南寧市工傷保險(xiǎn)辦理材料
南寧市工傷保險(xiǎn)辦理需準(zhǔn)備哪些材料?據(jù)了解,南寧市工傷保險(xiǎn)辦理材料分三種情況,具體是哪三種?下面去看看吧!
南寧市工傷保險(xiǎn)辦理材料:
南寧市人民提供工傷保險(xiǎn)辦理材料分為以下三種情況:
(一)參保人員發(fā)生工傷事故申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇需提供材料
發(fā)生工傷事故申領(lǐng)工傷保險(xiǎn)待遇,須填寫《南寧市工傷保險(xiǎn)待遇申領(lǐng)表》,如申領(lǐng)工亡待遇還須填寫《南寧市參保職工工亡供養(yǎng)親屬申報(bào)表》,如舊傷復(fù)發(fā)、康復(fù)治療、輔助器具的配置、更換、維修以及工傷治療期間轉(zhuǎn)院治療的還須填寫對應(yīng)的《南寧市工傷職工舊傷復(fù)發(fā)治療申請表》、《南寧市工傷職工康復(fù)申請表》、《南寧市工傷職工配置(更換)輔助器具申請表》、《南寧市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》,并按以下要求提供材料:
1、申領(lǐng)工傷待遇須提供材料
(1)用人單位或個(gè)人工傷認(rèn)定申請表原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
(2)因工負(fù)傷職工身份證復(fù)印件1份(加蓋申報(bào)單位公章);
(3)認(rèn)定工傷決定書原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件);
(4)已經(jīng)勞動(dòng)能力鑒定的,提供勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書原件1份;
(5)工傷治療病歷、各類檢查報(bào)告單、費(fèi)用發(fā)票原件和復(fù)印件各1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章)及工傷治療的門診、住院費(fèi)用清單原件;
(6)涉及第三人責(zé)任的,還應(yīng)提供:
①屬于交通事故需提供相關(guān)的事故責(zé)任認(rèn)定書、事故民事賠償調(diào)解書復(fù)印件各一份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
②屬于遭受暴力傷害的,需提供公安機(jī)關(guān)出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料復(fù)印件各一份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
、劢(jīng)人民法院判決或調(diào)解的,需提供民事判決書或民事調(diào)解書等證明資料復(fù)印件一份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
(7)工傷治療期間如果發(fā)生轉(zhuǎn)院治療的情況,還須在轉(zhuǎn)院前填寫《南寧市工傷職工轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院申請表》。
2、申領(lǐng)工亡待遇須提交材料(如果沒有經(jīng)過醫(yī)療機(jī)構(gòu)診療的,以下第3項(xiàng)材料不須提交):
(1)用人單位或個(gè)人工傷認(rèn)定申請表原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
(2)認(rèn)定工傷決定書原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件);
(3)工傷治療病歷、各類檢查報(bào)告單、費(fèi)用發(fā)票原件和復(fù)印件各1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章)及工傷治療的門診、住院費(fèi)用清單原件;
(4)工亡職工身份證復(fù)印件1份(加蓋申報(bào)單位公章);
(5)工亡職工死亡證明原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
(6)涉及第三人責(zé)任的,還應(yīng)提供:
、賹儆诮煌ㄊ鹿市杼峁┫嚓P(guān)的事故責(zé)任認(rèn)定書、事故民事賠償調(diào)解書復(fù)印件各一份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
、趯儆谠馐鼙┝Φ,需提供公安機(jī)關(guān)出具的遭受暴力傷害證明和賠償證明資料復(fù)印件各一份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
、劢(jīng)人民法院判決或調(diào)解的,需提供民事判決書或民事調(diào)解書等證明資料復(fù)印件一份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
4、申領(lǐng)供養(yǎng)親屬撫恤金待遇須提交材料
(1)供養(yǎng)親屬戶口簿、身份證、結(jié)婚證、出生證原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
(2)供養(yǎng)親屬所在地派出所或鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或街道辦事處出具的`生存證明、供養(yǎng)親屬與工亡職工關(guān)系的身份證明、供養(yǎng)親屬經(jīng)濟(jì)狀況證明、供養(yǎng)關(guān)系證明各1份;
(3)無勞動(dòng)能力的供養(yǎng)親屬,須提交市勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)所作的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論1份;
(4)供養(yǎng)親屬為孤寡老人或孤兒的須提交民政部門的證明1份;
(5)供養(yǎng)親屬為養(yǎng)父母、養(yǎng)子女的,須提交公證書或者其他有效證明1份;
(6)供養(yǎng)親屬在校讀書的須提供就讀學(xué)校證明1份;
(7)供養(yǎng)親屬每人1寸免冠相片1張;
