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關(guān)于生育保險報銷范圍介紹
最近關(guān)于生育保險的問題是大家較為關(guān)注的,生育保險是國家法律規(guī)定,在在懷孕和分娩期的婦女中斷勞動期間,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的保險制度。下面小編為大家介紹一下生育保險報銷范圍。
生育保險報銷范圍:
(一)生育保險基金以生育津貼形式對單位予以補(bǔ)償。補(bǔ)償標(biāo)準(zhǔn)為:女職工妊娠7個月(含7個月)以上順產(chǎn)分娩或妊娠不足7個月早產(chǎn)的,享受3個月的生育津貼;難產(chǎn)及實(shí)施剖宮產(chǎn)手術(shù)的,增加半個月的生育津貼;多胞胎生育的,每多生一個嬰兒,增加半個月的生育津貼;妊娠3個月(含3個月)以上、7個月以下流產(chǎn)、引產(chǎn)的,享受1個半月的生育津貼;妊娠3個月以內(nèi)因病理原因流產(chǎn)的,享受1個月的生育津貼。生育津貼以女職工產(chǎn)前或計劃生育手術(shù)前12個月的生育保險月平均繳費(fèi)工資為計發(fā)基數(shù)。
(二)生育營養(yǎng)補(bǔ)貼與圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼,凡符合享受國家規(guī)定90天(含90天)以上產(chǎn)假的生育女職工可享受生育營養(yǎng)補(bǔ)貼300元、圍產(chǎn)保健補(bǔ)貼700元。
(三)一次性生育補(bǔ)貼,原在單位參加生育保險的女職工失業(yè)后,在領(lǐng)取金期間,符合計劃生育規(guī)定生育時,可享受一次性生育補(bǔ)貼:流產(chǎn)400元、順產(chǎn)2400元、難產(chǎn)和多胞胎生育4000元;對參加生育保險的男職工,其配偶未列入生育保險范圍,符合計劃生育規(guī)定生育第一胎時,可享受50%的一次性生育補(bǔ)貼。
(四)生育津貼補(bǔ)償?shù)絾挝,參保女職工產(chǎn)假期間本人基本工資、獎金及福利費(fèi)由單位照發(fā)。
(五)計劃生育手術(shù)費(fèi),包括因計劃生育需要,實(shí)施放置(取出)宮內(nèi)節(jié)育器、流產(chǎn)術(shù)、引產(chǎn)術(shù)、皮埋術(shù)、絕育及復(fù)通手術(shù)所發(fā)生的費(fèi)用,列入生育保險基金結(jié)付范圍。
生育保險的基本待遇有哪些
生育,作為許多家庭的必經(jīng)道路,為家庭帶來希望的同時確也讓廣大婦女承受了很多風(fēng)險。在一個規(guī)避風(fēng)險的時代,我們所要做的不僅是預(yù)防風(fēng)險,更重要的是懂得如何轉(zhuǎn)移風(fēng)險。本文為您介紹生育保險的基本待遇有哪些,讓您能夠無憂無慮的生產(chǎn),從受孕到最后生產(chǎn)都能享受生育保險所帶來的一切福利。
一是產(chǎn)假。
指職業(yè)女性在分娩前、后的一定時間內(nèi)所享受的有薪假期。其宗旨在于維持、恢復(fù)和增進(jìn)受保護(hù)產(chǎn)婦身體健康、工作能力及料理個人生活的能力,并使嬰兒得到母親的精心照顧和哺育。按照1919年第3號《生育保護(hù)公約》要求,產(chǎn)假至少為12周。1952年第95號《保護(hù)生育建議書》又提出,產(chǎn)假應(yīng)延長至14周。2000年第183號《關(guān)于修訂1952年<生育保護(hù)公約>(修訂)的公約》規(guī)定,產(chǎn)假不少于14周。目前,大多數(shù)國家采納了國際勞工組織的建議。近年來,隨著經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和對婦幼保健工作的重視,一些國家的產(chǎn)假規(guī)定有延長的趨勢。
