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太原生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
眾所周知,生育保險(xiǎn)是社保五險(xiǎn)中的一險(xiǎn),生育保險(xiǎn)給我們職工女性的福利是非常大的,所以了解生育保險(xiǎn)方面的內(nèi)容非常重要的。以下是小編精心整理的太原生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程,希望能夠幫助到大家。
一、太原生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
1、女職工懷孕后、流產(chǎn)或計(jì)劃生育手術(shù)前,由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口;
2、工作人員受理核準(zhǔn)后,簽發(fā)醫(yī)療證;
3、生育女職工產(chǎn)假滿30天內(nèi),由用人單位或街道、鎮(zhèn)勞動(dòng)保障服務(wù)站工作人員攜帶申報(bào)材料到區(qū)社會(huì)勞動(dòng)保險(xiǎn)處生育保險(xiǎn)窗口辦理待遇結(jié)算;
4、工作人員受理核準(zhǔn)后,支付生育醫(yī)療費(fèi)和生育津貼。
二、太原市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)條件:
1.是繳納生育保險(xiǎn)時(shí)間累積滿一年
2.是在生育期間必須處于在職狀態(tài),并繼續(xù)繳生育保險(xiǎn)費(fèi)用。
注:如果已經(jīng)辭職,就無(wú)法享受生育險(xiǎn),即使此前繳納了多年的生育保險(xiǎn)費(fèi)。
切記:檢查和生產(chǎn)必須到參保地,指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)。
三、太原市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)材料:
順產(chǎn)、助產(chǎn)或剖腹產(chǎn)方式分娩的申領(lǐng)生育津貼材料:
1.生育服務(wù)證(由計(jì)生部門(mén)核發(fā)、且登記注冊(cè)嬰兒信息;人社部門(mén)審核原件留存復(fù)印件)
2.出生證
3.出院證(人社部門(mén)審核留存原件,若未注明生育情況,則應(yīng)提供醫(yī)院加蓋公章的病歷復(fù)印)
4.出院發(fā)票(國(guó)家正規(guī)部門(mén)核發(fā),人社部門(mén)審核留存原件,下同)
引產(chǎn)或者死胎申領(lǐng)生育津貼材料:
1.結(jié)婚證
2.生育服務(wù)證(由計(jì)生部門(mén)核發(fā),人社部門(mén)審核原件留存復(fù)印件;若沒(méi)有,則需到街道計(jì)生部門(mén)開(kāi)具婚育證明)
3.病歷(醫(yī)院加蓋公章,人社部門(mén)存檔)
4.出院發(fā)票或者門(mén)診發(fā)票
5.帶環(huán)妊娠流產(chǎn)的需攜帶:獨(dú)生子女證;長(zhǎng)效節(jié)育證明;病歷(醫(yī)院加蓋公章,人社部門(mén)存檔);出院發(fā)票或者門(mén)診發(fā)票。
未就業(yè)配偶采取順產(chǎn)、助產(chǎn)或者剖腹產(chǎn)方式分娩的申領(lǐng)生育津貼材料:
1.結(jié)婚證
2.夫妻雙方身份證
3.生育服務(wù)證
4.出生證
5.出院證(人社部門(mén)審核留存原件,若未注明生育情況應(yīng)提供醫(yī)院加蓋公章的病歷復(fù)印件);出院發(fā)票。
四、太原市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)標(biāo)準(zhǔn):
享受的生育保險(xiǎn)待遇包括:
產(chǎn)前檢查費(fèi)100元;生育醫(yī)療費(fèi)順產(chǎn)1100元,助產(chǎn)1300元,剖腹產(chǎn)2100元
女職工生育年齡滿24周歲,可享受4個(gè)月生育津貼,不滿24周歲享受3個(gè)月生育津貼。津貼標(biāo)準(zhǔn)以孩子出生前一年的單位繳費(fèi)平均基數(shù)為準(zhǔn)(具體額度可咨詢單位)。
流產(chǎn)女職工享受生育保險(xiǎn)待遇為:產(chǎn)前檢查費(fèi)100元,生育醫(yī)療費(fèi)100元,生育津貼0.5個(gè)月;
引產(chǎn)女職工享受生育保險(xiǎn)待遇為:產(chǎn)前檢查費(fèi)100元,生育醫(yī)療費(fèi)300元,以及生育津貼1.5個(gè)月。
假期天數(shù):
