- 相關(guān)推薦
看門診如何使用醫(yī)保卡
醫(yī)保指社會醫(yī)療保險。社會醫(yī)療保險是國家和社會根據(jù)一定的法律法規(guī)，為向保障范圍內(nèi)的勞動者提供患病時基本醫(yī)療需求保障而建立的社會保險制度。以下是小編整理的看門診如何使用醫(yī)保卡，希望對大家有所幫助。
醫(yī)�？ǖ氖褂梅秶�
首先，可以在定點醫(yī)院就醫(yī)時出示醫(yī)�？ㄗC明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷。第二，生病住院時，不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的。
一、定點醫(yī)院使用醫(yī)�？ǎ�
(1)在定點醫(yī)院就醫(yī)的時出示醫(yī)保卡證明參保身份和掛號，個人不需要先支付再報銷，直接便可由醫(yī)保和醫(yī)院結(jié)算該醫(yī)保報銷的部分，只有在結(jié)帳的時候，自付的部分由自己用醫(yī)�？ㄓ囝~或者現(xiàn)金支付。
(2)住院報銷的時候，有個起付線(起付標(biāo)準(zhǔn)一般為上年度全市職工年平均工資的10%)，也就是說起付線的錢需要自己支付，超過起付線的部分才能根據(jù)當(dāng)?shù)蒯t(yī)保的規(guī)定報銷，報銷比例各地是不一樣的，并且不同的醫(yī)院和不同的項目也是不一樣的，大概80%，詳細(xì)的可以去當(dāng)?shù)貏趧颖Ｕ暇W(wǎng)上了解。
二、如果持醫(yī)保卡的患者患病后要去醫(yī)院看病，那么持醫(yī)保卡去醫(yī)保定點單位看病的流程如下：參保人員患病時，持醫(yī)療保險手冊和IC卡，可直接到本地定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。大致程序是：持醫(yī)療保險手冊和IC卡--醫(yī)院醫(yī)保辦登記--審驗證卡--交住院押金--住院--對自費項目需經(jīng)患者同意并簽字--現(xiàn)金或IC卡結(jié)算起付標(biāo)準(zhǔn)和自付比例的自付部分--統(tǒng)籌范圍內(nèi)的由醫(yī)院先墊支--結(jié)算出院。
三、住院費用結(jié)算采用后付式的服務(wù)項目結(jié)算辦法。
醫(yī)�？ǹ床箐N方法：
住院時，憑身份證明和醫(yī)生入院安排，在住院部先繳納住院押金住院。到病房后，將醫(yī)�？ń坏阶o(hù)士服務(wù)臺，那么醫(yī)院在檢查治療過程中，就會把不能報銷的藥品、器械等一切費用，讓你到門診繳費，如同非參保人員一樣，現(xiàn)金結(jié)賬。住院押金不足時，還得續(xù)交押金。
本次所住醫(yī)院有個醫(yī)保辦公室，負(fù)責(zé)通知患者醫(yī)保手續(xù)的辦理以及蓋章事項，在其指導(dǎo)下，于未辦理出院手續(xù)前，先行在住院科室病房，將住院病歷、出院小結(jié)、診斷證明等材料一并復(fù)印，這比出院后到醫(yī)院檔案室復(fù)印要容易得多。
因為本次住院是由于被門擠傷，所以需要醫(yī)生在安排住院的病歷上，寫明是意外受傷還是其他原因，并到居住地社區(qū)開具受傷過程證明，這主要是說明無第三方賠付，或防止有人非法套取醫(yī)保資金。
接著辦理出院手續(xù)，住院部在結(jié)清賬目后開具費用清單，將此清單及在病房復(fù)印的資料一起拿到醫(yī)保中心，經(jīng)初審，如有資料不全，盡快返回補(bǔ)辦。然后，告訴你5個工作日后，取審核通知單。