二是生育津貼。
指職業(yè)婦女因生育而離開工作崗位,不再從事有報酬工作以致收入中斷,及時給予定期的現(xiàn)金補(bǔ)助,以維護(hù)和保障婦女及嬰兒的正常生活。1919年第13號《生育保護(hù)公約》,第一次對生育津貼做出了通用性的國際規(guī)范。1952年在該公約修訂中,明確“津貼標(biāo)準(zhǔn)不應(yīng)低于該婦女過去收入的三分之二”。1952年第95號《保護(hù)生育建議書》和2000年第191號《關(guān)于修訂1952年〈生育保護(hù)建議書〉的建議書》都提出,生育津貼應(yīng)等于該婦女生育之前的收入全部。
生育津貼一般按收入的一定百分比支付。各國在制定生育津貼標(biāo)準(zhǔn)時,一般都采取較優(yōu)惠的政策,不少國家規(guī)定相當(dāng)于女性勞動者生育前原工資的100%。有的國家或地區(qū)規(guī)定不低于原工資的二分之一。
三是醫(yī)療服務(wù)。
指為職業(yè)婦女提供的妊娠、分娩和產(chǎn)后的醫(yī)療照顧,以及必要的住院治療。婦女懷孕后體內(nèi)各個系統(tǒng)發(fā)生變化,主要臟器負(fù)擔(dān)加重。定期對孕婦進(jìn)行體檢,并提供從懷孕到分娩的一系列醫(yī)療服務(wù),以了解孕婦身體健康狀況和胎兒成長情況,對于保證婦女及嬰兒的身體健康,提高人口質(zhì)量具有重要意義。各國生育保險提供給懷孕婦女的醫(yī)療服務(wù),一般是根據(jù)本國的經(jīng)濟(jì)實(shí)力和保險基金的承受能力來制定相應(yīng)服務(wù)范圍的,大多數(shù)國家為女職工提供從懷孕到產(chǎn)后的醫(yī)療保健及治療。
需要指出的是,生育保險完全由企業(yè)承擔(dān),個人是不繳納任何費(fèi)用的。
只要你還在職,只要你是要結(jié)婚生子的,就不能不用到生育保險。在這個高效率的工作時代,想請一段時間的產(chǎn)假幾乎是沒什么可以,動輒就炒你魷魚。但是通過今天這篇文章,至少我們能夠拿起法律的武器,維護(hù)自己本來該有的一些福利待遇。在不過分奢求企業(yè)給產(chǎn)假同時也要保證我們應(yīng)該的權(quán)益。
男方能不能以女方不生育為由提出離婚
家庭生活中缺少了孩子,在中國人的觀念中就好像家缺了一塊,有著傳統(tǒng)觀念的家庭更是無法接受家庭沒有孩子的事實(shí),那么女方不能生育能不能成為離婚的理由呢?本文將為您詳細(xì)介紹。
從醫(yī)學(xué)科學(xué)上說,人們在習(xí)慣上往往把自發(fā)流產(chǎn)的責(zé)任只歸女方也是片面的,不公平的。據(jù)專家估計,已婚的夫婦中約有10~15%患有不育癥,其中,約1/3是由男性不育引起的,造成男性不育的原因是多方面的,由染色體異常導(dǎo)致男性不育,占全部男性不育癥的18~20%。我國每年有800萬至1000萬對新婚夫婦,其中可能有40萬至50萬對為男性不育。
染色體異常的男子若有少量精子產(chǎn)生,往往也只產(chǎn)生畸形的精子,即使讓妻子受孕胚胎也不會平安地發(fā)育,而是100%死于子宮內(nèi)。專家研究表明,人類每百萬妊娠婦女中,約有15萬妊娠是流產(chǎn),即自發(fā)流產(chǎn)約占妊娠總數(shù)的15%,其中半數(shù)左右是由各種染色體異常引起的。這些異常,有的發(fā)生在女方,有的則發(fā)生在男方。
可見,不孕不育可能導(dǎo)致感情破裂離婚,但不是直接離婚的法定理由。
生育保險異地報銷需要提交的資料
異地生育要求在縣級以上醫(yī)院,辦理生育保險異地報銷需要提交下列資料:
1、本人有效身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);
2、《獨(dú)生子女證》或《獨(dú)生子女光榮證》原件及復(fù)印件;
