退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例

時(shí)間：2024-09-24 17:28:01 各地求職生活指南我要投稿

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2015年退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例

　　問：我還有兩個(gè)月就退休了，我想知道在企業(yè)退休后的醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷的起付線和報(bào)銷比例是多少?

2015年退休職工醫(yī)保報(bào)銷比例

　　基本醫(yī)療保險(xiǎn)住院醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷起付線：

　　1.一次性住院醫(yī)療費(fèi)總額-起付標(biāo)準(zhǔn)-基本醫(yī)療范圍外的費(fèi)用-個(gè)人首先負(fù)擔(dān)20%的費(fèi)用)×[(75+年齡×0.2)/100] ，起付標(biāo)準(zhǔn)按照醫(yī)院級(jí)別劃分：一級(jí)醫(yī)院的住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為360元;二級(jí)醫(yī)院為580元;三級(jí)醫(yī)院為970元;無等級(jí)的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)為360元。住院統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)按次計(jì)算，一個(gè)自然年度內(nèi)多次住二級(jí)以上醫(yī)院(包括門診特殊疾病和家庭病床)的，逐次減低100元，最低不低于360元。參保人員因病情所需由低級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)院轉(zhuǎn)往高級(jí)別的定點(diǎn)醫(yī)院，只補(bǔ)交統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)差額。

　　退休職工醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷比例：

　　1、離休干部及建國(guó)前參加工作的退休職工，因公傷殘人員，三期矽肺患者，二等一級(jí)殘廢軍人因病住院，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷100%。

　　2、退休職工工齡30年以上，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷90%。

　　3、退休職工工齡21年至30年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷85%。

　　4、退休職工工齡滿15至21年以下，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷80%。

　　5、退休職工工齡不滿15年的，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

　　6、退職職工，其醫(yī)療藥費(fèi)報(bào)銷75%。

　　7、住院床鋪費(fèi)報(bào)銷60%，無論任何住院方式，一律計(jì)收住院床鋪費(fèi)，醫(yī)院未收的由公司收取。

　　備注：近年來，由于老年人的出行的頻率越來越廣，由此，老年人發(fā)生意外的頻率也高于常人，因此，給老年人購(gòu)買一份以意外、保障為主的商業(yè)保險(xiǎn)顯得尤為重要。

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