社會(huì)醫(yī)保個(gè)人賬戶如何管理
[摘要]隨著社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)的發(fā)展,越來越多的人擁有社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn),醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人賬戶如何管理呢?詳細(xì)回答請(qǐng)看正文。
一、個(gè)人帳戶建立
社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)為每一參保人員建立基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶,以本人身份證號(hào)碼作為終身醫(yī)療保險(xiǎn)號(hào)碼。職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人帳戶資金歸個(gè)人所有,定向用于醫(yī)療消費(fèi),超支不補(bǔ),結(jié)余滾存,不得提取現(xiàn)金。職工死亡時(shí),個(gè)人帳戶予以注銷,余額按規(guī)定繼承。
二、個(gè)人帳戶卡的發(fā)放
用人單位應(yīng)當(dāng)在參加基本醫(yī)療保險(xiǎn)的同時(shí)為職工申辦個(gè)人醫(yī)療帳戶結(jié)算卡。新參加醫(yī)療保險(xiǎn)的`職工自參保之日起30日內(nèi),由用人單位向社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)提出申請(qǐng),并提供有關(guān)資料。社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)接到用人單位為職工建戶申請(qǐng)后,應(yīng)當(dāng)認(rèn)真審核有關(guān)資料,15日內(nèi)為職工建立個(gè)人帳戶,并制發(fā)個(gè)人帳戶結(jié)算卡。及時(shí)將資金注入職工個(gè)人醫(yī)療帳戶,并按有關(guān)規(guī)定計(jì)息。異地安置的退休人員可暫不發(fā)卡。 參保人員可持個(gè)人醫(yī)療帳戶卡在本統(tǒng)籌地區(qū)任何一個(gè)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和定點(diǎn)藥店就醫(yī)購(gòu)藥。個(gè)人醫(yī)療帳戶資金不足時(shí),用現(xiàn)金支付。
三、個(gè)人帳戶的轉(zhuǎn)移、繼承
參保人員調(diào)離本地,個(gè)人醫(yī)療帳戶資金隨同轉(zhuǎn)移,無法轉(zhuǎn)移的可將個(gè)人帳戶結(jié)存額退還本人,同時(shí)注銷個(gè)人帳戶。
參保人員死亡的,個(gè)人帳戶余額可由其合法繼承人繼承。
四、個(gè)人帳戶卡的掛失、補(bǔ)發(fā)
參保人員應(yīng)當(dāng)妥善保存?zhèn)人帳戶卡,發(fā)生損壞,需更換新卡的,成本費(fèi)由個(gè)人承擔(dān)。個(gè)人帳戶卡丟失的,應(yīng)及時(shí)持有關(guān)證件到醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)或指定的單位掛失,醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)立即封存該帳戶。30日內(nèi)查找不到的,應(yīng)自費(fèi)辦理新卡。掛失期間發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用,個(gè)人帳戶部分由職工個(gè)人現(xiàn)金支付。在辦理掛失手續(xù)之前,個(gè)人帳戶卡被冒用的,損失由參保人自負(fù)。
參保人憑卡就醫(yī)購(gòu)藥和結(jié)算醫(yī)療費(fèi)用時(shí),定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店服務(wù)人員應(yīng)認(rèn)真核驗(yàn),發(fā)現(xiàn)偽造或冒用掛失卡的應(yīng)立即扣留,并通知社會(huì)醫(yī)療保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店不得拒收卡資金,不得為持卡人員兌換現(xiàn)金。
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