骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定8篇
一般來說,自我鑒定即是自我總結(jié),它能夠給人努力工作的動(dòng)力,不如靜下心來好好寫寫自我鑒定吧。那么你真的懂得怎么寫自我鑒定嗎?下面是小編收集整理的骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。
骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定1
時(shí)間這么快,轉(zhuǎn)眼間已經(jīng)實(shí)習(xí)了五個(gè)月。在這五個(gè)月里,痛苦與快樂并存,而最大的痛苦,莫過于身體上的勞累——在創(chuàng)傷骨科的手術(shù)中,有很多是四肢的骨折,而在四肢骨折中,下肢的骨折尤其多見。骨折按照不同的角度有不同的分類,按照骨折部位是否有骨折斷端暴露于外界,而將骨折分為閉合骨折和開放骨折,其中開放骨折必須進(jìn)行手術(shù)復(fù)位,而閉合骨折可根據(jù)手法復(fù)位的情況,及病情嚴(yán)重程度決定是否需要切開復(fù)位。
我所面對(duì)的或多或少都是肢體或心理上有殘疾的患者,所以作為一名治療師應(yīng)有做夠的愛心去關(guān)愛他們,了解他們的內(nèi)心世界,只有這樣我和患者之間才能很快的架起溝通的橋梁,才能使我的.治療在輕松愉快的環(huán)境下進(jìn)行。而像腦外傷、腦血管意外、腦癱患者的康復(fù)效果往往比較很慢的,所以治療師要做到自己心中有數(shù),不能心急,且在在這個(gè)過程中,還要耐心的和患者溝通,說明情況。
我在老師指導(dǎo)下進(jìn)行各項(xiàng)操作。掌握骨科的術(shù)前術(shù)后的護(hù)理知識(shí),以及石膏托外固定、牽引患者護(hù)理措施,髖、膝關(guān)節(jié)置換的康復(fù)知識(shí),骨科手術(shù)知識(shí)。顱骨牽引患者、脊柱骨折患者翻身方法,現(xiàn)場(chǎng)示范,并要求我一同參與癱瘓患者的功能鍛煉以及骨科疾病的健康教育等。
細(xì)節(jié)決定成敗,記得在一次給患者做治療的過程中,我因?yàn)橐粋(gè)細(xì)節(jié)沒有注意,而使本來很有意義的動(dòng)作變得毫無意義。老師看到后幫我指出,后來我才意識(shí)到,原來每個(gè)動(dòng)作都有要注意的細(xì)節(jié),而萬一你忽略了這個(gè)細(xì)節(jié),只會(huì)使你所做的動(dòng)作變得毫無意義,也會(huì)使患者的治療周期變得越來越長,從而使你的整個(gè)治療變得失敗。所以經(jīng)過實(shí)踐,我才深深體會(huì)到其中的含義。
我感覺自己的目標(biāo)更加明確了,動(dòng)力更足了。我相信,只要通過我的努力,我會(huì)做得更好,幫助更多的患者。
骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定2
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)眼間在骨科的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了,回顧這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)安排也謹(jǐn)然有序,從而讓我們循序漸進(jìn)的學(xué)習(xí)與成長,在此,對(duì)各位老師表示衷心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,全心全意為患者著想。同時(shí)正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與安慰工作。在老師的指導(dǎo)下,我基本掌握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些基本操作。特別是CPM的作用與操作方法,在工作的'同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、善于觀察患者病情,從而及時(shí)地掌握病情變化,作出準(zhǔn)確判斷。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了很多,雖然我還只是學(xué)生,也許我的能力有限,但是我用我的努力充實(shí)我的知識(shí)與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默歌唱、努力飛翔的白衣天使。
骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定3
骨科護(hù)理實(shí)習(xí)結(jié)束了。在實(shí)習(xí)期間,有人和我說過醫(yī)療工作的特點(diǎn)是把病人的健康、利益放在第一位。本著全心全意為病人服務(wù),以病人為中心,以質(zhì)量為核心,努力為病人解除病痛,加強(qiáng)醫(yī)德修養(yǎng),建立助人為樂的價(jià)值,增強(qiáng)臨床工作責(zé)任感。這些話,在我實(shí)習(xí)完后,深有體會(huì)。在帶教老師的指導(dǎo)下,積極參與臨床實(shí)踐工作,認(rèn)真履行實(shí)習(xí)職責(zé),通過八個(gè)月的臨床實(shí)習(xí),我鞏固了所學(xué)專業(yè)理論知識(shí),掌握臨床基本操作技術(shù)和技能,積極培養(yǎng)分析問題,解決問題的能力,把理論和實(shí)踐結(jié)合在一起,為更好的完成本職工作和今后的繼續(xù)學(xué)習(xí)打下扎實(shí)基礎(chǔ)。
開始實(shí)習(xí)的那一天,我們穿上潔白的護(hù)士服進(jìn)入工作區(qū)域,跟著老師開始了短暫的八個(gè)月的實(shí)習(xí)生活。作為一名實(shí)習(xí)護(hù)生,我們應(yīng)該在醫(yī)院認(rèn)真努力學(xué)習(xí),認(rèn)真的完成每項(xiàng)老師給予自己的任務(wù),細(xì)心觀察老師的動(dòng)作,老師和病人及家屬的溝通方法,使自己獲得扎實(shí)的專業(yè)理論知識(shí)和嫻熟的護(hù)理操作技能及良好的護(hù)患溝通能力,這樣才能為我們以后成為一名合格的護(hù)士墊下基礎(chǔ)!
