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西安工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容

時(shí)間:2024-12-06 12:29:29 敏冰 工傷保險(xiǎn) 我要投稿
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西安工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容

  條例是國(guó)家權(quán)力機(jī)關(guān)或行政機(jī)關(guān)依照政策和法令而制定并發(fā)布的,針對(duì)政治、經(jīng)濟(jì)、文化等各個(gè)領(lǐng)域內(nèi)的某些具體事項(xiàng)而作出的,比較全面系統(tǒng)、具有長(zhǎng)期執(zhí)行效力的法規(guī)性公文。下面是小編整理的西安工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容,歡迎大家借鑒與參考,希望對(duì)大家有所幫助。

  西安工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容 1

  第一章 總則

  第二條 本市行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)和有雇工的個(gè)體工商戶(以下統(tǒng)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)依法參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下統(tǒng)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  第三條 工傷保險(xiǎn)登記實(shí)行參保職工實(shí)名制,每年度審核一次。用人單位應(yīng)將參加工傷保險(xiǎn)的有關(guān)情況在本單位內(nèi)公示。

  用人單位和職工應(yīng)當(dāng)遵守勞動(dòng)安全生產(chǎn)和職業(yè)病防治的法律法規(guī),執(zhí)行安全衛(wèi)生規(guī)程和標(biāo)準(zhǔn),預(yù)防工傷事故發(fā)生,避免和減少職業(yè)病危害。

  職工受到事故傷害,用人單位必須落實(shí)工傷醫(yī)療搶救措施,確保工傷職工得到及時(shí)救治。

  第四條 市勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)全市工傷保險(xiǎn)工作。

  市、區(qū)縣設(shè)立工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

  市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)本市工傷職工勞動(dòng)能力鑒定工作。

  第五條 各級(jí)財(cái)政、人事、民政、衛(wèi)生、安全生產(chǎn)監(jiān)督管理部門(mén)和工會(huì)、殘聯(lián)等組織,應(yīng)當(dāng)協(xié)同勞動(dòng)保障行政部門(mén)做好工傷保險(xiǎn)工作。

  第二章 工傷保險(xiǎn)基金的征繳和管理

  第六條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行市級(jí)社會(huì)統(tǒng)籌。工傷保險(xiǎn)費(fèi)由地方稅務(wù)部門(mén)征收。

  勞動(dòng)保障行政部門(mén)和財(cái)政、審計(jì)行政部門(mén)依照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法的規(guī)定,對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

  第七條 工傷保險(xiǎn)基金由用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)、工傷保險(xiǎn)基金的利息和依法應(yīng)當(dāng)納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金構(gòu)成。

  第八條 用人單位應(yīng)當(dāng)按月及時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。職工個(gè)人不繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。工傷保險(xiǎn)費(fèi)按下列規(guī)定繳納:

 。ㄒ唬┯萌藛挝焕U納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的數(shù)額為本單位職工上年度月平均工資總額乘以單位繳費(fèi)費(fèi)率之積。

 。ǘ┯萌藛挝宦毠て骄べY低于本市上年度職工月平均工資60%的,以本市上年度職工月平均工資的60%作為繳費(fèi)基數(shù);職工平均工資高于本市上年度職工月平均工資300%的,以本市上年度職工月平均工資300%作為繳費(fèi)基數(shù),超過(guò)部分用人單位不再繳納。

 。ㄈ┯泄凸さ膫(gè)體工商戶以本市上年度職工月平均工資為基數(shù)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  第九條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)根據(jù)以支定收、收支平衡的原則確定費(fèi)率,實(shí)行行業(yè)差別費(fèi)率和浮動(dòng)費(fèi)率。行業(yè)差別費(fèi)率根據(jù)國(guó)家制定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。浮動(dòng)費(fèi)率在行業(yè)費(fèi)率檔次內(nèi),由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位上年度工傷發(fā)生率、工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用和職業(yè)病危害程度等情況,在國(guó)家規(guī)定范圍內(nèi)調(diào)整。

  經(jīng)辦機(jī)構(gòu)首次確定用人單位的繳費(fèi)費(fèi)率時(shí),以用人單位《法人營(yíng)業(yè)執(zhí)照》或《營(yíng)業(yè)執(zhí)照》的經(jīng)營(yíng)范圍,按《工傷保險(xiǎn)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)分類(lèi)表》中所屬行業(yè)類(lèi)別的基準(zhǔn)費(fèi)率確定。營(yíng)業(yè)范圍屬跨行業(yè)的,按照風(fēng)險(xiǎn)高的行業(yè)確定。

  第十條 工傷保險(xiǎn)基金存入社會(huì)保障基金財(cái)政收入專(zhuān)戶,實(shí)行收支兩條線管理,專(zhuān)款專(zhuān)用,并按照下列項(xiàng)目支出:

 。ㄒ唬﹤麣埪毠すt(yī)療費(fèi);

  (二)一至四級(jí)工傷職工傷殘津貼;

  (三)一次性傷殘補(bǔ)助金;

  (四)生活護(hù)理費(fèi);

  (五)喪葬補(bǔ)助金;

 。┕B(yǎng)親屬撫恤金;

 。ㄆ撸┮淮涡怨ね鲅a(bǔ)助金;

 。ò耍┹o助器具購(gòu)置費(fèi);

  (九)工傷康復(fù)費(fèi);

 。ㄊ┕毠趧(dòng)能力鑒定費(fèi);

 。ㄊ唬┓煞ㄒ(guī)規(guī)定的其他費(fèi)用。

  第十一條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)不得減免。用人單位欠繳工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,欠繳前已由工傷保險(xiǎn)基金支付工傷保險(xiǎn)待遇的工傷職工和欠繳期間發(fā)生工傷的職工,其欠繳期間的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位按照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法規(guī)定的項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付,補(bǔ)繳后由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)支。

  第十二條 市勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)從當(dāng)年征繳的工傷保險(xiǎn)基金中提取10%,建立風(fēng)險(xiǎn)儲(chǔ)備金,用于本市重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付。儲(chǔ)備金不足支付時(shí),由市財(cái)政墊付。

  第三章 工傷認(rèn)定

  第十三條 工傷認(rèn)定實(shí)行屬地管理原則。

  用人單位發(fā)生工傷事故后,應(yīng)在24小時(shí)內(nèi)告知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)由用人單位在職工發(fā)生事故傷害之日或職業(yè)病確診之日起30日內(nèi),向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出。遇有特殊情況,經(jīng)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可以適當(dāng)延長(zhǎng)。

  用人單位未按前款規(guī)定提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,工傷職工或其直系親屬、工會(huì)組織在事故傷害發(fā)生之日或者職業(yè)病確診之日起1年內(nèi),可以直接向勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)。

  用人單位未在規(guī)定時(shí)限內(nèi)提交工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生的符合本辦法規(guī)定的工傷待遇等有關(guān)費(fèi)用,由用人單位負(fù)擔(dān)。

  第十四條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)時(shí)應(yīng)當(dāng)填寫(xiě)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》,并提交下列材料:

 。ㄒ唬┕毠ど矸葑C件、勞動(dòng)合同文本復(fù)印件或與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料;

 。ǘ┽t(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷后初診病歷、住院病歷、診斷證明書(shū)或職業(yè)病診斷鑒定書(shū)。

  第十五條 屬于下列情況的應(yīng)提供相關(guān)證明材料:

 。ㄒ唬┥a(chǎn)事故類(lèi)的工傷,應(yīng)提交向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)備案記錄和用人單位事故調(diào)查報(bào)告;

 。ǘ┱J(rèn)定職業(yè)病時(shí),應(yīng)提交從事有毒有害工種的原始資料(或健康檔案)以及有職業(yè)病診斷權(quán)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的病歷和職業(yè)病診斷鑒定書(shū);

 。ㄈ┮蚵男泄ぷ髀氊(zé)受到暴力傷害的,應(yīng)提交公安機(jī)關(guān)或人民法院的判決或其他有效證明;

  (四)由于機(jī)動(dòng)車(chē)事故受到傷害的,應(yīng)提交公安交通管理部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或其他有效的法律文書(shū)與相關(guān)證明;

 。ㄎ澹┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害的,應(yīng)提交公安部門(mén)的證明或其他證明;發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的,應(yīng)提交人民法院宣告死亡的判決書(shū);

  (六)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無(wú)效死亡的,應(yīng)提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)救治資料和死亡證明;

 。ㄆ撸┰趽岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,應(yīng)提交事發(fā)地縣級(jí)以上人民政府有關(guān)部門(mén)出具的證明;

 。ò耍⿲儆谝蚬⒁驊(zhàn)負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,應(yīng)提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的舊傷復(fù)發(fā)的鑒定證明。

