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三部門全面推進按病種收費

時間:2024-03-21 15:54:17 醫(yī)療保險 我要投稿
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三部門全面推進按病種收費

  近日,國家發(fā)改委會同國家衛(wèi)計委、人社部發(fā)出《關于推進按病種收費工作的通知》,部署各地全面推進按病種收費改革工作。對此你是否有所了解呢?今天我們就一起來了解一下吧!

  三部門全面推進按病種收費

  國家發(fā)展改革委等三部門聯合部署:全面推進按病種收費改革工作

  近日,國家發(fā)展改革委會同國家衛(wèi)生計生委、人力資源社會保障部發(fā)出《關于推進按病種收費工作的通知》,部署各地全面推進按病種收費改革工作。

  《通知》要求,各地要進一步擴大按病種收費的病種數量,合理確定具體病種,重點在臨床路徑規(guī)范、治療效果明確的常見餐多發(fā)病領域推進按病種收費工作!锻ㄖ饭剂320個病種目錄,供各地推進按病種收費時選擇。明確規(guī)定二級及以上公立醫(yī)院都要選取一定數量的病種實施按病種收費,城市公立醫(yī)院綜合改革試點地區(qū)2017年底前實行按病種收費的病種不少于100個。

  《通知》明確,各地要按照“有激勵、有約束”的原則制定各病種收費標準,原則上實行最高限價管理,并逐步建立收費標準動態(tài)調整機制。按病種收費包含患者住院期間所發(fā)生的診斷與治療等全部費用,不得在病種費用之外向患者另行收費。具體標準要以醫(yī)療服務合理成本為基礎,體現醫(yī)療技術和醫(yī)務人員勞務價值,并參考既往實際發(fā)生費用等進行核定。

  《通知》指出,各地價格、衛(wèi)生計生、人力資源社會保障部門要加強溝通協調,做好按病種收付費改革相關政策的配套銜接,充分發(fā)揮按病種收付費的協同作用,形成政策合力。制定公布按病種收費標準時,要同步確定相應病種的醫(yī)保付費標準。要建立醫(yī)療機構按病種收費考核獎懲制度,將按病種收費納入公立醫(yī)療機構績效考核體系,強化監(jiān)督評價和激勵約束,調動醫(yī)療機構實施按病種收費的積極性和主動性。

  《通知》強調,醫(yī)療服務實行按病種收費是推進醫(yī)療服務定價機制改革、建立多種形式并存定價方式的重要內容,是控制醫(yī)療費用不合理增長、減輕患者負擔的重要手段。各地區(qū)、各有關部門在改革中要加強組織領導,建立分工協作、密切配合的工作機制,狠抓政策落實,確保改革取得實效。

  衛(wèi)計委:我國積極推進按病種收費試點

  醫(yī)改工作已進入“啃硬骨頭”的攻堅期,今年以來,我國醫(yī)藥衛(wèi)生改革發(fā)展領域出臺了很多重大政策文件。今年8月舉行的全國衛(wèi)生與健康大會強調,把人民健康放在優(yōu)先發(fā)展的戰(zhàn)略地位,把公益性寫在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的旗幟上。

  10月,國務院發(fā)布了《“健康中國2030”規(guī)劃綱要》,提出優(yōu)化多元辦醫(yī)格局、發(fā)展健康服務新業(yè)態(tài)、促進醫(yī)藥產業(yè)發(fā)展等具體要求。此前,國家衛(wèi)生計生委與國家發(fā)展改革委等4部門聯合制定了《推進醫(yī)療服務價格改革的意見》,提出了醫(yī)療服務價格改革的指導思想、基本原則、目標任務和保障措施。

  近期中辦、國辦轉發(fā)了《中央深改領導小組關于進一步推進深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革經驗的若干意見》,文件總結了8個方面24條經驗,提出下一步在“6個方面有所突破”、“5個方面進行落地”。在此期間,世界銀行、世界衛(wèi)生組織、衛(wèi)生計生委、財政部、人力資源社會保障部聯合主辦的“關于中國醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革聯合研究報告的`發(fā)布會”上中國醫(yī)改的經驗提到了充分肯定。這些重要講話、活動和政策文件的科學內涵與精神實質,需要從事具體工作的人員加強學習、認真領悟和主動踐行。在醫(yī)療服務價格改革,特別是以DRG為主的支付方式改革方面,國家衛(wèi)生計生委專門召開會議進行工作部署,認為DRG支付方式是轉變醫(yī)療服務行為,控制費用不合理增長,進一步轉化醫(yī)院逐利機制的重要抓手。最近正在組織開展試點工作,在全國范圍內積極推進國家統(tǒng)一規(guī)范下的DRG支付方式改革。

  全面推進醫(yī)保支付方式改革,逐步減少按項目付費,實行按疾病診斷相關分組付費為主的醫(yī)保支付方式改革,將覆蓋所有醫(yī)療機構和醫(yī)療服務,是今后工作的主要任務,也標志著支付方式改革進入了實質性階段。

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