企業(yè)工傷保險待遇
工傷賠償又稱工傷保險待遇，是指工傷職工、工亡職工親屬依法應(yīng)當(dāng)享受的賠償項目和標(biāo)準(zhǔn)。未參加工傷保險期間用人單位職工發(fā)生工傷的，由該用人單位按照《工傷保險條例》規(guī)定的工傷保險待遇項目和標(biāo)準(zhǔn)支付費用。以下是關(guān)于企業(yè)工傷保險待遇的想內(nèi)容，歡迎參考!
企業(yè)工傷保險待遇：
主要參考法規(guī)、規(guī)章
行政法規(guī)：工傷保險條例。
規(guī)章：各省、直轄市實施工傷保險辦法;各省農(nóng)民工工傷保險實施暫行辦法。
具體賠償項目、標(biāo)準(zhǔn)
(一)醫(yī)療費
1、要求：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第29條第3款。
3、備注：用人單位沒有參加工傷保險的，不是必須到簽有服務(wù)協(xié)議的醫(yī)療機構(gòu)治療。
(二)住院伙食補助費
1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的70%。
2、要求：住院期間。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第29條第4款
4、備注：單位沒有出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)的，參考當(dāng)?shù)貒覚C關(guān)工作人員出差伙食補助金標(biāo)準(zhǔn)。
(三)交通費、食宿費
1、標(biāo)準(zhǔn)：本單位職工因公出差伙食補助標(biāo)準(zhǔn)。
2、要求：醫(yī)療機構(gòu)出具診斷證明，經(jīng)辦機構(gòu)同意，工傷職工到統(tǒng)籌地區(qū)以外就醫(yī)。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第29條第4款。
(四)康復(fù)治療費
1、標(biāo)準(zhǔn)：治療工傷所需費用符合工傷保險診療項目目錄、工傷保險藥品目錄、工傷保險住院服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)。
2、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第29條第6款。
3、備注：依地方規(guī)定，康復(fù)治療需經(jīng)辦機構(gòu)組織專家評定。
(五)輔助器具費
1、標(biāo)準(zhǔn)：各省、直轄市工傷輔助器具限額標(biāo)準(zhǔn)。
2、要求：因日常生活或者就業(yè)需要，經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，安裝假肢、矯形器、假眼、假牙和配置輪椅等輔助器具。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第30條。
(六) 停工留薪
1、標(biāo)準(zhǔn)：原工資福利待遇不變，由所在單位按月支付 。
2、要求：停工留薪期一般不超過12個月;傷情嚴(yán)重或者情況特殊，經(jīng)設(shè)區(qū)的市級勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，可以適當(dāng)延長，但延長不得超過12個月。工傷職工在停工留薪期滿后仍需治療的，繼續(xù)享受工傷醫(yī)療待遇。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第31條。
4、備注：停工留薪期根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)的診斷證明和各地的停工留薪期分類目錄確定，但確定的部門和程序，依地方規(guī)定。
(七)護理費
1、標(biāo)準(zhǔn)：(1)停工留薪期內(nèi)需要護理的，由所在單位負(fù)責(zé)。(2)評定傷殘后需要護理的，完全生活不能自理，按統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的50%;大部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的40%;部分生活不能自理，統(tǒng)籌地上年度職工月平均工資的30% ;
2、要求：生活護理費需經(jīng)勞動能力鑒定委員會確認(rèn)，工傷職工按月享受。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第31條第3款、第32條。
(八)一級至四級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn)：支付一次性傷殘補助金：一級傷殘為24個月的本人工資，二級傷殘為22個月的本人工資，三級傷殘為20個月的本人工資，四級傷殘為18個月的本人工資; 按月享受傷殘津貼：一級傷殘為本人工資的90%，二級傷殘為本人工資的85%，三級傷殘為本人工資的80%，四級傷殘為本人工資的75%。傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，補足差額;
2、要求：保留勞動關(guān)系，退出工作崗位。工傷職工達到退休年齡并辦理退休手續(xù)后，停發(fā)傷殘津貼，享受基本養(yǎng)老保險待遇�；攫B(yǎng)老保險待遇低于傷殘津貼的，補足差額。用人單位和職工個人以傷殘津貼為基數(shù)，繳納基本醫(yī)療保險費。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第33條。
