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深圳:有失業(yè)保險醫(yī)保就不會中斷

時間:2022-09-05 18:52:48 失業(yè)保險 我要投稿

深圳:有失業(yè)保險醫(yī)保就不會中斷

  引起社會廣泛關(guān)注,有不少非深戶籍勞動者非常關(guān)心“失業(yè)或辭職后社保尤其是醫(yī)保中斷怎么辦”?

深圳:有失業(yè)保險醫(yī)保就不會中斷

  據(jù)了解,非深戶籍勞動者,如果從單位辭職以后暫時沒有找到新的就業(yè)單位,應該回戶籍所在地參保;而對于參加了深圳失業(yè)保險,并且符合領(lǐng)取失業(yè)保險金條件的人員,無論是深圳戶籍還是非深圳戶籍,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,醫(yī)療保險費由失業(yè)保險基金支付,不會造成醫(yī)保關(guān)系中斷。

  非深戶辭職后應回戶籍地參保

  按照規(guī)定,職工通過所在用人單位參保,無論本市戶籍職工還是非本市戶籍職工,用人單位應當自用工之日起30日內(nèi),為其職工向社會保險經(jīng)辦機構(gòu)申請辦理社會保險登記。用人單位應當自行申報、按時足額繳納社會保險費。

  靈活就業(yè)人員或到內(nèi)地企業(yè)就業(yè)的本市戶籍人員,可以到戶籍所在區(qū)的區(qū)社保機構(gòu)個人繳費窗口申請個人繳費,同時參加養(yǎng)老保險和綜合醫(yī)療保險(包括生育醫(yī)療保險)。本市戶籍員工達到退休年齡但不滿繳費年限的,可以由本人申請繼續(xù)繳費。

  而對于在深圳工作的非深戶籍勞動者,如果從單位辭職以后暫時沒有找到新的就業(yè)單位,應該回戶籍所在地參加養(yǎng)老保險和醫(yī)療保險,而不能通過一些中介機構(gòu)“掛靠”繳納社保。根據(jù)《社會保險法》規(guī)定,職工必須簽訂勞動合同,與用人單位存在勞動關(guān)系,才能通過單位繳納社會保險。如果雙方?jīng)]有建立勞動合同關(guān)系,只是通過掛靠代理公司來繳納社保,是不允許的。7月開始實施《廣東省社會保險基金監(jiān)督條例》明確規(guī)定,任何單位和個人不得“通過虛構(gòu)勞動關(guān)系、偽造證明材料等方式獲取社會保險參保和繳費資格”,也就是說“掛靠”繳納社保是違法的。用人單位和個人涉嫌社會保險欺詐犯罪的要移送公安,嚴重的要入刑。

  領(lǐng)失業(yè)保險金期間基金支付醫(yī)保

  對于參加了深圳失業(yè)保險,并且符合領(lǐng)取失業(yè)保險金條件的人員,無論是深圳戶籍還是非深圳戶籍,在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,醫(yī)療保險費由失業(yè)保險基金支付,不會造成醫(yī)保關(guān)系中斷。

  據(jù)了解,2013年1月1日開始,我市把外來勞務(wù)工納入失業(yè)保險參保和享受待遇范圍,規(guī)定用人單位的所有職工均納入失業(yè)保險參保范圍,對深圳戶籍員工和外來勞務(wù)工等同對待。

  參加失業(yè)保險的職工在什么情況下可以享受失業(yè)待遇?按照規(guī)定,要同時符合3個條件:一是在深圳繳納失業(yè)保險費滿1年;二是非本人意愿中斷就業(yè)的,也就是非“自愿失業(yè)”;三是已經(jīng)辦理失業(yè)登記,并有求職要求的。繳費年限1至4年的,每滿1年,領(lǐng)取期限增加1個月;繳費年限4年以上的,超過4年的部分,每滿半年,領(lǐng)取期限增加1個月。每次領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長不超過24個月。

  在領(lǐng)取失業(yè)保險金期間,失業(yè)人員按照本市醫(yī)療保險制度的規(guī)定參加醫(yī)療保險,醫(yī)療保險費由失業(yè)保險基金支付,失業(yè)人員享受醫(yī)療保險待遇。

  醫(yī)保中斷有3個月“寬限期”

  有一些非深戶籍勞動者表示,自己一直在深圳工作,辭職后也打算在深圳繼續(xù)找工作,暫時不打算回老家,是不是醫(yī)保一斷繳之前的醫(yī)保繳費年限都“清零”了?