  對(duì)因特殊情況,無(wú)法提供相關(guān)證明材料的,應(yīng)書(shū)面說(shuō)明情況。

  工傷認(rèn)定申請(qǐng)人提供的材料不完整的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在15個(gè)工作日內(nèi)以書(shū)面形式一次性告知工傷認(rèn)定申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。申請(qǐng)人應(yīng)當(dāng)從告知之日起30日內(nèi)補(bǔ)正全部材料。

  申請(qǐng)人提供的申請(qǐng)材料完整,屬于勞動(dòng)保障行政部門(mén)管轄范圍且在受理時(shí)效內(nèi)的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理,并出具受理通知書(shū)。

  第十六條 出現(xiàn)下列情況時(shí),勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以不予受理,并發(fā)出不予受理通知書(shū)。

 。ㄒ唬┎环仙暾(qǐng)時(shí)效規(guī)定的;

 。ǘ┧鰝臼聦(shí)不清、材料不全的;

 。ㄈ┎环瞎茌牂(quán)規(guī)定或者無(wú)書(shū)面委托代理關(guān)系的;

 。ㄋ模┊(dāng)事人就傷害待遇向人民法院提起訴訟,人民法院判決所認(rèn)定事實(shí)不在工傷范圍的;

 。ㄎ澹┮呀(jīng)由勞動(dòng)仲裁機(jī)構(gòu)仲裁并已執(zhí)行傷害待遇,或由勞動(dòng)仲裁調(diào)解,雙方就傷害待遇達(dá)成協(xié)議且已執(zhí)行的;

 。┢渌c本辦法規(guī)定不符的情況。

  第十七條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,根據(jù)審核需要可以對(duì)事故傷害進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。用人單位、工傷職工、工會(huì)組織、醫(yī)療機(jī)構(gòu)以及有關(guān)部門(mén)應(yīng)當(dāng)協(xié)助調(diào)查和提供證據(jù)。勞動(dòng)保障行政部門(mén)還可以根據(jù)工作需要,委托其他統(tǒng)籌地區(qū)的勞動(dòng)保障行政部門(mén)或相關(guān)部門(mén)進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。對(duì)依法取得職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)不再進(jìn)行調(diào)查核實(shí)。

  職工或其直系親屬認(rèn)為是工傷,用人單位不認(rèn)為是工傷的,由用人單位承擔(dān)舉證責(zé)任。用人單位拒不舉證的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以根據(jù)受傷害職工提供的證據(jù)依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

  第十八條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理工傷認(rèn)定申請(qǐng)之日起60日內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并自工傷認(rèn)定決定作出之日起15個(gè)工作日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定通知書(shū)送達(dá)工傷職工(或其直系親屬)和該職工所在單位,并抄送工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  按法定程序處理勞動(dòng)關(guān)系爭(zhēng)議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定的時(shí)限內(nèi)。

  第四章 勞動(dòng)能力鑒定

  第十九條 勞動(dòng)能力鑒定執(zhí)行國(guó)家勞動(dòng)能力鑒定標(biāo)準(zhǔn)。勞動(dòng)能力鑒定主要包括以下內(nèi)容:

 。ㄒ唬﹦趧(dòng)功能障礙程度等級(jí)的.鑒定;

 。ǘ┥钭岳碚系K程度等級(jí)的鑒定;

 。ㄈ┩9ち粜狡谘娱L(zhǎng)的確認(rèn);

 。ㄋ模┕苯訉(dǎo)致疾病的確認(rèn);

 。ㄎ澹┡渲幂o助器具的確認(rèn);

 。┕B(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定;

  (七)法律、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。

  第二十條 職工發(fā)生工傷,經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾、影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行勞動(dòng)能力鑒定。

  勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或其直系親屬向市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出申請(qǐng),并提供下列資料:

 。ㄒ唬﹦趧(dòng)保障行政部門(mén)工傷認(rèn)定結(jié)論;

 。ǘ┕t(yī)療部門(mén)出具的醫(yī)療診斷證明、診療病歷和有關(guān)檢查結(jié)果報(bào)告等資料。

  第二十一條 申請(qǐng)鑒定的單位或者個(gè)人,對(duì)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服的,可在收到鑒定結(jié)論之日起15日內(nèi)向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)申請(qǐng)重新鑒定。

  第二十二條 工傷職工及其親屬、所在單位或經(jīng)辦機(jī)構(gòu)自鑒定結(jié)論作出之日起1年后,認(rèn)為殘情發(fā)生變化的,可以申請(qǐng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定。復(fù)查鑒定結(jié)論沒(méi)有變化的,鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)人承擔(dān)。

  第五章 工傷保險(xiǎn)待遇

  第二十三條 職工因工負(fù)傷、患職業(yè)病進(jìn)行治療,享受工傷醫(yī)療待遇。

  治療工傷應(yīng)當(dāng)在簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救。

  治療工傷所需費(fèi)用符合國(guó)家規(guī)定的工傷保險(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。

  職工住院治療工傷的,由所在單位按照本單位因公出差伙食補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)的70%發(fā)給住院伙食補(bǔ)助費(fèi)。工傷職工需要到外地治療的,經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審批,辦理轉(zhuǎn)診手續(xù)。所需交通、食宿費(fèi)用由所在單位按照本單位職工因公出差標(biāo)準(zhǔn)報(bào)銷(xiāo)。

  工傷職工治療非工傷引發(fā)的疾病,不享受工傷醫(yī)療待遇,按照本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)辦法處理。

  第二十四條 職工因工傷或者患職業(yè)病需要暫停工作接受醫(yī)療的,在停工留薪期內(nèi),原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付。工傷職工評(píng)定傷殘等級(jí)后,自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起,停發(fā)原待遇,按照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法的有關(guān)規(guī)定享受傷殘待遇。

  工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的,繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。

  生活不能自理的工傷職工在停工留薪期的生活護(hù)理,由所在單位負(fù)責(zé)。

  工傷職工在停工留薪期內(nèi),用人單位不得與其解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系。

  第二十五條 工傷職工需要安裝、配置輔助器具的,由工傷醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)提出建議,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),到工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)安裝、配置。其費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與工傷輔助器具服務(wù)機(jī)構(gòu)直接結(jié)算。

  第二十六條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,按照《工傷保險(xiǎn)條例》第三十二條、第三十三條規(guī)定執(zhí)行,自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月起享受傷殘待遇。

  第二十七條 五級(jí)至六級(jí)工傷職工自愿與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系,由用人單位以本市上年度職工月平均工資為基數(shù),分別支付24個(gè)月、21個(gè)月的一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和24個(gè)月、21個(gè)月的一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  第二十八條 七級(jí)至十級(jí)工傷職工有下列情況之一的,由用人單位向職工支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金:

  (一)本人自愿解除勞動(dòng)關(guān)系的;

  (二)用人單位依據(jù)《勞動(dòng)法》第二十五條規(guī)定解除勞動(dòng)關(guān)系的;

 。ㄈ﹦趧(dòng)合同期滿終止勞動(dòng)關(guān)系的。

  一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金以解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本市上年度職工月平均工資為基數(shù)。一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)分別為:七級(jí)15個(gè)月,八級(jí)12個(gè)月,九級(jí)9個(gè)月,十級(jí)6個(gè)月;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)為:七級(jí)為15個(gè)月,八級(jí)為12個(gè)月,九級(jí)9個(gè)月,十級(jí)6個(gè)月。

  第二十九條 工傷職工距法定退休年齡不足5年的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按每減少1年遞減20%的標(biāo)準(zhǔn)支付,距法定退休年齡不足1年的按全額的10%支付。工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  第三十條 工傷職工工傷復(fù)發(fā),經(jīng)工傷定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出,并經(jīng)市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)需要治療的,享受本辦法第二十三條、第二十四條、第二十五條規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇。

  第三十一條 職工因工死亡的一次性工亡補(bǔ)助金標(biāo)準(zhǔn),以本市上年度職工月平均工資為基數(shù),一次性發(fā)給48個(gè)月至60個(gè)月的工亡補(bǔ)助金。符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(一)、(二)、(四)、(五)、(六)、(七)項(xiàng)和第十五條第(一)項(xiàng)規(guī)定的,發(fā)給48個(gè)月的工亡補(bǔ)助金;符合《工傷保險(xiǎn)條例》第十四條第(三)項(xiàng)、第十五條第(二)項(xiàng)規(guī)定的,發(fā)給54個(gè)月的工亡補(bǔ)助金;被授予烈士稱號(hào)的,發(fā)給60個(gè)月的工亡補(bǔ)助金。

  第三十二條 工傷事故兼有民事賠償(包括交通事故)的,先按民事賠償處理,賠償金額低于工傷保險(xiǎn)待遇標(biāo)準(zhǔn)的,其差額由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足。