3、尚未辦理《獨(dú)生子女光榮證》的,需攜帶結(jié)婚證和夫妻雙方戶口簿(集體戶口的,攜帶戶籍所在地公安部門出具的戶籍證明) 原件及復(fù)印件,外省市戶籍生育婦女還需攜帶《上海市流動人口一孩生育服務(wù)登記證明》或戶籍地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府、街道辦事處以上機(jī)構(gòu)出具的一孩生育服務(wù)證明;
4、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出具的《生育醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;
5、本人在本市開立的實(shí)名制銀行結(jié)算賬戶卡(折)原件及復(fù)印件;
6、根據(jù)個人的不同情況,還需分別攜帶下列材料:
、賹τ谖兴宿k理的,需攜帶委托書和被委托人身份證原件及復(fù)印件(第二代身份證正、反面復(fù)印件);
、趯τ谠谕馐∈猩膵D女,需攜帶縣級以上醫(yī)院出具的注明產(chǎn)婦生育情況(難產(chǎn)或順產(chǎn))的出院小結(jié)和小孩《出生醫(yī)學(xué)證明》原件及復(fù)印件;
、蹖τ谀蟹綖檐娙说,需攜帶《士兵證》或《軍官證》原件及復(fù)印件;
、軐τ诜嫌媱潈(nèi)生育第二個孩子的,本市戶籍生育婦女需攜帶經(jīng)市或區(qū)人口計劃生育行政部門批準(zhǔn)的《再生育子女告知書》原件及復(fù)印件;外省市戶籍生育婦女需攜帶戶籍地區(qū)縣人口計生部門出具的再生育證明;
⑤參加本市農(nóng)村社會保險的生育婦女,需攜帶其賬戶所在地區(qū)(縣)農(nóng)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)出具的《生育保險待遇申領(lǐng)表(農(nóng)保)》,外商投資企業(yè)中生育婦女還需攜帶《外商投資企業(yè)從業(yè)人員繳費(fèi)基數(shù)明細(xì)表》。
生育保險報銷范圍介紹
報銷資料:
一、生育費(fèi)用報銷資料:
1、單位介紹信;
2、女職工身份證;
3、一孩生育登記本/《流動人口婚育證明》;
5、出生醫(yī)學(xué)證明;
5、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù);
6、住院病歷首頁及醫(yī)囑單;
7、出院記錄及住院費(fèi)用明細(xì)清單匯總(生育并發(fā)癥者需提供)。
【備注】:
1、濟(jì)南市參保女職工在外地生育,不能報銷生育并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)。
2、參保女職工可以在外地生育回濟(jì)南享受待遇,到外地生育事先不需要辦理任何手續(xù)。
二、計劃生育手術(shù)報銷資料:
1、單位介紹信;
2、女職工身份證;
3、檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)收據(jù);
4、手術(shù)證明或假條;
5、病歷復(fù)印件。
三、引/流產(chǎn)報銷資料:
1、單位介紹信;
2、女職工身份證;
3、計劃生育服務(wù)手冊/結(jié)婚證/已婚未育證明;
4、醫(yī)療費(fèi)收據(jù);
5、手術(shù)證明或假條;
6、病歷。
報銷流程:單位經(jīng)辦人攜帶上述資料前往濟(jì)南社保局或分局辦理報銷手續(xù)即可。一般情況下,不受理職員本人報銷事項(xiàng),同時我們建議在濟(jì)南市的生育保險定點(diǎn)醫(yī)院生育的參保女職工都進(jìn)行網(wǎng)上備案,可以實(shí)現(xiàn)與定點(diǎn)醫(yī)院直接結(jié)算,節(jié)省報銷生育醫(yī)療費(fèi)的時間。
生育保險咨詢專區(qū)
一、即將生寶寶,不知生育險怎么報銷?需提供哪些資料?