結(jié)果很快在3個工作日后，就接到醫(yī)保中心電話通知，在拿到單子后，再次來到住院部辦理結(jié)賬手續(xù)，將報銷款從原住院押金中扣除，連同住院費結(jié)余部分一同退還住院者，到此住院、報銷終結(jié)。
注意事項
住院時，多了解一些醫(yī)保規(guī)定，以方便辦理相關(guān)手續(xù)。
為方便商業(yè)險二次報銷，在復(fù)印病歷和辦理相關(guān)手續(xù)時，最好都準(zhǔn)備雙份資料。
醫(yī)�？ㄔ谒幍暝趺从�？
到當(dāng)?shù)囟c藥店購買，然后購買藥品后，直接出示醫(yī)�？ㄋ⒖�，輸入密碼，錢夠不用現(xiàn)金。
值得注意的是在醫(yī)保首先明確的是，藥店內(nèi)的非藥品不能刷卡購買，像生活用品就不能用醫(yī)�？ㄙ徺I。而對藥品來說，也分為醫(yī)保藥品和非醫(yī)保藥品，醫(yī)保藥品有國家統(tǒng)一規(guī)定的醫(yī)保藥品目錄，省級部門可在國家醫(yī)保藥品目錄上增加部分藥品，但不能減少國家的目錄部分。
醫(yī)�？ㄙI藥怎么報銷？
買藥是不享受報銷的。在醫(yī)保定點機(jī)構(gòu)購買藥品，刷卡時，只不過用到的是醫(yī)療保險個人賬戶的錢，不用自己支付現(xiàn)金而已。
你醫(yī)�？ɡ锏腻X也是你自己的。這個錢和你花現(xiàn)金買是一樣的。他們屬于醫(yī)保局，這種在門診消費醫(yī)保中心是不給報銷的，只有住院才給報銷(70%)，門診只有單項超過300元的檢查才給報銷(70%)，例如CT，核磁。
醫(yī)�？〒p壞怎么報銷？
就醫(yī)時發(fā)現(xiàn)醫(yī)保卡損壞的，可到就近的醫(yī)保服務(wù)點或區(qū)縣醫(yī)保中心，憑本人的有效證件(委托代辦的，還需攜帶被委托人的有效證件)及損壞的醫(yī)保卡、《就醫(yī)記錄冊》申請換發(fā)醫(yī)�？ǎ匆�(guī)定支付成本費。
參保人在本市醫(yī)保定點醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的符合零星報銷規(guī)定的急診醫(yī)療費用，可以在發(fā)生醫(yī)療費用之日起的3個月內(nèi)，到本市就近的區(qū)縣醫(yī)保中心或街道醫(yī)保服務(wù)點申請審核報銷，報銷時應(yīng)攜帶本人身份證或戶口簿、代辦人身份證、社保卡或醫(yī)�？āⅰ毒歪t(yī)記錄冊》、醫(yī)療費收據(jù)及相關(guān)的病史資料等。
補(bǔ)辦醫(yī)保卡流程
一、參保人遺失醫(yī)�？☉�(yīng)進(jìn)行掛失，具體辦法如下：
1、撥打醫(yī)保服務(wù)熱線962218(24小時服務(wù))進(jìn)行電話報失。報失時，應(yīng)據(jù)實提供參保人姓名、身份證號碼、醫(yī)�？ǹㄌ柡蛦挝幻Q等信息。經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)后電話掛失成功，并在1小時內(nèi)停止該卡的結(jié)算。因提供的信息不全或錯誤，造成電話報失不能確認(rèn)的，參保人應(yīng)及時辦理書面報失。
2、攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等)，至鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點辦理書面報失手續(xù)，經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)掛失操作成功后，在1小時內(nèi)停止該卡的結(jié)算。
二、參保人在重新辦理醫(yī)�？ㄖ坝终一卦t(yī)�？ǖ�，可辦理撤銷掛失手續(xù)，具體辦法如下：