  第三十三條 用人單位破產(chǎn)、撤銷(xiāo)、解散或者關(guān)閉的,應(yīng)當(dāng)自公告之日起15日內(nèi),書(shū)面通知經(jīng)辦機(jī)構(gòu)參加財(cái)產(chǎn)清算,依法從資產(chǎn)變現(xiàn)收益中優(yōu)先撥付應(yīng)當(dāng)由用人單位支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用,并按照國(guó)家的有關(guān)規(guī)定清償欠繳的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  領(lǐng)取傷殘津貼的一級(jí)至四級(jí)工傷職工、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇的人員和已經(jīng)退休的工傷人員,符合工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)支付。

  未達(dá)到法定退休年齡的五級(jí)至十級(jí)工傷職工,由用人單位按照本辦法第二十七條、第二十八條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,并終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

  第六章 監(jiān)督與管理

  第三十四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé):

 。ㄒ唬┖瞬橛萌藛挝坏墓べY總額和職工人數(shù),辦理工傷保險(xiǎn)登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)和職工享受工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄;

 。ǘ┻M(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查和統(tǒng)計(jì);

 。ㄈ┖硕ükU(xiǎn)待遇;

 。ㄋ模┌凑找(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出;

 。ㄎ澹┒ㄆ诠脊kU(xiǎn)基金的收支情況,及時(shí)調(diào)整費(fèi)率;

 。楣毠せ蚱渲毕涤H屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù)。

  第三十五條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)費(fèi)的征繳和工傷保險(xiǎn)基金的支付情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。

  財(cái)政部門(mén)和審計(jì)機(jī)關(guān)依法對(duì)工傷保險(xiǎn)基金的收支、管理情況進(jìn)行監(jiān)督。

  各級(jí)工會(huì)組織依法維護(hù)工傷職工的合法權(quán)益,對(duì)用人單位的工傷保險(xiǎn)工作實(shí)行監(jiān)督。

  第三十六條 任何組織和個(gè)人對(duì)有關(guān)工傷保險(xiǎn)的違法行為,有權(quán)舉報(bào)。勞動(dòng)保障行政部門(mén)對(duì)舉報(bào)應(yīng)當(dāng)及時(shí)調(diào)查,按照規(guī)定處理,并為舉報(bào)人保密。

  第三十七條 職工與用人單位發(fā)生工傷待遇方面的爭(zhēng)議,按照處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的有關(guān)規(guī)定處理。

  第三十八條 有下列情形之一的,單位和個(gè)人可以依法申請(qǐng)行政復(fù)議;對(duì)復(fù)議決定不服的,可以依法提起行政訴訟:

 。ㄒ唬┥暾(qǐng)工傷認(rèn)定的職工或者其直系親屬、該職工所在單位對(duì)工傷認(rèn)定結(jié)論不服的;

 。ǘ┯萌藛挝粚(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的單位繳費(fèi)費(fèi)率不服的;

 。ㄈ┖炗喎⻊(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)、輔助器具配置機(jī)構(gòu)認(rèn)為經(jīng)辦機(jī)構(gòu)未履行有關(guān)協(xié)議或者規(guī)定的;

  (四)工傷職工或者其直系親屬對(duì)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定的工傷保險(xiǎn)待遇有異議的。

  第三十九條 用人單位依照本辦法規(guī)定應(yīng)當(dāng)參加工傷保險(xiǎn)而未參加的,由勞動(dòng)保障行政部門(mén)責(zé)令改正。用人單位未參加工傷保險(xiǎn),職工發(fā)生工傷的,由該用人單位按照本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付費(fèi)用。

  第七章 附則

  第四十條 用人單位應(yīng)當(dāng)自本辦法施行之日起30日內(nèi),持營(yíng)業(yè)執(zhí)照或者社會(huì)保險(xiǎn)登記證書(shū)等有關(guān)證件,到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理工傷保險(xiǎn)事宜。本辦法施行后成立的用人單位應(yīng)當(dāng)自成立之日起30日內(nèi),持上述有關(guān)證件辦理工傷保險(xiǎn)事宜。

  第四十一條 本辦法施行前已受到事故傷害或者患職業(yè)病的職工,已作出工傷認(rèn)定決定的,其工傷待遇和支付渠道不再變動(dòng),但參加本市傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)和供養(yǎng)親屬撫恤金的調(diào)整;尚未作出工傷認(rèn)定決定的,按照《工傷保險(xiǎn)條例》和本辦法的規(guī)定執(zhí)行。

  第四十二條 本辦法自20xx年7月1日起施行。

  西安工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容 2

  第一章 總則

  第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》)和有關(guān)法律法規(guī),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。

  第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的企業(yè)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位、基金會(huì)、律師事務(wù)所、會(huì)計(jì)師事務(wù)所等組織和有雇工的個(gè)體工商戶(以下稱用人單位)依照《條例》和本辦法的規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  本省行政區(qū)域內(nèi)的職工均有依照《條例》和本辦法的規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

  第三條 用人單位應(yīng)當(dāng)在本單位內(nèi)的顯著位置公示本單位參加工傷保險(xiǎn)的職工名單、繳費(fèi)工資額、工傷事故和工傷申報(bào)等情況。

  用人單位應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)安全生產(chǎn)教育,加強(qiáng)事故自救互救知識(shí)和技能培訓(xùn),增強(qiáng)職工預(yù)防工傷的意識(shí)和自救互救能力。

  發(fā)生工傷時(shí),用人單位應(yīng)當(dāng)采取措施使工傷職工得到及時(shí)救治,并報(bào)告社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  第四條 縣級(jí)以上人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作,其工傷保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu))具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

  第二章 工傷保險(xiǎn)基金

  第五條 工傷保險(xiǎn)基金由下列各項(xiàng)構(gòu)成:

 。ㄒ唬┯萌藛挝焕U納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

  (二)工傷保險(xiǎn)基金的利息;

  (三)延遲繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的滯納金;

  (四)政府在工傷保險(xiǎn)基金支付不足時(shí)依法給與的補(bǔ)貼;

  (五)其他依法納入工傷保險(xiǎn)基金的其他資金。

  第六條 工傷保險(xiǎn)基金在設(shè)區(qū)的市、自治州實(shí)行全市、州統(tǒng)籌,條件具備時(shí)實(shí)行全省統(tǒng)籌。

  工傷保險(xiǎn)全省統(tǒng)籌前,養(yǎng)老保險(xiǎn)由省直接管理的用人單位,其工傷保險(xiǎn)可以由省直接管理。

  第七條 統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)按照國(guó)家規(guī)定,提出適用行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次的具體方案,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

  經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)根據(jù)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)的用人單位所屬行業(yè)差別費(fèi)率及行業(yè)內(nèi)費(fèi)率檔次,確定用人單位的繳費(fèi)數(shù)額。

  第八條 用人單位應(yīng)按照經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定的繳費(fèi)數(shù)額按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  難以按照職工工資總額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的行業(yè)和企業(yè),經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)核定,可以按照國(guó)務(wù)院社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)規(guī)定的繳費(fèi)辦法繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  第九條 下列因工傷發(fā)生的費(fèi)用和用于工傷保險(xiǎn)的費(fèi)用,依照國(guó)家規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金支付:

 。ㄒ唬┲委煿尼t(yī)療費(fèi)用和康復(fù)費(fèi)用;

 。ǘ┳≡夯锸逞a(bǔ)助費(fèi);

 。ㄈ┑浇y(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)的交通食宿費(fèi);

 。ㄋ模┌惭b配置傷殘輔助器具所需費(fèi)用;

 。ㄎ澹┥畈荒茏岳淼,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn)的生活護(hù)理費(fèi);

  (六)一次性傷殘補(bǔ)助金;

 。ㄆ撸┮患(jí)至四級(jí)工傷人員傷殘津貼;

 。ò耍┙K止或者解除勞動(dòng)(聘用)合同時(shí)應(yīng)當(dāng)享受的一次性醫(yī)療補(bǔ)助金;

 。ň牛┮蚬に劳雎毠さ倪z屬領(lǐng)取的喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金;

 。ㄊ┕J(rèn)定調(diào)查和勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用;

 。ㄊ唬┕A(yù)防宣傳和培訓(xùn)費(fèi)用。

  第十條 下列費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付:

 。ㄒ唬⿷(yīng)當(dāng)從醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的費(fèi)用;

 。ǘ┚惩庵委熧M(fèi)用;

 。ㄈ┎环瞎kU(xiǎn)診療項(xiàng)目目錄、工傷保險(xiǎn)藥品目錄、工傷保險(xiǎn)住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用;

