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成都生育保險報銷流程及材料

時間:2023-01-29 02:19:37 生育保險 我要投稿
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成都生育保險報銷流程及材料

  成都生育保險報銷流程如何呢?需要什么材料呢?大家是否清楚呢?今天我們就一起來了解一下吧!

  成都生育保險報銷流程

  1.符合國家、省、市計劃生育政策規(guī)定

  2.分娩或?qū)嵤┯媱澤中g(shù)時,用人單位已為其參加生育保險且連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月

  3.產(chǎn)前檢查費和生產(chǎn)費用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?(市民卡)及街道開具的計生證明到生育保險定點醫(yī)院直接刷卡結(jié)算

  4.申報生育津貼和一次性營養(yǎng)補貼,需填寫《生育保險待遇申報表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)

  成都生育保險報銷條件

  報銷標(biāo)準(zhǔn)

  1.生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補償

  補償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼,多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼,妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。

  生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費工資為計發(fā)基數(shù)。

  2.生育營養(yǎng)補貼與圍產(chǎn)保健補貼

  凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補貼300元、圍產(chǎn)保健補貼700元。

  3.一次性生育補貼

  原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補貼。

  一次性生育補貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元,對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補貼。

  4.職工產(chǎn)假津貼

  生育津貼補償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費由單位照發(fā)。

  5.計劃生育手術(shù)費

  包括因計劃生育需要,實施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。

  生育保險報銷多少

  成都生育并發(fā)癥醫(yī)療費用審核流程

  報銷條件

  1.符合國家計劃生育政策生育或者實施計劃生育手術(shù)。

  2.參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。

  職工所需材料

  填報《成都市生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費審批表》一式兩份并加蓋行政公章

  身份證

  住院費用原始票據(jù)

  出院證

  生育指標(biāo)

  嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明

  婚姻證明

  配偶戶籍證明

  配偶社會保險關(guān)系證明(原件及復(fù)印件)

  個人所需材料

  填報《成都市生育、計劃生育手術(shù)醫(yī)療費審批表》

  身份證

  住院費用原始票據(jù)

  出院證

  生育指標(biāo)

  嬰兒出生證或其它醫(yī)學(xué)證明

  婚姻證明

  配偶戶籍證明

  配偶社會保險關(guān)系證明

  個人結(jié)算性存折/卡(原件及復(fù)印件)

  委托他人的,受托人需提供身份證原件及復(fù)印件

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