【回復(fù)】:濟(jì)南生育險報銷流程比較簡單,由單位經(jīng)辦人攜帶規(guī)定資料前往轄區(qū)社保機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可,一般分娩費(fèi)用報銷需提供單位介紹信、女職工身份證、生育證/計劃生育服務(wù)手冊/《流動人口婚育證明》、出生醫(yī)學(xué)證明、住院醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、 住院病歷首頁及醫(yī)囑單等相關(guān)資料。
二、老婆懷孕3個月,不幸流產(chǎn),能報銷住院費(fèi)用嗎?如何辦理報銷?
【回復(fù)】:如屬于計劃政策內(nèi)流產(chǎn),可以報銷流產(chǎn)住院費(fèi)用。女職員只需備齊資料遞交到單位即可,單位經(jīng)辦人攜帶單位介紹信、女職工身份證、計劃生育服務(wù)手冊/結(jié)婚證/已婚未育證明、醫(yī)療費(fèi)收據(jù)、手術(shù)證明或假條以及病歷到社保機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可。
三、我不是濟(jì)南人,但是在濟(jì)南上班。現(xiàn)已經(jīng)懷孕7個月,打算下月回老家生育,不知去外地生育是否需提前備案?生育后分娩費(fèi)用如何報銷?咨詢電話多少?
【回復(fù)】:根據(jù)濟(jì)南生育保險政策規(guī)定,參保女職員去外地生育無需辦理任何手續(xù)。生育后由單位經(jīng)辦人攜帶規(guī)定資料前往濟(jì)南社保機(jī)構(gòu)辦理報銷手續(xù)即可,咨詢電話xxx。
生育保險報銷范圍介紹
一、享受條件
參加生育保險累計滿一年的職工,在生育(流產(chǎn))時仍在參保的廣州市戶口職工,按有關(guān)規(guī)定享受生育保險待遇。
二、發(fā)放標(biāo)準(zhǔn)
注:生育保險津貼:生完小孩五個月內(nèi)辦理,分別由女職工,男配偶所在單位申領(lǐng)生育保險待遇。
(一)、女職工
1、生育津貼
以生育(流產(chǎn))時當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資為基數(shù)按規(guī)定假期計發(fā)。
生育津貼=當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資÷30(天)×假期天數(shù)
假期天數(shù):
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨(dú)生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
(4)難產(chǎn)假
剖腹產(chǎn)、Ⅲ度會陰破裂增加30天;
吸引產(chǎn)、鉗產(chǎn)、臀位產(chǎn)增加15天。
(5)多胞胎生育假,每多生育一個嬰兒增加15天。
(6)流產(chǎn)假
懷孕不滿2個月15天;
懷孕不滿4個月30天;
懷孕滿4個月以上(含4個月)至7個月以下42天;
懷孕滿7個月以上遇死胎、死產(chǎn)和早產(chǎn)不成活75天;
2、生育醫(yī)療費(fèi)
(1)在醫(yī)保中心確認(rèn)生育就醫(yī)身份后就醫(yī)的醫(yī)療費(fèi)用,由廣州市勞動和社會保障局同醫(yī)院定額結(jié)算(超過1萬元以上的部分按核定數(shù)結(jié)算)。
(2)懷孕 16 周前的突然流產(chǎn),非定點(diǎn)醫(yī)院的急診、產(chǎn)假期間的產(chǎn)科并發(fā)癥按核定數(shù)報銷。
(3)異地分娩的醫(yī)療費(fèi)用,低于定額標(biāo)準(zhǔn)的按實(shí)際報銷;高于定額標(biāo)準(zhǔn)的,按定額標(biāo)準(zhǔn)報銷。
3、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)
(1)正常產(chǎn)、滿 7 個月以上流產(chǎn);上年度市職工月平均工資× 25% ;