  據(jù)了解,醫(yī)療保險是“現(xiàn)收現(xiàn)付”制,即用現(xiàn)在的錢看現(xiàn)在的病,要求基金當期平衡,特別是統(tǒng)籌基金,是用來互助共濟的,當期參保的當然應該享受待遇,當期沒有參保的,就不能享受待遇了,否則就會損害全體參保人的'利益。我市基本醫(yī)療保險分為醫(yī)療保險一檔、二檔及三檔3種類型,其中只有醫(yī)療保險一檔的參保人有個人賬戶。如果中斷醫(yī)保繳費,醫(yī)保參保人自中斷繳交的次月1日起,停止享受醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金支付的醫(yī)療保險待遇。但一檔參保人中斷參保后,個人賬戶的錢仍在賬戶里,一分錢也不會少,個人賬戶里的錢可繼續(xù)在門診使用。在醫(yī)療保險中有一個“連續(xù)參保時間”的概念,與之掛鉤的是參保人每個醫(yī)保年度基本醫(yī);鹬Ц断揞~,地方補充醫(yī)療保險基金支付限額,以及享受大病門診待遇的參保人發(fā)生的基本醫(yī)療費用、地方補充醫(yī)療費用的基金支付比例。也就是說,參保人停繳醫(yī)療保險之后,不僅停繳的當月不能享受醫(yī)保統(tǒng)籌基金的待遇,并且重新參保之后,要重新計算連續(xù)參保時間,影響到醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付的“封頂線”。

  但由于深圳外來勞動者多,流動性很大,因跳槽等原因斷繳現(xiàn)象時有發(fā)生,因此,我市對醫(yī)保中斷設(shè)置了“寬限期”,以前是1個月,近年已經(jīng)延長至3個月。即參保人在醫(yī)療保險年度內(nèi)(當年7月1日至次年6月30日)累計中斷參保不超過3個月的,重新繳費后其中斷前后的連續(xù)參保時間合并計算;超過3個月的,重新計算。

  此外,醫(yī)療保險中還有一個“累計參保時間”的概念,這關(guān)乎參保人在退休時是否達到最低醫(yī)保繳費年限的要求,達到要求才能免費享受醫(yī)保待遇。參保人醫(yī)保斷繳后,并不意味著之前的醫(yī)保繳費年限“清零”,而是可以累計計算。

  拓展內(nèi)容

  深圳失業(yè)保險如何領(lǐng)取

  領(lǐng)取條件

  1、達到法定勞動年齡,并且具有勞動能力;

  2、非因本人意愿中斷勞動關(guān)系;

  3、在深圳市連續(xù)工作一年以上,并按規(guī)定按時繳納失業(yè)保險費;

  4、失業(yè)后按規(guī)定進行失業(yè)登記并有求職意向,具體登記方法請參閱:失業(yè)登記證如何辦理。

  申請資料

  1、填寫《深圳市失業(yè)保險金申領(lǐng)審核表》;

  2、深圳市失業(yè)登記證復印件(驗原件);

  3、身份證、戶口簿復印件(驗原件);

  4、工、農(nóng)、中、建四家國有商業(yè)銀行中任一家銀行個人活期儲蓄存折(戶名帳號頁)復印件(驗原件);

  5、屬市外調(diào)入的,須提供調(diào)入深圳市前連續(xù)工齡的檔案材料。

  辦理流程

  1、員工在失業(yè)登記部門辦理失業(yè)登記后60日內(nèi),到深圳市社保機構(gòu)失業(yè)保險部門辦理申領(lǐng)手續(xù);

  2、當月申領(lǐng)的員工提供上述所需材料,經(jīng)審核符合領(lǐng)取條件的,發(fā)給《深圳市失業(yè)員工失業(yè)保險待遇計發(fā)決定書》;不符合領(lǐng)取條件的,發(fā)給《深圳市失業(yè)員工申領(lǐng)失業(yè)保險不予受理決定書》;

  3、社保機構(gòu)基金償付部門復核并通過銀行于次月10日前支付失業(yè)保險待遇。

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