4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(九)五級、六級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn)：享受一次性傷殘補助金：五級傷殘為16個月的本人工資，六級傷殘為14個月的本人工資;保留與用人單位的勞動關(guān)系，由用人單位安排適當(dāng)工作。難以安排工作的，由用人單位按月發(fā)給傷殘津貼，五級傷殘為本人工資的70%，六級傷殘為本人工資的60%，并由用人單位按照規(guī)定為其繳納應(yīng)繳納的各項社會保險費。
2、要求：傷殘津貼實際金額低于當(dāng)?shù)刈畹凸べY標(biāo)準(zhǔn)的，由用人單位補足差額。 經(jīng)職工本人提出，可以與用人單位解除或終止勞動關(guān)系，由用人單位分別以其解除或終止勞動關(guān)系時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付一次性工傷醫(yī)療補助金和傷殘就業(yè)補助金(具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第34條。
4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(十)七級至十級傷殘待遇
1、標(biāo)準(zhǔn)：享受一次性傷殘補助金：七級傷殘為12個月的本人工資，八級傷殘為10個月的本人工資，九級傷殘為8個月的本人工資，十級傷殘為6個月的本人工資;
2、要求：勞動合同期滿終止，或者職工本人提出解除勞動合同的，由用人單位分別按其解除或終止勞動合同時的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資為基數(shù)，支付本人一次性工傷醫(yī)療補助金和一次性傷殘就業(yè)補助金 (具體標(biāo)準(zhǔn)由省、自治區(qū)、直轄市人民政府規(guī)定)。
3、法律依據(jù)：《工傷保險條例》第35條。
4、備注：本人工資，是指工傷職工因工作遭受事故傷害或者患職業(yè)病前12個月平均月繳費工資。本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資300%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的300%計算;本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資60%的，按照統(tǒng)籌地區(qū)職工平均工資的60%計算。
(十一)工亡待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、喪葬補助金
標(biāo)準(zhǔn)：6個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資。
2、供養(yǎng)親屬撫恤金
(1)按職工本人工資的一定比例發(fā)給由工亡職工生前提供主要生活來源、無勞動能力的親屬。
(2)配偶每月40%，其他親屬每人每月30%，孤寡老人或者孤兒每人每月在上述標(biāo)準(zhǔn)的基礎(chǔ)上增加10%。
(3)核定的各供養(yǎng)親屬的撫恤金之和不應(yīng)高于因工死亡職工生前的工資。
3、 供養(yǎng)親屬范圍：
(1)職工的配偶、子女、父母、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女、兄弟姐妹。
(2)子女，包括婚生子女、非婚生子女、養(yǎng)子女和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼子女，其中，婚生子女、非婚生子女包括遺腹子女;(3)父母，包括生父母、養(yǎng)父母和有撫養(yǎng)關(guān)系的繼父母;
(4)兄弟姐妹，包括同父母的兄弟姐妹、同父異母或者同母異父的兄弟姐妹、養(yǎng)兄弟姐妹、有撫養(yǎng)關(guān)系的繼兄弟姐妹。
4、 申請供養(yǎng)親屬撫恤金條件
依靠因工死亡職工生前提供主要生活來源，并有下列情形之一：(一)完全喪失勞動能力的;(二)工亡職工配偶男年滿6O周歲、女年滿55周歲的;(三)工亡職工父母男年滿60周歲、女年滿55周歲的;(四)工亡職工子女未滿18周歲的;(五)工亡職工父母均已死亡，其祖父、外祖父年滿60周歲，祖母、外祖母年滿55周歲的;(六)工亡職工子女已經(jīng)死亡或完全喪失勞動能力，其孫子女、外孫子女未滿18周歲的;(七)工亡職工父母均已死亡或完全喪失勞動能力，其兄弟姐妹未滿18周歲的'。
5、 停止享受撫恤金待遇的情形
(1)年滿18周歲且未完全喪失勞動能力的;
(2)就業(yè)或參軍的;
(3)工亡職工配偶再婚的;
(4)被他人或組織收養(yǎng)的;
(5)死亡的。
6、確定是否符合被供養(yǎng)資格時間
職工因工死亡，其供養(yǎng)親屬享受撫恤金待遇的資格，按職工因工死亡時的條件核定。
7、一次性工亡補助金
(1)標(biāo)準(zhǔn)： 為48個月至60個月的統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工月平均工資
(2)要求：第一、傷殘職工停工留薪期內(nèi)因工傷導(dǎo)致死亡的 其直系親屬享受本條第一款規(guī)定的喪葬補助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補助金待遇 ;第二、一級至四級傷殘職工在停工留薪期滿后死亡的 其直系親屬可以享受本條第一款第(一)項的喪葬補助金、第(二)項規(guī)定的供養(yǎng)親屬撫恤金的待遇。
(十二)因工外出時發(fā)生事故或在搶險救災(zāi)中下落不明的待遇標(biāo)準(zhǔn)
1、職工因工外出期間發(fā)生事故或者在搶險救災(zāi)中下落不明的，從事故發(fā)生當(dāng)月起3個月內(nèi)照發(fā)工資;
2、從第4個月起停發(fā)工資，由工傷保險基金向其供養(yǎng)親屬按月支付供養(yǎng)親屬撫恤金。
3、生活有困難的，可以預(yù)支一次性工亡補助金的50%。
4、職工被人民法院宣告死亡的，按照工傷保險條例第三十七條職工因工死亡的規(guī)定處理。
拓展閱讀：學(xué)生打暑假工受傷怎么辦?能算工傷嗎?
