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青海省級職工醫(yī)保個人賬戶購藥新規(guī)
自2017年3月1日起，青海省級職工醫(yī)保個人賬戶實施購藥新規(guī)，以下為您帶來相關(guān)內(nèi)容，歡迎瀏覽!
青海省級職工醫(yī)保個人賬戶購藥新規(guī)
近日，青海省社會保險服務(wù)局印發(fā)通知，自2017年3月1日起，省級參保職工持社會保障卡在各定點零售藥店購藥實行藥品實名管理，即實際購買藥品要與購藥費用結(jié)算單(結(jié)算小票)、醫(yī)保信息系統(tǒng)錄入名稱相一致。
近年來，省級參保職工持卡購藥時，往往存在著所購藥品與結(jié)算小票所示藥品名稱不一致的現(xiàn)象。為規(guī)范售藥行為，保障用藥安全，省社會保險服務(wù)局完善了購藥實名管理辦法，要求定點零售藥店向購藥參保職工提供結(jié)算小票記錄藥品名與實際購買藥品的名稱、數(shù)量等相同，并在省級職工醫(yī)保信息系統(tǒng)錄入。為確保制度落實，省社會保險服務(wù)局將進(jìn)一步加強(qiáng)購藥的監(jiān)督管理工作，通過抽查、暗訪、接受參保職工投訴等多種形式檢查制度落實情況，對不執(zhí)行規(guī)定、結(jié)算小票內(nèi)容不實等違規(guī)行為，依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行處罰。
省社會保險服務(wù)局要求各定點零售藥店高度重視購藥實名管理工作，認(rèn)真落實制度規(guī)定，做好售藥人員培訓(xùn)和宣傳解釋工作，確保制度平穩(wěn)實施。
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青海：2017年起省級職工醫(yī)保實行按月征繳
為進(jìn)一步適應(yīng)人員就業(yè)流動性強(qiáng)的新形勢，保障廣大參保職工醫(yī)保關(guān)系按需正常轉(zhuǎn)移接續(xù)，自2017年起，省級職工醫(yī)保資金征繳將由原來的按年征收繳納更改為按月征收繳納，參保人員個人賬戶資金也由原來的每年年初一次性劃入，變更為按月劃入。
省人力資源社會保障廳醫(yī)療保險處相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，長期以來，我省實行省級職工醫(yī)保資金征繳按年征收繳納，存在著單位一次性繳清難度大、上半年退休的參保人員無法及時享受到醫(yī)療保險退休待遇、享受門診特殊病慢性病待遇人員，只有花完全部門診個人賬戶資金后，才能享受到相應(yīng)待遇等情況。實行按月征繳后，在醫(yī)療保險管理服務(wù)方面將減輕參保單位尤其是企業(yè)的繳費負(fù)擔(dān)、保證參保人員退休待遇享受的時效性、提高醫(yī)療保險資金的使用效率、促進(jìn)和引導(dǎo)參保人員醫(yī)療消費的合理性。
實行按月征繳后，省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)在每月前5個工作日內(nèi)將所有參保單位當(dāng)月應(yīng)繳醫(yī)療生育保險費計算完畢。單位領(lǐng)取繳費通知單后及時繳納醫(yī)療生育保險費，所繳費用足額到賬后，省級經(jīng)辦機(jī)構(gòu)完成個人賬戶劃入工作。如單位繳費不及時或不足額，將會影響單位參保人員個人賬戶資金劃入。參加省級醫(yī)保享受門診特殊病慢性病待遇的`職工，在聯(lián)網(wǎng)結(jié)算的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就醫(yī)購藥時，個人賬戶資金有結(jié)余的先由個人賬戶支付;個人賬戶資金無結(jié)余的可在選定的定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)按省級醫(yī)保門診慢性病特殊病相關(guān)政策刷卡結(jié)算。
按照醫(yī)療保險相關(guān)政策規(guī)定，在職職工以本人上年工資總額、退休人員以本人上年退休金總額為基數(shù)，按一定比例劃入個人賬戶。按月征繳只是基金征繳方式的一種改變，未改變個人賬戶劃入基數(shù)和具體額度，只是單純地將原來一次性劃入當(dāng)年全年的個人賬戶資金，改變?yōu)榉?2個月逐月劃入。
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