 。ㄋ模┮婪ú挥柚Ц兜钠渌M(fèi)用。

  第十一條 建立省和設(shè)區(qū)的市、自治州兩級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金制度。統(tǒng)籌地區(qū)按照當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金征繳總額的10%提取儲(chǔ)備金。自留5%,向省上解5%。

  工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金用于重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付及工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的支付。省級(jí)工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金用于特大事故和統(tǒng)籌地區(qū)工傷保險(xiǎn)基金入不敷出時(shí)的調(diào)劑。工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金的具體使用辦法由省人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定,報(bào)省人民政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

  第三章 工傷認(rèn)定

  第十二條 統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立工傷事故報(bào)告制度。

  上下班途中的交通事故,或者其他原因造成的重傷事故、死亡事故,用人單位應(yīng)當(dāng)于事故發(fā)生后24小時(shí)內(nèi)報(bào)告;其他原因造成的輕傷事故和職業(yè)病,用人單位應(yīng)當(dāng)于事故發(fā)生后或者接到職業(yè)病診斷書(shū)3日內(nèi)報(bào)告;因不可抗力原因無(wú)法在上述時(shí)間內(nèi)報(bào)告的,應(yīng)當(dāng)于障礙消除后3日內(nèi)報(bào)告。社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立臺(tái)帳,予以登記。

  第十三條 用人單位、工傷職工或者其近親屬、工會(huì)組織申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,應(yīng)當(dāng)在《條例》第十七條規(guī)定期限內(nèi)向統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出。

  用人單位因特殊原因不能在《條例》第十七條規(guī)定期限內(nèi)提出申請(qǐng)的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)同意,申請(qǐng)期限可以延長(zhǎng)60日。

  用人單位未在前兩款規(guī)定的期限內(nèi)提出申請(qǐng)的,在此期間發(fā)生的工傷待遇費(fèi)用由用人單位負(fù)擔(dān)。

  第十四條 申請(qǐng)人申請(qǐng)工傷認(rèn)定,應(yīng)當(dāng)填報(bào)工傷認(rèn)定申請(qǐng)表并提交下列相關(guān)材料:

 。ㄒ唬┦軅β毠さ纳矸葑C明;

 。ǘ┡c用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括人事關(guān)系)的證明材料;

 。ㄈ┽t(yī)療診斷證明,或者職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū);

 。ㄋ模┰诠ぷ鲿r(shí)間和工作場(chǎng)所內(nèi),因履行工作職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交人民法院裁判文書(shū)或者公安部門(mén)的證明或者其他證明;

  (五)在上下班途中,受到非本人主要責(zé)任的交通事故或者城市軌道交通、客運(yùn)輪渡、火車(chē)事故傷害的,提交公安交通管理等部門(mén)或者其他相關(guān)部門(mén)的證明;

 。┮蚬ね獬銎陂g,由于工作原因受到傷害的,提交公安部門(mén)的證明或者其他證明;因發(fā)生事故下落不明,提出因工死亡認(rèn)定申請(qǐng)的,提交人民法院宣告死亡的文書(shū);

 。ㄆ撸┰诠ぷ鲿r(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病死亡,或者在工作時(shí)間、工作崗位突發(fā)疾病經(jīng)搶救無(wú)效48小時(shí)內(nèi)死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救和死亡證明;

 。ò耍┰趽岆U(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國(guó)家利益、公共利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門(mén)或者其他相關(guān)部門(mén)的`證明;

 。ň牛┮驊(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的轉(zhuǎn)業(yè)、復(fù)員、退伍軍人,到用人單位后舊傷復(fù)發(fā)的,提交革命傷殘xxx及縣級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)的舊傷復(fù)發(fā)診斷證明。

  用人單位未參加工傷保險(xiǎn)的,還應(yīng)當(dāng)提交用人單位的設(shè)立登記或者設(shè)立批準(zhǔn)證明。

  第十五條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)收到工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)對(duì)申請(qǐng)人提交的材料進(jìn)行審核。材料完整的,作出受理或者不予受理的決定。決定受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)受理決定書(shū)》;決定不予受理的,應(yīng)當(dāng)出具《工傷認(rèn)定申請(qǐng)不予受理決定書(shū)》。

  申請(qǐng)人提供的材料不完整的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者于5日內(nèi)一次性書(shū)面告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。逾期未告知的,收到材料之日起即為受理。申請(qǐng)人提交了全部補(bǔ)正材料的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)于15日內(nèi)依照前款規(guī)定作出并出具是否受理的決定。

  第十六條 申請(qǐng)人提出工傷認(rèn)定申請(qǐng),有下列情形之一的,社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)不予受理,并應(yīng)當(dāng)說(shuō)明理由:

 。ㄒ唬┎环瞎茌牂(quán)規(guī)定的;

  (二)屬于《條例》第六十六條規(guī)定情形的。

  第十七條 社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)在《條例》第二十條規(guī)定的時(shí)限內(nèi)作出工傷認(rèn)定決定,并自工傷認(rèn)定決定作出之日起20日內(nèi),將工傷認(rèn)定決定書(shū)送達(dá)受傷害職工或者其近親屬和用人單位,并抄送經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  工傷職工與用人單位因是否存在勞動(dòng)關(guān)系發(fā)生爭(zhēng)議的,依照法定程序處理勞動(dòng)爭(zhēng)議的時(shí)間不計(jì)算在工傷認(rèn)定時(shí)限內(nèi)。

  第十八條 工傷認(rèn)定實(shí)行案例指導(dǎo)制度。

  省人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)選擇工傷認(rèn)定典型案例,經(jīng)省人民政府法制部門(mén)審查,報(bào)省人民政府審定發(fā)布。

  社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)處理相同的工傷認(rèn)定事務(wù),出法律依據(jù)和客觀情況變化外,應(yīng)當(dāng)參照已經(jīng)發(fā)布的典型案例。

  第四章 勞動(dòng)能力鑒定

  第十九條 省和設(shè)區(qū)的市、自治州勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)負(fù)責(zé)工傷職工勞動(dòng)功能障礙程度和生活自理障礙程度的等級(jí)鑒定,并對(duì)以下事項(xiàng)進(jìn)行技術(shù)確定或者鑒定:

 。ㄒ唬┩9ち粜狡谘娱L(zhǎng)的確認(rèn);

 。ǘ┘膊∨c工傷的因果關(guān)系鑒定;

 。ㄈ┡渲幂o助器具的確認(rèn);

  (四)供養(yǎng)親屬喪失勞動(dòng)能力程度的確認(rèn);

 。ㄎ澹┓、法規(guī)規(guī)定的其他事項(xiàng)。

  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦事機(jī)構(gòu)具體負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定的組織和日常工作。

  第二十條 勞動(dòng)能力鑒定由用人單位、工傷職工或者其直系親屬向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出,并提供下列材料:

  (一)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)的工傷認(rèn)定決定書(shū);

 。ǘ┕毠け救松矸葑C復(fù)印件;

  (三)醫(yī)療診斷證明、職業(yè)病診斷證明書(shū)或者職業(yè)病診斷鑒定書(shū)。

  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)于《條例》第二十五條規(guī)定的時(shí)限內(nèi)作出勞動(dòng)能力鑒定,并將勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)送達(dá)申請(qǐng)人。

  第二十一條 用人單位應(yīng)當(dāng)自收到勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū)之日起30日內(nèi),持工傷認(rèn)定決定書(shū)和勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論書(shū),到統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為職工辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)。

  第二十二條 用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,工傷職工勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。用人單位未參加工傷保險(xiǎn)或者未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的,工傷職工的勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)用由用人單位承擔(dān)。

  應(yīng)工傷職工或者其近親屬、所在單位申請(qǐng)進(jìn)行的勞動(dòng)能力再次鑒定或者復(fù)查鑒定,結(jié)論高于原鑒定等級(jí)的,鑒定費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;結(jié)論低于原鑒定結(jié)論或者與原鑒定結(jié)論相同的,鑒定費(fèi)用由申請(qǐng)人承擔(dān)。

  勞動(dòng)能力鑒定收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由省人民政府價(jià)格主管部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)制定。

  第五章 工傷保險(xiǎn)待遇

  第二十三條 經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定為工傷的職工,其治療工傷的醫(yī)療費(fèi)用、工傷康復(fù)費(fèi)用和輔助器具配置費(fèi)用按照規(guī)定從工傷保險(xiǎn)基金支付。

  職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病進(jìn)行治療,工傷認(rèn)定前,醫(yī)療費(fèi)用由用人單位墊付;經(jīng)依法認(rèn)定為工傷的,墊付費(fèi)用及以后的醫(yī)療費(fèi)用由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)核定后從工傷保險(xiǎn)基金支付。

