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廣州2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度的參保細(xì)則
廣州市番禺區(qū)2015年城鄉(xiāng) 居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保須知
從2015年1月1日起，廣州市將整合原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保和新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度，實(shí)施統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保制度。原城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年度(當(dāng)年9月1日至次年8月31日)將調(diào)整為城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度(當(dāng)年1月1日至12月31日)。根據(jù)此調(diào)整，參保人需在2014年9月1日至12月20日辦理2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度的參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。
一、適用對象
具有番禺區(qū)戶籍且未參加職工社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的城鄉(xiāng)居民，包括未成年人(未滿18周歲的非在校學(xué)生)、靈活就業(yè)人員、非從業(yè)人員以及老年居民。
二、參保繳費(fèi)時(shí)間
即日起至12月20日為2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度的參保登記及繳費(fèi)時(shí)間。除符合中途參保條件等情況外，年度中途不受理任何參保登記申請。
三、參保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)
個(gè)人繳費(fèi)152元/人·年，政府資助366元/人·年。
四、參保繳費(fèi)途徑
(一)本區(qū)大中專院校、中小學(xué)校的全日制在校學(xué)生，由所在學(xué)校統(tǒng)一辦理。
(二)本區(qū)農(nóng)村戶籍(含中小學(xué)生)以家庭為單位到戶籍所在集體經(jīng)濟(jì)組織(村民委員會(huì))辦理。
(三)本區(qū)低保對象、重度殘疾、低收入家庭成員等納入廣州市醫(yī)療救助金資肋范圍的到戶籍所在街(鎮(zhèn))民政或殘聯(lián)部門辦理。
(四)其它城鄉(xiāng)居民就近到本區(qū)各鎮(zhèn)、街道勞動(dòng)保障中心辦理。
五、參保攜帶資料
(一)戶口簿及身份證原件、復(fù)印件各一份(戶口簿復(fù)印件應(yīng)包括含戶主名字的首頁及參保人當(dāng)頁);
(二)任一居民醫(yī)保代征銀行的活期個(gè)人結(jié)算賬戶、賬戶持有人身份證原件及復(fù)印件各一份(未成年人可使用任一家庭成員的銀行賬戶作為扣款賬戶);
(三)填寫好的《廣州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保登記表》一份。
★在本市大中專院校或中小學(xué)校就讀的本市農(nóng)村戶籍在校學(xué)生應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供學(xué)籍證明原件、復(fù)印件各一份;出生后六個(gè)月內(nèi)的新生兒應(yīng)當(dāng)同時(shí)提供出生證原件、復(fù)印件一份。
(四)登記流程：攜帶上述資料辦理，登記當(dāng)月在扣費(fèi)賬戶里備足款項(xiàng)，由扣費(fèi)銀行自動(dòng)劃扣城鄉(xiāng)居民醫(yī)保費(fèi)。
六、參保待遇標(biāo)準(zhǔn)
個(gè)人參保繳費(fèi)后，2015年1月1日起，全年可享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)保普通門診、住院、門診指定慢性病、門診特定項(xiàng)目、生育醫(yī)療待遇最高18.28萬元和大病保險(xiǎn)待遇12萬元，合計(jì)30.28萬元。
七、溫馨提示
(一)為保障新生兒享受醫(yī)保待遇，請家長于新生兒出生后六個(gè)月內(nèi)及時(shí)辦理參保登記及繳費(fèi)手續(xù)。如新生兒從出生到辦理參保登記時(shí)跨2014年城鎮(zhèn)居民醫(yī)保年度及2015年城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度的，須足額繳納2014年度和2015年度的醫(yī)保費(fèi)后，方能按規(guī)定享受從出生開始的醫(yī)保待遇。
(二)續(xù)保人員無需重新辦理參保登記手續(xù)，但需按照上述繳費(fèi)方式在規(guī)定時(shí)間內(nèi)完成繳費(fèi)手續(xù)。
(三)當(dāng)參保人的個(gè)人基本資料發(fā)生變更時(shí)，需由參保人(監(jiān)護(hù)人、代理人)填寫《廣州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人資料變更表》一份，并攜帶身份證、戶口簿及相關(guān)證明資料原件、復(fù)印件向所在街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)申請。
(四)每月最后2個(gè)工作日暫停辦理參保登記及繳費(fèi)(扣費(fèi))業(yè)務(wù)。
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