長春醫(yī)保最新規(guī)定
醫(yī)保與我們的生活息息相關(guān)，今天為大家?guī)黹L春醫(yī)保最新規(guī)定，關(guān)于長春醫(yī)保最新規(guī)定具體有哪些變化，下面一起來了解一下吧！
長春醫(yī)保最新規(guī)定
自8月1日起，長春將調(diào)整城鎮(zhèn)職工和居民基本醫(yī)療保險有關(guān)政策。
一、取消接續(xù)職工醫(yī)療保險關(guān)系年齡限制
現(xiàn)狀：根據(jù)現(xiàn)行政策，我市靈活就業(yè)人員參加醫(yī)療保險，必須滿足男不滿60周歲，女不滿55周歲的條件，而那些參加了職工醫(yī)療保險，中途因各種原因又中斷了的人群，如果想?yún)⒓屿`活就業(yè)人員醫(yī)保，年齡限制就成了問題。
調(diào)整：我市決定取消接續(xù)職工醫(yī)療保險關(guān)系年齡限制。
詳情：自8月1日起，對于參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險后，因故中斷繳費的人員，選擇靈活就業(yè)人員醫(yī)療保險進行接續(xù)的，取消年齡限制，可以選擇建立個人賬戶方式或不建立個人賬戶方式，按照對應(yīng)的繳費比例繳納醫(yī)療保險費，達到法定退休年齡，或者接續(xù)醫(yī)保關(guān)系時超過法定退休年齡，沒有達到規(guī)定繳費年限的，應(yīng)按當年的繳費標準一次性補繳不足累計繳費年限和實際繳費年限醫(yī)療保險費。
二、市屬高校和民辦大學(xué)參保學(xué)生被納入門診統(tǒng)籌享受范圍
現(xiàn)狀：我市中央直屬和省屬的高校生每月有60元的門診醫(yī)療補助，而對于市屬高校和各類民辦高校，并沒有這部分醫(yī)療補助，全市近十萬名學(xué)生的門診醫(yī)療問題一直沒有得到較好解決。
調(diào)整：我市決定擴大居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌覆蓋范圍。
詳情：將市屬高校和各類民辦大學(xué)(包括職業(yè)學(xué)校、大專、中專、技校等學(xué)校)參保學(xué)生納入到門診統(tǒng)籌享受范圍，參保學(xué)生可自愿選擇社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站(中心)或校醫(yī)院持卡就醫(yī)。
三、提高城鎮(zhèn)居民醫(yī)保門診特殊疾病補償標準
現(xiàn)狀1：門診大病是為了解決常年門診治療的特殊疾病參保人員的醫(yī)療需求，即針對一些特定的不需要住院且醫(yī)療費用較高的大病慢性病進行門診治療的制度。2001年我市首批將惡性腫瘤放化療、血液透析、結(jié)核病抗結(jié)核治療、精神病治療等7種疾病納入門診大病范圍，參�；颊呷曛恍枥U納一次住院起付線，就可以在門診享受住院統(tǒng)籌基金支付待遇。但種類還是少一些。
調(diào)整：適合門診治療的大病病種達到19種，在省、市和區(qū)級醫(yī)院都開通了門診大病。
現(xiàn)狀2：目前，我市居民醫(yī)保門診大病補償比例為：省級醫(yī)院50%，市級醫(yī)院60%，區(qū)級醫(yī)院70%，與住院補償比例比較，有很大差距，平均在10個百分點以上。
調(diào)整：為了進一步提高門診大病補償標準，這次將門診大病補償標準提高到與住院完全一致。
詳情：
�、� 即成年居民起付標準以上30000元以下，門診大病補償標準提高至省級醫(yī)院55%，市級醫(yī)院65%，區(qū)級醫(yī)院70%;成年居民費用在30001元—60000元，補償標準提高至省級醫(yī)院60%，市級醫(yī)院70%，區(qū)級醫(yī)院75%;成年居民費用在60001元—160000元，補償標準提高至省級醫(yī)院65%，市級醫(yī)院75%，區(qū)級醫(yī)院80%。
② 學(xué)生兒童費用在101元—10000元，補償標準提高至75%，10001元—50000元補償標準提高至80%，50001元—200000元補償標準提高至85%(不分醫(yī)院等級)。
醫(yī)保卡你真的會用嗎
1、醫(yī)保卡的正確使用方法
�、倏撮T急診用來刷卡付費：一般十來元的門急診掛號費刷了卡之后就才幾元錢;
②藥店買藥：這個藥得是在醫(yī)保范圍內(nèi)的，不是什么藥都能買到，當然你如果不是特別要求某牌子的話，大多數(shù)藥都是有的;
�、圩≡簳r出示醫(yī)保卡：住院費用自動劃走，除去自付的部分，按照報銷比例。
2、醫(yī)保卡賬戶里的錢怎么看病?