  職工住院治療工傷的伙食補(bǔ)助費(fèi),以及經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具證明,報(bào)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)同意,工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)所需的交通、食宿費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付;鹬Ц兜木唧w標(biāo)準(zhǔn)按照省有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  第二十四條 職工因工致殘被鑒定為一級(jí)至四級(jí)傷殘的,保留勞動(dòng)關(guān)系,退出工作崗位,享受《條例》第三十五條規(guī)定的待遇。

  第二十五條 職工因工致殘被鑒定為五級(jí)、六級(jí)傷殘的,享受《條例》第三十六條規(guī)定的待遇。

  經(jīng)工傷職工本人提出,可以與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,停發(fā)傷殘津貼,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

  一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)傷殘為24個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為18個(gè)月的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:五級(jí)傷殘為36個(gè)月的本人工資,六級(jí)傷殘為30個(gè)月的本人工資。

  第二十六條 職工因工致殘被鑒定為七級(jí)至十級(jí)傷殘的,按照《條例》第三十七條的規(guī)定,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性傷殘補(bǔ)助金。

  勞動(dòng)(聘用)合同期滿終止勞動(dòng)關(guān)系,或者職工本人提出解除勞動(dòng)(聘用)合同的,由工傷保險(xiǎn)基金支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金,由用人單位支付一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

  一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金的具體標(biāo)準(zhǔn)是:七級(jí)傷殘為15個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資;一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金具體標(biāo)準(zhǔn)是:七級(jí)傷殘為15個(gè)月的本人工資,八級(jí)傷殘為10個(gè)月的本人工資,九級(jí)傷殘為8個(gè)月的本人工資,十級(jí)傷殘為6個(gè)月的本人工資。

  終止勞動(dòng)關(guān)系或者解除勞動(dòng)(聘用)合同時(shí),工傷職工本人工資低于本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的,按本統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的60%計(jì)算和支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  第二十七條 五級(jí)至十級(jí)工傷職工自愿與用人單位解除或者終止勞動(dòng)關(guān)系,距法定退休年齡5年以上(含5年)的,應(yīng)當(dāng)按照本辦法第二十五條、第二十六條的規(guī)定支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金;不足5年的,每少一年減除20%,但最高減除額不得超過(guò)全額的90%。

  工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的,不享受一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  第二十八條 職工因工死亡,其近親屬享受《條例》第三十九條的規(guī)定的待遇。

  用人單位應(yīng)當(dāng)于確認(rèn)職工因工死亡后30日內(nèi),持死者的工亡認(rèn)定證明和死者親屬資料到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)辦理工傷保險(xiǎn)待遇。經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)在接到申報(bào)后15日內(nèi)核定喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補(bǔ)助金。

  第二十九條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi)由統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)根據(jù)職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況,與養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇同步調(diào)整。

  第三十條 職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險(xiǎn)救災(zāi)中下落不明的,事故發(fā)生當(dāng)月起3個(gè)月內(nèi)由用人單位照發(fā)工資,從第4個(gè)月起停發(fā)工資,由工傷保險(xiǎn)基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。生活有困難的,可以預(yù)支一次性工亡補(bǔ)助金的50%。職工重新出現(xiàn)的,供養(yǎng)親屬按月領(lǐng)取的供養(yǎng)親屬撫恤金、預(yù)支的一次性工亡補(bǔ)助金應(yīng)當(dāng)及時(shí)退還經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  第三十一條 用人單位應(yīng)當(dāng)每年按規(guī)定向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提供工傷職工享受傷殘津貼、工亡職工供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的證明。

  工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬享受工傷保險(xiǎn)待遇的條件發(fā)生變化,用人單位、工傷職工或者工亡職工供養(yǎng)親屬應(yīng)當(dāng)及時(shí)報(bào)告統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)從條件變化的次月起調(diào)整工傷保險(xiǎn)待遇。

  第三十二條 用人單位分立、合并、轉(zhuǎn)讓的,承繼單位應(yīng)當(dāng)承擔(dān)原用人單位的工傷保險(xiǎn)責(zé)任;原用人單位已經(jīng)參加工傷保險(xiǎn)的,承繼單位應(yīng)當(dāng)?shù)疆?dāng)?shù)亟?jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更登記。

  用人單位實(shí)行承包經(jīng)營(yíng)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工勞動(dòng)關(guān)系所在單位承擔(dān)。

  用人單位將生產(chǎn)經(jīng)營(yíng)權(quán)、勞務(wù)工程等施工權(quán)違法轉(zhuǎn)移或者承包給沒(méi)有經(jīng)營(yíng)資質(zhì)的單位或者個(gè)人的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由用人單位承擔(dān)。

  職工被借調(diào)期間受到工傷事故傷害的,由原用人單位承擔(dān)工傷保險(xiǎn)責(zé)任,但原用人單位與借調(diào)單位可以約定補(bǔ)償辦法。

  職工在兩個(gè)以上用人單位就業(yè)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由職工受到事故傷害時(shí)為之工作的用人單位承擔(dān)。

  個(gè)人掛靠其他單位且以掛靠單位名義經(jīng)營(yíng)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由掛靠單位承擔(dān)。

  原用人單位被依法注銷(xiāo)的,工傷保險(xiǎn)責(zé)任由清算組織或者清算報(bào)告中確定的權(quán)利義務(wù)承受人承擔(dān)。

  第三十三條 老工傷人員納入工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌管理后,由工傷保險(xiǎn)基金按規(guī)定支付工傷復(fù)發(fā)的醫(yī)療待遇,但不支付一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金。

  第六章 監(jiān)督管理

  第三十四條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù),履行下列職責(zé):

 。ㄒ唬┱魇展kU(xiǎn)費(fèi),定期公布工傷保險(xiǎn)基金收支情況;

 。ǘ┖瞬橛萌藛挝坏墓べY總額和職工個(gè)人工資、年齡、工種等基本情況,辦理工傷保險(xiǎn)登記,并負(fù)責(zé)保存用人單位繳費(fèi)、職工個(gè)人基本情況、工傷保險(xiǎn)待遇情況的記錄;

  (三)進(jìn)行工傷保險(xiǎn)的調(diào)查、統(tǒng)計(jì)和信息系統(tǒng)管理;

  (四)按照規(guī)定管理工傷保險(xiǎn)基金的支出,負(fù)責(zé)工傷保險(xiǎn)基金的預(yù)決算工作;

 。ㄎ澹┌凑找(guī)定核定工傷保險(xiǎn)待遇;

 。楣毠せ蛘咂浣H屬免費(fèi)提供咨詢服務(wù);

 。ㄆ撸└鶕(jù)工傷保險(xiǎn)基金收支情況,向社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)提出調(diào)整行業(yè)差別費(fèi)率的建議。

  第三十五條 發(fā)生工傷事故后,用人單位應(yīng)當(dāng)及時(shí)將受傷職工送往與經(jīng)辦機(jī)構(gòu)簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以先到就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)急救,傷情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)往簽訂服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

  工傷職工的就醫(yī)管理辦法由省人民政府社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)會(huì)同衛(wèi)生等部門(mén)制定。

  第三十六條 用人單位未按照本辦法第二十一條規(guī)定及時(shí)辦理工傷保險(xiǎn)待遇申報(bào)手續(xù)的,未辦理期間工傷職工的傷殘津貼和生活護(hù)理費(fèi),由用人單位根據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)負(fù)責(zé)支付。

  第三十七條 用人單位未參加工傷保險(xiǎn)或者無(wú)故停繳工傷保險(xiǎn)費(fèi),其職工受到事故傷害或者患職業(yè)病的,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)行政部門(mén)認(rèn)定工傷后,由用人單位依據(jù)《條例》和本辦法規(guī)定的工傷保險(xiǎn)待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)承擔(dān)職工的工傷保險(xiǎn)責(zé)任。

  用人單位參加工傷保險(xiǎn)后未按規(guī)定足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi),造成職工工傷保險(xiǎn)待遇損失的,由用人單位補(bǔ)足差額。

  第三十八條 對(duì)從事接觸職業(yè)病危害作業(yè)的職工,用人單位應(yīng)當(dāng)依法組織上崗前、在崗期間和離崗時(shí)的職業(yè)健康檢查,并為職工建立職業(yè)健康監(jiān)護(hù)檔案。

  用人單位不得安排未經(jīng)上崗前職業(yè)健康檢查的職工從事接觸職業(yè)病危害的作業(yè);不得安排有職業(yè)禁忌的職工從事其所禁忌的作業(yè);對(duì)未進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的職工不得解除或者終止與其訂立的勞動(dòng)合同。

