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生育保險報銷條件:連買一年才能報銷
生育保險:連買一年才能報銷
不過,值得注意的是,此類保險中并不包含生育補(bǔ)貼。那么生育補(bǔ)貼在哪里呢?
對于社會保險中的生育保險來講,女方需要連續(xù)買滿12個月才能享受報銷待遇,并且要在寶寶出生后的18個月內(nèi)報銷(報銷時需還在保)。同時,因?yàn)樯kU和地方政策息息相關(guān),所以各地對于生育醫(yī)療費(fèi)用的報銷、生育津貼標(biāo)準(zhǔn)的規(guī)定也并不一致。
以北京為例,產(chǎn)前檢查的報銷屬于限額付費(fèi),根據(jù)妊娠周數(shù)的不同,額度在500-1500元之間。而生育醫(yī)療費(fèi)用的報銷標(biāo)準(zhǔn)為定額付費(fèi),按照醫(yī)院等級的不同、生產(chǎn)方式的不同而各異。在三級醫(yī)院自然分娩的產(chǎn)婦可報銷3000元,二級醫(yī)院報銷2900元,一級醫(yī)院報銷2700元;而人工干預(yù)分娩的報銷標(biāo)準(zhǔn)則為:三級醫(yī)院報銷3300元,二級醫(yī)院報銷3200元,一級醫(yī)院報銷3000元;中期引產(chǎn)術(shù)的報銷標(biāo)準(zhǔn)分別為2800元,2700元,2500元;剖宮產(chǎn)術(shù)合并,分別為4400元,4200元和3800元。
與醫(yī)療費(fèi)用的報銷不同,生育津貼是以女方產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)分為16周內(nèi)流產(chǎn)、16周以上流產(chǎn)、順產(chǎn)分娩、難產(chǎn)生產(chǎn)(借助產(chǎn)鉗助產(chǎn)、胎吸、剖宮)、多胞胎生育等多種情況,不同情況的補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)不同。
同時,計劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計劃生育需要,實(shí)施手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,也列入生育保險基金的結(jié)付范圍。
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