在實(shí)習(xí)期間,我總是跟在帶教老師的.后面,不放過老師的每一個(gè)操作細(xì)節(jié),遇到不懂的我們都及時(shí)地向老師詢問,在老師給我們細(xì)細(xì)解答后,用小本子記錄下來,這樣就可以積少成多,對(duì)于自己以后的學(xué)習(xí)也有幫助。剛剛進(jìn)入臨床時(shí),老師只是要我們細(xì)心的看著他們?cè)趺醋,之后也漸漸的要我們開始嘗試操作,而老師只放手不放眼,讓我們安心地去操作,給我們了一個(gè)很好的餓鍛煉機(jī)會(huì)。
在實(shí)習(xí)當(dāng)中我意識(shí)到要做一名護(hù)士真的很不容易,一名合格優(yōu)秀,具備有良好素質(zhì)的護(hù)士更不容易。隨著當(dāng)今社會(huì)物質(zhì)文明和精神文明的不斷進(jìn)步,人們對(duì)護(hù)理人員的素質(zhì)和服務(wù)水平的需求也不斷提高,護(hù)士具有良好的素質(zhì)顯得越來越重要,不但要良好的心理方面,專業(yè)技術(shù)方面,職業(yè)道德方面,身體方面的素質(zhì),還要有文化儀表方面的素質(zhì)。
實(shí)習(xí)給了我們一個(gè)很好的鍛煉機(jī)會(huì),讓我們?cè)诎l(fā)現(xiàn)問題當(dāng)中去解決問題,為護(hù)士之途鋪上了一條很好的道路,我們不僅學(xué)會(huì)了做一名護(hù)士需要的基本技能和理論知識(shí),也學(xué)會(huì)如何做一名具備有良好素質(zhì)的護(hù)士。雖然我現(xiàn)在還只是一個(gè)護(hù)生,但是通過實(shí)習(xí),我深刻的覺得護(hù)士的工作也不輕松,但是也還是希望自己以后可以當(dāng)一名合格的護(hù)士。
護(hù)理工作在外人看來是很崇高的,但是經(jīng)過了八個(gè)月的實(shí)踐于學(xué)習(xí),我也深刻的體會(huì)到了護(hù)理工作的辛苦。在工作中,我們護(hù)理的對(duì)象是病人,他們是很虛弱的,而你需要用全心全意呃態(tài)度去對(duì)待病人,高度集中自己的思想,不能有差錯(cuò),那樣或許就會(huì)導(dǎo)致一條生命的流逝,護(hù)士很不容易,他們的肩上其實(shí)也是背負(fù)著病人的生命的,病人的生理及心理上的需要,都是護(hù)士在工作中去給予的。
隨著醫(yī)學(xué)的飛速發(fā)展,對(duì)護(hù)理工作的理論和技術(shù)也在不斷提出新的要求,對(duì)護(hù)士的要求也不斷提高,為了適應(yīng)新護(hù)理工作的要求,我們應(yīng)不斷進(jìn)取,提高自身的修養(yǎng),才能做一名合格護(hù)士。而對(duì)于我,還要繼續(xù)努力,多學(xué)習(xí)知識(shí),讓自己在今后可以成為一名合格的護(hù)士。
實(shí)習(xí)結(jié)束了,相信經(jīng)歷這一年的鍛煉我更加成熟,更加穩(wěn)重,相信我在之后的學(xué)習(xí)及工作中可以以愛心、耐心、細(xì)心和責(zé)任心去對(duì)待每一位病人,全心全意為病人服務(wù)。
骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定4
時(shí)間過得真快,轉(zhuǎn)瞬間在骨科的實(shí)習(xí)生活結(jié)束了,回憶這些日子,是苦是樂,是酸是甜,相信每個(gè)人心中都有一種屬于自己的味道,在骨科近一個(gè)月的實(shí)習(xí)生活中我受益頗多,即將要出科了,卻有好多的不舍,對(duì)于我們的`實(shí)習(xí),科里的老師們都很重視,每周的實(shí)習(xí)布置也謹(jǐn)然有序,從而讓我們按部就班的學(xué)習(xí)與成長,在此,對(duì)各位老師表示誠心的感謝。
在實(shí)習(xí)過程中,本人嚴(yán)格遵守醫(yī)院及各科室的規(guī)章制度,認(rèn)真履行護(hù)士職責(zé),嚴(yán)格要求自己,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),踏實(shí)工作,一心一意為患者著想。同時(shí)正確處理好護(hù)患關(guān)系,能做好解釋與勸慰工作。在老師的指導(dǎo)下,我根本把握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些根本操作。特別是CPM的作用與操作方法,在工作的同時(shí)我也不斷的認(rèn)真學(xué)習(xí)和總結(jié)經(jīng)驗(yàn),能勤于、擅長觀看患者病情,從而按時(shí)地把握病情改變,作出精確推斷。
