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新農(nóng)合報(bào)銷流程

時(shí)間:2022-11-24 20:43:53 醫(yī)療保險(xiǎn) 我要投稿
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新農(nóng)合報(bào)銷流程

  2002年10月,中國(guó)明確提出各級(jí)政府要積極引導(dǎo)農(nóng)民建立以大病統(tǒng)籌為主的新型農(nóng)村合作醫(yī)療制度。以下是新農(nóng)合報(bào)銷的一般流程,歡迎參考!

  新農(nóng)合報(bào)銷的一般流程:

  一、報(bào)銷所需資料

  1、 門診報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)。

  2、住院報(bào)銷攜帶資料:住院發(fā)票、合作醫(yī)療證歷本(或病歷)、費(fèi)用明細(xì)清單、出院小結(jié)、其它有關(guān)證明。

  3、門診特殊病報(bào)銷攜帶資料:門診發(fā)票、特殊病種合作醫(yī)療證歷本。

  4、辦理特殊病種攜帶資料:特殊病種門診治療建議書,合作醫(yī)療證歷本、病歷、有關(guān)化驗(yàn)報(bào)告單、照片二張。

  二、報(bào)銷流程 :

  參保戶將報(bào)銷所需資料備齊后交村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,由村(社區(qū))合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員審核后報(bào)鎮(zhèn)合作醫(yī)療聯(lián)絡(luò)員,再由鎮(zhèn)聯(lián)絡(luò)員送區(qū)農(nóng)醫(yī)辦結(jié)報(bào)中心進(jìn)行報(bào)銷。

  住院報(bào)賬程序:

  醫(yī)院直接報(bào)賬:

  因疾病住院辦理住院手續(xù)時(shí),向醫(yī)院出具新型農(nóng)村合作醫(yī)療證直接參與報(bào)賬。

  鎮(zhèn)新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室報(bào)賬:

  報(bào)賬材料由個(gè)人拿到新型農(nóng)村合作醫(yī)療辦公室,由鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)辦呈報(bào)縣農(nóng)醫(yī)辦報(bào)賬之后,由鎮(zhèn)農(nóng)醫(yī)辦電話通知前來領(lǐng)取報(bào)銷費(fèi)用。

  所需材料:出院證、正式發(fā)票、費(fèi)用清單、戶口本、身份證、農(nóng)村合作醫(yī)療證。

  外地住院,還需備齊:住院小結(jié)、住院首次病程記錄、出院記錄。

  區(qū)外住院,還需備齊:入院記錄、出院記錄。

  外傷住院,還需備齊:外傷證明、入院記錄。

  (外傷證明——由所在村社開具詳細(xì)證明,并蓋村委公章)

  生育住院:

  本地住院正常分娩,需:出生證明、準(zhǔn)生證。

  外地住院正常分娩,需:出生證明、準(zhǔn)生證、入院記錄、出院記錄。

  剖腹生產(chǎn)(本地、外地),需材料:出生證明、準(zhǔn)生證、入院記錄、出院記錄。

  特殊門診的辦理:

  對(duì)一年內(nèi)從未住院的糖尿病、高血壓(Ⅱ期及以上)、惡性腫瘤(放療、化療)、精神病、白血病、肝硬化、尿毒癥(門診透析)、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、慢性風(fēng)心病和腦血管意外康復(fù)期等特殊疾病患者,將全年累積門診費(fèi)用按比例在年底給予補(bǔ)償(注:需到縣定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診后,在醫(yī)院填寫申請(qǐng)表,再到縣農(nóng)合中心辦理相關(guān)手續(xù))。

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