�、僮≡�。
如果生大病需要住院治療，好辦，只要把卡交給醫(yī)院，就可以安心治療了。以在職職工看病的醫(yī)保報銷標準為例，首先起付線1500元以下的部分需要自己承擔。超過起付線的部分，醫(yī)保承擔85%，個人承擔15%。最高支付限額為420000元。超過420000元的部分，醫(yī)保承擔80%，個人承擔20%。
②看門診。
如果看門急診呢?那就要用卡內(nèi)余額支付門急診費用，倘若卡內(nèi)余額全部用完怎么辦?自掏腰包唄，放心不會是無底洞，自負段為1500元，當我們自負金額超出1500元以后的費用，部分是可以享受報銷的。報銷比例根據(jù)病人年齡以及看病醫(yī)院等級不同，分別為50%到75%不等。
③可以累加。
自負部分是可以累加的，每年只要達到1500元，超過部分就可按比例報銷。退休職工的報銷標準更高。退休人員住院治療超過起付線標準的，自己只需要支付8%，絕大多數(shù)都是由國家給您買單啦。
3、醫(yī)保卡借給他人后果很嚴重！
還記得年前的新聞嗎?女兒用父親的社�？ńo母親買藥，母女竟都被判刑。所以切記醫(yī)�？ㄇf不能外借，濫用也不行。醫(yī)�？ㄖ荒苡沙挚ㄈ吮救耸褂�，不得出租或轉(zhuǎn)借。
交醫(yī)保幾個月可以拿到醫(yī)�？�
這個要看社保辦理的情況，你要是涉及到看病的話，社�，F(xiàn)在會給個醫(yī)�？ǎ梢杂媚膫�區(qū)看病，一般的情況下需要3.4個月才可以辦理處醫(yī)�？ǖ�。當月會拿到臨時卡正式的社�？ㄒ话闶�3個月下來。
企業(yè)交，當月就行，個人繳費，得半年以后。
辦理醫(yī)保卡所需要的材料
1、參保本人近期二寸免冠彩照兩張，如參保人是學(xué)齡前少年兒童，則提供母子或父子近期二寸免冠彩照兩張;
2、參保本人的身份證原件，復(fù)印件兩份;
3、參保人所在戶口本的原件，復(fù)印件兩份，戶口本上的每一頁都要復(fù)印;
4、戶口本上除參保本人外，其他家庭成員參加醫(yī)療保險情況的有效證明等相關(guān)材料的原件，復(fù)印件兩份;比如，家庭成員有省、市的醫(yī)保本，您只需攜帶醫(yī)保本的原件，并復(fù)印醫(yī)保本的第一頁即可;
5、農(nóng)民工子女參保，還需提供父母的`《暫住證》原件及復(fù)印件，原籍戶口本及復(fù)印件，外出務(wù)工證明以及父母所在單位提供的3年以上勞動關(guān)系證明等材料的原件及復(fù)印件;
6、屬于低保人員的，還需提供民政部門核發(fā)的《西安市城市居民最低生活保障金領(lǐng)取證》及所登記的當年領(lǐng)取最低生活保障金的材料原件及復(fù)印件。
7、屬重度殘疾(一至二級殘疾)人員的，還需提供殘疾人聯(lián)合會核發(fā)的《中華人民共和國殘疾人證》原件及復(fù)印件;
8、屬低收入家庭60周歲以上老年人的，還需提供民政部門出具的低收入家庭老年人的相關(guān)證明材料。
一、醫(yī)保的特殊性決定要防范無病不參保，有病才參保的投機行為，所以有如下規(guī)定：
1.參保后有3個月的待遇等待期，3個月之后才能夠享受醫(yī)保待遇。
2.參保后中斷繳納醫(yī)療保險費的，從次月起停止醫(yī)療保險待遇。
3.停保3個月以上的，不能續(xù)保，要重新參保。
二、醫(yī)�？ɡ锏腻X用于到醫(yī)院看病或在藥店買藥。
三、醫(yī)保待遇分為一般疾病醫(yī)保、慢性疾病門診醫(yī)保和大病住院醫(yī)保：
1.一般疾病醫(yī)保：住院費用報銷80%左右，個人承擔20左右。報銷封頂金額幾萬元。門診費用不能報銷。
