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山西生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)

時(shí)間:2022-06-30 06:26:17 生育保險(xiǎn) 我要投稿
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山西生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)

  山西生育保險(xiǎn)繳費(fèi)基數(shù)為多少呢?大家是否了解呢?今天我們就一起來(lái)看看相關(guān)資訊吧!

  根據(jù)我市統(tǒng)計(jì)局公布的相關(guān)統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)和《晉城市人力資源和社會(huì)保障局關(guān)于印發(fā)晉城市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)和生育保險(xiǎn)五個(gè)管理辦法的通知》的規(guī)定,若職工的工資收入低于我市上年度在崗職工平均工資60%的,按60%確定繳費(fèi)基數(shù),即2736.05元/月;高于300%的,按300%確定繳費(fèi)基數(shù),即13680.24元/月。靈活就業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)可自愿選擇按我市上年度在崗職工平均工資確定,即4560.08元/月;或按我市上年度在崗職工平均工資的60%確定,即2736.05元/月。

  生育保險(xiǎn)是國(guó)家通過(guò)立法,在懷孕和分娩的婦女勞動(dòng)者暫時(shí)中斷勞動(dòng)時(shí),由國(guó)家和社會(huì)提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會(huì)保險(xiǎn)制度,國(guó)家或社會(huì)對(duì)生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險(xiǎn)辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會(huì)公開征求意見。意見稿明確,生育險(xiǎn)待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險(xiǎn)須掏生育費(fèi)。

  生育保險(xiǎn)是通過(guò)國(guó)家立法規(guī)定,在勞動(dòng)者因生育子女而導(dǎo)致勞動(dòng)力暫時(shí)中斷時(shí),由國(guó)家和社會(huì)及時(shí)給予物質(zhì)幫助的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。我國(guó)生育保險(xiǎn)待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。其宗旨在于通過(guò)向職業(yè)婦女提供生育津貼、醫(yī)療服務(wù)和產(chǎn)假,幫助他們恢復(fù)勞動(dòng)能力,重返工作崗位。

  2016年5月1日起各地要繼續(xù)貫徹落實(shí)國(guó)務(wù)院2015年關(guān)于降低工傷保險(xiǎn)平均費(fèi)率0.25個(gè)百分點(diǎn)和生育保險(xiǎn)費(fèi)率0.5個(gè)百分點(diǎn)的決定和有關(guān)政策規(guī)定,確保政策實(shí)施到位。生育保險(xiǎn)和基本醫(yī)療保險(xiǎn)合并實(shí)施工作,待國(guó)務(wù)院制定出臺(tái)相關(guān)規(guī)定后統(tǒng)一組織實(shí)施。

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  一、山西生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例

  生育保險(xiǎn)基金按照以支定收、收支平衡的原則籌集。用人單位按照本單位職工工資總額的0.5%至1%的比例繳納生育保險(xiǎn)費(fèi),職工個(gè)人不繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

  職工本人工資高于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資300%的,按照300%作為繳費(fèi)工資;職工本人工資低于統(tǒng)籌地區(qū)上年度職工平均工資60%的,按照60%作為繳費(fèi)工資。

  用人單位的具體繳費(fèi)比例由各統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)政策內(nèi)生育人數(shù)、生育津貼及生育醫(yī)療費(fèi)等費(fèi)用支出情況確定,并根據(jù)經(jīng)濟(jì)發(fā)展和基金使用情況適時(shí)調(diào)整。

  第六條 參保單位合并、兼并、轉(zhuǎn)讓、租賃、承包時(shí),接收或者繼續(xù)經(jīng)營(yíng)者必須承擔(dān)原單位職工的生育保險(xiǎn)責(zé)任,按規(guī)定繼續(xù)繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)。

  新成立的用人單位應(yīng)當(dāng)自批準(zhǔn)成立或取得營(yíng)業(yè)執(zhí)照之日起30日內(nèi),辦理參保手續(xù)并按規(guī)定繳費(fèi)。

  生育保險(xiǎn)費(fèi)的征繳按照《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)征繳暫行條例》有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

