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2016西安醫(yī)療保險繳費比例
醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī),下面就是小編為大家收集的2016西安醫(yī)療保險繳費比例,歡迎閱讀!
2016西安醫(yī)療保險繳費比例
1.醫(yī)療保險繳費基數(shù)：個人上年度月平均收入(繳費基數(shù)范圍：本市上年度在崗職工月平均工資60%-300%)
2.醫(yī)療保險繳費比例：9%(單位7%，個人2%)
3.補充醫(yī)療：8.00元/人/月(單位6.40元，個人1.60元) 醫(yī)療保險工本費：10元(個人承擔，包括：醫(yī)療保險專用病歷)
西安醫(yī)療保險參保流程：
一、用人單位參保流程
1、用人單位應確定一名醫(yī)保負責人負責本單位醫(yī)療保險日常工作(應具備一定財務、人事業(yè)務能力)。
2、用人單位應向新城區(qū)社會保險中心呈報《(xx單位)關于參加醫(yī)療保險基本情況》的報告，并攜帶單位成立批文及《營業(yè)執(zhí)照》、職工花名冊及上一年度有本人簽名領取的工資表(在職人數(shù)及退休人數(shù)為參保當月核定數(shù))等資料進行審核。
3、經(jīng)審核后領取《新城區(qū)單位醫(yī)�；厩闆r表》、《新城區(qū)醫(yī)療保險參保職工花名冊》、《新城區(qū)職工醫(yī)療保險基本情況表》(附照片)，并攜帶電腦軟盤復制該表，如實填寫后與職工身份證復印件一份、一寸免冠照片五張一并報送新城區(qū)社會保險中心。
二、靈活就業(yè)人員參保流程
靈活就業(yè)人員應由具備醫(yī)療保險業(yè)務代理資格的職介機構代理參保手續(xù)，由職介機構統(tǒng)一填寫《參保人員花名冊》，并提供以下資料：
1、辦理檔案托管的相關證明一份;
2、身份證復印件一份;
3、一寸免冠照片五張;
4、《新城區(qū)職工醫(yī)療保險基本情況表》兩份(附照片)。
西安醫(yī)療保險參保申請材料
1、城鎮(zhèn)居民戶口薄原件(復印件)
2、身份證原件(復印件，未滿18周歲的少年兒童可不提供)
3、一寸紅底彩照2張(6歲以下兒童提供親子照)
4、在校學生需提供學生證復印件或?qū)W校證明一張
5、同一戶口薄上參加城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險提供有效證件及復印件
6、外省戶籍或外市人員需提供暫住證及小區(qū)物業(yè)證明
西安醫(yī)療保險報銷流程
一、市內(nèi)住院報銷流程
城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險住院實行掛賬結算。居民住院24小時內(nèi)攜帶醫(yī)保本及身份證到所住醫(yī)院的醫(yī)保辦進行登記。出院時，由醫(yī)院直接報銷。居民個人只需交納個人自付的費用。生育保險報銷還要攜帶結婚證。
二、市外住院報銷流程
1.居民因探親、休假等原因臨時赴外，在異地發(fā)生的急診住院治療費用。首先要選擇當?shù)匾患揖用襻t(yī)保定點醫(yī)院，如果沒有，可選擇當?shù)氐墓⑨t(yī)院并在24小時之內(nèi)電話給醫(yī)保辦備案。
2.出院后，參保居民需攜帶門診緊急搶救病歷、診斷證明、費用明細清單、門診發(fā)票、住院病歷復印件(含病案首頁、長期、臨時醫(yī)囑等)、住院費用明細單、就診醫(yī)院級別證明及住院票據(jù)等材料，報我區(qū)醫(yī)保辦辦理報銷。
三、門診慢性病審批報銷流程
患有醫(yī)保范圍內(nèi)的11種慢性病的參保居民由本人提出申請，提供以下資料至我區(qū)醫(yī)保辦：住院病歷復印件、門診病歷原件、診斷證明、檢查檢驗報告單原件、CT報告單、管狀動脈造影報告單、搶救病歷復印件、《居民醫(yī)保本》、身份證及復印件和本人近期1寸紅底彩照2張并填寫《城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診慢性病申請鑒定表》。
市醫(yī)保辦根據(jù)復審結果，認定享受門診慢性病補助的參保居民名單反饋給我區(qū)醫(yī)保辦，于每年7、8月將認定后享受待遇當年度就醫(yī)的門診處方、門診發(fā)票及明細報送至我區(qū)醫(yī)保辦，對醫(yī)療費用進行審核，經(jīng)市醫(yī)保辦復審確認后予以結算。
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