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廣州2017年醫(yī)保新政策
廣州2017年醫(yī)保新政策出臺(tái)了,以下是廣州兩大部門(mén)聯(lián)合公布的《關(guān)于進(jìn)一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知》,歡迎閱覽!
廣州市人力資源和社會(huì)保障局 廣州市財(cái)政局關(guān)于進(jìn)一步提高廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的通知
穗人社規(guī)字〔2017〕2號(hào)
各區(qū)人民政府,市政府各部門(mén)、各直屬機(jī)構(gòu):
為進(jìn)一步提高我市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)(以下簡(jiǎn)稱(chēng)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn))參保人員醫(yī)療保險(xiǎn)待遇和服務(wù)管理水平,根據(jù)《廣東省人民政府辦公廳關(guān)于進(jìn)一步完善我省城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度的通知》(粵府辦〔2016〕85號(hào))和《廣州市人民政府辦公廳關(guān)于印發(fā)廣州市城鄉(xiāng)居民大病醫(yī)療保險(xiǎn)試行辦法的通知》(穗府辦〔2014〕48號(hào))精神,結(jié)合我市實(shí)際,經(jīng)市政府同意,現(xiàn)通知如下:
一、提高城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付比例。在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),參保人員住院或進(jìn)行門(mén)診特定項(xiàng)目治療發(fā)生的基本醫(yī)療費(fèi)用中,屬于城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以下所對(duì)應(yīng)的個(gè)人自付醫(yī)療費(fèi)用,全年累計(jì)超過(guò)1.8萬(wàn)元以上部分的支付比例提高至60%;全年累計(jì)超過(guò)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金最高支付限額以上部分的.支付比例提高至90%。
二、提高城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年度最高支付限額。在一個(gè)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保年度內(nèi),城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年度最高支付限額提高至40萬(wàn)元 ;連續(xù)參加本市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保2年及以上的參保人員,城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年度最高支付限額提高至45萬(wàn)元。對(duì)屬于享受醫(yī)療費(fèi)用減免待遇的社會(huì)醫(yī)療救助對(duì)象的參保人,不設(shè)城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)年度最高支付限額。
三、2017年城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)因待遇調(diào)整所增加的支出,在城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金中列支,具體清算辦法由我市醫(yī)保經(jīng)辦機(jī)構(gòu)與承辦我市城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)的商業(yè)保險(xiǎn)機(jī)構(gòu)商定。
四、實(shí)現(xiàn)“一站式”結(jié)算。加強(qiáng)醫(yī)療救助與基本醫(yī)保、大病醫(yī)保信息系統(tǒng)的對(duì)接,實(shí)現(xiàn)人員信息、就醫(yī)信息、醫(yī)療費(fèi)用信息和基本醫(yī)保支付信息的共享,全面實(shí)現(xiàn)基本醫(yī)保、大病醫(yī)保、醫(yī)療救助“一站式”直接結(jié)算,確保參保人方便、及時(shí)享受各項(xiàng)醫(yī)保待遇,切實(shí)減輕資金墊付壓力。
五、本通知自發(fā)文次月1日起實(shí)施,有效期至2017年12月31日。本通知未作調(diào)整的事項(xiàng),仍按穗府辦〔2014〕48號(hào)文規(guī)定執(zhí)行。
自本通知實(shí)施之日起至2017年12月31日,屬于城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付的醫(yī)療費(fèi)用,按本通知規(guī)定支付;本通知實(shí)施前出院的屬于城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)支付的醫(yī)療費(fèi)用,仍按穗府辦〔2014〕48號(hào)文規(guī)定支付。
廣州市人力資源和社會(huì)保障局
廣州市財(cái)政局
2017年5月9日
新聞鏈接:2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人199元
廣州市人社局、廣州市財(cái)政局聯(lián)合公布相關(guān)通知,明確了2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī);I資標(biāo)準(zhǔn)。據(jù)記者了解,2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人199元。
通知表示,按照相關(guān)規(guī)定及統(tǒng)計(jì)部門(mén)公布的數(shù)據(jù)計(jì)算,2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)基數(shù)為36195元;2018年廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人199元;各級(jí)政府資助標(biāo)準(zhǔn)均為每人478元,政府資助標(biāo)準(zhǔn)如低于國(guó)家或省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn),按國(guó)家或省規(guī)定的標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。記者了解到,2017年度廣州市城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為每人182元,政府資助標(biāo)準(zhǔn)不低于每人436元。
城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇
城鄉(xiāng)居民
基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇
大病保險(xiǎn)待遇
備注:大病保險(xiǎn)待遇無(wú)需額外繳費(fèi),參保即可同時(shí)享受。
2018年度城鄉(xiāng)居民醫(yī)保繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)為
個(gè)人繳費(fèi):199元
政府資助:478元
參保程序
在校學(xué)生由學(xué)校參保
未成年人、非從業(yè)人員、老年居民可在本市任一街道辦理參保
民政、殘聯(lián)資助人員由本人或代理人到戶籍所在街道(鎮(zhèn))民政、殘聯(lián)部門(mén)辦理參保的登記手續(xù)
集體經(jīng)濟(jì)組織的居民以戶為單位由集體經(jīng)濟(jì)組織(或村民委員會(huì))統(tǒng)一到所屬街道(鎮(zhèn))勞動(dòng)保障服務(wù)機(jī)構(gòu)辦理參保繳費(fèi)手續(xù)!
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