(2)難產(chǎn)、多胞胎:上年度市職工月平均工資× 50% 。
4、一次性補(bǔ)貼
在一、二級醫(yī)院分娩的,每人一次性增加 300 元補(bǔ)貼。
(二)男職工
領(lǐng)取《獨(dú)生子女 優(yōu)待證》的男配偶享受 10 天的假期,以孩子出生當(dāng)月本單位人平繳費(fèi)工資計發(fā)。
男配偶假期工資 = 當(dāng)月單位人平繳費(fèi)工資÷30 (天)× 10 (天)。
生育保險報銷范圍介紹
一、生育保險
生育保險是國家通過立法,在懷孕和分娩的婦女勞動者暫時中斷勞動時,由國家和社會提供醫(yī)療服務(wù)、生育津貼和產(chǎn)假的一種社會保險制度,國家或社會對生育的職工給予必要的經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償和醫(yī)療保健的社會保險制度。我國生育保險待遇主要包括兩項(xiàng)。一是生育津貼,二是生育醫(yī)療待遇。人社部《生育保險辦法(征求意見稿)》從2012年11月20日起面向社會公開征求意見。意見稿明確,生育險待遇將不再限戶籍,單位不繳生育險須掏生育費(fèi)。
二、生育保險報銷中需要的材料
生育保險報銷流程,是指用人單位及職工本人就女職工在生育期間的生育醫(yī)療費(fèi)、生育津貼等費(fèi)用,男職工在配偶生育期間的看護(hù)假假期津貼向統(tǒng)籌地區(qū)生育保險基金報銷的程序。具體的流程如下:
用人單位需要提交的申報材料:
1、社會保險登記表;
2、參加基本養(yǎng)老、工傷和生育保險人員增減表;
3、企業(yè)職工基本養(yǎng)老、工傷和生育保險申報匯總表。
生育女職工需要提交的申報材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、生育女職工、計劃生育手術(shù)職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
4、企業(yè)職工生育醫(yī)療證審領(lǐng)表;
5、企業(yè)職工計劃生育手術(shù)醫(yī)療證申領(lǐng)表;
6、企業(yè)職工生育醫(yī)藥費(fèi)報銷申請單;
7、企業(yè)職工生育保險待遇核準(zhǔn)結(jié)算表;
8、企業(yè)職工生育保險外地就醫(yī)申請表;
9、生育醫(yī)療費(fèi)用票據(jù)、費(fèi)用清單、門診病歷、出院小結(jié)等原始資料;
10、收款收據(jù)。
配偶生育的男職工需要提交的材料:
1、計劃生育部門簽發(fā)的計劃生育證明(原件及復(fù)印件);
2、醫(yī)療部門出具的嬰兒出生(死亡)證明(原件及復(fù)印件);
3、男職工本人身份證(原件及復(fù)印件);
生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工妊娠至生育或者終止妊娠前申辦;
生育津貼、一次性分娩營養(yǎng)補(bǔ)助費(fèi)和異地就醫(yī)的生育醫(yī)療費(fèi),應(yīng)當(dāng)在女職工生育或者終止妊娠后1年內(nèi)申辦;
計劃生育手術(shù)費(fèi)用,應(yīng)當(dāng)在手術(shù)前申辦;
男職工假期津貼,應(yīng)當(dāng)在其配偶生育后1年內(nèi)申辦。
逾期申辦的,社會保險經(jīng)辦機(jī)構(gòu)不予受理。
提醒:用人單位未按規(guī)定期限到當(dāng)?shù)厣鐣kU經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為其參保職工申辦生育保險待遇的,該職工的生育保險待遇由用人單位按照所在統(tǒng)籌地區(qū)的待遇項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)支付。
生育保險報銷材料
生育保險報銷該準(zhǔn)備的材料分為以下兩鐘:分娩和計劃生育。
(一)分娩
1、《結(jié)婚證》原件一份、復(fù)印件兩份;