2.慢性疾病門診醫(yī)保：門診費用可以報銷。
3.大病住院醫(yī)保：住院費用報銷80%左右，個人承擔20左右。報銷封頂金額十幾萬元。各地詳情咨詢勞動保障電話12333。
拓展閱讀：醫(yī)保卡在藥店買藥有什么規(guī)定：
1、因為社保尚未實現(xiàn)全國聯(lián)網(wǎng)，而醫(yī)療保險又是市級統(tǒng)籌，所以外地社保系統(tǒng)并沒有你的參保繳費信息，因此也就沒有辦法刷卡支付。
2、對于醫(yī)�？ǖ漠惖厥褂煤芏嗲闆r下是需要提前向當?shù)厣绫＞痔岢錾暾埖模m然目前政策上已經(jīng)允許醫(yī)�？ó惖剞D(zhuǎn)移了。
3、但是在醫(yī)�？ǖ氖褂蒙希�是存在地域差距的，醫(yī)保卡異地使用上還是受到了一定的限制。經(jīng)同意批復(fù)后才可以跨地區(qū)使用。
4、社會醫(yī)療保險卡（簡稱醫(yī)療保險卡或醫(yī)保卡）是醫(yī)療保險個人帳戶專用卡，它以個人身份證為識別碼，儲存記載著個人身份證號碼、姓名、性別以及帳戶金的撥付、消費情況等詳細資料信息。
《中華人民共和國社會保險法實施細則》第八條：參保人員在協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)發(fā)生的醫(yī)療費用，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。參保人員確需急診、搶救的，可以在非協(xié)議醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)；因搶救必須使用的.藥品可以適當放寬范圍。參保人員急診、搶救的醫(yī)療服務(wù)具體管理辦法由統(tǒng)籌地區(qū)根據(jù)當?shù)貙嶋H情況制定。
醫(yī)療保險的報銷條件：
《社會保險法》第二十八條規(guī)定，符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準以及急診、搶救的醫(yī)療費用，按照國家規(guī)定從基本醫(yī)療保險基金中支付。
根據(jù)我國基本醫(yī)療保險待遇支付的基本要求，參保人到醫(yī)療保險機構(gòu)報銷自己看病就醫(yī)發(fā)生的醫(yī)療費用，一般要符合以下條件：
�。�1）參保人員必須到基本醫(yī)療保險的定點醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī)購藥，或持定點醫(yī)院的大夫開具的醫(yī)藥處方到社會保險機構(gòu)確定的定點零售藥店外購藥品。
�。�2）參保人員在看病就醫(yī)過程中所發(fā)生的醫(yī)療費用必須符合基本醫(yī)療保險保險藥品目錄、診療項目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標準的范圍和給付標準，才能由基本醫(yī)療保險基金按規(guī)定予以支付。
�。�3）參保人員符合基本醫(yī)療保險支付范圍的醫(yī)療費用中，在社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金起付標準以上與最高支付限額以下的費用部分，由社會醫(yī)療統(tǒng)籌基金統(tǒng)一比例支付。
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