1、攜帶本人醫(yī)�？坝行ёC件(身份證、戶口簿等)，到鄰近的市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點辦理撤銷報失手續(xù)。
2、市、區(qū)縣醫(yī)保中心或服務(wù)點當(dāng)場辦結(jié)撤銷掛失操作，經(jīng)醫(yī)保工作人員確認(rèn)撤銷掛失操作成功后，在1小時內(nèi)恢復(fù)該卡的結(jié)算。
三、參保人因遺失、損壞醫(yī)�？ǖ�，可申請補(bǔ)卡、換卡，具體辦法如下：
1、攜帶本人有效證件(身份證、戶口簿等)，至鄰近的區(qū)縣醫(yī)保中心申請辦理，區(qū)縣醫(yī)保中心可當(dāng)場予以辦結(jié)。
2、參保人也可以至服務(wù)點申請代為辦理，服務(wù)點將在3個工作日內(nèi)辦結(jié)，參保人應(yīng)在規(guī)定時間內(nèi)至該服務(wù)點領(lǐng)取代為辦理的醫(yī)保卡。
四、其他
1、醫(yī)�？⊕焓�，因該卡使用所造成的經(jīng)濟(jì)損失，全部由參保人個人負(fù)擔(dān)。
2、參保人可委托他人代為辦理，被委托人在辦理時需攜帶本人及參保人的有效證件(身份證、戶口簿等)。
3、參保人有正常使用的社�？ǖ�，不再補(bǔ)換醫(yī)�？ā�
醫(yī)�？ㄔ趺从�
1.首先，醫(yī)�？ㄓ腥齻�作用，一是看門診用來刷卡付費，二是藥店買藥，三是住院時出示有醫(yī)保，然后住院費用自動劃走(除去自付的部分，報銷80%)。
2.醫(yī)保卡購買的比例是由個人和公司共同承擔(dān)費用，公司8%，個人2%。
3.注意的是，個人的2%是全部進(jìn)入醫(yī)保卡的(個人帳戶，可以用來在定點藥店買藥，門診費用的支付和住院費用中個人自付部分的支付)，公司交的8%大部分是進(jìn)入社會統(tǒng)籌的(統(tǒng)籌帳戶，由醫(yī)保中心管理，參保人員發(fā)生符合當(dāng)?shù)蒯t(yī)保報銷的費用由統(tǒng)籌帳戶支付)，如果是年輕人，只有大約0.5%進(jìn)入醫(yī)保卡。
4.正常情況下，患病需要住院時，拿上醫(yī)保卡、病歷本到自己的定點醫(yī)院，即可用醫(yī)�？ńY(jié)算。也就是自費部分自己交(個人帳戶)，報銷部分醫(yī)保中心和醫(yī)院結(jié)算(統(tǒng)籌帳戶)。
5.如果由自己的定點醫(yī)院轉(zhuǎn)到二級或三級醫(yī)院的，用醫(yī)�？ńY(jié)算，同上。
醫(yī)�？ㄓ囝~查詢
如果你的公司有幫你辦理醫(yī)社保，那么就會幫你辦一張社會保障卡，保障卡上有你的個人信息和醫(yī)保信息，如果你要查詢這張卡上的余額，那么首先要知道你用的是哪個地市的醫(yī)�？ǎ诒Ｕ峡ㄉ嫌形淖终f明你的是哪里的社會保障卡。如我的醫(yī)�？ㄉ蠈懙氖菑B門市，那么我就可以在百度上搜索“廈門市社會保障卡信息網(wǎng)”，點擊第一個廈門市社會保障卡信息網(wǎng)進(jìn)入。
進(jìn)入后就會看到用戶登錄界面，在文本框中輸入個人社會保障卡保險號和密碼，第一次進(jìn)入記得改掉密碼。
登錄進(jìn)入后，就可以在左側(cè)列表找到“賬戶余額”選項，點擊就可以在右邊看到你的醫(yī)療保險賬戶余額了。
【看門診如何使用醫(yī)�？ā肯嚓P(guān)文章：
醫(yī)保卡如何使用？12-25
如何使用醫(yī)�？�12-25
醫(yī)�？ㄈ绾问褂�12-26
北京醫(yī)�？ㄈ绾问褂�?10-06
合肥醫(yī)�？ㄈ绾问褂�？08-25
深圳醫(yī)保卡如何使用12-24
醫(yī)�？ㄈ绾问褂媚�？12-24
如何使用醫(yī)�？ㄍ扑]12-24
醫(yī)�？ㄈ绾慰缡∈褂�12-24