(1)正常產(chǎn)假90天(包括產(chǎn)前檢查15天);
(2)獨(dú)生子女假增加35天;
(3)晚育假增加15天;
五、太原市生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)時(shí)限及地點(diǎn):
辦理時(shí)限:15個(gè)工作日
太原市迎澤區(qū)社會(huì)保險(xiǎn)中心
電話:0351-4074142
地址:太原市迎澤區(qū)
職工生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)流程
一、報(bào)銷(xiāo)流程
1.符合國(guó)家、省、市計(jì)劃生育政策規(guī)定
2.分娩或?qū)嵤┯?jì)劃生育手術(shù)時(shí),用人單位已為其參加生育保險(xiǎn)且連續(xù)足額繳納生育保險(xiǎn)費(fèi)滿12個(gè)月
3.產(chǎn)前檢查費(fèi)和生產(chǎn)費(fèi)用,當(dāng)事人攜帶結(jié)婚證、社?(市民卡)及街道開(kāi)具的計(jì)生證明到生育保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)院直接刷卡結(jié)算
4.申報(bào)生育津貼和一次性營(yíng)養(yǎng)補(bǔ)貼,需填寫(xiě)《生育保險(xiǎn)待遇申報(bào)表》并加蓋單位公章,提供結(jié)婚證、獨(dú)生子女證(孩子的)、出院小結(jié)等材料,于每月1-10日之間的工作日前往市醫(yī)保中心生育科辦理申報(bào)手續(xù)。(相關(guān)手續(xù)應(yīng)在分娩后一年內(nèi)辦理)
二、報(bào)銷(xiāo)材料
1.女職工生育津貼、生育醫(yī)療費(fèi)
《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動(dòng)合同書(shū)、本人身份證、財(cái)政部門(mén)制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證明書(shū)、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其他醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明。
2.男職工生育醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)貼
《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、勞動(dòng)合同書(shū)、本人身份證、財(cái)政部門(mén)制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、出院證明書(shū)、生育指標(biāo)、嬰兒出生證或其他醫(yī)學(xué)證明、婚姻證明、配偶戶籍證明、配偶社會(huì)保險(xiǎn)關(guān)系證明或配偶的失業(yè)證。
3.計(jì)劃生育手術(shù)費(fèi)
《成都市生育保險(xiǎn)待遇審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、手術(shù)費(fèi)收費(fèi)票據(jù)、病情證明書(shū)、勞動(dòng)合同書(shū)、本人身份證、婚姻證明。
4.生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥醫(yī)療費(fèi)
《成都市生育、計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥住院醫(yī)療費(fèi)審批表》一式兩份(加蓋單位行政公章)、財(cái)政部門(mén)制作或監(jiān)制的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)票據(jù)、住院費(fèi)用清單、復(fù)式處方、單位證明、出院證明書(shū)、婚姻證明、社會(huì)保險(xiǎn)卡、本人身份證。
需要注意的是,參加生育保險(xiǎn)必須是累計(jì)工作滿一年的職工,并且在生育(流產(chǎn))時(shí)仍在參保的職工。在實(shí)際情況中,生育保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)比較復(fù)雜,主要是歷時(shí)比較長(zhǎng),所需的材料又比較零碎和繁多,一般需要在分娩之后一年內(nèi)辦理,如果您還需要了解更多與之相關(guān)的信息,可以找律師進(jìn)行咨詢!
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