不視為就業(yè),與打工企業(yè)屬勞務(wù)關(guān)系
在東莞一家公司打暑期工的在校學(xué)生小王,工作時被同事不慎燒傷,后將公司告上法庭。2017年6月6日下午,東莞市第二人民法院對本案公開開庭審理并當(dāng)庭宣判,判令公司賠償小王損失1.2萬多元。
案件簡介
1999年8月出生的貴州男孩小王,系某職業(yè)學(xué)校學(xué)生。2016年7月15日,小王到位于東莞市虎門鎮(zhèn)的東莞市某五金塑膠有限公司做暑期工,擔(dān)任普工。但沒想到,僅過了兩天就發(fā)生了意外。
7月17日傍晚,小王在執(zhí)行工作任務(wù)時,同一工作臺的同事孫某因為好奇,想知道工作臺上放的白電油是否可以點燃,就用打火機去嘗試點燃。很快白電油就點著了,整個臺面都燃燒起來。孫某慌張之下,把火苗無意扔到了小王的身上。當(dāng)時孫某雙手被燒傷,也殃及了旁邊的小王,小王左手及左腳跟部也被燒傷。其他同事見狀,馬上幫忙把兩人身上火苗撲滅。
事發(fā)后,公司將兩人送了附近一家醫(yī)院住院治療。后小王回了貴州老家繼續(xù)住院治療,同年9月出院。
案件判決
2017年5月,還差幾個月滿18周歲的小王在母親的幫助下,向東莞市第二人民法院狀告東莞市某五金塑膠有限公司,要求該公司支付醫(yī)療費、護理費等賠償金1.7萬多元。
法院經(jīng)審理認(rèn)為,小王作為在校生,利用業(yè)余時間勤工助學(xué),不視為就業(yè),與五金塑膠公司之間不構(gòu)成勞動關(guān)系而僅為勞務(wù)關(guān)系。孫某導(dǎo)致小王燒傷,屬于小王與公司勞務(wù)關(guān)系以外的第三人造成小王人身損害的情形,根據(jù)有關(guān)法律規(guī)定,小王可以選擇要求孫某賠償,也可以選擇要求作為雇主的公司承擔(dān)賠償責(zé)任,公司承擔(dān)賠償責(zé)任后,可以向?qū)O某追償。公司認(rèn)為事故責(zé)任在于孫某,故公司無須賠償?shù)恼f法,并不成立。小王的損失依法計算為1.2萬多元。
法官說法
學(xué)生打工安全需謹(jǐn)慎
主審本案的東莞市第二人民法院虎門法庭副庭長歐澤林法官稱,這是一起學(xué)生因打暑期工受傷引起索賠的典型案件。
打暑期工的學(xué)生不具備《中華人民共和國勞動法》規(guī)定的勞動者的身份,與企業(yè)沒有建立勞動關(guān)系,雙方為勞務(wù)關(guān)系而非勞動關(guān)系。因雙方并非勞動關(guān)系,企業(yè)無法為暑期工購買工傷保險。暑期工在提供勞務(wù)的過程中如受到他人傷害,除非自身存在故意或重大過失,否則,根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》第十一條的規(guī)定,企業(yè)需承擔(dān)全部責(zé)任。如果暑期工因提供勞務(wù)而自身受到傷害,根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》第三十五條的規(guī)定,按雙方的過錯承擔(dān)責(zé)任。
目前暑期將至,學(xué)生從事暑期工能增加自身社會實踐,也能為企業(yè)帶來廉價勞動力,本是雙贏,但均應(yīng)需謹(jǐn)慎注意。企業(yè)應(yīng)對自身員工加強管理,為暑期工提供安全生產(chǎn)條件和培訓(xùn),履行安全保護的職責(zé),不要安排暑期工接觸易燃易爆等危險化學(xué)品或在其他不安全的環(huán)境中工作。學(xué)生找暑期工時也應(yīng)充分了解崗位內(nèi)容,盡量避開不具備安全生產(chǎn)條件或有危險的崗位。
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