門診日志

時間：2023-05-07 19:43:55 日志我要投稿

有關門診日志

　　無論是身處學校還是步入社會，大家都經(jīng)常寫日志吧，請好好地記錄下在日志里。你所見過的日志應該是什么樣的？下面是小編為大家收集的有關門診日志，歡迎大家分享。

有關門診日志

　　門診日志1

　　一、對前來就診的`病人逐一登記在門診日志上，不得漏登。

　　二、登記項目齊全，至少包括就診日期、患者姓名、性別、年齡、職業(yè)、發(fā)病日期、家庭住址、病名（診斷）、初診或復診等九個基本項目。

　　三、填寫內(nèi)容規(guī)范、準確、字跡清楚。不能有缺項、填寫大地址、癥狀代替病名等現(xiàn)象。

　　四、對35周歲以上者免費測量血壓，并進行登記。

　　五、對已發(fā)熱病人，要在門診日志上面標明體溫和相關流行病學史。對于14歲以下的兒童，要填寫家長姓名，對診斷（疑似）為傳染病的患者要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

　　六、首診醫(yī)生在診治過程中發(fā)現(xiàn)確診、疑似傳染病患者、病原攜帶者，應立即填寫傳染病報告卡，卡片填寫要求做到完整、準確、及時、并按規(guī)定時間向預防保健科報告，不得漏報、遲報和瞞報。

　　七、門診日志上已上報的傳染病應有“疫情已報”標記。

　　八、傳染病管理領導小組負責對醫(yī)院門診日志登記工作進行督導和檢查。對門診日志登記工作按《傳染病管理獎懲制度》進行獎懲。對遲報、漏報、瞞報傳染病及疫情造成重大損失和不良影響者，依照《傳染病防治法》追究其法律責任。對特殊病人要詳細填寫家庭住址及聯(lián)系方法。

　　1、門診部各科室要建立門診日志，詳細登記接診病人。

　　2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細、齊全，內(nèi)容要保證真實可靠。

　　3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標志，疫情上報后，醫(yī)院疫情管理人員要加蓋“疫情已報”章，或有明顯的標志記號。

　　4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學校、班級等內(nèi)容。

　　5、要經(jīng)常核查所登記的`門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。

　　6、門診日志分月、分科室裝訂保存。每冊門診日志的封面應注明年月、科室、責任人以及就診人數(shù)、登記人數(shù)、各種傳染病的報告情況。

　　7、年度結(jié)束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。

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