總之我覺得在這段實(shí)習(xí)的日子里,我學(xué)到了許多,雖然我還只是同學(xué),或許我的力量有限,但是我用我的努力充實(shí)我的學(xué)問與技能,希望能用我的微笑送走病人健康的離去,渴望在學(xué)習(xí)中成長,真做一名默默唱歌、努力翱翔的白衣天使。
骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定5
光陰似箭,一晃眼,走進(jìn)XX-X市一醫(yī)院,來到骨科成為一名救死扶傷的護(hù)士已經(jīng)半年了。自畢業(yè)以來,我始終以嚴(yán)謹(jǐn)?shù)目捶ê椭鲃?dòng)的熱忱投身于學(xué)習(xí)和工作中,有勝利的喜悅,也有失利的辛酸。接觸到臨床后,發(fā)現(xiàn),自己不僅要有扎實(shí)的理論,嫻熟的臨床操作,良好的職業(yè)道德,還必需培育自己的耐煩和愛心等等。六個(gè)月的運(yùn)用期即將結(jié)束,但我對(duì)自己的要求會(huì)更加嚴(yán)格,特自我鑒定如下:
在思想上,有很強(qiáng)的上進(jìn)心,勇于批判與自我批判,樹立了正確的人生觀和價(jià)值觀。能嚴(yán)格遵守醫(yī)院的各項(xiàng)規(guī)章制度的,主動(dòng)參與醫(yī)院和科室組織的各項(xiàng)活動(dòng)并能尊敬領(lǐng)導(dǎo),團(tuán)結(jié)同事。
在學(xué)習(xí)上,嚴(yán)格要求自己,靠著自己對(duì)成為一名優(yōu)秀白衣天使的目標(biāo)和學(xué)問的劇烈追求,努力鉆研,勤奮好學(xué),看法端正,目標(biāo)明確,根本上把握了一些專業(yè)學(xué)問和操作技能,嫻熟的把握了?茖W(xué)問和各項(xiàng)專科護(hù)理操作,作到了理論聯(lián)系實(shí)際。除了專業(yè)學(xué)問的學(xué)習(xí)外,還留意各方面學(xué)問的擴(kuò)展,廣泛的涉獵其他學(xué)科的學(xué)問,從而提高了自身的思想文化素養(yǎng)。
在工作上,我主動(dòng)協(xié)作上級(jí)領(lǐng)導(dǎo)和同事,正確執(zhí)行醫(yī)囑及各項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作規(guī)程,做好基礎(chǔ)護(hù)理,嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作和三查七對(duì)制度。發(fā)現(xiàn)問題,按時(shí)上報(bào),按時(shí)解決。在工作中能理論聯(lián)系實(shí)際,遇到不懂的問題能按時(shí)向護(hù)士長及年資深的`老師請(qǐng)教,努力提高自身的業(yè)務(wù)水平。對(duì)待患者能文明禮貌的服務(wù),做到舉止文明、看法和氣,急病人所急,想病人所想。主動(dòng)與患者溝通,按時(shí)了解他們的心理動(dòng)態(tài),以便讓患者接受更好的治療,并做好健康宣教。
在生活上,養(yǎng)成了良好的生活習(xí)慣,生活充實(shí)而有條理,以嚴(yán)謹(jǐn)而主動(dòng)向上的生活看法打理好自己的每一天。為人熱忱大方,老實(shí)守信,樂于助人,擁有自己的尺度均衡的處事原則,能與同事們和諧相處,主動(dòng)參與各項(xiàng)課外活動(dòng),從而不斷的豐富自己的工作閱歷和生活。
把有限的生命投入到無限的醫(yī)護(hù)工作中。在今后的工作中我會(huì)更加不斷努力地學(xué)習(xí)上進(jìn),不斷提高自身的專業(yè)技術(shù)水平,從而使自己的理論學(xué)問及操作技能更上一個(gè)臺(tái)階,以便能更好的服務(wù)于患者。爭(zhēng)取做一名優(yōu)秀的護(hù)理人員,以無愧于白衣天使的榮耀稱號(hào)!
骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定6
xx年金秋,我滿懷著憧憬的心情來到了流溪河畔的璀璨明珠—工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)。剛踏入這片熱土,醫(yī)院工作人員的熱情、實(shí)習(xí)小結(jié)師專業(yè)技術(shù)的年少卻老成和高素質(zhì)及病人的評(píng)價(jià)和感受就讓我很快融入了這個(gè)溫暖的大家庭,更讓我對(duì)她充滿無限敬意,我深深地知道自己為何而來,來了以后應(yīng)該做什么?做完之后應(yīng)該實(shí)習(xí)小結(jié)什么?想完之后應(yīng)該再做什么?經(jīng)過近8個(gè)月的學(xué)習(xí)和老師的教誨,我已具備了步入社會(huì)的基本條件,以下就是我的幾點(diǎn)體會(huì)。
1、注重實(shí)習(xí)“方法”的學(xué)習(xí)。工傷康復(fù)醫(yī)院以成人康復(fù)為主,分為骨科康復(fù)、神經(jīng)康復(fù)和燒傷康復(fù)三大版塊。由于我的實(shí)踐經(jīng)驗(yàn)護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),在這里可以充分展示和狠抓基本技能訓(xùn)練,找出相同病種不同病歷的共同點(diǎn)(如脊髓損傷和偏癱病人就是好的例子),并且可以普外科醫(yī)生專題學(xué)習(xí)法,針對(duì)一種病,從康復(fù)評(píng)定、治療再到評(píng)定,系統(tǒng)的結(jié)合基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)和康復(fù)骨科護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié),勤學(xué)好問、舉一反三,還可以寫好實(shí)習(xí)日記和科室小結(jié)。山東省立醫(yī)院血管外科治療師的一對(duì)一訓(xùn)練給了我在學(xué)習(xí)中工作,在工作中求進(jìn)步的護(hù)理實(shí)習(xí)小結(jié)。醫(yī)院的圖書館的專業(yè)書籍和資料給我提供了良好的北京天壇醫(yī)院腦外科場(chǎng)所和求知的平臺(tái),而我則應(yīng)該充分利用資源,學(xué)會(huì)善于把握。
2、具備康復(fù)治療師應(yīng)有的素質(zhì)。經(jīng)常會(huì)有病人問我:“你們康復(fù)醫(yī)生跟臨床醫(yī)生真不一樣,你們天天幫我們動(dòng)手動(dòng)腳難道不累嗎?”我對(duì)著他們笑笑,心里想:我們和臨床醫(yī)生的目標(biāo)是一樣的,愛因斯坦說過:“熱愛是最好的老師”,這點(diǎn)在醫(yī)院康復(fù)治療師的身上得到了很好的體現(xiàn)。所以首要的是要熱愛自己的專業(yè),每一次康復(fù)部的業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)基本上都是滿滿的,治療師的提問和授課都說明他的.那種虛心求學(xué)的態(tài)度,嚴(yán)謹(jǐn)?shù)墓ぷ髯黠L(fēng)和求是的科學(xué)態(tài)度。都是值得我學(xué)習(xí)和去做的。在8個(gè)月里我沒看到有一個(gè)治療師上班遲到早退的,在治療病人時(shí)一個(gè)接一個(gè),認(rèn)真對(duì)待,還要給我們講知識(shí),充分體現(xiàn)了他們勇于吃苦的精神和良好的思想品質(zhì)。