  用人單位違反前兩款規(guī)定,職工患職業(yè)病的,其工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。用人單位拒絕支付、拖延支付或者無(wú)支付能力的,由工傷保險(xiǎn)基金依法先行支付。用人單位應(yīng)當(dāng)償還工傷保險(xiǎn)基金先行支付的工傷保險(xiǎn)待遇費(fèi)用;用人單位不償還的,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)依法向用人單位追償。

  第七章 附則

  第三十九條 本辦法所稱“老工傷人員”,是指國(guó)有、集體企業(yè)在工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌管理以前確認(rèn)為工傷或者因工患職業(yè)病,仍由企業(yè)或者主管部門(mén)支付工傷待遇的在職工傷人員、退休退養(yǎng)工傷人員、工亡人員的供養(yǎng)親屬,不包括與原企業(yè)解除、終止了勞動(dòng)關(guān)系或者終止了工傷待遇關(guān)系的工傷人員和已經(jīng)享受了一次性工傷保險(xiǎn)待遇、撫恤待遇的工傷人員、供養(yǎng)親屬。

  本辦法規(guī)定的時(shí)效日期,超過(guò)10日的為自然日,10以下的為工作日。

  西安工傷保險(xiǎn)條例內(nèi)容 3

  第一章 總 則

  第一條 根據(jù)國(guó)務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》(以下簡(jiǎn)稱《條例》),結(jié)合本省實(shí)際,制定本辦法。

  第二條 本省行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)、有雇工的個(gè)體工商戶(以下簡(jiǎn)稱用人單位)應(yīng)當(dāng)按照《條例》和本辦法規(guī)定參加工傷保險(xiǎn),為本單位全部職工或者雇工(以下簡(jiǎn)稱職工)繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  本省行政區(qū)域內(nèi)的各類(lèi)企業(yè)職工和個(gè)體工商戶的雇工,均有依照《條例》和本辦法規(guī)定享受工傷保險(xiǎn)待遇的權(quán)利。

  有雇工的個(gè)體工商戶參加工傷保險(xiǎn)的具體步驟,由省人民政府另行制定。

  第三條 省勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)全省的工傷保險(xiǎn)工作?h級(jí)以上人民政府勞動(dòng)保障行政部門(mén)負(fù)責(zé)本行政區(qū)域內(nèi)的工傷保險(xiǎn)工作。

  社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)(以下簡(jiǎn)稱經(jīng)辦機(jī)構(gòu)),具體承辦工傷保險(xiǎn)事務(wù)。

  第四條 工傷保險(xiǎn)費(fèi)由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)按照國(guó)務(wù)院《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》的規(guī)定征繳。

  第二章 工傷保險(xiǎn)基金

  第五條 工傷保險(xiǎn)基金實(shí)行州(地、市)級(jí)統(tǒng)籌,按照以支定收、收支平衡的原則籌集。中央駐青行業(yè)單位的工傷保險(xiǎn)統(tǒng)籌實(shí)行省級(jí)管理。

  第六條 用人單位應(yīng)當(dāng)按照《條例》和本辦法規(guī)定到統(tǒng)籌地區(qū)的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)登記,經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)自受理之日起10日內(nèi)審核完畢。

  用人單位工傷保險(xiǎn)登記事項(xiàng)發(fā)生變更或者依法終止的,應(yīng)自變更或者終止之日起30日內(nèi),到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)變更或注銷(xiāo)手續(xù)。

  第七條 省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同省財(cái)政、衛(wèi)生、安全監(jiān)管部門(mén)按照工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等情況制定行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率標(biāo)準(zhǔn),報(bào)省人民政府批準(zhǔn)執(zhí)行。

  經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位的工商登記和經(jīng)營(yíng)生產(chǎn)情況,確定用人單位的行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)類(lèi)別。按照行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率確定用人單位的初次繳費(fèi)費(fèi)率,經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)審核,報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)人民政府批準(zhǔn)后實(shí)施。

  第八條 用人單位應(yīng)按照確定的費(fèi)率,以上年度職工工資總額為基數(shù),按月向統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)申報(bào)工傷保險(xiǎn)費(fèi)繳費(fèi)數(shù)額,并按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)。用人單位上年度職工工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的,按60%繳費(fèi),高于300%的,按300%繳費(fèi)。用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi)從企業(yè)管理費(fèi)項(xiàng)下列支。

  企業(yè)破產(chǎn)的,按照企業(yè)上年度由工傷保險(xiǎn)基金支付的實(shí)際費(fèi)用,依照法定清償程序,從資產(chǎn)變現(xiàn)中一次性繳納10年的工傷保險(xiǎn)費(fèi)。

  第九條 用人單位按照本辦法第七條規(guī)定的初次繳費(fèi)費(fèi)率繳費(fèi)。屬一類(lèi)行業(yè)的,按行業(yè)基準(zhǔn)費(fèi)率繳費(fèi),不實(shí)行費(fèi)率浮動(dòng)。屬二、三類(lèi)行業(yè)的,由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)根據(jù)用人單位工傷保險(xiǎn)費(fèi)使用、工傷發(fā)生率、職業(yè)病危害程度等因素,1至3年浮動(dòng)一次。費(fèi)率浮動(dòng)的具體辦法由統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)行政部門(mén)會(huì)同同級(jí)財(cái)政、衛(wèi)生、安全監(jiān)管部門(mén)制定,報(bào)省勞動(dòng)保障行政部門(mén)備案。

  第十條 工傷保險(xiǎn)基金由下列項(xiàng)目構(gòu)成:

  (一)用人單位繳納的工傷保險(xiǎn)費(fèi);

  (二)工傷保險(xiǎn)基金的利息收入;

  (三)法律、法規(guī)規(guī)定的其他資金。

  第十一條 工傷保險(xiǎn)基金用于下列項(xiàng)目支出:

  (一)工傷醫(yī)療費(fèi);

  (二)一至四級(jí)工傷人員傷殘津貼;

  (三)一次性傷殘補(bǔ)助金;

  (四)生活護(hù)理費(fèi);

  (五)喪葬補(bǔ)助金;

  (六)供養(yǎng)親屬撫恤金;

  (七)一次性工亡補(bǔ)助金;

  (八)輔助器具費(fèi);

  (九)工傷康復(fù)費(fèi);

  (十)勞動(dòng)能力鑒定費(fèi)及其他與工傷關(guān)聯(lián)的鑒定費(fèi);

  (十一)法律、法規(guī)規(guī)定的用于工傷保險(xiǎn)的其他費(fèi)用。

  第十二條 工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金以統(tǒng)籌地區(qū)為單位建立。儲(chǔ)備金的提取比例按照當(dāng)年工傷保險(xiǎn)費(fèi)實(shí)際征收額的10%安排,用于統(tǒng)籌地區(qū)突發(fā)重大事故的工傷保險(xiǎn)待遇支付,以及當(dāng)年工傷保險(xiǎn)基金支出超過(guò)實(shí)際收入部分的支付。工傷保險(xiǎn)基金當(dāng)年結(jié)余部分轉(zhuǎn)入工傷保險(xiǎn)儲(chǔ)備金,儲(chǔ)備金不足支付時(shí),由統(tǒng)籌地區(qū)人民政府墊付。

  第三章 工傷認(rèn)定

  第十三條 用人單位、受傷職工或者其直系親屬、工會(huì)組織(以下簡(jiǎn)稱申請(qǐng)人)提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)的,應(yīng)按照《條例》第十七條規(guī)定的時(shí)限向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)提出。因交通事故、失蹤、因公外出期間發(fā)生事故傷害及受其他條件限制暫時(shí)不能按規(guī)定時(shí)限申請(qǐng)工傷認(rèn)定的,經(jīng)報(bào)統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)保障行政部門(mén)同意,申請(qǐng)時(shí)限可適當(dāng)處長(zhǎng)。

  第十四條 提出工傷認(rèn)定申請(qǐng)應(yīng)當(dāng)提交下列材料:

  (一)《工傷認(rèn)定申請(qǐng)表》;

  (二)勞動(dòng)合同文本或有效證明(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系的證明材料)復(fù)印件;

  (三)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的受傷害職工初診診斷證明書(shū),或省衛(wèi)生行政部門(mén)批準(zhǔn)的.職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)出具的職業(yè)病診斷證明書(shū)(或職業(yè)病診斷鑒定書(shū))。

  第十五條 屬于下列情況的還應(yīng)提供相關(guān)證明材料:

  (一)因履行工傷職責(zé)受到暴力等意外傷害的,提交公安機(jī)關(guān)的證明及其他有效證明;

  (二)因工外出期間發(fā)生事故或在搶險(xiǎn)救災(zāi)中失蹤下落不明認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的結(jié)論;

  (三)受到機(jī)動(dòng)車(chē)輛事故傷害的,應(yīng)提交公安交通管理部門(mén)的責(zé)任認(rèn)定書(shū)或有關(guān)單位的證明;