(8)其他相關(guān)材料。
(二)因特殊原因經(jīng)勞動(dòng)能力復(fù)查鑒定,原工傷職工的傷殘等級發(fā)生變更,或工傷傷殘等級為一至四級的工傷職工轉(zhuǎn)退休申領(lǐng)基本養(yǎng)老金補(bǔ)差的,須填寫《南寧市參保職工工傷保險(xiǎn)待遇變更申領(lǐng)表》(附件2),并按以下要求提供材料:
1、傷殘等級變更申領(lǐng)待遇須提交材料
(1)認(rèn)定工傷決定書原件及復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
(2)變更前的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書和原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
(3)變更后的勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書原件;
(4)工傷治療病歷、各類檢查報(bào)告單、費(fèi)用發(fā)票原件和復(fù)印件各1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章)及工傷治療的門診、住院費(fèi)用清單原件;
(5)申領(lǐng)人為單位或工傷職工本人的,須提交工傷職工本人身份證原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章),委托他人辦理手續(xù)的,除提交工傷職工本人身份證原件和復(fù)印件外,還須提交工傷職工本人的委托書和被委托人的身份證原件及復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章)。
2、工傷傷殘等級為一至四級的工傷職工轉(zhuǎn)退休申領(lǐng)基本養(yǎng)老金補(bǔ)差須提交材料
(1)《基本養(yǎng)老金核定表》原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章);
(2)申領(lǐng)人為單位或工傷職工本人的,須提供工傷職工本人身份證原件和復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章),委托他人辦理手續(xù)的,除提交工傷職工本人身份證原件和復(fù)印件外,還須提交工傷職工本人的委托書和被委托人的身份證原件及復(fù)印件1份(驗(yàn)原件,復(fù)印件加蓋申報(bào)單位公章)。
(三)申領(lǐng)一次性醫(yī)療補(bǔ)助金所需材料
1、認(rèn)定工傷決定書(或因工負(fù)傷認(rèn)定書)原件、復(fù)印件
2、勞動(dòng)能力鑒定結(jié)論通知書(或工傷與職業(yè)病致殘程度勞動(dòng)鑒定表)原件、復(fù)印件
3、勞動(dòng)合同書原件、復(fù)印件
4、原單位出具的《關(guān)于與XXX解除勞動(dòng)關(guān)系的決定》的文件原件
5、該工傷人員的居民身份證原件、復(fù)印件
6、該工傷人員在工商銀行開立的存折原件、復(fù)印件
(開立卡的要提供卡及辦卡申請書原件、復(fù)印件,辦卡申請書上要加蓋開戶銀行章)
南寧市個(gè)人申報(bào)工傷認(rèn)定需提交的材料
1.《工傷認(rèn)定申請表》1式1份。
2.勞動(dòng)合同書復(fù)印件1份;如無書面勞動(dòng)合同,則提供其他與用人單位存在勞動(dòng)關(guān)系(包括事實(shí)勞動(dòng)關(guān)系)的證明材料。
3.醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的診斷證明或者職業(yè)病診斷證明書(或者職業(yè)病診斷鑒定書)復(fù)印件1份;屬于死亡事故的,應(yīng)提供醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者公安機(jī)關(guān)的《居民死亡醫(yī)學(xué)證明書》和有關(guān)反映死亡事實(shí)的證明材料、醫(yī)院急救出診記錄。
4.用人單位工商營業(yè)執(zhí)照復(fù)印件(事業(yè)單位組織機(jī)構(gòu)代碼證復(fù)印件)或工商行政部門企業(yè)登記電腦咨詢單1份。
5.受傷害職工的身份證復(fù)印件1份。
6.受傷害職工的原始病歷復(fù)印件1份。
7.2名以上事故現(xiàn)場目擊證人各自出據(jù)的書面證言,并附證人的身份證復(fù)印件。
8.有下列情形之一的,還應(yīng)當(dāng)提交相應(yīng)的證明材料:
(1)因履行工作職責(zé)遭受到暴力傷害的,提交公安機(jī)關(guān)的證明、人民法院的判決書或者其他有效證明;
(2)因工作外出期間,由于工作原因受到傷害的,提交公安機(jī)關(guān)證明或者其他有效證明;發(fā)生事故下落不明需認(rèn)定因工死亡的,提交人民法院宣告死亡的法律文書;
(3)受到機(jī)動(dòng)車事故傷害的,提交公安機(jī)關(guān)交通管理部門的證明;不屬于公安機(jī)關(guān)交通管理部門處理的,提交相關(guān)部門的證明;同時(shí)提供標(biāo)注受傷害職工出發(fā)地、目的地、事故發(fā)生地的簡易線路圖;
(4)在工作時(shí)間和工作崗位,突發(fā)疾病死亡或者在48小時(shí)之內(nèi)經(jīng)搶救無效死亡的,提交醫(yī)療機(jī)構(gòu)的搶救記錄和死亡證明;
(5)在搶險(xiǎn)救災(zāi)等維護(hù)國家利益、公眾利益活動(dòng)中受到傷害的,提交事發(fā)地縣級以上人民政府有關(guān)部門出具的有效證明;
(6)在參加用人單位舉辦的文體活動(dòng)中受到傷害的,提交用人單位舉辦文體活動(dòng)的相關(guān)證明材料;
(7)屬于因戰(zhàn)、因公負(fù)傷致殘的退役軍人,舊傷復(fù)發(fā)的,提交《革命傷殘軍人證》以及勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)對舊傷復(fù)發(fā)的確認(rèn)結(jié)論;
(8)由傷亡職工近親屬提出工傷認(rèn)定申請的,應(yīng)當(dāng)提交與傷亡職工有近親屬關(guān)系的有效證明;
(9)法律、法規(guī)、規(guī)章規(guī)定的其他材料。
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