3、學(xué)會(huì)能夠解決問題的能力。在實(shí)習(xí)中我們擁有實(shí)習(xí)生和醫(yī)生的雙重身份。對(duì)于醫(yī)院病人的現(xiàn)狀和預(yù)后,大部分都是比較差的,尤其是sci、hi、cva、燒傷的病人,都存在著心理問題,而醫(yī)院的病人以青壯年居多,還會(huì)把我們當(dāng)成好朋友,說些心里話。面對(duì)這些患者,我們要清楚自己處于一個(gè)怎樣的位置,你將如何回答他,回答他以后特會(huì)有什么想法,將給他帶來什么樣的問題,是好是壞?卻值得我們?nèi)ニ伎,說話就要負(fù)責(zé)任。這是做醫(yī)生的原則。因此,在老師的教導(dǎo)下和自己的切身體會(huì),我們一定要學(xué)會(huì)善于察顏觀色,與病人的交流能力和處于突發(fā)事故或情況的應(yīng)急能力,以及邏輯思維能力。更應(yīng)該懂得這方面的知識(shí)、法律法規(guī)等。如工傷病人咨詢工傷認(rèn)知和賠償?shù)葐栴}。說明要學(xué)會(huì)正確處理好醫(yī)患關(guān)系,使患者得到最大的康復(fù)。
4、勇于嘗試和創(chuàng)新,工傷康復(fù)醫(yī)院是全國第一家?瓶祻(fù)醫(yī)院,是一個(gè)大膽的嘗試而且獲得成功,這就是好比我們?cè)诠ぷ髦袆?chuàng)新,去嘗試用新的方法去治療病人,當(dāng)然這是經(jīng)驗(yàn)積累和通過理論的結(jié)果,這種方法對(duì)患者沒有副作用和負(fù)面影響。年青人正值創(chuàng)業(yè)和學(xué)習(xí)能力的高峰階段。我應(yīng)該抓好專業(yè)基本功,理論聯(lián)系實(shí)踐,結(jié)合現(xiàn)狀,提高科研能力和技術(shù)水平。
需要總結(jié)的還有很多,我將堅(jiān)持不懈地去理解,去學(xué)會(huì),實(shí)習(xí)結(jié)束,意味著步入社會(huì)的開始,而在工傷康復(fù)醫(yī)院實(shí)習(xí)讓我有能力更有信心在康復(fù)這塊領(lǐng)域里去做好每一件事,迎接每一個(gè)挑戰(zhàn),我衷心地祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和全體醫(yī)護(hù)人員身體健康、工作順利、合家幸福!祝工傷康復(fù)醫(yī)院越飛越高。
骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定7
在骨科的實(shí)習(xí)即將結(jié)束,在這一個(gè)多月的實(shí)習(xí)期間,我遵紀(jì)守法,遵守醫(yī)院及醫(yī)院各科室的各項(xiàng)規(guī)章制度,尊敬師長,團(tuán)結(jié)同學(xué),嚴(yán)格要求自己,努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對(duì)待病人和氣可親,看法良好,努力將所學(xué)理論學(xué)問和根本技能應(yīng)用于實(shí)踐。在此過程中我不斷總結(jié)學(xué)習(xí)方法和臨床經(jīng)驗(yàn),盡力提高獨(dú)立思索、獨(dú)立解決問題、獨(dú)立工作的力量,不斷培育自己一心一意為人民服務(wù)的崇高思想和良好的`職業(yè)道德。
我在本科室實(shí)習(xí)期間,遵守勞動(dòng)紀(jì)律,工作認(rèn)真,勤學(xué)好問,能將自己在書本中所學(xué)學(xué)問用于實(shí)際。在老師的指導(dǎo)下,我根本把握了骨科一些常見病的護(hù)理以及一些根本操作,是我從一個(gè)實(shí)習(xí)生逐步向護(hù)士過度,從而讓我認(rèn)識(shí)到臨床工作的特別性與必要性。從前在學(xué)校所學(xué)都是理論上的,如今接觸臨床才發(fā)現(xiàn)實(shí)際工作所見并非想象那么簡(jiǎn)潔,并非如書上說寫那么典型,好多時(shí)分都是要靠自己平常在工作中的經(jīng)驗(yàn)積累,所以只有扎實(shí)投入實(shí)習(xí),好好體會(huì)才能慢慢積累經(jīng)驗(yàn)。
骨科實(shí)習(xí)生自我鑒定8
實(shí)習(xí)是每個(gè)醫(yī)學(xué)生必要不可缺少的學(xué)習(xí)階段,作為一個(gè)在臨床經(jīng)驗(yàn)上十分欠缺的初學(xué)者,除了自己的帶教老師外,病房其他的醫(yī)師、護(hù)士和患者本人都是值得請(qǐng)教的老師。因此,我保持謙虛、認(rèn)真的學(xué)習(xí)態(tài)度,積極參加病房所有的學(xué)習(xí)、醫(yī)療、討論等活動(dòng),從最基本的查體、病程記錄做起,逐步磨礪自己。