  (四)復(fù)退軍人舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)舊傷復(fù)發(fā)的鑒定結(jié)論;

  (五)在維護(hù)國(guó)家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,提交民政部門(mén)或其它相關(guān)部門(mén)出具的證明。

  第十六條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)收到申請(qǐng)人的工傷認(rèn)定申請(qǐng)后,應(yīng)及時(shí)審核,對(duì)申請(qǐng)材料不齊全的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)當(dāng)場(chǎng)或者在15個(gè)工作日內(nèi)以書(shū)面形式一次性告知申請(qǐng)人需要補(bǔ)正的全部材料。

  申請(qǐng)人按照書(shū)面告知要求補(bǔ)正材料后,勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)受理。勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)自受理后60日內(nèi)做出工傷認(rèn)定決定,下發(fā)《工傷認(rèn)定通知書(shū)》,送達(dá)用人單位、工傷職工或者其直系親屬和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。

  第十七條 勞動(dòng)保障行政部門(mén)受理工傷認(rèn)定申請(qǐng),要求用人單位提交有關(guān)材料逾期未提交的,或用人單位不認(rèn)為是工傷又不履行舉證責(zé)任的,勞動(dòng)保障行政部門(mén)可以根據(jù)職工或者其直系親屬提供的證據(jù),經(jīng)調(diào)查核實(shí)后依法作出工傷認(rèn)定結(jié)論。

  第四章 勞動(dòng)能力鑒定

  第十八條 省和州(地、市)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)由同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)、人事行政部門(mén)、衛(wèi)生行政部門(mén)、工會(huì)組織、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)代表以及用人單位代表組成。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)辦公室設(shè)在同級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén),負(fù)責(zé)勞動(dòng)能力鑒定的日常工作。勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)承擔(dān)以下職責(zé):

  (一)工傷職工勞動(dòng)功能障礙程度等級(jí)鑒定(即傷殘等級(jí)鑒定);

  (二)生活自理障礙程度等級(jí)鑒定;

  (三)延長(zhǎng)停工留薪期確認(rèn);

  (四)配置輔助器具確認(rèn);

  (五)舊傷復(fù)發(fā)確認(rèn);

  (六)疾病與工傷關(guān)聯(lián)確認(rèn);

  (七)工亡職工供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力鑒定。

  第十九條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)按《條例》第二十四條的規(guī)定建立醫(yī)療衛(wèi)生專(zhuān)家?guī)欤腥雽?zhuān)家?guī)斓膶?zhuān)家,由勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)選聘。

  勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)組成人員或參加鑒定的專(zhuān)家與當(dāng)事人有利害關(guān)系的應(yīng)當(dāng)回避。

  第二十條 工傷職工經(jīng)治療傷情相對(duì)穩(wěn)定后存在殘疾影響勞動(dòng)能力的,應(yīng)當(dāng)向統(tǒng)籌地區(qū)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出勞動(dòng)能力鑒定書(shū)面申請(qǐng),并提交以下材料;

  (一)《工傷認(rèn)定通知書(shū)》;

  (二)《勞動(dòng)能力鑒定表》;

  (三)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的病歷、診斷證明、檢查、檢驗(yàn)資料;

  (四)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)規(guī)定的其他材料。

  第二十一條 勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)收到勞動(dòng)能力鑒定申請(qǐng)后,按照《條例》第二十五條規(guī)定的程序鑒定,作出勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論和相關(guān)的確認(rèn)結(jié)論,并由勞動(dòng)保障行政部門(mén)發(fā)放《工傷證》!秳趧(dòng)能力鑒定表》由用人單位和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)分別保管,《工傷證》由工傷職工保管。

  第二十二條 申請(qǐng)人對(duì)州(地、市)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的鑒定結(jié)論不服,可按照《條例》第二十六條規(guī)定向省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)提出再次鑒定申請(qǐng),省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論為最終結(jié)論。再次鑒定申請(qǐng)超過(guò)規(guī)定時(shí)間的,省勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)不予受理。

  工傷職工傷殘情況發(fā)生變化需要復(fù)查鑒定的,按照《條例》第二十八條規(guī)定進(jìn)行。

  第二十三條 勞動(dòng)能力鑒定費(fèi),參加工傷保險(xiǎn)的工傷職工由工傷保險(xiǎn)基金支付,未參加工傷保險(xiǎn)或未足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)的由用人單位承擔(dān)。申請(qǐng)?jiān)俅舞b定或復(fù)查鑒定其鑒定結(jié)論無(wú)變化的,以及鑒定疾病與工傷無(wú)直接因果關(guān)系的,鑒定費(fèi)由申請(qǐng)人承擔(dān)。

  第五章 工傷保險(xiǎn)待遇

  第二十四條 工傷職工需要暫停工作接受治療的,按照《條例》第三十一條規(guī)定享受停工留薪期待遇。停工留薪期的具體規(guī)定由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)另行制定。

  工傷職工在停工留薪期間,用人單位不得與其解除或終止勞動(dòng)關(guān)系。

  第二十五條 職工受傷用人單位應(yīng)將其及時(shí)送往工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī),情況緊急時(shí)可以到就近醫(yī)療機(jī)構(gòu)搶救,脫離危險(xiǎn)后應(yīng)轉(zhuǎn)到工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)。在外地醫(yī)院搶救治療的,用人單位應(yīng)當(dāng)自傷害之日起15日內(nèi)向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)報(bào)告。

  治療工傷所需費(fèi)用符合工傷醫(yī)療目錄標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金支付。醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療工傷超出工傷醫(yī)療目錄的項(xiàng)目應(yīng)征得工傷職工或家屬的同意,費(fèi)用由工傷職工承擔(dān)。

  第二十六條 工傷職工舊傷復(fù)發(fā)(含革命傷殘軍人舊傷復(fù)發(fā)),經(jīng)工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具診斷證明,勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),可以享受工傷醫(yī)療待遇。確需停止工傷接受治療的,可以享受停工留薪期待遇。需要回原籍居住就醫(yī)的,應(yīng)在本人長(zhǎng)期居住地選擇一家工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)作為醫(yī)治工傷的醫(yī)院,由用人單位到經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理審批手續(xù)。未經(jīng)審批同意所發(fā)生的工傷醫(yī)療費(fèi)用,工傷保險(xiǎn)基金不予支付。

  第二十七條 工傷職工進(jìn)行康復(fù)性治療的,由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出意見(jiàn),經(jīng)辦機(jī)構(gòu)批準(zhǔn),到指定的康復(fù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療。

  第二十八條 工傷職工或者其直系親屬申請(qǐng)工傷保險(xiǎn)待遇,由用人單位向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交《工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)表》、《工傷認(rèn)定通知書(shū)》、《工傷證》、《勞動(dòng)能力鑒定表》。用人單位拒不提交工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)的,工傷職工或者其直系親屬可以直接向經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提交工傷保險(xiǎn)待遇申請(qǐng)。

  申請(qǐng)享受供養(yǎng)親屬撫恤待遇的,根據(jù)所申請(qǐng)的待遇項(xiàng)目提交以下相關(guān)補(bǔ)充材料:

  (一)被供養(yǎng)人戶口簿、身份證、公安戶籍管理部門(mén)出具的生存證明;

  (二)鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、街道辦事處出具的無(wú)生活來(lái)源證明;

  (三)民政部門(mén)出具的孤寡老人或孤兒的證明;

  (四)養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的關(guān)系證明;

  (五)供養(yǎng)親屬完全喪失勞動(dòng)能力的鑒定結(jié)論;

  (六)勞動(dòng)保障行政部門(mén)規(guī)定的其它材料。

  第二十九條 經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接受申請(qǐng)人提交的申請(qǐng)材料后,應(yīng)當(dāng)在15日內(nèi)核定完畢,按規(guī)定落實(shí)相關(guān)待遇。其中應(yīng)領(lǐng)取的傷殘津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性傷殘補(bǔ)助金,自勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)作出鑒定結(jié)論的次月開(kāi)始計(jì)發(fā)。

  第三十條 工傷職工因日常生活或就業(yè)需要安裝或配置輔助器具的,由工傷醫(yī)療機(jī)構(gòu)提出建議,經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)確認(rèn),到確定的輔助器具配置機(jī)構(gòu)安裝或配置。安裝或配置輔助器具的費(fèi)用從工傷保險(xiǎn)基金支付。

  第三十一條 職工因工致殘被鑒定為一至四級(jí)傷殘的,由用人單位和工傷職工以本人傷殘津貼為基數(shù)繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)到規(guī)定退休年齡。傷殘津貼扣除本人繳納基本養(yǎng)老保險(xiǎn)費(fèi)、基本醫(yī)療保險(xiǎn)費(fèi)部分后,實(shí)際領(lǐng)取額低于統(tǒng)籌地區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。

