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工傷保險待遇申領流程與工傷相關知識
工傷保險待遇申領流程
單位參加工傷保險繳納工傷保險費的參保人發(fā)生工傷事故。
用人單位應當在職工發(fā)生工傷事故或者鑒定為職業(yè)病的第一個工作日，通知人社局并30日內提出工傷認定申請。
人社局出具工傷認定結論書(不屬于工傷范圍，由單位按非工傷處理)
屬于工傷范圍，持職工工傷待遇申報表、工傷認定書、單位證明、診斷證明、出院小結、住院費用匯總清單、住院費用發(fā)票、身份證到社保局申請工傷待遇。
對造成殘疾的，由單位向市勞動能力鑒定委員會提出申請，評定傷殘等級。
支付工傷醫(yī)療費用，達到傷殘等級的按相應標準領取一次性傷殘補助金和傷殘津貼，因工死亡的按規(guī)定發(fā)給喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性補助金。
工傷保險相關知識
1、提出工傷認定申請需提交什么材料?
答：需提交：(1)工傷認定申請表：(2)與用人單位存在勞動關系(包括事實勞動關系)的證明材料：(3)醫(yī)療診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)。工傷認定申請表應當包括事故發(fā)生的時間、地點、原因以及職工傷害程度鄧基本情況。
2、職工因工致殘的可享受怎樣的待遇?
答：職工因工致殘被鑒定為一級至四級傷殘的，保留勞動關系，退出工作崗位，享受以下待遇：(1)從工傷保險基金按傷殘等級支付一次性傷殘補助金，標準為：一級傷殘為27個月的本人工資：二級傷殘為25個月的本人工資，三級傷殘偉23個月的本人工資：四級傷殘為21個月的本人工資：五級傷殘為18個月的本人工資：六級傷殘為16個月的本人工資：七級傷殘為13個月的本人工資：八級傷殘為11個月的本人工資：九級傷殘為9個月的本人工資，十級傷殘為7個月的本人工資：(2)從工傷保險基金按月支付傷殘津貼，標準為：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由工傷保險基金補足差額：五、六級傷殘的可保留與用人單位的勞動關系，由用人單位安排適當工作，難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，標準為：五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為繳納應繳納應繳納的各項社會保險費。傷殘津貼實際金額低于當?shù)刈畹凸べY標準的，由用人單位補足差額。五至十級傷殘由本人提出解除或者終止勞動關系的，由工傷保險基金支付一次性工傷醫(yī)療補助金，由用人單位支付以習性傷殘就業(yè)金。一次性工傷醫(yī)療補助金標準為：五級10個月本人工資，六級8個月本人工資，七級為6月本人工資，八級為4個月本人工資，九級為2個月本人工資，十級為1個月本人工資。一次性就業(yè)補助金標準為：五級50個月本人工資，六級40個月本人工資，七級25個月本人工資，八級15個月本人工資，九級8個月本人工資，十級4個月本人工資。
3、職工工傷期工資待遇怎么算?需護理的費用怎么算?
答：職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病需要暫停工作接受工傷醫(yī)療的，在停工留薪期內，原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付。停工留薪期根據(jù)醫(yī)療終結期確定，最長不超過24個月。工傷職工鑒定傷殘登記后，停發(fā)原待遇，按照本章的有關規(guī)定享受傷殘待遇。工傷職工在鑒定傷殘等級后仍需治療的，經勞動能力鑒定委員會批準，一級至四級傷殘，享受傷殘津貼和工傷醫(yī)療待遇：五至十級傷殘，享受工傷醫(yī)療的停工留薪期待遇。生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的，由所在單位負責。所在單位未派人護理的，應當參照當?shù)刈o工從事同等級別護理的勞務報酬標準向工傷職工支付護理費。工傷職工已經被鑒定為一至四級傷殘等級并經勞動能力鑒定委員會確認需要生活護理的，由工傷保險基金按照工傷職工生活自理障礙等級支付生活護理費。生活護理費以統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的一定比例按月計發(fā)，標準為：一級為60%，二級為50%，三級為40%四級為30%。生活護理費每年按照統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資增長同步調整，負增長時不調整。
4、職工因工死亡的可享受什么待遇?
答：職工因工死亡、其近親屬按照下列規(guī)定從工傷保險基金領取喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金和一次性工亡補助金：(1)喪葬補助金為6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資：(2)供養(yǎng)親屬撫恤金按照職工本人工資的一定比例發(fā)給由因工死亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。標準為：配偶每月40%奇特親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標準的基礎上增加10%。核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應高于因工死亡職工生前的工資、供養(yǎng)親屬的具體范圍由國務院社會保險行政部門規(guī)定：(3)一次性工亡補助金標準為上一年度全國城鎮(zhèn)居民人均可支配收入的20倍。傷殘職工在停工留薪期內因工傷導致死亡的，其近親屬享受6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資的喪葬補助金。一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡，其近親屬可以享受6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資的喪葬補助金，若是由因工死亡職工生前提供主要生活來源，無勞動能力的親屬還可以配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上訴標準的基礎上增加10%的標準享受有職工本人工資。
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