在進(jìn)入icu前帶教師向我講解icu內(nèi)管理制度和消毒制度,并介紹icu環(huán)境,使我對(duì)監(jiān)護(hù)室有所了解,工作起來得心應(yīng)手。特別安排專科疾病知識(shí)講座,即對(duì)胸心骨科常見病的介紹,使我對(duì)胸心骨科疾病有一定的認(rèn)識(shí),有利于術(shù)后監(jiān)護(hù)。此外,還進(jìn)行基礎(chǔ)護(hù)理方面帶教,如對(duì)病人術(shù)前教育、心理護(hù)理和生活護(hù)理。
首先使我了解中心靜脈測(cè)壓的意義和重要性,它是直接反應(yīng)左心功能和衡量血容量的客觀標(biāo)準(zhǔn),指導(dǎo)補(bǔ)液速度和評(píng)估血容量。影響中心靜脈測(cè)壓值的因素:
、倭泓c(diǎn)的測(cè)定;
、谂P位腋中線的第四肋,半臥位腋前線的第四肋; ③病人必須在安靜下測(cè)壓;
、軠y(cè)壓管必須保持通暢,確保導(dǎo)管在腔靜脈或右心房;
、輵(yīng)用呼吸機(jī)peep時(shí),必須減去peep值,才是真正的中心靜脈壓。同一時(shí)間由老師和我分別測(cè)壓,對(duì)比我測(cè)量的準(zhǔn)確性。注意無菌,避免從測(cè)壓管注入血管活性藥物,并確保管道通暢在位。
在進(jìn)入臨床實(shí)習(xí)后,我往往把學(xué)習(xí)重心放在了操作上,而對(duì)理論學(xué)習(xí)和臨床思維的訓(xùn)練有所放松,在胸心骨科尤其如此。胸心骨科病種多、手術(shù)多,我極易把注意力全部放在手術(shù)操作上。所以我把多上手術(shù)、多練手作為實(shí)習(xí)的主要目的,手術(shù)后的病理生理會(huì)發(fā)生很大改變,我必須全面準(zhǔn)確的綜合病史、體征、病情程度、手術(shù)方式等多方面考慮,方能準(zhǔn)確掌握要害所在,看清本質(zhì),理解手術(shù)對(duì)患者的影響,制定正確的處理措施。使其知其然更知其所以然,方能逐步提高其臨床工作中分析問題、解決問題的能力。通過一個(gè)月的實(shí)習(xí),使我對(duì)胸心骨科術(shù)后監(jiān)護(hù)有所了解,基本掌握監(jiān)護(hù)儀,呼吸機(jī),除顫儀,微量泵等的臨床應(yīng)用和注意事項(xiàng),并能獨(dú)立完成中心靜脈壓的.檢測(cè),氣管插管內(nèi)吸痰,護(hù)理記錄單的書寫,出入量的總結(jié)等監(jiān)護(hù)技能。最后均能通過理論和操作技能考試。隨著醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,先進(jìn)電子儀器在臨床的普遍應(yīng)用,這對(duì)護(hù)士也提出了更高的要求,不但要有高度的責(zé)任感,還要學(xué)習(xí)重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)的技能。我在胸心骨科重癥病房的實(shí)習(xí)中掌握重癥監(jiān)護(hù)和重癥監(jiān)護(hù)技能,對(duì)臨床護(hù)理的整體素質(zhì)和業(yè)務(wù)水平有所提高。實(shí)習(xí)過程中,我了解操作的目的、意義,操作注意事項(xiàng)和操作不當(dāng)?shù)奈:π,其次才知道有的操作必須親身體驗(yàn),才能掌握技巧,熟練掌握方法和技巧后才能在病人身上進(jìn)行操作。在實(shí)習(xí)當(dāng)中。我始終以實(shí)事求是的觀點(diǎn),嚴(yán)格要求自己,從一點(diǎn)一滴做起,因?yàn)檫@是對(duì)患者、對(duì)自己、對(duì)社會(huì)、對(duì)科學(xué)負(fù)責(zé)。
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