廣州生育保險報銷流程和資料？

時間：2020-09-05 14:38:05 生育保險我要投稿

廣州生育保險報銷流程和資料？

　　一、報銷流程

廣州生育保險報銷流程和資料？

　　1、屬于生育保險零星醫(yī)療費用報銷范圍內(nèi)的生育醫(yī)療費用，先由參保人員個人墊付，自出院(或結(jié)付醫(yī)療費)之日起5個月之內(nèi)向所屬單位辦理申報手續(xù)。

　　2、由單位經(jīng)辦人攜帶相關資料，到市醫(yī)保中心4樓醫(yī)保業(yè)務綜合服務廳指定窗口辦理報銷手續(xù)。

　　二、報銷范圍及攜帶資料序號報銷類別攜帶資料專項資料基本資料1未辦理《廣州市企業(yè)職工生育保險就醫(yī)確認憑證》(以下簡稱《就醫(yī)憑證》)已急診流產(chǎn)或分娩無《生育證》或《計劃生育服務證》的需出具夫婦雙方街道計生部門證明。1、醫(yī)院病歷原件和復印件;2、醫(yī)院診斷證明原件和復印件;3、財稅部門印制的醫(yī)療費用專用收據(jù)或發(fā)票;4、與收據(jù)(發(fā)票)金額相符的醫(yī)療費用明細清單(或有醫(yī)院印章的手工記錄清單);5、《生育證》原件和復印件或《計劃生育服務證》原件和復印件。2異地分娩(已在市醫(yī)保中心辦理異地分娩申請備案手續(xù))《廣州市企業(yè)職工生育保險異地分娩申請表》或《生育保險選擇定點醫(yī)院申請表》3已辦《就醫(yī)憑證》，在非定點醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩①《就醫(yī)憑證》原件和復印件;②由參保人或其家屬出具的'書面報告4產(chǎn)后并發(fā)癥5經(jīng)市醫(yī)保中心認定的各種特殊情況的生育保險醫(yī)療費用①由參保人或其家屬出具的書面報告;②市醫(yī)保中心根據(jù)各種情況而要求參保人提供的資料。

　　廣州生育保險報銷條件

　　一、享受條件

　　參加生育保險累計滿一年的職工，在生育(流產(chǎn))時仍在參保的廣州市戶口職工，按有關規(guī)定享受生育保險待遇。[導讀]：廣州市生育保險報銷分為5種情況，未辦理就醫(yī)確認憑證的急診流產(chǎn)或分娩、異地分娩、在非定點醫(yī)院急診流產(chǎn)或分娩、產(chǎn)后并發(fā)癥和各種特殊情況的生育醫(yī)療費用等。針對不同的情況，報銷所需的資料也不同，請市民根據(jù)自己的情況“對號入座”。

　　二、發(fā)放標準

　　注：生育保險津貼：生完小孩五個月內(nèi)辦理，分別由女職工，男配偶所在單位申領生育保險待遇。

　　(一)、女職工

　　1、生育津貼

　　以生育(流產(chǎn))時當月本單位人平繳費工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。

　　生育津貼=當月本單位人平繳費工資÷30(天)×假期天數(shù)

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