2、《生育服務(wù)證原件》(外地戶口參加生育保險的職工,最好提供北京的生育服務(wù)證,如果不能提供,則需要提供外地正規(guī)的生育服務(wù)證)一份、復(fù)印件兩份;
3、《出生醫(yī)學(xué)證明》原件一份、復(fù)印件兩份;
4、《醫(yī)療藍(lán)本》原件一份、復(fù)印件兩份;
5、醫(yī)院開具的《診斷證明書》原件一份、復(fù)印件兩份;
6、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;
7、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
8、《生表一》兩份,男方女方單位均加蓋公章;
9、《生表二》兩份,加蓋公章;10、《生育報銷匯總表》一份,加蓋公章。
(二)計劃生育
1、《結(jié)婚證》原件、復(fù)印件兩份;
2、《醫(yī)療藍(lán)本》原件、復(fù)印件兩份;
3、醫(yī)院開具的《診斷證明書》(人工流產(chǎn)的需注明孕幾周)原件、復(fù)印件兩份;4、所有醫(yī)院的單據(jù)原件;
5、《生育報銷審批表》兩份,加蓋公章;
6、《生表一》兩份,加蓋公章;
7、《生表二》兩份,加蓋公章。
人們在生活中比較關(guān)心生育險報銷需要哪些材料這個問題,因?yàn)檫@和切身利益息息相關(guān),在申請保險報銷的過程中,需要單位提供參與社會保險的表格,職工需要提供相應(yīng)的身份證明,參與社會保險的單據(jù)和申請表等,社會生育保險分為分娩和計劃生育兩個部分,因此需要具體分析。
生育保險報銷范圍介紹
生育保險政策
生育保險是國家為了保障女性職工在分娩期間以及流產(chǎn)期有基本經(jīng)濟(jì)保障而出臺的福利性政策。生育保險政策體現(xiàn)了我國政府對女性的關(guān)愛與愛護(hù),有利于促進(jìn)我國和諧社會發(fā)展。生育保險政策是一項(xiàng)福利性政策,也是女性職工的福音。生育保險政策是女性職工生育期間的最基本保障,同時也是我國在生育保險方面的一些問題的重要法律依據(jù)。生育保險政策的出臺從根本上維護(hù)了我國職工的合法權(quán)益,同時也讓我國職工有法可依,維護(hù)自己的權(quán)益。
生育保險報銷多少
生育保險報銷多少?生育保險主要報銷哪些方面?這些都是需要我們自己去了解的。其實(shí)生育保險報銷主要包括基本醫(yī)療費(fèi)以及藥費(fèi),其中基本醫(yī)療費(fèi)包括檢查費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、接生費(fèi)以及住院費(fèi)。生育保險報銷一般是由生育保險基金處按照一定標(biāo)準(zhǔn)比例來支付,超出的部分則由用人單位支付。在這女性職工生育出院后,由于生育而引起的疾病也可向生育保險基金處申請報銷。生育保險報銷時有生育保險基金處發(fā)放的,由于各地的生育保險報銷時間都有所不同,有一些地方是寶寶出生后18個月,有一些是6個月甚至于更少的,這些就需要我們自己去了解當(dāng)?shù)氐南嚓P(guān)政策了。
生育保險責(zé)任范圍
生育保險是每個人都享有的嗎?不,生育保險也是有它對應(yīng)的責(zé)任范圍,并不是人人都享有的。其實(shí)生育保險責(zé)任范圍為我國法律允許范圍內(nèi)的勞動者,并且要同時具備以下兩個條件:
1、女性職工所在用人單位有為職工購買生育保險費(fèi),并且在女性職工生育時,為其繳費(fèi)累計達(dá)12個月。職工個人是不能購買生育保險的。
2、生育者必須符合我國基本國策計劃生育的相關(guān)政策。
生育報銷申請方法
生育保險的報銷時怎樣的?過程復(fù)不復(fù)雜?很多人是因?yàn)椴涣私獠艜⒄`時間,其實(shí)生育保險報銷流程是指勞動者向地區(qū)生育保險基金報銷生育醫(yī)療費(fèi),生育津貼等的一個流程。現(xiàn)在我們來看一下生生育保險報銷的具有流程:
1、女性職工在懷孕后需要用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員去區(qū)社會勞動保險處保險窗口,把準(zhǔn)備好的資料交由工作人員審查核對后,簽發(fā)醫(yī)療證。
