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大慶生育保險報銷流程及范圍
大慶生育保險報銷比例是怎么樣的?大慶生育保險怎么報銷?大慶生育保險報銷范圍，本文將為大家一一詳解!
大慶生育保險報銷比例
一級醫(yī)院報銷標(biāo)準(zhǔn)：
正常產(chǎn):1400元
側(cè)切術(shù)1800元
陰道助產(chǎn)術(shù)2200元
剖宮產(chǎn)2500元
懷孕滿4個月實施引產(chǎn)術(shù)1000元
不滿4個月實施引產(chǎn)術(shù)600元
計劃外人工與藥物流產(chǎn)的400元
置換術(shù)240元
取環(huán)術(shù)160元
結(jié)扎手術(shù)2000元
二級醫(yī)院報銷標(biāo)準(zhǔn)：
正常產(chǎn):1700元
側(cè)切術(shù)2100元
陰道助產(chǎn)術(shù)2600元
剖宮產(chǎn)3400元
懷孕滿4個月實施引產(chǎn)術(shù)1200元
不滿4個月實施引產(chǎn)術(shù)700元
計劃外人工與藥物流產(chǎn)的450元
置換術(shù)270元
取環(huán)術(shù)180元
結(jié)扎手術(shù)2500元
三級醫(yī)院報銷標(biāo)準(zhǔn)：
正常產(chǎn):2200元
側(cè)切術(shù)2400元
陰道助產(chǎn)術(shù)3200元
剖宮產(chǎn)4200元
懷孕滿4個月實施引產(chǎn)術(shù)1500元
不滿4個月實施引產(chǎn)術(shù)800元
計劃外人工與藥物流產(chǎn)的500元
置換術(shù)300元
取環(huán)術(shù)200元
結(jié)扎手術(shù)3000元
大慶生育保險怎么報銷
受理
提交材料，生育科科員、各分局生育管理崗工作人員對申請材料進(jìn)行形式審查。材料齊全、符合條件的，當(dāng)場受理;申請材料不齊全的，一次性告知需補(bǔ)齊材料重新申請;不符合條件的當(dāng)場告知不受理原因。
支付流程
1.單位代辦員或區(qū)分局生育管理崗工作人員持申報生育待遇所需資料到市局生育保險科申請核銷。
2.生育保險科審核后，如有異議或大額生育醫(yī)療費(fèi)用，報主管局長審核;特殊費(fèi)用報局長辦公會研究。
3.生育保險科將生育人員的待遇相關(guān)信息及費(fèi)用金額錄入系統(tǒng)，打印出“生育待遇支付表”，基金科核對“生育待遇支付表”，確認(rèn)錄入數(shù)據(jù)無誤后，將其報主管副局長和局長審核簽字，基金科通過網(wǎng)銀將待遇轉(zhuǎn)入職工所在單位指定賬戶。
4.單位代辦員于申報次月25日后到分局或市局生育科打印支付明細(xì)表，按表將待遇發(fā)給生育人員。
對異地生育的醫(yī)療費(fèi)用核銷辦理程序，也做了明確規(guī)定。女職工或男職工未就業(yè)配偶異地生育前，需填寫《大慶市職工異地分娩申請表》，報所在單位進(jìn)行網(wǎng)上確認(rèn)。生育后，攜帶相關(guān)材料到單位填寫《大慶市職工生育保險待遇申報表》，由單位進(jìn)行網(wǎng)上申報登記。值得注意的是，未辦理異地分娩申請手續(xù)的，在異地發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用不予核銷。
大慶生育保險報銷范圍
生育保險的報銷范圍包括生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)用、計劃生育手術(shù)費(fèi)用、國家和本市規(guī)定的其他費(fèi)用。生育津貼為女職工產(chǎn)假期間的工資，生育津貼低于本人工資標(biāo)準(zhǔn)的，差額部分由企業(yè)補(bǔ)足。生育津貼按照女職工本人生育當(dāng)月的繳費(fèi)基數(shù)除以30再乘以產(chǎn)假天數(shù)計算。
女職工生育按照法律、法規(guī)的規(guī)定享受產(chǎn)假。產(chǎn)假期間的生育津貼按照本企業(yè)上年度職工月平均工資計發(fā)，由生育保險基金支付。女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個人負(fù)擔(dān)。
女職工生育出院后，因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi)，由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi)，按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后，因病需要休息治療的，按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
女職工生育或流產(chǎn)后，由本人或所在企業(yè)持當(dāng)?shù)赜媱澤块T簽發(fā)的計劃生育證明，嬰兒出生、死亡或流產(chǎn)證明，到當(dāng)?shù)厣鐣ｋU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理手續(xù)，領(lǐng)取生育津貼和報銷生育醫(yī)療費(fèi)。
生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移有新規(guī)
關(guān)于生育保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)的時間上，大慶市也做出了新的規(guī)定。新政策要求，職工生育保險關(guān)系在3個月內(nèi)轉(zhuǎn)移接續(xù)的，足額補(bǔ)繳保費(fèi)后，視同連續(xù)繳費(fèi)。超過3個月的，不再辦理補(bǔ)繳手續(xù)，中斷前繳費(fèi)不作為連續(xù)繳費(fèi)。
市人社局工作人員表示，生育津貼的計發(fā)基礎(chǔ)天數(shù)是產(chǎn)、休假天數(shù)，遇法定節(jié)假日不再另算。計發(fā)標(biāo)準(zhǔn)是職工所在用人單位上年度月平均繳費(fèi)工資。
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