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城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)保區(qū)別

時(shí)間:2021-05-12 14:32:43 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)保區(qū)別

  醫(yī)療保險(xiǎn)一般指基本醫(yī)療保險(xiǎn),是為了補(bǔ)償勞動(dòng)者因疾病風(fēng)險(xiǎn)造成的經(jīng)濟(jì)損失而建立的一項(xiàng)社會(huì)保險(xiǎn)制度。下面是小編整理的城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)保區(qū)別,歡迎閱讀與收藏。

城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)保區(qū)別

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)與職工醫(yī)保區(qū)別:

 。、面對(duì)人群不同。

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)保主要面向有工作單位或從事個(gè)體經(jīng)濟(jì)的在職職工和退休人員。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保主要面對(duì)具有城鎮(zhèn)戶籍的沒(méi)有工作的老年居民、低保對(duì)象、重度殘疾人、學(xué)生兒童及其他城鎮(zhèn)非從業(yè)人員;

 。病⒗U費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及來(lái)源不同。

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)保由用人單位和職工個(gè)人共同繳納,不享受政府補(bǔ)貼。城鎮(zhèn)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)總體上低于職工醫(yī)保,在個(gè)人繳費(fèi)基礎(chǔ)上政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼;

  3、待遇標(biāo)準(zhǔn)不同。

  城鎮(zhèn)居民醫(yī)保由于籌資水平較低,醫(yī)療待遇標(biāo)準(zhǔn)總體上略低于職工醫(yī)保。

 。、繳費(fèi)要求不同。

  城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險(xiǎn)設(shè)立最低繳費(fèi)年限,達(dá)到繳費(fèi)年限(男25年、女20年)的,退休后不再繳費(fèi)即可享受基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇;城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn)不設(shè)立最低繳費(fèi)年限,必須每年繳費(fèi),不繳費(fèi)不享受待遇。

  城鎮(zhèn)醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)范圍:

  參保人員在定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)零售藥店發(fā)生的下列項(xiàng)目費(fèi)用納入城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金報(bào)銷(xiāo)范圍:

 。薄⒆≡褐委煹.醫(yī)療費(fèi)用;

 。、急診留觀并轉(zhuǎn)入住院治療前7日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用;

 。场⒎铣擎(zhèn)居民門(mén)診特殊病種規(guī)定的醫(yī)療費(fèi)用;

 。、符合規(guī)定的其他費(fèi)用。

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