  二、山西生育保險(xiǎn)如何發(fā)放

  1、符合享受生育保險(xiǎn)待遇的女職工生育時(shí),持本人就醫(yī)證卡和《生育保險(xiǎn)聯(lián)系單》到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。經(jīng)醫(yī)院審核確認(rèn)符合享受生育保險(xiǎn)待遇資格的,由經(jīng)治醫(yī)生填寫《參保職工生育與計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)用告知單》,交女職工本人簽字確認(rèn)。對(duì)自費(fèi)項(xiàng)目或特需服務(wù)項(xiàng)目(家庭式產(chǎn)房、陪伴分娩、尿布、牛奶、嬰兒撫觸、嬰兒保健帶、產(chǎn)后訪視、伙食費(fèi)、出生證等),由醫(yī)院書面告知并征得女職工同意后方可使用。生育女職工出院結(jié)賬時(shí),只需支付自費(fèi)藥品及特需服務(wù)項(xiàng)目的費(fèi)用,其余符合規(guī)定的生育醫(yī)療費(fèi)用,由市社保中心與定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定結(jié)付。

  2、女職工在產(chǎn)后費(fèi)用結(jié)付6個(gè)月內(nèi),持本人居民身份證、出院記錄、新生兒《出生醫(yī)學(xué)證明》(以上材料均需原件及復(fù)印件)和就醫(yī)證卡,到單位社保關(guān)系所在地的市、區(qū)社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)辦理生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼申領(lǐng)手續(xù)。社保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)審核后,打印《生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼結(jié)付表》,女職工簽字確認(rèn)后領(lǐng)取補(bǔ)貼金額。

  3、補(bǔ)償給用人單位的生育津貼,由市社保中心在支付女職工生育營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼的次月,在用人單位《社會(huì)保險(xiǎn)費(fèi)結(jié)算表》中列支,并直接撥付至用人單位。

  下列生育、計(jì)劃生育手術(shù)醫(yī)療費(fèi)用生育保險(xiǎn)基金不予支付:

  (1)不符合國(guó)家或者本省人口與計(jì)劃生育法律法規(guī)和政策規(guī)定的;

  (2)不符合統(tǒng)籌地區(qū)生育保險(xiǎn)就醫(yī)規(guī)定的;

  (3)不符合本省基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄、診療項(xiàng)目目錄、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍和支付標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的;

  (4)因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用;

  (5)治療生育合并癥的費(fèi)用;

  (6)因犯罪、酗酒、吸毒、自殘、他傷、打架斗毆、交通事故等造成終止妊娠的醫(yī)療費(fèi)用;

  (7)在國(guó)外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺(tái)灣地區(qū)發(fā)生的生育醫(yī)療費(fèi)用;

  (8)實(shí)施人類輔助生殖術(shù)(如試管嬰兒等)發(fā)生的費(fèi)用;

  (9)按照國(guó)家或者本省規(guī)定應(yīng)當(dāng)由個(gè)人負(fù)擔(dān)的費(fèi)用。

  山西生育保險(xiǎn)繳費(fèi)比例_山西生育保險(xiǎn)如何發(fā)放

  三、山西生育保險(xiǎn)怎么辦理

  在山西省境內(nèi)的城鎮(zhèn)所有用人單位,包括各類所有制企業(yè)、機(jī)關(guān)、事業(yè)單位、社會(huì)團(tuán)體、民辦非企業(yè)單位及其職工,以及城鎮(zhèn)個(gè)體經(jīng)濟(jì)組織業(yè)主及其從業(yè)人員,應(yīng)當(dāng)參加城鎮(zhèn)職工生育保險(xiǎn)。

  生育保險(xiǎn)統(tǒng)籌層次與城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)保持一致,實(shí)行統(tǒng)一參保、統(tǒng)一征繳、統(tǒng)一管理、分別運(yùn)行的管理方式。

  用人單位欠費(fèi)期間,停止享受生育保險(xiǎn)待遇。用人單位欠費(fèi)3個(gè)月內(nèi)及時(shí)按規(guī)定補(bǔ)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)的,可連續(xù)享受生育保險(xiǎn)待遇;超過(guò)規(guī)定期限補(bǔ)繳的,不得享受中斷繳費(fèi)期間的生育保險(xiǎn)待遇。

  用人單位因漏報(bào)、少報(bào)職工的繳費(fèi)工資,給職工生育保險(xiǎn)津貼造成損失的,由用人單位負(fù)責(zé)補(bǔ)償,并按國(guó)家法律法規(guī)有關(guān)規(guī)定予以辦理。

  地方各級(jí)勞動(dòng)保障和財(cái)政部門,要加強(qiáng)對(duì)生育保險(xiǎn)基金的監(jiān)督管理。審計(jì)部門要定期對(duì)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)的基金收支情況和管理情況進(jìn)行審計(jì)。統(tǒng)籌地區(qū)設(shè)立的社會(huì)保險(xiǎn)監(jiān)督組織,要加強(qiáng)對(duì)生育保險(xiǎn)基金的社會(huì)監(jiān)督。

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