(nèi)提出工傷認(rèn)定申請，只是不再適用工傷認(rèn)定的行政程序，但并不能因此剝奪工傷職工應(yīng)當(dāng)依法享有的工傷待遇。及時提出工傷認(rèn)定申請是用人單位的法定義務(wù)，若用人單位不依照《工傷保險條例》規(guī)定及時申請工傷認(rèn)定，相關(guān)費用由該用人單位負(fù)擔(dān)。
6.因未依法為被派遣員工繳納社保，被派遣員工因公受傷產(chǎn)生的工傷保險待遇損失由勞務(wù)派遣單位與用工單位承擔(dān)連帶賠償責(zé)任—盛通勞務(wù)公司訴奎冠電子公司要求分擔(dān)派遣員工工傷保險待遇損失糾紛案【《江蘇省高級人民法院公報》2014年第3輯】案例要旨：
因未依法為被派遣員工繳納社保，被派遣員工因公受傷產(chǎn)生的工傷保險待遇損失，應(yīng)由勞務(wù)派遣單位與用工單位承擔(dān)連帶賠償責(zé)任。勞務(wù)派遣單位向被派遣勞動者實際支付全部賠償費用后，有權(quán)向用工單位提起追償之訴，追償比例應(yīng)當(dāng)根據(jù)雙方的責(zé)任大小予以確定。雖然派遣協(xié)議約定因未及時為派遣員工繳納社保造成的損失由勞務(wù)派遣公司承擔(dān)，但是考慮到用工單位是實際用工者，亦是勞動者付出勞動的主要受益者，對被派遣員工負(fù)有保障其勞動安全的法定義務(wù)，其對損害的發(fā)生具有法律上的責(zé)任，其應(yīng)當(dāng)分擔(dān)損害賠償數(shù)額。
7.承攬人與定作人為騙取工傷保險待遇補(bǔ)簽勞動合同的行為系無效民事行為，不能認(rèn)定雙方存在勞動關(guān)系—蔣某某訴淮安市金三角公司工傷保險待遇糾紛案【《江蘇省高級人民法院公報》20xx年第6輯】案例要旨：
承攬人在履行承攬合同過程中，發(fā)生傷害事故，承攬人與定作人為騙取工傷保險待遇，補(bǔ)簽勞動合同的行為使工傷保險基金受損，應(yīng)認(rèn)定為損害了社會公共利益，屬無效民事行為，不能作為雙方存在勞動關(guān)系的證據(jù)。勞動行政部門據(jù)此作出的工傷認(rèn)定決定亦明顯缺乏事實根據(jù)。在訴訟中，人民法院亦不能根據(jù)該工傷認(rèn)定決定認(rèn)定雙方之間存在勞動關(guān)系。
8.用人單位未組織離崗職業(yè)健康檢查的，應(yīng)當(dāng)由其承擔(dān)舉證妨礙責(zé)任，推定勞動者關(guān)于職業(yè)病工傷保險待遇的主張成立—黃某某訴永榮煤業(yè)公司工傷保險待遇糾紛案【《人民司法.案例》20xx年第20期】案例要旨：
根據(jù)職業(yè)病防治法的規(guī)定，用人單位負(fù)有組織離崗職業(yè)健康檢查的法定義務(wù)，且職業(yè)病診斷必須有用人單位的支持和配合方能完成。故在職業(yè)病工傷保險糾紛中，用人單位未組織離崗職業(yè)健康檢查的行為符合舉證妨礙的構(gòu)成要件，應(yīng)當(dāng)由其承擔(dān)舉證妨礙責(zé)任，推定勞動者關(guān)于職業(yè)病工傷保險待遇的主張成立。
9.若用人單位具有書面訂約行為外觀，不具有不訂立合同的內(nèi)心意思，且勞動者存在找人代簽可能的，可排除用人單位雙倍工資支付責(zé)任的適用—馬某某訴王佳膠帶(上海)有限公司勞動合同糾紛案【《人民司法案例》20xx年第24期】案例要旨：
實踐中，一些勞動者利用單位書面勞動合同并非當(dāng)面簽署的漏洞，找他人代簽合同，造成合同已簽署的假象，再伺機(jī)訴訟以書面勞動合同未曾訂立為由，主張雙倍工資。故在案件審理中，應(yīng)綜合整體情況，將雙倍工資支付責(zé)任的規(guī)定進(jìn)行目的解釋，若用人單位具有書面訂約行為外觀，不具有不訂立合同的內(nèi)心意思，且勞動者存在找人代簽可能的，可排除用人單位雙倍工資支付責(zé)任的適用。
10.職工再次發(fā)生工傷的，應(yīng)按照新認(rèn)定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇—常山縣獅子口塘底清榮采石場與童某有工傷保險待遇糾紛案【《人民法院報》20xx年05月26日第6版】案例要旨：
省級勞動能力鑒定委員會做出的傷殘等級和勞動能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論，訴訟過程中，當(dāng)事人再申請進(jìn)行司法鑒定，不應(yīng)準(zhǔn)許；職工雖有舊傷，但再次工傷后，用人單位不能據(jù)此減免責(zé)任，職工應(yīng)按照新認(rèn)定的傷殘等級享受傷殘津貼待遇。
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