  本辦法實(shí)施前已辦理退休手續(xù)的一至四級(jí)工傷職工,不享受傷殘津貼,享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇,符合其他工傷保險(xiǎn)待遇的由工傷保險(xiǎn)基金支付。

  一至四級(jí)工傷職工達(dá)到退休年齡或企業(yè)依法關(guān)閉、破產(chǎn)的,應(yīng)當(dāng)辦理退休手續(xù),停發(fā)傷殘津貼享受基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇。核定的基本養(yǎng)老保險(xiǎn)待遇低于傷殘津貼的,由工傷保險(xiǎn)基金補(bǔ)足差額。符合其他工傷保險(xiǎn)待遇的由工傷保險(xiǎn)基金支付。

  第三十二條 職工因工致殘被鑒定為五至十級(jí)傷殘的,用人單位和傷殘職工應(yīng)以本人傷殘津貼或本人工資為基數(shù)按規(guī)定繳納各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)到規(guī)定退休年齡?鄢救死U納的各項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)后,傷殘津貼或本人工資實(shí)際領(lǐng)取額低于統(tǒng)籌地區(qū)最低工資標(biāo)準(zhǔn)的,由用人單位補(bǔ)足差額。

  第三十三條 五至十級(jí)工傷職工勞動(dòng)合同期滿或本人提出與用人單位解除或終止勞動(dòng)關(guān)系的,用人單位應(yīng)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,兩項(xiàng)合并計(jì)算,其標(biāo)準(zhǔn)為解除或終止勞動(dòng)關(guān)系時(shí)本人工資的30個(gè)月至15個(gè)月。其中五級(jí)30個(gè)月,六級(jí)27個(gè)月,七級(jí)24個(gè)月,八級(jí)21個(gè)月,九級(jí)18個(gè)月,十級(jí)15個(gè)月。

  終止或解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),工傷職工距規(guī)定退休年齡不足五年的,一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金按金額的80%支付,不足四年的按60%支付,不足三年的按40%支付,不足二年的按20%支付,不足一年的按10%支付。工傷職工達(dá)到退休年齡或者辦理退休手續(xù)的工傷職工,用人單位不支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金。

  第三十四條 工傷職工領(lǐng)取一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金后,與用人單位和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理工傷保險(xiǎn)關(guān)系終止手續(xù),并經(jīng)公證機(jī)關(guān)公證。符合享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇的,按規(guī)定享受失業(yè)保險(xiǎn)待遇。重新就業(yè)后新發(fā)生工傷的,按《條例》和本辦法規(guī)定程序履行工傷認(rèn)定和勞動(dòng)能力鑒定手續(xù),重新享受工傷保險(xiǎn)待遇。

  第三十五條 職工因工死亡,按《條例》第三十七條規(guī)定支付有關(guān)待遇,其中一次性工亡補(bǔ)助金的標(biāo)準(zhǔn)按統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的54個(gè)月計(jì)發(fā)。

  第三十六條 用人單位關(guān)閉、破產(chǎn)的,應(yīng)將一至四級(jí)工傷人員、享受供養(yǎng)親屬撫恤金待遇人員移交長(zhǎng)期居住地的街道或鄉(xiāng)鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站,實(shí)行社會(huì)化管理服務(wù)。符合工傷保險(xiǎn)基金支付項(xiàng)目的工傷保險(xiǎn)待遇由經(jīng)辦機(jī)構(gòu)發(fā)放。未達(dá)到規(guī)定退休年齡的五至十級(jí)工傷職工與用人單位解除勞動(dòng)關(guān)系時(shí),由用人單位按照本辦法第三十三條規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)支付一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金,終止工傷保險(xiǎn)關(guān)系。

  第三十七條 傷殘津貼、供養(yǎng)親屬撫恤金、生活護(hù)理費(fèi),由省勞動(dòng)保障行政部門(mén)會(huì)同財(cái)政部門(mén)根據(jù)全省職工平均工資和生活費(fèi)用變化等情況,適時(shí)提出調(diào)整方案,報(bào)省政府批準(zhǔn)后執(zhí)行。

  第三十八條 工傷保險(xiǎn)待遇的其他費(fèi)用由用人單位支付。用人單位提請(qǐng)勞動(dòng)鑒定委員會(huì)確認(rèn)工傷職工是否延長(zhǎng)停工留薪期的,所需費(fèi)用由用人單位支付。

  第六章 監(jiān)督管理

  第三十九條 省勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)本省行政區(qū)域內(nèi)工傷事故傷害和職業(yè)病救治特點(diǎn),制定工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)管理辦法,統(tǒng)籌規(guī)劃和確定工傷保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu),會(huì)同衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理、價(jià)格等有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)全省工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。州(地、市)勞動(dòng)保障行政部門(mén)根據(jù)工傷保險(xiǎn)工作需要,在本統(tǒng)籌區(qū)域內(nèi)確定工傷保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu),會(huì)同當(dāng)?shù)匦l(wèi)生、藥品監(jiān)督管理、價(jià)格等有關(guān)部門(mén)加強(qiáng)對(duì)本地工傷保險(xiǎn)醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)的監(jiān)督檢查。

  各級(jí)勞動(dòng)保障行政部門(mén)應(yīng)當(dāng)會(huì)同有關(guān)部門(mén)對(duì)用人單位及其職工進(jìn)行工傷預(yù)防宣傳教育,防止或減少工傷及職業(yè)病的發(fā)生。

  第四十條 統(tǒng)籌地區(qū)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)與工傷保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu),簽訂服務(wù)協(xié)議,明確雙方的權(quán)利和義務(wù),并及時(shí)向社會(huì)公布。

  第四十一條 工傷保險(xiǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、康復(fù)機(jī)構(gòu)和輔助器具配置機(jī)構(gòu)應(yīng)嚴(yán)格遵守工傷保險(xiǎn)的各項(xiàng)規(guī)定,為工傷職工提供良好的醫(yī)療服務(wù),配合勞動(dòng)保障行政部門(mén)以及勞動(dòng)能力鑒定機(jī)構(gòu)、經(jīng)辦機(jī)構(gòu)做好工傷保險(xiǎn)工作。

  第七章 附 則

  第四十二條 2003年12月31日前發(fā)生的工傷,工傷認(rèn)定及工傷待遇和支付渠道按原有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。其中現(xiàn)仍符合領(lǐng)取工傷津貼、生活護(hù)理費(fèi)、供養(yǎng)親屬撫恤金、舊傷復(fù)發(fā)醫(yī)療費(fèi)條件的,從參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌起,按新規(guī)定由工傷保險(xiǎn)基金支付,過(guò)去的不予追補(bǔ)。用人單位未按時(shí)足額繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)期間的工傷保險(xiǎn)待遇由用人單位支付。未參加工傷保險(xiǎn)社會(huì)統(tǒng)籌的,由用人單位支付。

  第四十三條 職工工作不滿一年發(fā)生工傷的,在計(jì)算工傷保險(xiǎn)待遇時(shí),有月工資的,可按照實(shí)際工作月份的月平均工資為基數(shù)計(jì)算;無(wú)月工資的,可按照本單位上年度職工月平均工資為基數(shù)計(jì)算。

  第四十四條 用人單位對(duì)接觸職業(yè)危害作業(yè)的職工,在終止、解除勞動(dòng)關(guān)系或辦理退休手續(xù)前,應(yīng)進(jìn)行職業(yè)健康檢查,并將檢查結(jié)果告知職工。被確診患有職業(yè)病的應(yīng)辦理工傷認(rèn)定、勞動(dòng)能力鑒定、待遇核定手續(xù),支付工傷保險(xiǎn)待遇。診斷為疑似職業(yè)病的職工退休后確診為職業(yè)病的,可以辦理工傷認(rèn)定,享受工傷保險(xiǎn)待遇。用人單位未對(duì)職工進(jìn)行離崗前職業(yè)健康檢查的,不得終止、解除勞動(dòng)關(guān)系,退休后被確診患有職業(yè)病的,由原用人單位承擔(dān)責(zé)任,并支付工傷保險(xiǎn)待遇。

  第四十五條 工傷職工無(wú)故拒絕檢查、治療和鑒定,影響工傷保險(xiǎn)工作正常進(jìn)行的,用人單位和經(jīng)辦機(jī)構(gòu)可停發(fā)其有關(guān)待遇。對(duì)經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)鑒定已完全或大部分恢復(fù)勞動(dòng)能力而拒絕單位安排工作的,用人單位按《企業(yè)職工獎(jiǎng)懲條例》的規(guī)定處理。

  第四十六條 本辦法自2004年7月1日起執(zhí)行。

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