2、女性職工在休產(chǎn)假30天內(nèi),亦可以由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動保障服務(wù)站工作人員把生育者所提交的申報材料交由社會勞動保險處保險窗口核實(shí)辦理。
生育保險報銷范圍介紹
女職工生育的檢查費(fèi)、接生費(fèi)、手術(shù)費(fèi)、住院費(fèi)和藥費(fèi)由生育保險基金支付。超出規(guī)定的醫(yī)療服務(wù)費(fèi)和藥費(fèi)(含自費(fèi)藥品和營養(yǎng)藥品的藥費(fèi))由職工個人負(fù)擔(dān)。女職工生育出院后,因生育引起疾病的醫(yī)療費(fèi),由生育保險基金支付;其他疾病的醫(yī)療費(fèi),按照醫(yī)療保險待遇的規(guī)定辦理。女職工產(chǎn)假期滿后,因病需要休息治療的,按照有關(guān)病假待遇和醫(yī)療保險待遇規(guī)定辦理。
1、生育保險適用對象是具有本市城鎮(zhèn)戶籍并參加本市城鎮(zhèn)社會保險的從業(yè)或者失業(yè)生育婦女。
2、繳費(fèi)基數(shù):以用人單位繳納城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù),為本單位繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)基數(shù)。
3、繳費(fèi)規(guī)定:用人單位每月按繳費(fèi)基數(shù)0.8%的比例繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)。個人不繳納城鎮(zhèn)生育保險費(fèi)。
4、生育生活津貼期限:妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的,享受3個月。妊娠布滿7個月早產(chǎn)的,享受3個月。妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下流產(chǎn)的,享受1個半月。妊娠3個月以下流產(chǎn)或者患子宮外孕的,享受1個月。
5、生育生活津貼標(biāo)準(zhǔn)(生育婦女繳納社會保險費(fèi)累計滿一年的):
(1)從業(yè)婦女:按本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的城鎮(zhèn)養(yǎng)老保險費(fèi)繳費(fèi)基數(shù)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。
(2)個體工商戶及其幫工,自由職業(yè)者:最高不超過本市上年度職工月平均工資。
(3)在領(lǐng)取失業(yè)保險金期限內(nèi)的失業(yè)婦女:按經(jīng)失業(yè)保險機(jī)構(gòu)核準(zhǔn)的本人生產(chǎn)或流產(chǎn)當(dāng)月的失業(yè)保險金標(biāo)準(zhǔn)乘以本人按規(guī)定享受的生育生活津貼期限計發(fā)。例如:25歲職業(yè)女性,月收入2500元,按正常情況生育,可享受3個月每月2500元左右的月生育生活津貼,外加生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼2500元,共計約10000元。
(4)生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn):妊娠7個月(含7個月)以上生產(chǎn)的或不滿7個月早產(chǎn)的,享受2500元。 妊娠3個月(含3個月)以上,7個月以下自然流產(chǎn)的,享受400元。 妊娠3個月以下自然流產(chǎn)的或者患子宮外孕的,享受200元。如果沒有繳納生育保險就不能享受以上待遇,如果有生育保險,要在當(dāng)?shù)氐纳绫V行念I(lǐng)取。
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