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銅川市2016醫(yī)保外診報銷政策
7月1日起，銅川市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險外診醫(yī)療費用報銷和個人賬戶退費將通過社會保障卡發(fā)放。已持有社�？ǖ膮⒈Ｈ罕娫谵k理此兩項業(yè)務(wù)時，不再提供身份證和銀行卡的復(fù)印件。
“社保卡具有社保和金融兩個賬戶。此次發(fā)放的外診報銷費用和個人賬戶退費就是發(fā)到社保卡的金融賬戶上。還沒有激活金融功能的參保群眾，需要及時到發(fā)卡銀行營業(yè)網(wǎng)點進行激活。”銅川市人社局工作人員介紹說。
據(jù)了解，通過社�？òl(fā)放社會保險待遇，是繼個人社保自助繳費后又一功能拓展，也是銅川市社保卡應(yīng)用推廣的重點領(lǐng)域。“預(yù)計7月底前，工傷、生育的醫(yī)療待遇也將實現(xiàn)社保卡發(fā)放，年底前實現(xiàn)人社服務(wù)領(lǐng)域的一卡通用。”該工作人員說。
今年，銅川市被國家人社部確定為全國社保卡應(yīng)用綜合示范基地試點。按照試點要求，銅川市人社局將社�？ǚ⻊�(wù)窗口延伸到社區(qū)經(jīng)辦窗口和合作金融機構(gòu)基層網(wǎng)點，并開通了銅川市社�？ǚ⻊�(wù)網(wǎng)，實現(xiàn)了社保卡從申領(lǐng)到注銷的全程無紙化辦理。同時，在所有人社服務(wù)窗口推行社�？ǖ纳矸輵{證和信息記錄、社保權(quán)益記錄查詢等應(yīng)用功能，開展了社�？ň歪t(yī)一卡通試點，將社�？ㄗ鳛槎c藥店會員卡，并形成了以網(wǎng)站、微信公眾號(支付寶服務(wù)窗)、微信(支付寶)城市服務(wù)、手機APP、自助服務(wù)終端為主體的多形式、全覆蓋的人社服務(wù)渠道。
據(jù)了解，到今年年底，銅川市原醫(yī)�？▽⑼Ｖ故褂�。市民在領(lǐng)取并啟用社�？ê�，原有醫(yī)�？ǖ膫�人賬戶金額將自動過渡到社�？�。銅川市人社局提醒，尚未領(lǐng)取社保卡的參保群眾可在銅川社�？ǚ⻊�(wù)網(wǎng)自助申領(lǐng)，也可在就近的社區(qū)經(jīng)辦點或銀行營業(yè)網(wǎng)點工作人員幫助下申領(lǐng)。
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銅川市醫(yī)保查詢
根據(jù)《銅川市人民政府關(guān)于城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險實行市級統(tǒng)籌的通知》(銅政發(fā)[2008]35號)文件精神，從2008年12月8日起開始辦理2009年度城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險參(續(xù))保繳費手續(xù)，現(xiàn)就有關(guān)問題公告如下。
一、參保辦法：醫(yī)療保險、生育保險參保手續(xù)各參保單位仍到原轄區(qū)醫(yī)保中心辦理;工傷保險參保手續(xù)統(tǒng)一到市醫(yī)保中心服務(wù)大廳辦理;新區(qū)單位到市醫(yī)保中心新區(qū)經(jīng)辦處(陽光小區(qū)AS-08)辦理。
二、繳費辦法：醫(yī)療保險費由用人單位按職工年工資總額的6%繳納，個人按本人年工資總額的2%繳納;退休人員由用人單位按本人年退休金總額的6%繳納，個人不繳納基本醫(yī)療保險費。
各參保單位在辦理基本醫(yī)療保險的同時，必須按每人每年60元繳納大額醫(yī)療補助費。
生育保險和工傷保險分別按單位在職職工工資總額的0.8%和行業(yè)費率繳納保險費。
三、繳費基數(shù)：2009年度社會保險繳費基數(shù)執(zhí)行統(tǒng)計部門公布的我市2007年度在崗職工年平均工資總額，即18963元。
四、從2009年1月1日起，全市實行計算機網(wǎng)絡(luò)管理，個人賬戶按繳費進度劃撥，參保職工持醫(yī)保IC卡可在聯(lián)網(wǎng)的定點醫(yī)療機構(gòu)和定點零售藥店就醫(yī)購藥。
五、未及時辦理參保繳費手續(xù)的，系統(tǒng)將自動停止相關(guān)保險待遇結(jié)算。
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