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大學(xué)生異地醫(yī)保報(bào)銷流程
大學(xué)生也可以進(jìn)行異地醫(yī)保了，那么相應(yīng)的流程如何呢?今天我們就一起來了解一下吧!
一、異地就診必須在住院48小時(shí)內(nèi)，打0633-12333或0633-8866175進(jìn)行備案;
二、出院后，準(zhǔn)備兩套資料：
1.完整的住院病歷2套(出院時(shí)打印兩套，蓋醫(yī)院章)
2.醫(yī)學(xué)診斷證明2套 (蓋醫(yī)院章)
3.住院期間總的費(fèi)用清單(找護(hù)士開具總的清單，不要日清單!!!)
4.發(fā)票原件1張(一定留存好，千萬別丟)
5.身份證(正反面)復(fù)印件2張、銀行卡(工農(nóng)中建郵信)復(fù)印件2張
攜帶上述資料中的1套到日照市勞動(dòng)大廈進(jìn)行居民醫(yī)保的報(bào)銷;另外1套，回校后進(jìn)行學(xué)生保險(xiǎn)報(bào)銷;如果有第三份及以上保險(xiǎn)，準(zhǔn)備相應(yīng)的套數(shù)!
三、醫(yī)保報(bào)銷完成后，攜帶一套資料：
1.完整的住院病歷1套 (必須是原件，蓋章)
2.醫(yī)學(xué)診斷證明1套(蓋醫(yī)院章)
3.住院期間總的費(fèi)用清單1套(找護(hù)士站開具總的)
4.發(fā)票復(fù)印件1套(蓋醫(yī)保報(bào)銷章，由醫(yī)保處復(fù)印開具)
5.居民醫(yī)保報(bào)銷單1套(蓋醫(yī)保報(bào)銷章)
6.身份證(正反面)復(fù)印件1張、銀行卡(工農(nóng)中建郵信)復(fù)印件1張
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濟(jì)南市大學(xué)生醫(yī)保報(bào)銷流程
一、本市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)
參保大學(xué)生在濟(jì)南市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)均可持卡住院登記、結(jié)算(定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)名單見“濟(jì)南醫(yī)保網(wǎng)”),出院時(shí)只須結(jié)清個(gè)人自負(fù)部分即可離院。
無卡、丟卡、補(bǔ)卡期間住院可與市醫(yī)保辦居民醫(yī)保處聯(lián)系，電話開通無卡證明(聯(lián)系電話：0531-80698523)，然后持身份證、學(xué)生證等到醫(yī)院醫(yī)保辦辦理入院手續(xù)，出院時(shí)與持卡住院結(jié)算相同。
參保大學(xué)生一律持卡結(jié)算。除在外地住院、本地非定點(diǎn)急癥等情況外, 濟(jì)南市醫(yī)保辦不再接收在本市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的住院費(fèi)用現(xiàn)金報(bào)銷材料。
二、住院期間有關(guān)注意事項(xiàng)
大學(xué)生在本市及外地住院后，需及時(shí)告知醫(yī)院及經(jīng)治醫(yī)生本人為醫(yī)保參保人，盡量使用“三大目錄”(藥品目錄、診療項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施標(biāo)準(zhǔn))以內(nèi)的收費(fèi)項(xiàng)目，否則會(huì)加重個(gè)人自負(fù)比例。根據(jù)我市有關(guān)規(guī)定，在本市各定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院期間，各醫(yī)院需向參保人提供每日費(fèi)用清單，若使用乙類藥品及部分自付的診療項(xiàng)目時(shí)，需提前告知參保人;使用自費(fèi)項(xiàng)目時(shí)，需征得參保人的同意。定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)若有違反有關(guān)規(guī)定，參保人可向市醫(yī)保辦舉報(bào)投訴。
三、現(xiàn)金報(bào)銷的有關(guān)事項(xiàng)
1、現(xiàn)金報(bào)銷的范圍。異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院、異地急癥住院、休學(xué)(休假)在原籍住院、本地非定點(diǎn)急癥住院、門急診死亡、涉及到民事責(zé)任賠償?shù)淖≡嘿M(fèi)用;門急診的意外傷害;門規(guī)的現(xiàn)金報(bào)銷。
異地急癥住院、休學(xué)(休假)在原籍住院、本市非定點(diǎn)急癥住院的，學(xué)校經(jīng)辦人須于參保人入院后三個(gè)工作日內(nèi)到市醫(yī)保辦居民處辦理備案手續(xù)，方可報(bào)銷。
2、住院現(xiàn)金報(bào)銷材料。(1)住院發(fā)票原件;(2)匯總明細(xì)清單;(3)住院病歷首頁復(fù)印件;(4)醫(yī)囑單復(fù)印件;(5)異地住院及非定點(diǎn)急癥住院須提供醫(yī)院等級(jí)證明;(6)身份證復(fù)印件、學(xué)生證復(fù)印件;(7)如有用血液制品的，須有相關(guān)化驗(yàn)單;(8)非定點(diǎn)急癥住院的須提供原始門診病歷及檢查檢驗(yàn)單;(9)異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院須附異地轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院備案表;(10)涉及有民事責(zé)任認(rèn)定者須附責(zé)任認(rèn)定書,賠償協(xié)議書復(fù)印件。
門急診搶救無效死亡，其門急診費(fèi)用視同住院費(fèi)用報(bào)銷，報(bào)銷時(shí)須提供以下材料。(1)原始門診病歷(加蓋急診章);(2)發(fā)票原件(加蓋急診章);(3)費(fèi)用明細(xì)清單;(4)死亡證明。
3、門急診意外傷害報(bào)銷材料。(1)門急診發(fā)票原件;(2)匯總費(fèi)用明細(xì)清單;(3)身份證、學(xué)生證復(fù)印件;(4)門急診病歷;(5)意外傷害須學(xué)校出具無民事賠償責(zé)任的證明。
4、門規(guī)現(xiàn)金報(bào)銷材料。大學(xué)生患門規(guī)病種，在休學(xué)期間可在戶籍所在地選擇一家縣級(jí)以上醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療，報(bào)市醫(yī)保辦備案，所發(fā)生的門規(guī)費(fèi)用，先由個(gè)人墊付，然后交由高校經(jīng)辦人員并連同以下資料報(bào)市醫(yī)保辦辦理現(xiàn)金報(bào)銷：
(1)門診病歷原件;(2)發(fā)票原件;(3)檢查檢驗(yàn)報(bào)告單;(4)雙處方底聯(lián);(5)醫(yī)療費(fèi)用明細(xì)清單。
5、現(xiàn)金報(bào)銷流程。個(gè)人將報(bào)銷材料準(zhǔn)備齊全后交至辦公樓212室(聯(lián)系電話：86512087)，由學(xué)校經(jīng)辦人員統(tǒng)一送交市醫(yī)保辦居民醫(yī)保處。居民醫(yī)保處經(jīng)辦人員審核結(jié)算完畢后,已有大學(xué)生醫(yī)保卡的，將現(xiàn)金報(bào)銷的費(fèi)用劃撥至大學(xué)生醫(yī)�？ń鹑趨^(qū);暫時(shí)沒有醫(yī)�？ǖ�，由居民醫(yī)保處開設(shè)銀行存折。
建議：由于現(xiàn)金報(bào)銷周期較長(正常情況需六個(gè)月)，建議盡量持卡在濟(jì)南市定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院就醫(yī)，出院時(shí)持卡結(jié)算。
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